You are on page 1of 1

TALEP VE BİLGİLENDİRME FORMU

BAŞVURU NUMARASI: 503355 BAŞVURU TÜRÜ: Mülk sahibinin kendisidir


HASAR GÖREN/NAKİL KARARI VERİLEN YAPI HAKKINDA BİLGİLER
ASKI KODU/AFETZEDE LİSTE SIRA NO T8M8F
İLİ İLÇESİ KÖYÜ MAHALLESİ
Kahramanmaraş ELBİSTAN CEYHAN
HASAR DURUMU Acil Yıktırılacak
CİNSİ Konut
CADDE PAFTA NO
AHMET KARACABEY,H.
SOKAK İBRAHİM EFENDİ,ULUCAMİ ADA NO 5903
DIŞ KAPI NO 1 PARSEL NO 1
İÇ KAPI NO 5

NÜFUS KAYDI HAKKINDA BİLGİLER


AFETZEDENİN KENDİSİ AFETZEDENİN EŞİNİN
T.C.KİMLİK NO 12524788524 T.C.KİMLİK NO
ADI SOYADI CELAL CERİTLİ ADI SOYADI
BABA ADI M. ALİ BABA ADI
ANNE ADI ELİF ANNE ADI
DOĞUM YERİ ELBİSTAN DOĞUM YERİ
DOĞUM TARİHİ 01/02/1960 DOĞUM TARİHİ
SEYİTALİLER MAH. MAHMUTLAR CAD. NO:
AFETZEDENİN TEBLİGAT ADRESİ 23 İÇ KAPI NO: 2 NURHAK /
KAHRAMANMARAŞ
İLETİŞİM NUMARASI 5332154432
İL AFET VE ACİL DURUM MÜDÜRLÜĞÜNE
06.02.2023 tarihinde meydana gelen veya gelmesi muhtemel olan KAHRAMANMARAŞ - PAZARCIK Deprem afeti
sebebiyle
konutumun/işyerimin/ahırımın/samanlığımın Acil Yıktırılacak derecede hasar gördüğü tespit edildiğinden, 7269 sayılı
Kanun ve afetle
ilgili diğer mevzuat hükümlerine göre inşaat yardımı yapılmasını, afet bölgesinde kendime ve eşime ait hasarsız ikinci bir
konutumun/işyerimin/ahırımın/samanlığımın olmadığını, hasara uğrayan bu
konutumdan/işyerimden/ahırımdan/samanlığımdan dolayı daha önce kendim, eşim, annem ve babamın herhangi bir hak
sahipliği kazanmadığını ve afet konutu/işyeri/ahırı/samanlığı yapılmadığını, Afet ve Acil Durum Yönetimi Başkanlığınca
uygulama metodu, yapı tipleri, yapı kısımları ve boyutları, yerleşme yeri, inşaat süresi, borçlandırma şekil ve süresi ve
diğer
konularda tespit edilen ve edilecek şartlara ve esaslara uyacağımı, 7269 sayılı Kanunun 28 nci ve 40 ncı ve diğer
maddelerden doğan yükümlülüklerimi yerine
getireceğimi, mevzuatta öngörülen ve Başkanlıkça tespit olunan şartlara ve esaslara uymadığım takdirde hak
sahipliğimin zayi
olacağını; işbu formdaki tüm bilgilerin doğruluğunu ve yasal uyarılar kısmını okuyup anladığımı
kabul ederek imzaladım.
.............................................................................(okudum/anladım )
TALEP EDENİN
ADI SOYADI: CELAL CERİTLİ
TARİH: 07.07.2023
İMZA:
HER YAPI İÇİN AYRI AYRI VERİLECEKTİR.

You might also like