REKAP PEMAKAIAN OBAT UPT PUSKESMAS BANDAR AGUNG

OKTOBER 2022

OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Handsanitaizer
1 (Antiseptik) B Botol 12 0 12 0 12 Rp 67.221,75 Rp 0,00
(Viorex N)
Sarung Tangan Non
2 Steril UK.(M) / Pcs 1494 0 1494 500 994 Rp 0,00 Rp 0,00
Protos Latex Gloves
3 Poliflix 5 Cm X 1 M Roll 56 0 56 16 40 Rp 7.700,00 Rp 123.200,00
Tro Sensosurge Plus
4 Pasang 100 0 100 50 50 Rp 13.563,00 Rp 678.150,00
Surgical Gloves 8.0
Densifektan Tablet
5 (SODIUM Tablet 0 0 0 0 0 Rp 35.200,00 Rp 0,00
HIPOKLORIT)
Catgut Plain 3-0 1/2
6 Pcs 12 0 12 0 12 Rp 0,00 Rp 0,00
Circle 75cm
Tro-Vensite Safety
7 Plus. 20 G IV Pcs 97 0 97 47 50 Rp 0,00 Rp 0,00
Canula
8 M-I Gown Periksa Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Blood Transfusion
9 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Set "NOUSMED"
Disposable
10 Pcs 140 0 140 0 140 Rp 0,00 Rp 0,00
Underpad
Tro Sensosurge Plus
11 Pasang 64 0 64 14 50 Rp 13.178,00 Rp 184.492,00
Surgical Gloves 7.0
Paper Tape 7,5 cm
12 Roll 10 0 10 0 10 Rp 24.350,00 Rp 0,00
X 9.14 cm
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
N95 MASK 5PLY
13 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
"NOUSMED"
Kasa Hydrophil
14 Lipat Uk 2m X Pcs 18 0 18 0 18 Rp 0,00 Rp 0,00
80Cm (EKOMED)
Urine Bag T-Valve
15 With Hanger Pcs 20 0 20 0 20 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
Oxygen Nasal
16 Cannula adult Pcs 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
17 Ultrasoun Gel 250 gr Botol 9 0 9 0 9 Rp 0,00 Rp 0,00
Multi-Drug 6 Drugs
18 Rapid Test Panel Test 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
(Urin)
Nousmed Infusion
19 Pcs 19 0 19 10 9 Rp 6.767,75 Rp 67.677,50
Set Dewasa
Tro - Gynosurge 6.5
20 Pasang 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
(S)
Autocheck Strip
21 Strips 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Cholestrol
Multhpieces
22 Steribreath @250 Pak 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Pcs
Kapas Pembalut
23 Roll 0 0 0 0 0 Rp 2.900,00 Rp 0,00
Absorben 250 Gram
Masker Kain Squba
24 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Logo Psc
Infuset Pediatric 60
25 Pcs 15 0 15 0 15 Rp 7.503,00 Rp 0,00
Drops
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Infusion Set
26 Pediatric 60 Drops Pcs 50 0 50 10 40 Rp 0,00 Rp 0,00
'Nousmed"
Oxygen Mask
27 Rebreathing Bayi Pcs 17 0 17 7 10 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
Tp. Disposable
28 Pcs 737 0 737 300 437 Rp 0,00 Rp 0,00
Syringe 1 ml
T-Vio
29 Polyglycolide 3-0 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
76Cm 3/8 Circle
Catgut Chromic 2-0
30 Box 12 0 12 0 12 Rp 0,00 Rp 0,00
1/2 Circle 90 cm
Sarung Tangan Non
31 Steril UK.(S) / Pcs 1500 0 1500 500 1000 Rp 0,00 Rp 0,00
Protos Latex Gloves
Nousmed Oxygen
32 Pcs 26 0 26 10 16 Rp 8.993,00 Rp 89.930,00
Mask ( Anak )
