Centro / Colegio: |) curso: Fecha de evaluacién: [ Cémo considera que el alumno se desenvuelve en su dia a dia? MPEP LC) Pe ae een) “Ayn Nombre: es ed Edad: [| %, ESCUELA < [1] Muysatisfectriamente [| Sindfcultades importantes [~] Con algunas dicultades [~] Con muchas cifctades Desde hace cudntos MESES conoce a este alumno? |_| _zCusnto de bien conoce al alumno? (O=nada; 10=muy bien) tea PE ae) ] Relacién con ol evaluado: |_| Tutor Profesor ova. Instrucciones Eneste cuadernillo encontraré varia frases que describen comportamientos que pueden mostrar los adolescentes, Por favor, lea detenidamente cada una de ellas e indique con qué frecuencia el alumno que esta valorando ha mostrado esos comportamientos durante los ditimos 6 meses. Para responder tencré que elegir en cada frase una de las 5 opciones siguientes y marcarla en el cuadernillo: Siel alumno NUNCA © CASI NUNCA muestra esa conducta marque el 1. Si el alumno muestra esa conducta POCAS VECES marque el 2. Si el alumno muestra esa conducta ALGUNAS VECES marque el 3. Si el alumno muestra esa conducta MUCHAS VECES marque el 4. Si el alumno SIEMPRE 0 CASI SIEMPRE muestra esa conducta marque el 5. Fijese en los siguientes ejemplos: @ frerece contents © adie muy deprise Qisnccics Enla primera frase, la persona que ha respondido este ejemplo considera que el alumno que esta valorando parece contento siempre y por eso ha marcado la opcién 5 (SIEMPRE o CASI SIEMPRE). En la segunda frase ha marcado la opcién 3 (ALGUNAS VECES) porque en ocasiones habla muy deprisa, pero no son muchas. Por titimo, en la tercera frase ha marcado la opcién 1 (NUNCA 0 CASI NUNCA) porque nunca ha visto al alumno morderse las ufias. Para anotar sus contestaciones a cada frase debe rodear la opcién que haya elegido (1, 2, 3, 405), de la misma manera que aparece en los ejemplos. Si después de responder una frase desea cambiar su respuesta, borre completamente la marca y rodee la nueva opcién que desee marcar. Es importante que responda a todas las frases, sin dejar ninguna en blanco. Cuando no sepa qué responder 0 tenga dudes, marque la opcién que considere que REFLEJA MEJOR el comportamiento del alumno durante los kimos meses, aunque no esté completamente seguro. Coat nake Seo a ees Sree een Perea 4 J © 2015 by TEA Edones SAU: Madi Expt Et fama ny § a : SSiempre o casi siempre Css 7 inusuales. anne Tease profesor durante la clase. problematica. seer asae emociones (p. ej., «Estoy tristepor 12 3 4 5 @® Paxece apagado. 12345 ae Gi) eae } Esté muy serio. 12345 clase. Tage SS © se te onion esusis 123.45 ED) Tierestaquesdeirsrepentinos, 12345 Seer ea: @ otras personas de su edad. ieee eS ne awrite 1214s Qeonmenean tases © viene 12345 @ es == Wawa = Za 2 3 pecans ioso cuando los di 142345 © otra ver. Saommamniane Ga gay OSE aeons Interrumpe a otras personas cuando oe pone Iu enuse cian) 12345 importancia. Geeten4es. F Jomcoendncommin a a4 QUATRE tesa a ees Beil do de algi pal 12345 tiempo. ‘Cuando se enfada o enoja, grita a © ks muy timid 12345 los demas. 12345 Soeee ei SG os aaa Es tan activo que molesta a otros en Icompafieros. 12345 Cuando ests sertadono dejade 4g pg g § Sucre aes descuido. RES Soa ee lépices, las aves...) No se detenga, continie responSiempre o casi siempre @ se cciatieverporsus emociones. 123 4 5 Lemoletan mucho ls cambios de Praag gag poswee 2 mucho aprendercosss 4 2 3 4 5 QD)suscompanersietionen mies. 12345 © serie pinico ante cietas coves. 