DRUG RELATED

PROBLEM
Oleh :
1. Claudya (203307030012)
2. Tiara Salsabilla Mendrofa (203307030033)
3. Putri Febriyanti Gulo (203307030044)
4. Enjellika Yemina (203307030039)
5. Marina Novelly Br Purba (203307030049)
6. Nabilla Khairunissa (203307030004)
7. Theresia Sinaga (203307030053)

Dosen Pengampu : apt.Erida Novriani, S.Farm., M.Farm.

Apa itu Drug Related
Problem?
Drug Related Problem (DRP) atau masalah terkait obat
adalah bagian dari asuhan kefarmasian (parmaceutical care)
yang menggambarkan suatu keadaan, dimana profesional
kesehatan (apoteker) menilai adanya ketidaksesuaian
pengobatan dalam mencapai terapi yang sesungguhnya.

Drug Related Problem (DRP) merupakan permasalahan yang

sering terjadi atau muncul dalam pengobatan pasien
sehingga terapi yang di dapatkan tidak lengkap dan
kejadian-kejadian yang tidak diinginkan terkait dengan
penggunaan obat yang baik secara aktual maupun potensial
dapat mempengaruhi perkembangan pasien.
 JENIS-JENIS DRP 03
Kategori masalah terkait obat menurut ASHP
Jenis DRPs Penjelasan
Dapat terjadi jika pasien memiliki masalah medis yang memerlukan
1. Indikasi yang tidak diobati
terapi obat(indikasi untuk penggunaan obat) tetapi tidak menerima
 obat untuk indikasi tersebut

2.Pemilihan obat tidak tepat Permasalahan dapat terjadi jika obat yang dipilih bukan obat yang
terbukti aman, efektif, dam aman.
Permasalah dapat terjadi jika pasien diberikan dosis obat
3.Dosis Subterapi terlalu sedikit, sehingga efek terapi tidak memadai untuk
mengobati penyakit pasien
Permasalahan dapat terjadi jika pasien tidak menerima obat yang
4.Gagal menerima obat bisa disebabkan tidak mempunyai kemampuan ekonomi, atau
tidak percaya dan tidak mau mengonsumsi obat-obatan
 04
JENIS-JENIS DRP
Jenis DRPs Penjelasan
5. Dosis terlalu besar Permasalahan terjadi jika pasien mendapat resep dengan dosis
terlalu besar, diatas maksimun, hal ini dapat berakibat fata
 
6.Reaksi obat yang tidak Obat yang diberikan kepada pasien memberikan efek
samping yang memberatkan kondisi pasien
dikehendaki
Permasalahan terjadi jika pasien memiliki masalah medis yang
7.Interaksi obat merupakan hasil dari interaksi dari obat-obat, obat-makanan, atau obat
-interaksi uji laboratorium, seperti tetrasiklin dan susu yang
membentuk khelat/kompleks yang tidsk bisa diabsorpsi
8. Penggunaan obat tanpa Permasalahan terjadi jika pasien minum obat
indikasi tetapi tidak sesuai dengan indikasi keluhan pasien
 Klasifikasi DRPs menurut Pharmaceutical
Care Network Europe (PCNE)
Penggunaan klasifikasi PCNE, penting untuk memisahkan
masalah nyata dan potensial (yang mempengaruhi atau akan
mempengaruhi hasil). Seringkali masalah terkait obat (DRP)
disebabkan oleh kesalahan tertentu, mis. kesalahan peresepan,
Untuk penggunaan
mengungkap obat, kesalahanUntuk administrasiUntuk
atau mempermudah
tidak ada
faktakesalahan
yang belumsama sekali.
pengembangan
Kesalahan pengobatan kebutuhan hidup
pasti ada
diketahui oleh manusia teknologi manusia
penyebabnya. Penyebab atau kombinasi penyebab dan
masalah dalam pengobatan yang nantinya akan menyimpulkan
satu atau lebih intervensi.
 Domain primer Domain sekunder
Tidak ada efek dari terapi obat
Efektivitas terapi efek obat tidak optimal
gejala atau indikasi tidak diobati
Bagian
Kejadian obat yang merugikan(mungkin)
terjadi
Keamanan pengobatan
1 MASALAH
Masalah pengobatan yang
berkaitan dengan efektivitas biaya
Pengobatan yang tidak diperlukan
Lainnya Masalah terkait obat yang tidak
jelas, sehingga memerlukan
klasifikasi lebih lanjut
 Domain primer Domain sekunder
Obat tidak sesuai dengan
pedoman/formularium
Pemilihan obat Tidak ada indikasi untuk obat
obat sesuai pedoman, namun terdapat
kontraindikasi
Terlalu banyak obat yang diresepkan untuk
Bagian satu indikasi