Blood Lancet
33 Kotak 100 Set 15 0 15 2 13 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed" No.28.
Tro Sensosurge Plus
34 Pasang 13 0 13 0 13 Rp 13.563,00 Rp 0,00
Surgical Gloves 6.0
Sanitizer
35 Densifektan Galon 5L 0 0 0 0 0 Rp 774.068,85 Rp 0,00
(Stericide)
Surgical Face Mask
36 Headloop Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
Surgicyl 910 1 HR
37 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 102.067,00 Rp 0,00
48 Mm
38 Handsanitizer TZ Galon 5L 6 0 6 0 6 Rp 495.000,00 Rp 0,00
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Kapas Pembalut
39 Roll 53 0 53 10 43 Rp 12.400,00 Rp 124.000,00
Absorben 100 G
Oxygen Mask Non
40 Rebreathing Bayi Pcs 20 0 20 10 10 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
Kasa Hydrophil
41 Lipat Uk 16 X 16 Pcs 174 0 174 77 97 Rp 0,00 Rp 0,00
Cm (EKOMED)
Tro-Vensite Safety
42 Plus. 22 G IV Pcs 95 0 95 45 50 Rp 0,00 Rp 0,00
Canula
Oxygen Nasal
43 Cannula Infant Pcs 37 0 37 17 20 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
Vaginal Speculum
44 Pcs 250 0 250 0 250 Rp 0,00 Rp 0,00
UK.L
N95 MASK PLY
45 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
"NOUSMED"
Tro Sensosurge Plus
46 Pasang 50 0 50 0 50 Rp 0,00 Rp 0,00
Surgical Gloves 6.5
Autocheck Strip
47 Strips 400 0 400 150 250 Rp 0,00 Rp 0,00
Glukose
Kasa Hydrophil
48 Rool Uk 2,5 / 4y x Roll 100 0 100 0 100 Rp 0,00 Rp 0,00
10cm (EKOMED)
Kapas Pembalut
49 Roll 0 0 0 0 0 Rp 6.900,00 Rp 0,00
Absorben 50 G
Hydrocortison 2,5%
50 Tube 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Salep Kulit
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Infusion Set Type Y
Air Vent.A103C (
51 Disposable Infusion Pcs 50 0 50 0 50 Rp 0,00 Rp 0,00
Set 20 Drops
'Nousmed" )
Oxygen Mask
52 Rebreathing Pcs 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
Dewasa "Nousmed"
Masker Kain Squba
53 Buah 0 0 0 0 0 Rp 7.500,00 Rp 0,00
2PLY
Slik Black Braided
54 Pcs 33 0 33 13 20 Rp 4.530,74 Rp 58.899,62
3/0
T-Vio
55 Polyglycolide 1.90 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Cm 1/2 Circle
Catgut Chromic 3-0
56 Box 12 0 12 0 12 Rp 0,00 Rp 0,00
1/2 Circle 90cm
Catgut Chromic
57 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 50.350,00 Rp 0,00
Surgical Suture 3/0
Umbilical Cord
58 Clamp (Penjepit Pcs 138 0 138 40 98 Rp 0,00 Rp 0,00
Tali Pusat)
Leukloplast 2,5 Cm
59 Roll 23 0 23 13 10 Rp 12.675,00 Rp 164.775,00
X 4,5 m
Hema Fiter Ge
60 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Nose C19
Tro-Vensite Safety
61 Plus. 24 G IV Pcs 98 0 98 49 49 Rp 0,00 Rp 0,00
Canula
Tp. Disposable
62 Pcs 446 0 446 0 446 Rp 0,00 Rp 0,00
Syringe 5 ml
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Handsanitaizer
63 (Antiseptik) A Botol 500 ml 24 0 24 0 24 Rp 57.750,00 Rp 0,00
(Softanol)
Surgical Face Mask
64 Pcs 500 0 500 0 500 Rp 0,00 Rp 0,00
Earloop "Nousmed"
Poliflix 20 Cm X 5
65 Roll 6 0 6 0 6 Rp 136.300,00 Rp 0,00
M
FM Crepe 10 cm X
66 Roll 8 0 8 0 8 Rp 46.100,00 Rp 0,00
4,55 M
FM Crepe 7,5 Cm
67 Roll 5 0 5 0 5 Rp 37.800,00 Rp 0,00
X 4,55 M
Oxygen Mask Non
68 Rebreathing Anak Pcs 20 0 20 10 10 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
M-I COVERALL
69 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
MICROPORUS
Tro - Gynosurge 7.5
