You are on page 1of 5
GGL ASESMEN AWaL meDis & KEPERAWATAN RAWAT JALAN Eke [gam Isumber data -[C}pabien []Keuarge fruwean—{Indak | [Jva: Diagnose run. feo arama ie, Smee eee T eS. __ [> RIWAYAT RESERATANT Berwin fection Chas Chom. 1, wavat penyaNl keluarga: Yet [Tiieeréns,[“Jintng (T]rou jou Tir eh te Tween Eston: n fapakah berhuburgn dengan 2af2at berbshye)= 2, sebutkan fe ce. Riwayat Alersh (Conde Fyre 5 PemieRTISAAN Tands-tanga visi (OL PPrioay Had: BX. xfrmrt WR: Lilac Neamt: SUN: -ABave °C $POB on Femapasan: | Pols mapas rama), [Efreraue ik teat penggunsan it bent Sesak Nopas idak [__]astue [Jpilek [_]Haemoptne [_]Pernapasan cupinghitung, Kardovartuler: rama ortne yer daca cat: LI Al [Ettenest [Jorn Jtembab - [}tarnaatcinen astroinestnal : = Kaluhan ‘jaye, sebutan = ‘Moss mut Karng L_ Joma 2 ceipatss sii bah must ee eee C1 winner ies “idmormateebtian Tigeenomal sebuskan Elina 3 defelas! | fojNermal [Efrssknormal sebutkon = ee oe Kalthetomin: ia Keedaen kul! :]=]Normal. [ride normal sebutan a eit [Nismo tute :[-fmaae [fpoen [-ftsens[Jetnoat”” Lhemerahonitipereia. STurgokett EJouk — Csesang ” [Ffsuruk ra Riayat PSWOIOEIDAN SPRTUAL Ese oaegl comes (chro Euan []seum ° (5) necanerngan Bunch ot (aoe fn pid Cn «Sain Sol Mutunganpasen dengan egos tres Serv aap gees a Konsep Diet ake a. sats spa aginentangaraen yong Hae enaten 72 Reglataneptal yang Sutublan sla perawotan 'S.RESIKO CEDERA/ JATUH ( Isl formulir monitoring pancegahan| rastho atu ) Crest [Co] via, gelang eto tu warea King har ef pasa SATUS RUNGSIONAT i FUNGS! KONDIst linkontinen ak erate [peri pencahar) hrengendstican rangsang deteiast i = iene ata Jimengentro! 845) sen Iinxonnen don pakal Rotator |siehsendatixan angsone, adang takterkandal (mania 24 5) lkerihmengon:rol BAK) hecana [Wemsberainkan air (evel moka, sar, [sown peréolongan orang iain [Manat rambut, gosok ga) Penggunaan tollet marae mela [Tergentong og ih |imelepes, pata celanan, menvyeka, Peru pertolongan pada beberspa ass [endl _{memicam) iakmamby Iotakan Perlu bantwan memotong malanan [Monae ik ampu Jrindah tempat dar berbaring ke Peru banysk Bantuan untuk daduk@ eranal raat leuduk oe Fidakmampa bisa nobis Gengan Ful rows. betel [erjatan dengan bantuan 3 orang /watker | 5 Manaies [Tidak mamow berpaiaieveremakai sly ebagon tant iis menganong ba] > dana fridak marnou Jeutuh pecoiongan lwancturun tangee : [Manat 10 [Mandi ‘Ketarangan Shor: [rawrskors| 20s Manel 5-8 + Ketersantungan barat Tenazar 72 -19_+ Ketergantungan Aingan Parate Si + Ketergantungan Sebagion]| SrOT £8 Ghul be baglanehaoloc med | Potaesy en WRI Aeghoein eran Teun : s Tekonan 7] mencingtratn [J mente ‘Wong Baker faces Pan Seale a Bett | sos fi ipaeapues $5O600 x i} oe Sree Tah aie race stale > LJNPS Sula [tomer stale 7 ree eae eee tema ea yet Rronis Loan! =. Ropes. Duras: Zt 1B) yest ater LoHI enmnnnn UI [Ey scree (0- 20) Fleer [Heratae Loren dene use [alooeeak romeeree Lan ain seb uthan ne ae = z Snuras SKRINING Giz (Bordacarkan Malnutrition Screening / MST) (Ungkar! shor sesval dengan Jawsban, Total sk adalah jumlah seer yang ingen) No] Parameter T Shor [Apatah pasion mengatam panurunan berat badan yang Wasi inginkan dalarm6 bulan terathir 7 fs. Tidok ada penurunan berat bacan v 2 fb. Tidak yon J doh tons terasa baju Jeb longa 2 ka va, berapa penurunah Barat badon tersebut 7 21-5 2 5-10Kg 11-15 ¥8 >is [Apiah as pan makanan berkorarg Karena Deriurangnya nafeu makan > Tidak eva Ta x Pasien dengan ciognosekhusus[_]ridak Ya(]_Jom[_[oiv_]fau [_)amtun {lsvoke (Ieanker [ Jrenoranantmunvtas ( [Geraut [Jes enn ‘store anata psn Senger dogo Randi au an oan pega nut fh timer ed Sadah ainportanke interprets [v7] Tsk [els tanans om {run EOUIAS! Fisok —_[_]¥, th 2 ctatan Ev Tring Psion dan Xone 35. OB CHARGE RANWTOTPERENEANARH PAS Paslentingsl dengensopa?—[_]Sendit [E] anafininian 2mm 2.Oimaraletakkamerpasen drama? Jian daser [Lanta duaften Bhepstntra eral rol pecan? TS} Mendie 5: Apaiahpesen memes aa ant uate? 6 Apakah matanan asian? [=] Tok bercet 2. Apakah pecs rue koma? @.apakan perhome care [ask 14, ASESMEN MEDS (dis oleh deter © Riwayet pennbutan/swoyat nauk mah kt 2: STATUS KEIWAAN BAW KEBUASAAN 2. ameminsaan UNUM : ‘¢Kesacaran eee tele ‘Tetanan Darah ‘sou ‘sSuhe 2 Pemapasan,

You might also like