Bentuk Obat Bentuk sediaan obat tidak sesuai dengan pasien

2 PENYEBAB
Dosis obat terlalu rendah
Dosis obat terlalu tinggi
Pemilihan dosis Regimen dosis kurang
Regimen dosis terlalu sering
instruksi waktu pemberian dosis salah, tidak jelas
atau tidak ada

Durasi pengobatan terlalu singkat

Durasi pengobatan Durasi pengobatan terlalu lama
 Domain primer Domain sekunder
Obat yang diresepkan tidak tersedia
Informasi yang diperlukan tidak tersedia
Penyiapan obat Salah obat, kekuatan sediaan, atau regimen
dosis yang disarankan (khusus OTC/obat
bebas)

Bagian Proses penggunaan obat

Obat yang diberikan kurang
Obat yang diberikan berlebih
Obat tidak diberikan sama sekali
Waktu pemberian obat tidak tepat

2 PENYEBAB Terkait pasien Pasien menggunakan obat lebih sedikit dari obat yang
diresepkan atau tidak menggunakan sama sekali
Pasien menyimpan obat secara tidak tepat
Pasien menyalahgunakan obat (tidak sesuai anjuran)

Informasi klinis tentang pasien tidak memadai

Terkait transfer pasien tidak ada daftar obat yang tersedia
Tidak ada rekonsiliasi obat pada saat pasiem
dipulangkan

Lainnya Tidak terdapar hasil pemantauan terapi obat yang

sesuai (termasuk TDM/ Therapeutic Drug Monitoring)
 Domain primer Domain sekunder
Tanpa intervensi
Tidak ada intervensi

Bagian Pada tingkat dokter

Dokter penulis resep meminta informasi
Dokter penulis resep hanya diinformasikan
intervensi diusulkan kepada dokter penulis resep
penulis resep Intervensi dibahas dengan dokter penulos resep

3 RENCANA
Konseling kepada pasien terkait obat
INTERVENSI Pasien disarankan kembali ke dokter
Pada tingkat pasien Hanya memberikan informasi tertulis
berbicara dengan anggota keluarga

Mengganti obat
Pada tingkat obat Mengganti dosis
mengganti formulasi/bentuk sediaan
Obat ditunda atau diberhentikan
 Domain primer Domain sekunder
Intervensi diterima di plementasikan sepenuhnya
Intervensi diterima namun hanya
diimplementasikan sebagian

Bagian Intervensi di terima

Intervensi diterima namun tidak diimplementasikan
Intervensi diterima namun implementasi tidak
diketahui

4 PERMASALAHAN Intervensi tidak diterima karena tidak dapat dilakukan

INTERVENSI Intervensi tidak diterima karena tidak disetujui
Intervensi tidak diterima Intervensi tidak diterima karena alasan lain (sebutkan)
Intervensi tidak diterima karena alasan tidak diketahui

Lainnya Intervensi diusulkan namun penerimaan tidak diketahui

Intervensi tidak diusulkan
 Domain primer Domain sekunder

Status masalah tidak diketahui

Tidak diketahui

Bagian Masalah terselesaikan sepenuhnya

Terselesaikan
4 STATUS MTO
Masalah diselesaikan sebagian

Sebagian diselesaikan
Masalah tidak terselesaikan karena kurangnya kerjasama
dengan pasien
Masalah tidak terselesaikan karena kurangnya kerja sama

Tidak Terselesaikan dengan penulis resep

Masalah tidak terselesaikan karena intervensi tidak efektif
Tidak perlu atau tidak memungkinkan untuk menyelesaikan
masalah
 KESIMPULAN
Permasalahan terkait obat (Drug Related
Problems/DRPs) adalah peristiwa atau keadaan yang
melibatkan terapi obat yang nyata dan potensial.
Berbagai jenis klarifikasi DRP menjelaskan mengenai
permasalahan tentang obat, peran farmasi klinis
sebagai asuhan kefarmasian pada pasien sangat
penting dalam mengidentifikasi permasalahan obat.
TERIMAKASIH