70 Pasang 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
(M)
Suction Connetin
Tube With
71 Pcs 5 0 5 0 5 Rp 0,00 Rp 0,00
Yankauer
"Nousmed"
Vaginal Speculum
72 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
UK.M
Oxygen Mask Non
73 Rebreathing Pcs 19 0 19 9 10 Rp 0,00 Rp 0,00
Dewasa "Nousmed"
Autocheck Strip
74 Strips 400 0 400 150 250 Rp 0,00 Rp 0,00
Urid Acid
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Kasa Hydrophil
75 Rool Uk 2,5 / 4y x Roll 148 0 148 0 148 Rp 0,00 Rp 0,00
5cm (EKOMED)
Safety Box 5L
76 Biohazard Pcs 20 0 20 10 10 Rp 31.000,00 Rp 310.000,00
Disposable
Sampel Countainer
77 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Non Steril
78 Masker Medis Sensi Pcs 0 0 0 0 0 Rp 245.000,00 Rp 0,00
Oxygen Nasal
79 Cannula Child Pcs 46 0 46 16 30 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
Tro-Vensite Safety
80 Plus. 26 G IV Pcs 34 0 34 20 14 Rp 0,00 Rp 0,00
Canula
81 Alkohol Swab Pcs 520 0 520 0 520 Rp 0,00 Rp 0,00
Catgut Plain 2-0 1/2
82 Box 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Circle 76cm
MI Now Woven
83 Box 2 0 2 0 2 Rp 0,00 Rp 0,00
Disposible Mob cap
Surgical Gown M
84 Pcs 12 0 12 0 12 Rp 0,00 Rp 0,00
Axell
Catgut Chromic
85 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 55.750,00 Rp 0,00
Surgical Suture 2/0
Catgut Chromic 3-0
86 Box 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
1/2 Circle 75cm
Apron Plastik -25
87 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Micron
Kapas Pembalut 25
88 Pcs 70 0 70 12 58 Rp 4.100,00 Rp 49.200,00
Gram
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Kantong Nafas Ge
89 Pcs 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Nose C19
Oxygen Mask
90 Rebreathing Anak Pcs 23 0 23 3 20 Rp 0,00 Rp 0,00
"Nousmed"
Tro - Gynosurge 8.5
91 Pasang 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
(L)
Tp. Disposable
92 Pcs 847 0 847 500 347 Rp 0,00 Rp 0,00
Syringe 3 ml
Allupurinol Tab 100
93 Tablet 1070 0 1070 0 1070 Rp 105,00 Rp 0,00
mg
Lovamil Coklat 12
94 Kotak 71 0 71 0 71 Rp 14.091,00 Rp 0,00
OG
Metil Prednisolon
95 Tablet 1103 0 1103 99 1004 Rp 0,00 Rp 0,00
Tab 4 mg
Susu Ibu Hamil
96 Lovamil Kacang Kotak 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Hijau 120g
97 Miratrim Kaplet Tablet 0 0 0 0 0 Rp 907,50 Rp 0,00
98 Herbakof Tab Tablet 240 0 240 0 240 Rp 0,00 Rp 0,00
99 Neurosanbe Plus Tablet 0 0 0 0 0 Rp 1.206,00 Rp 0,00
100 Dionicol Kaplet Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 2.033,50 Rp 0,00
101 Lumvisma Tab Tablet 0 0 0 0 0 Rp 665,00 Rp 0,00
Amlodipin Tab 10
102 Tablet 2050 0 2050 20 2030 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
103 Ristonat Tab 35 mg Tablet 80 0 80 0 80 Rp 35.546,00 Rp 0,00
104 Antasida DOEN Tab Tablet 2180 0 2180 560 1620 Rp 0,00 Rp 0,00
Alprazolam Tab 0,5
105 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Mg
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
FAVICOVID
106 200Mg ( Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
FAVIPIRAVIR)
Noza Tab (
Triprolidine HCl
2,5 mg
107 Pseudoephedrine Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
HCl 30 mg
Paracetamol 500 mg
)
108 Neurosanbe Tab Tablet 0 0 0 0 0 Rp 2.476,00 Rp 0,00
109 Herbacol Tab Tablet 150 0 150 0 150 Rp 0,00 Rp 0,00