12.3 4 5 Necesta ayuda para entender las Sama D exsiicacones de close Se enfrent alos profesoreso a : Raison dal coco 1.23.45 CD rrectapocestenciénalsdenies, 12345 Las cosas le hacen menos usin poe 12345 Qpescccisie 12345 @ rida a ov08. 12345 a eee cee oa eet 2 aay © = sinpstco conics quelerodean, 12.3 4 5 Tia orompe comes cumndose gg ggg D entada oencia @ se meteen problemas graves. 12345 © se lesionaasimismo 123458 te cueste ernlicerpor qué ests Eats Nota cuando los demas estén Erste cuando col pregunta @ ereccipedos yies pregunta quéles 12.3 4 5 Cuando se enfada 0 enoja golpea pasa los muebles 0 da portazos, setae eS SD) sronariontos extrah WazE Eas © se cca deios demis 12345 oO eae Ee Roba 12345 alae Tora Meas - Sepigsshacerincomavel 4 2 9 4 5 Seauedbconcormsaenoson 4 9 3 4 5 @® se rete on peas 12345 OWvida aera clase as cosasque 4g 3 3 4 § Recast ras ee @ Tiere algunos miedos exegerados. 12.3 4 5 Hace cosas paraponeme aprucba 4 9 g 4 g oD) o desafarme. @ s rvrads os tiste, sin bilo 12345 © exss010 12345 Pasa mucho tempo haciendo o ¥ actividades en solitario, Y89o5 Es ingequeo 12345 aes o ), Hace o dice lo primero que p: apeten por su cabeza, ) Se pone fuioso 12345 @ sxscomparerosdecaseleaisin. 123 4 5 @ ve cericsohaceretici. 12345 Le cuesta contolarsusemociones. 4 2 3 4 5 Sa aparente @ se bogies con fctdad 12345 @ eve sus areasydeberesaicin, 12345 Esté més pendlente de o que Cuando est en au mesa juguetea ccure su akededor que deloque 12 3 4 5 @ constantemente coniosiipicesu. 123 4 5 tiene que heoer ™ _ otros materiales. Se queja de molestias corporales 12345 Y 2 sfectn much cose sin ics (dolores, picores..) D rnportancia : Hace las cosas sn ganas, como s reocupa por las cosas antes de 12345 Se preacupa por tesde gp 345 no tuviera ener. que paten © @ vice cores exranas ollamativas, 123 4 5 eee Soom Soe Rechte Fierde el contol cuando se enfada @ Prrece dessnimade 12345 Po ence leiatoletSiempre o casi siempre Dice cosas molestas © Evita algunas situaciones porque le Se enfrentao contesta con malas Tiene interés en saber cémmo © re roies aioe res4s OS 12345 oe ee cs vst 12345 ae — Se comport de forma ara o @ Procura pasar desoparcivido 12345 Gamo 1-2-3.456 © Teremnutomiedoscomerer 4 2g 4 5 Gy Eaguanamcletesiscerpoe 4 2 5 4 5 Los demas lo eligen para hacer Se divierte molestando a otros. 12345 @ is rza45 @ Pra atenconacémosesienen 4 2 3 4 5 © seententa a micuandoleregao, 12 3 4 5 Lee mucho més lento que sus @ vevoyecosasquenceristen 123 45 D compareros, deforma poco fuida 1 2 3 4 § ecaretiaes Seu See Se queja de estar enfermo aunque Se pone nervioso cuands tiene que hablar en clase, eee @ Es miedoso. 123 455 Le euesta mucho entender los = ) problemas matemticos ia batsoe eee gan od Tiene amigos intinos 12345 Cuando habla en clase, utiiza un © i tono bajo o le tiembla la voz. Tstcsneee Le dan igualloscastigos ols 3g 4 5 ere Interrumpelaclase con comentoros 4 > 3 4 § Evita relacionarse con sus © preguntas roperun ence 12345 Hace cosas pelgroses ensutiempo 4g 3 g 4 g bee @ epics con cies t2a4s Se pone de scurde con oes personas pare hacer actividadesen 12 3 4 § @ taco cotssilegales 12345 comin Tiene emociones muy intensas @) Acos2 2 otros compares, 12345 Pee aero an 12345 Pasa cle una actividad a otra sin Sabe ponerse en ellugardelotro. 12 3 4 5 come cg aaa OQ ser Se integra con faciided en los @ cecuestarabajrensiencic, 12345 Qpieneoe 12345 Lemolesta que haya combiosens0 4 9 3 4 5 entorno. FIN DEL CUESTIONARIO Por favor, compruebe que ha respondido a todas las frases sin dejar ninguna en blanco.