國立臺灣師大附中 107 學年度第 1 學期

○○社○○○活動企劃書
撰寫日期：107 年 08 月 12 日

1、 活動名稱：

2、 活動日期：00 年 00 月 00 日(星期 00)

3、 活動時間 ：10：00~~13：00

四、活動地點：

五、活動目的：

六、指導單位：國立臺灣師大附中學務處

七、參加對象：0000

八、參加人數 ：0000 人(學員 000 人+工作人員 000 人)

九、指導老師：0000 老師(校內或外) 、手機：0909-123-456

十、活動流程：

時間 活動內容 活動地點 負責人（組） 備註

10：00~~13：

00

◎要有最後場地清理及復原的時間及工作人員

十一、借用設備：(以下為例子，自行增減，無則免寫)

數 項目 數量 借用單位 借取日期 歸還日期 備註

1
 目

1 課桌椅 3套 總務處 107/00/00 107/00/00

2 長桌椅 2張 圖書館

十二、經費預算表：(以下為例子，自行增減)

款項名稱及用途 單位 數量 單價 金額 備 註

◎收入 25000 收入細項加總

1、學員費 人 30 500 15000 含車資、便當及保險費

2、社費 5000

3、廣告贊助 1 1 5000 5000

◎支出 19000 支出細項加總

1、車資 輛 1 8000 8000 若有，要記得算來回

2、便當 個 50 80 4000

3、場地費 人 3 500 1500

4、講師費 人 3 500 1500

5、保險費 人 50 20 1000 學員+工作人員

6、器材或道具費 支 10 100 1000 手電筒

7、雜支 2000 文具、電池、影印、海報

十三、工作人員職務分配：

年級 班號 姓名 職掌 工作內容 聯絡手機 備註

負責人 0910-123-456

2
 善後

整理

十四、公假單資料：(無則免寫)

1、高一：000 人、高二：000 人，共 000 人，詳細公假單如附件。

2、公假時間：00/00 第 00 節起至第 00 節止(早午間要含進去)

3、社團成發時，工作人員的公假名單。(無則免寫)

◎備註：公假至少要活動前 1 至 2 個星期，開始敬會導師!!

十五：申請開東側門時間(遊覽車進校，無則免寫)

申請事由 日期 時間 備註

進校集合 107/00/00 08：00~~08：30

返校賦歸 107/00/00 預計 18：30 快到校時會與警衛室聯繫

十六、海報張貼及含清理時間：(無則免寫)

1、張貼：000 月 000 日至 000 月 000 日止

2、清理：000 月 000 日完畢

十七、成果報告：檢附經費發票或收據明細、經費核銷表、成果報告、照片，

於活動 2 週後( / )送至社團活動組備查。

十八、其他：（依活動性質不同，加入必要說明內容，例如地點位置圖、或活

文宣、、、。）

3
◎附註：企劃字體請用標楷體，標題字體大小 22，內文字體大小 14，直書橫印，

加頁碼。