110 Faxiden Tab 20 mg Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Trifluoperazone Tab
111 Tablet 200 0 200 0 200 Rp 0,00 Rp 0,00
5 mg
Asiklovir Tab 400
112 Tablet 113 0 113 0 113 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
113 Diazepam Tab 2 mg Tablet 200 0 200 3 197 Rp 0,00 Rp 0,00
Asam Askrobat
114 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
(Vit.C) Tab 500 mg
Susu Balita
115 CHILGO PWDR 1+ Kotak 80 0 80 0 80 Rp 27.609,00 Rp 0,00
Madu 300gr
116 Prednison Tab 5 mg Tablet 670 0 670 5 665 Rp 0,00 Rp 0,00
117 Lorazepam 2 MG Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
118 Aster_C Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Haloperidol Tab 5
119 Tablet 190 0 190 30 160 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Imuco Tablet Salut
120 Tablet 80 0 80 60 20 Rp 36.128,00 Rp 2.167.680,00
Selaput
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Kaptopril Tab 12,5
121 Tablet 2180 0 2180 90 2090 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
122 Calsix - D Tablet 1961 0 1961 0 1961 Rp 0,00 Rp 0,00
123 Bisoprolol Tab 5 mg Tablet 229 0 229 0 229 Rp 0,00 Rp 0,00
124 Cetrizine Tab 10 mg Tablet 1337 0 1337 1005 332 Rp 0,00 Rp 0,00
Nystatin Vaginal
125 Tablet 37 0 37 0 37 Rp 630,00 Rp 0,00
Tab 100.000 IU
126 Herbapain Tab Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Ranitidin Tab 150
127 Tablet 359 0 359 170 189 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Retinol ( Vit
128 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
A.100.000 UI )
Simvastatin Tab 20
129 Tablet -10 0 -10 0 -10 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
130 Codein tablet 10 mg Tablet 0 0 0 0 0 Rp 600,00 Rp 0,00
Lexapram Tab 10
131 Tablet 2090 0 2090 530 1560 Rp 401,50 Rp 212.795,00
mg
Glimperide Tab 2
132 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
133 Lacto B Sachet 0 0 0 0 0 Rp 6.425,00 Rp 0,00
Clobazam Tab 10
134 Tablet 200 0 200 0 200 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Cotrimoksazol Tab
135 Tablet 1338 0 1338 150 1188 Rp 0,00 Rp 0,00
400 mg
136 Flasicox Tablet 0 0 0 0 0 Rp 2.263,00 Rp 0,00
Tranexamic Acid
137 Tablet 200 0 200 10 190 Rp 0,00 Rp 0,00
500Mg
Natrium
138 Diklopenak Tab 25 Tablet 340 0 340 110 230 Rp 141,00 Rp 15.510,00
mg
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Chlorpromazine
139 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
100mg
140 Zetamol 500 Tablet 2680 2000 4680 2719 1961 Rp 0,00 Rp 0,00
Metformin Tab 500
141 Tablet 1493 0 1493 120 1373 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Mirasic Forte Kap
142 Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
650 mg
143 Mirapect Tab Tablet 0 0 0 0 0 Rp 810,75 Rp 0,00
144 Coparcetin Tablet Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Loratadine Kaplet
145 Tablet 78 0 78 0 78 Rp 0,00 Rp 0,00
10 mg
Ambroxol Tab 30
146 Tablet 1935 0 1935 15 1920 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Salbutamol Tab 2
147 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 67,00 Rp 0,00
mg
Lovamil Vanilla 12
148 Kotak 89 0 89 0 89 Rp 14.091,00 Rp 0,00
OG
Yavit-D (
149 Tablet 370 0 370 0 370 Rp 0,00 Rp 0,00
Multivitamin )
Susu Ibu Hamil
150 Lovamil Coklat Kotak 18 0 18 0 18 Rp 0,00 Rp 0,00
