RI/ Rev. 11/2019 /RM. 15 tuo wa ASESMEN AWALMEDIS& — | amy, KEPERAWATAN RAWATINAP | 5p ca, OL ort eG) == Sages [lisinnya vs tod A | ona baesige le A = ae | | Tester as Foote | ferak@) hi Fe RIWAVAT KESEHATAN eo i 2 remah Sheva i fa, Peryanit aT PA : Ps Oe en mnt | a va, tens operast * Kapan: ‘= Pemah dioperast Masih dolem pengobatan: [eidat [va cba. . Rlwayat penyakh keluare™ Rett eC renensi( Janine pou oe (Geese fleas en isha cele aewemieawlemea Glew wy | 1. Rbvayat nekeriaan (spaksh berhubunan dengan sif zt berbohoya) tak [J sebutean 1: Rlwayat Aleve! [naa fre Gober oO Pr peer ee ah F TO: LRRfha mmite Nadi: OD... xfmnt AA: 2%..tw/innt Sunu +..AbB °c spo2 % areal 4 oe Soca chad Slat ove SE ae . Kardiovaskuter : | vrama antung [OGguler (er t ver aa ie cer Je ceric [>a de Aral Tpriraat E]oingin— [Jtwmose ering eins Gastrointestinal ya 2, SOU ore “ | iKerng L}stomoutis ieibowah i om ‘| JAcctes [7] Tegeng [1] sverteian totas: [a Neurorensoric Ges: 3 EVO mentee Yorba a Fowl: ss Pendengaran [Storms [Jr norma, seuthan pengtnaten Lafdiormal []riak nova, seurvan i ‘& Simines |e potekos! —tyormar [ricak normal, sebutkan . 3 ‘sit {Piformat [[]ridak normal, sebuthan i | 6 Kuiteketamin # eadaankulit [normal [“Jridat mal sebutton Sa HH * Warne Kutt io [eueat ses Ceanosie [terneratan/mipererna i ature mite Li Jeax Reéeane [Jouruk [a RiwavaT psixoLow Daw SriniTuaL “one foal eens ees fo [ad] ccan) | [e]seeasoorem cece {ainnya, sebutkan 5sinus emal a” Peslaku Kekerasan yar ala) posien sebelymnya |: statin Sonia urea oun entrees pee [608 [Ira mk } Grane vane pating sexar - CNAE. Sars es caters ss Niae Kons os Bae stata Spat Selena Oe Ketiaton spiritual yang dlovtunkan seioma perawatan: WAR. Rd. SERESRDCEDTRAT IATUM (efoymuty monitoring pencgshon ee ft Tat [Ropes pang eu watna ng hei tt STATUE PONGONAT oNDIs! nkontinen/iak terator (peta peneahar) Kadang tak tertendal Iniande = finkontinen dan aakal Katee Wadang tak terkendall (maximal 17 4 ary [Mani Sutul peroiongan srg aim Inaadi “Frergantcng orang lain =[perly pwto-ongor posi baberaps aus [Mandi Peru bonuen mematang akan [mandi dak manioa Peru banyok Danivan URoe GUO [Zoran [Sana Tidak mami lisa obits denaan Ru7ods ersten dengan bantven ¥ orang fwalker fidak mao [Sebagian tant, jist mengancing bau Mandir gai amp [Butoh perciongea ani Isiengendalitan rangsang defekash, Kmengontro! 846) IMengendalian rangsong lkeminimengortrel BAK) [Memberaitan dv (uel moka a Jrambut, gosok gl) Penegunsan tolet mawKREar Imelepas,pakalcelanan, menyeka, Imenviror) Raakan lPindsh tempat dari berbaring ke jaudur Iobiisesiberlan [Berpakaten/memakel baja nai turun tanga hone 30 Manat East [F215 Kecergantungen Rings aoa rane [Cosine eeergantungan Sevoston | — store Bakar ke bagan fenapinosi ean | _Potuee ‘7. ASESMEN NYERI oe Aoakan pasion merosakan myer? [EX dak [1] va, tila alonuttanponisien ayer bent: Srauma [_] Non Trauma Tekanan [T]terbakar [7] taismtusukan [T}tajam divs [57] Mencengkran [] Metit ‘Numerical Rating Scale (WS)eee— ze TSH HaTg] re Gta ers [_JSeatterrent yer Ron ea ahi eras vet tang a ae (Ettevraner [E]menconesr aut [TJoerubat Psi rr Lan ale 4b enn pe ® NUTRIS! < SKRIMING 62 Rardearan Malton Scecrng/ ST) (UP (eee stor sesuai dengan jawaban, Total skor adalah jumiah skor yang diingkari ie nec cmc oes Prone j Jia psi engi pararanan bra dan yang Wok Signa alam UN TSA K fa Teak aca penurunsn barat badan one | Man yt / is erss naan 2 Fen yy Froese an barat lar aca e108 Th ioe a | esis eaioh os usar Tata an eTkang ena brkorngiys tay moian > feta ZZ lel PE =o Tarrio 3 [Pasion denaenaerose munis [raat vad{ Jom [Jawal[_Jnow [Tporooe [EaPou [svote [ eanter [_JPenuninan untae [feet [Ila seiner Ith} | UE {ila skor = 2 dan atau pasien dengan dlagnosi [ Vondll Basse yang diskukan penglayian cme le aaa peso erie) Rega ease ie ie eal | elon |) cmanaseeaneceeeerae © Tel vecislma (Cropp bos coe ey Ree Clea Ta eee eS ince ose cert al ak See | ae (love seoutcn duh ke horritastal? rae i yerseusieae Teneae 11. Ashen MED ts om de) Preset rae eee - ears! Muu seuk Massie... Ob ek, ee nn Ahn Bb «Status kefvaan dan kebiasaan = Ps. Meenas: ‘d, Pemeriksas ie vo a epale Fhormat [Jaron endarshan gust []sHleraterit/Stnosi + [Deonjunstve anemic F]keainn tonst/phing ia are 1 nr practioner ca 6 wes ¢. een Sudan dlaporkan ke tmterap gals [J Tie a, taneeal jay 2 PLE 2 3; KEBUTUNAN EDUKAST = (Efraak [Jonttcina a ctatan Eds reviegras Psen dan Kelsrea : ib 36, DISCHARGE PLANNING/PERENCANKAN PULANG. ag pues ‘a. Pasientinggat dengan sispa? —[_]senciri_ [Jorangtua_[THainnva ed i inaea leak laroar paste cramer? [SCH lett canar aces aia 2Spermet Ekstrinitas (tse [meeet ies nvateral elle patctog) ©. Asesmen pra bedah Diognosapra beda Pemeriksaan penunjang. Diagnose br yor, mb. Peston bh. Diagnoss banding LTinakan 1 chan, ut ela Dawns Gee Ci UE ear War Ot pect. Sone Apres” anes SAerawaleuse (eey "9 pele ohn Conbvak eae =e 1) cae PasienMejutiga Ppjien (nllt,.dama. ( Leet Piaeuee iin in ‘an Sy esl Ty] el rave, AEM 4 a > AD on Neer cadena yeh Peravist A