SỞ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

TRUNG TÂM GDTX CHU VĂN AN
Thành phố Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 20….

ĐƠN XIN PHÉP NGHỈ HỌC

Kính gửi:
- Giám đốc Trung tâm Giáo dục thường xuyên Chu Văn An;
- Thầy, Cô chủ nhiệm lớp:……………….

Tôi tên:……………………………………………………………………………………….……..……….
Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………….……
Số điện thoại liên lạc:……………………………………………………………………….………..
Là Cha, Mẹ, Người nuôi dưỡng của em:…………………………………………….……..
Hiện đang học lớp:……………Năm học 20…..…..- 20………..của Trung tâm;
Hôm nay tôi làm đơn này kính xin Giám đốc Trung tâm và Giáo viên chủ
nhiệm chấp thuận cho……………tôi được nghỉ từ ngày…../../2022 đến ngày ../../2022
Lý do nghỉ: Học sinh …… đã tiếp xúc trực tiếp với F0 vào lúc …giờ ngày
….. và được xác định là F1 theo Công văn số 11042/BYT-DP ngày 29/12/2021 của
Bộ Y tế về việc điều chỉnh định nghĩa ca bệnh COVID-19.
Tôi xin hứa: khi đi học lại, tôi sẽ nhắc nhở………..tôi chép bài và học bài đầy
đủ các bài học và bài tập của buổi vắng trên. Tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm về
sự vắng của………….tôi.
Kính mong Giám đốc Trung tâm và Thầy, Cô chủ nhiệm lớp……….xem xét và
chấp thuận.
Xin trân trọng cảm ơn./.
 KÍNH ĐƠN
(Ký và ghi rõ họ tên)