120g
Hemorogard Tab (
Graptophyllum
pictum extrak 14
151 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
mg, citrus
bioflavonoids 50
mg )
152 Molexflu Kaplet Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 420,33 Rp 0,00
Eritromisin Kapl
153 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
500 mg
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
154 Retaphyl SR Tab Tablet -10 0 -10 -10 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Amoksisilin Kaplet
155 Tablet 2853 0 2853 1772 1081 Rp 0,00 Rp 0,00
500 mg
Tetrasiklin Kapsul
156 Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 303,00 Rp 0,00
500 mg
Asam Mafenamat
157 Tablet 1831 0 1831 1716 115 Rp 0,00 Rp 0,00
Tab 500 mg
Betahistine
158 Tablet 1020 0 1020 210 810 Rp 0,00 Rp 0,00
Hydrochloride 24Mg
159 Trihexypenidril 2mg Tablet 190 0 190 30 160 Rp 0,00 Rp 0,00
160 Pehavral tab Tablet 1155 0 1155 300 855 Rp 0,00 Rp 0,00
Piridoksin (Vit.B6)
161 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 138,00 Rp 0,00
Tab 10 mg
162 Viron Tab Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Glimperide Tab 1
163 Tablet 730 0 730 87 643 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
164 Kalsium Laktat Tab Tablet 3035 0 3035 300 2735 Rp 0,00 Rp 0,00
165 Biferce Tube 0 0 0 0 0 Rp 3.034,00 Rp 0,00
166 Betahistin Tab 6 mg Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Cefixime Tab 200
167 Tablet 500 0 500 40 460 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Metil Ergometrin
168 Tablet 200 0 200 0 200 Rp 0,00 Rp 0,00
Tab 0,125 mg
Propanolol Tab 10
169 Tablet 500 0 500 0 500 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
170 Rindobion Tab Tablet 1285 0 1285 475 810 Rp 0,00 Rp 0,00
Sianokobalamin
171 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 50,00 Rp 0,00
(Vit.B12) Tab
172 Nutralix 5000 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 3.063,39 Rp 0,00
Lansoprazole Kap
173 Kaplet 404 0 404 404 0 Rp 0,00 Rp 0,00
30 mg
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
174 Fluanza Kaplet Kaplet 85 0 85 20 65 Rp 1.487,00 Rp 29.740,00
Ciprofloksasin Tab
175 Tablet 1954 0 1954 30 1924 Rp 0,00 Rp 0,00
500 mg
Chloramex Cap 500
176 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 1.174,00 Rp 0,00
Mg
Fenobarbital Tab 30
177 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Zink Sulfate
178 Monohydrate 20Mg Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Tab
Vitamin B Komlek
179 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 131,00 Rp 0,00
Tab
Meloksikam Tab
180 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
7,5 mg
181 Calcitriol 0,5 Mg Tablet 40 0 40 20 20 Rp 68,00 Rp 1.360,00
Stimuno Forte
182 Tablet 90 0 90 0 90 Rp 0,00 Rp 0,00
Capsul
183 Miraflox Kap 500 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 2.184,00 Rp 0,00
Colsancetine Kap
184 Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 603,25 Rp 0,00
250 mg
185 Lodomer Tab 2 mg Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
186 Farizol Plus Tablet 0 0 0 0 0 Rp 648,00 Rp 0,00
187 Fasidol 500 Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Lovamil Kacang
188 Kotak 89 0 89 0 89 Rp 14.091,00 Rp 0,00
Hijau 12 OG
189 Sulkralfat Tab Tablet 685 0 685 415 270 Rp 0,00 Rp 0,00
