110.6.

8 修訂

彰化縣企業自費使用 SARS-CoV-2 快速抗原檢驗測試

事前準備事項自我檢核表 衛生局聯絡窗口：
連絡電話：04-7115141 分機
5309、5306
電子信箱：oooz@mail.chshb.gov.tw
傳真：04-7124557
一、公司基本資料 輔導窗口：賴小姐-分機 5661
公司名稱

公司負責人

快篩聯絡人 連絡電話

電子信箱
公司總人數

預計快篩人數 本國籍 外籍

公司地址

二、檢核事項
編號 項目 勾選 說明
至少擇一管制措施
□減少同一空間的工作人員，讓人與
□是
1 公司內部有執行分艙措施 人之間保持 1.5 公尺間距。
□否
□已辦理異地辦公
□已辦理居家辦公
至少擇一管制措施
公司內部已分流管理，員工出入動 □是
2 □採不同科室不同上下班時間
線已分開 □否
□採不同科室出入口各自獨立進出
3 員工用餐管制措施 □是 1.禁止用餐時員工交談(必要措施)
□否 2.至少擇一管制措施
□設置餐廳共餐區管制措施(請參考員
工餐廳防疫措施示意圖)
1.桌與桌距離 1.5 公尺以上
2.人與人距離 1.5 公尺以上
3.採梅花座
4.餐桌上設有隔板
5.規劃各科室(單位)分流用餐時間
□設置餐廳，採個人外帶盒餐，規定

1
編號 項目 勾選 說明
回各自位置上用餐
□無設置餐廳，員工自帶餐盒，規定
回各自位置上用餐
1.所採用之措施可以避免同一時段多
人使用廁所(必要措施)
□是
4 公司內部已分流規劃使用廁所 2.至少擇一管制措施
□否
□採分區使用廁所
□採時間區隔使用廁所
至少擇一管制
□是 □上班時間強制全程配戴口罩
5 上班期間員工配戴口罩
□否 □上班時間離開自己位置、與其它員
工面對面講話時，需配戴口罩
以下 4 項均為必要措施
1.應以科室(單位)規劃可吸菸時間
□是
6 吸菸區管制 2.人與人保持 1 公尺以上
□否
3.嚴禁交談
4.需指派專門人員管理
以下 2 項均為必要措施
1.執行員工健康監測-1.量體溫 2.詢
問是否有呼吸道症狀 3.有症狀者請員
□是 工在家休息並就醫
7 員工健康管理
□否 2.每日調查員工家庭情形，如有同住
家人確診時，應請員工返家休息，待
員工採檢報告(PCR)陰性才可返回工作
崗位，並做好自主健康管理。
至少擇二管制
□同科室(或部門)的員工應住於同一
寢室，切勿同一寢室分別有不同科室
(或部門)的員工。
□是 □不同寢室員工不得群聚於寢室內吃
8 員工宿舍管理(含移工宿舍)
□否 東西聊天
□前往宿舍公共同區域應配戴口罩，
並不得聚集於公共同區域聊天吃東西
□應有專門人員管理外籍移工之健康
監測，並規範及管理外出之場所
9 預計快篩設站方式 □是 依預計採檢方式填寫
2
編號 項目 勾選 說明
□由醫院至廠區設置快篩採檢
1.設有防疫專車可接送快篩陽性員
工至醫院進行 PCR 採檢
2.於醫院採檢後再使用防疫專車將
員工載送到企業所提供之安置場所
□員工人數多，使用遊覽車或巴士運
送員工至醫院快篩
1.搭乘遊覽車或巴士，須採固定梅
花座。(請參考遊覽車或巴士座位示
(現場快篩動線由採檢醫院規劃) □否
意圖)
2.採檢後須回到遊覽車或巴士原本
座位上，等待快篩報告
3.快篩報告陽性者，下車續做 PCR
採檢
4.備有防疫專車接送快篩陽性員工
至企業所提供之安置場所
□員工人數少，自行開車前往醫院快
篩
建議一星期執行 1 次快篩檢測
□是
10 已規劃快篩檢測頻率 □無規劃快篩檢測頻率
□否
□有規劃快篩檢測頻率: 天/次
以下 2 項為必要措施
訂有快篩陽性員工的安置場所及計 □是
11 1.已訂定快篩陽性因應計畫
畫 □否
2.已有規劃 間安置場所
□是
12 訂定人員分批快篩計畫 依分艙工作區逐步進行快篩。
□否

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