EVENTO: REGGAETON LIMA FESTIVAL 4

FICHA DE MOZOS

Apellidos: …………………….………………………………………………….……………………………………………………………

Nombres: …………...………………………..…………………………………………………………………………...…………………………………

DNI: …...……..……… Fecha de nacimiento: …….………….…………………………..

Sexo:………… FOTO

Dirección de domicilio: ...……………..……..……………..……………………………………………………………………….……………………

………………...………………………………………………………………………………………

Distrito: …..………………..……………….
Prov.: ………………...…………………….
Dpto.: ………..…………………….…………….

Telefono Fijo: ………………………………….

Celular: …..………………..…………………….
Otro: ………...…………..………………….

Correo Electrónico Personal: ………...…………...…………………………….....…………..

EN CASO DE EMERGENCIA CONTACTAR CON:

Nombres y Apellidos Parentesco Teléfono

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EXPERIENCIA :

Empresa Cargo Año

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REFERENCIAS:

NOMBRES Y APELLIDOS:……………………………………………………………………………….

EMPRESA:……...………………………………………………………………………………………….

CARGO: ……………………..…………………………………………………………………………….

NÚMERO DE CONTACTO:……………………………………………………………………………….

Firma

NOTA: ADJUNTAR DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Lugar y Fecha: …...................................................