190 Mirabion Kapsul Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Susu Ibu Hamil
191 Lovamil Strawberry Kotak 18 0 18 0 18 Rp 0,00 Rp 0,00
120g
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Molacort Tab 0,75
192 Tablet 3507 0 3507 1307 2200 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
193 Diabetadex 100Mg Tablet 60 0 60 0 60 Rp 0,00 Rp 0,00
194 Sanmol Tab 650 mg Tablet 337 500 837 377 460 Rp 314,20 Rp 118.453,40
Domperidon Tab 10
195 Tablet 1696 0 1696 178 1518 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
196 Miniaspi Tab 80 mg Tablet 300 0 300 0 300 Rp 0,00 Rp 0,00
197 Amlodipin Tab 5 mg Tablet 583 0 583 30 553 Rp 0,00 Rp 0,00
Simvastatin Tab 10
198 Tablet 1540 0 1540 500 1040 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Asam Askrobat
199 Tablet 1140 0 1140 100 1040 Rp 0,00 Rp 0,00
(Vit.C) Tab 50 mg
Chlorpromazine 25
200 Tablet 190 0 190 30 160 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Chlorphenamine
201 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 25,00 Rp 0,00
Tab 4 Mg
202 Hemafort Tab Tablet 1200 0 1200 300 900 Rp 0,00 Rp 0,00
Omeprazole 20 mg
203 Tablet -10 0 -10 -10 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Tab
204 Herbavomitz Tab Tablet 150 0 150 0 150 Rp 0,00 Rp 0,00
Phytomenadion (Vit
205 Tablet 675 0 675 221 454 Rp 0,00 Rp 0,00
K ) Tab 10 mg
Ibuprofen Tab 200
206 Tablet -10 0 -10 -10 0 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
207 Axaprofen Kaplet Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 1.354,40 Rp 0,00
Azithromycin Tab
208 Tablet 76 0 76 0 76 Rp 0,00 Rp 0,00
500 mg
Fenitoin Kap 100
209 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 158,00 Rp 0,00
mg
Aminofilin Tab 200
210 Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 96,00 Rp 0,00
mg
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
211 Diazepam Tab 5 mg Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Susu Balita
212 CHILGO PWDR 1+ Kotak 11 0 11 0 11 Rp 27.609,00 Rp 0,00
Vanila 300gr
213 Pritacort Tab Tablet 1160 0 1160 404 756 Rp 0,00 Rp 0,00
Berry Vision Disp
214 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Tablet
215 Risperidon Tab 2 mg Tablet 0 0 0 0 0 Rp 287,00 Rp 0,00
Karbamazepin Tab
216 Tablet 200 0 200 0 200 Rp 0,00 Rp 0,00
200 mg
217 Fargetix Kaplet 0 0 0 0 0 Rp 601,90 Rp 0,00
218 Bromifar Plus Tab Tablet 1532 0 1532 886 646 Rp 0,00 Rp 0,00
Clopidogrel Tab 75
219 Tablet 210 0 210 0 210 Rp 1.404,00 Rp 0,00
mg
Furosemid Tab 40
220 Tablet 170 0 170 0 170 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Thiamin (Vit.B1)
221 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 92,00 Rp 0,00
Tab 50 mg
Meloksikam Tab 15
222 Tablet 416 0 416 415 1 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
223 Clozapin 100 mg Tablet 300 0 300 0 300 Rp 0,00 Rp 0,00
224 Herba Asimo Tab Tablet 90 0 90 0 90 Rp 0,00 Rp 0,00
225 Mexon Tab Tablet 2 0 2 0 2 Rp 925,75 Rp 0,00
Clozapine Tab 25
226 Tablet 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Ketoconazole Tab
227 Tablet 1150 0 1150 10 1140 Rp 0,00 Rp 0,00
200 mg
228 Ambroxol Syrup Botol 49 0 49 1 48 Rp 0,00 Rp 0,00
Antasida Doen
229 Botol 80 0 80 5 75 Rp 2.189,00 Rp 10.945,00
Suspensi
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Optiflox Tetes Mata
