You are on page 1of 1

Hasta T.

C: 19661051504, Ad-Soyad: MUHAMMED CÜNEYT HEVES, Başvuru Tarihi: 26-09-2023

DURUM BİLDİRİR TEK HEKİM SAĞLIK RAPORU EK-5

BAŞVURU SAHİBİNİN
T. C. Kimlik No : 19661051504

Adı ve Soyadı : MUHAMMED CÜNEYT HEVES

Baba Adı : BÜLENT

Cinsiyeti : Erkek
I
Doğum Tarihi : 13.07.2000

Telefon Numarası : (541) 767-2693

Adresi : MAHMUTLAR MAH. KILINÇ ARSLAN CAD. NO: 39/2 İÇ KAPI NO: K ALANYA / ANTALYA

Kurumu ve Görevi : ŞOK MARKET -

HEKİM TARAFINDAN YAPILAN MUAYENE

RAPORU DÜZENLEYEN SAĞLIK : ANTALYA ALANYA 099 NOLU AİLE HEKİMLİĞİ BİRİMİ
KURULUŞU

RAPOR TARİH VE NO : 26.09.2023 - 20239261537229272f36b

GENEL TIBBİ DEĞERLENDİRME KARARI


Yukarıda bilgileri bulunan şahsın düzenlemiş olduğu bilgi formu ve 26.09.2023 tarihinde yapılan fizik muayenesi sonucunda;

 Hastalığı bulunmadığı bildirir hekim kanaat raporudur.

Tanı ve bulgurlar kısmında yer alan hastalıkların bulunduğunu bildirir tek hekim kanaat raporudur.
II
İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ KARARI***
Yukarıda bilgileri bulunan şahsın düzenlemiş olduğu bilgi formu ve 26.09.2023 tarihinde yapılan fizik muayenesi sonucunda;

 50’den az çalışanı bulunan ve az tehlikeli işyerlerinde çalışmasında sakınca bulunmadığını bildirir hekim kanaat raporudur.

50’den az çalışanı bulunan ve az tehlikeli işyerlerinde çalışmasında sakınca bulunduğunu bildirir hekim kanaat raporudur.

ICD KODU VE TANI( LAR) : Z02.1- İŞE GİRME ÖNCESİ MUAYENE

BULGU( LAR)* :

180******62
Dr. PINAR AKGÜN
26.09.2023

RAPORUN DÜZENLENMESİNE DAİR AÇIKLAMALAR


GENEL AÇIKLAMALAR:
1. (*) Bulgular bölümünde kişinin sağlık durumuna göre dikkat edilmesi gerekli görülen hususlar belirtilir. Hekim veridiği karara
istinaden yapacağı açıklamaları bulgular kısmında belirtir.
2. (**) Sadece yivsiz silah ruhsatı başvurularında doldurulur.
3. (***) Sadece iş başvuruları durumunda doldurulur.
4. (****) Sadece akli meleke başvuruları durumunda doldurulur.
Rapor Geçerlilik Süresi: 1 (bir) yıl

Rapor Tarihi / Saati: 26.09.2023 / 15:37

Rapor Tarihi: 26.09.2023

20239261537229272f36b
Bu belgenin aslına ilişkin sorgulama https://erapor.saglik.gov.tr/DogrulamaServisi/ Internet adresinden yapılabilir.
SigningAnchor

1/1

You might also like