You are on page 1of 1

pasien datang dengan keluhan batuk kering sejak 4 hari SMRS, sesak nafas (+) memberat 6

jam terakhir, terdengar suara mengi seperti suara kucing. demam (-), pilek (-). mual (-),
muntah (-), nyeri menelan (-). Os sadar dan lebih nyaman posisi setengah duduk, Os masih
dapat bicara kata demi kata. Os dalam 6 bulan terakhir 4x kambuh pada malam hari dengan
keluhan yang sama.
Riw. Asma (+)

BB: 56kg
KU : tampak sesak, Kesadaran : CM
HR : 87x/m, RR : 30x/m, T : 36.9
Kepala : CA (-/-), SI (-/-)
Thoraks : Ves (+/+), Rh (-/-), Whz (+/+), BJ1/2 reguler (+).
Abdomen : Supel, BU (+) normal.
Ekstremitas : Akral hangat, CRT <2 detik

Asthma

Nebu Ventolin 1 flash


evaluasi 15 menit kemudian
whezing (+/+) berkurang

Nebu ke II Nebu Combivent 1 Flash


evaluasi 15 menit kemudian
whezing (-/-)

Obat Pulang:
Ambroxol syr 3x1 C po
Dexamethasone 0,5 mg 3x1 tab po
paracetamol tab 3x500 mg po
Vitamin C tab 1x50 mg po

Edukasi pasien tentang penyakit, faktor risiko, pencegahan, dan tatalaksana selanjutnya

You might also like