230 Botol 5 ml 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
5Ml
Herbavomitz Syrup
231 Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
60Ml
Natrium Klorida
232 Botol 337 0 337 131 206 Rp 6.840,00 Rp 896.040,00
(NaCl) 0,9 %
Ailin Cool Tetes
233 Botol 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
Mata 10Ml
234 Coparcetin Syrup Botol 72 0 72 27 45 Rp 17.420,00 Rp 470.340,00
235 Ternix Plus Syrup Botol 0 0 0 0 0 Rp 13.750,00 Rp 0,00
236 Octadin Spray 50ml Botol 7 0 7 0 7 Rp 0,00 Rp 0,00
Zink Sulfate
237 Monohydrate Drops Botol 17 0 17 16 1 Rp 0,00 Rp 0,00
10ML
Stimuno Stickpack
238 Orange Berry Stick 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
(24stikpack)
Polidemisin Eye
239 Botol 10 0 10 0 10 Rp 29.920,00 Rp 0,00
Drops
Ibuprofen Sirup 60
240 Botol 99 0 99 2 97 Rp 0,00 Rp 0,00
ML
Dextrose 10%
241 Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
500Ml Larutan Infus
Amoksisilin Sirup
242 Botol 0 0 0 0 0 Rp 3.670,00 Rp 0,00
250 mg / 5ml
Erflox Tetes Mata
243 Botol 5 ml 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
5Ml
Herbakof Stickpack
244 15Ml ( 24 Stick Stick 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Pack )
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Pavidone Iodine
245 Botol 48 0 48 0 48 Rp 0,00 Rp 0,00
60Ml
246 Febrinex Syrup Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
247 Miradryl Sirup Botol 13 0 13 13 0 Rp 15.000,00 Rp 195.000,00
Optimol Tetes Mata
248 Botol 5 ml 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
5Ml
249 Alkohol 70% 1L Botol 1 Liter 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
250 Bionik Mild Syrup Botol 94 0 94 4 90 Rp 22.750,00 Rp 91.000,00
Antihemoroid
251 Susp 20 0 20 0 20 Rp 0,00 Rp 0,00
Suppos
Sulkralfat Suspensi
252 Botol 0 0 0 0 0 Rp 6.989,00 Rp 0,00
500 mg / 5ml
253 Terra F Sirup Botol 0 0 0 0 0 Rp 5.790,00 Rp 0,00
254 Parasetamol Sirup Botol 181 0 181 32 149 Rp 1.181,00 Rp 37.792,00
Stimuno Syrup
255 Orange Berry Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
100ML
256 Lytacur Syrup 60Ml Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Akilen EAR 5ml (
257 Botol 3 0 3 1 2 Rp 0,00 Rp 0,00
Tetes Telinga 5ml )
Dextrose 5% 500Ml
258 Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Larutan Infus
Genoint Tetes Mata
259 Botol 5 ml 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
5Ml
Phenol Glycerol
260 Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
10% Tetes Telinga
261 Paracetamol Drops Botol 60 0 60 16 44 Rp 0,00 Rp 0,00
Cetirizine
262 hydrochloride Botol 50 0 50 1 49 Rp 0,00 Rp 0,00
(HCL) Syrup
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Kotrimoksazol
263 Komb Susp 240 mg Botol 97 0 97 1 96 Rp 0,00 Rp 0,00
/ 5 ml
Alletrol
264 Compositum Tetes Botol 5 ml 9 0 9 1 8 Rp 0,00 Rp 0,00
Mata 5Ml
Ringer Laktat (RL)
265 Botol 247 0 247 148 99 Rp 7.630,00 Rp 1.129.240,00
Lar Inf
Nystatin Drops
266 Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
100.000 UI
267 Fluanza Sirup Botol 60 ml 67 0 67 28 39 Rp 26.070,00 Rp 729.960,00
268 Parasetamol Infus Botol 18 0 18 10 8 Rp 12.389,00 Rp 123.890,00
Herbakof Syrup
269 Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
60Ml
Becefort Syrup
270 Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
60Ml
271 Cefixime Syrup Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Akilen Eye Drops
272 5ml ( Tetes Mata Botol 7 0 7 0 7 Rp 0,00 Rp 0,00
5ml )
Erlamycetine Plus
273 Botol 5 ml 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
Tetes Mata 5Ml
Sagestam Eye
274 Botol 2 0 2 1 1 Rp 0,00 Rp 0,00
Drops ( Tetes Mata )
Herba Vomiz 10Ml
275 Stick 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
( 24stick Pack )
276 Glukose 5% Botol 75 0 75 19 56 Rp 7.363,00 Rp 139.897,00
Actigare Antiseptic
277 Botol 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Hend Rub 500Ml
278 Septhazidine Injeksi Vial 8 0 8 0 8 Rp 12.780,00 Rp 0,00
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Water For Injection
279 Vial 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
25Ml
Stesolid (Diazepam
280 Lar Rektal 5 mg/2,5 Alubag 9 0 9 0 9 Rp 0,00 Rp 0,00
ml)
Dumim Rectal Tube
281 Tube 29 0 29 7 22 Rp 16.888,00 Rp 118.216,00
125 mg / 2,5 m
Metil Ergotamin
282 Ampul 0 0 0 0 0 Rp 3.102,00 Rp 0,00
Injeksi
Diphendramin HCL
283 Ampul -1 0 -1 -1 0 Rp 0,00 Rp 0,00
10% Injeksi
284 Biosat - 1,5 Ampul 10 0 10 1 9 Rp 0,00 Rp 0,00
Cefoktaksim Injeksi
285 Ampul 0 0 0 0 0 Rp 4.571,00 Rp 0,00
1 Gram
286 Lidokain Injeksi Ampul 215 0 215 24 191 Rp 1.202,00 Rp 28.848,00
287 Santagesik Inj Ampul 0 0 0 0 0 Rp 9.695,00 Rp 0,00
Omeprazol Sodium
288 Ampul 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
40Mg Injeksi
Metilprednisolon
289 Vial 0 0 0 0 0 Rp 11.525,00 Rp 0,00
Injeski
Stesolid (Diazepam
290 Lar Rekatal 10 mg/ Alubag 4 0 4 0 4 Rp 0,00 Rp 0,00
2,5ml )
Dexamethason Inj
291 Ampul 364 0 364 0 364 Rp 0,00 Rp 0,00
0,5 mg
Gentamisin Tetes
292 Botol 0 0 0 0 0 Rp 4.452,00 Rp 0,00
mata 0,3%
Magnesium Sulfat
293 Injeksi 20% (Otsu- Ampul 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
MgSo 20%)
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Diazepam Injeksi 5
294 Ampul 5 0 5 0 5 Rp 0,00 Rp 0,00
mg
Roeko Endo Post
295 Cold Spray 200 ml 4 0 4 0 4 Rp 341.800,00 Rp 0,00
(APBD)
Novo Rapid Analog
296 Pen 0 0 0 0 0 Rp 87.000,00 Rp 0,00
Insulin
Lidokain 2% (HCL)
297 Ampul 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
+ Efineprin
298 Cefepime HCL inj Vial 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
Ceftriaxone Injeksi
299 Vial 0 0 0 0 0 Rp 4.998,00 Rp 0,00
1 Gram
300 Prosogan Inj 30 mg Vial 0 0 0 0 0 Rp 92.040,00 Rp 0,00
Sianokobalamin
301 Ampul 0 0 0 0 0 Rp 1.065,00 Rp 0,00
(Vit.B12) Injeksi
Ranitidin Hcl 25Mg
302 Ampul 68 0 68 24 44 Rp 0,00 Rp 0,00
Inj
Atropine Inj 0,25
303 Ampul 100 0 100 0 100 Rp 0,00 Rp 0,00
mg / ml
Fentanil Injeksi
304 Ampul 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
0,05 mg
Miloz Midazolam
305 Ampul 0 0 0 0 0 Rp 4.489,00 Rp 0,00
Inj
Haldo Decanos (
306 Ampul 5 0 5 0 5 Rp 0,00 Rp 0,00
Haloperidol ) Inj
Fitomenadion (Vit
307 Ampul 84 0 84 39 45 Rp 0,00 Rp 0,00
K ) Inj
308 Biosave Vial 4 0 4 2 2 Rp 0,00 Rp 0,00
Furosemide 10Mg
309 Vial 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Injk
310 Oksitosin Injeksi Ampul 44 0 44 4 40 Rp 0,00 Rp 0,00
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
Polidemisin Salep
311 Tube 6 0 6 0 6 Rp 38.299,80 Rp 0,00
Mata
Gentamisin Sulfate
312 Krim 0,5 % Salep Tube 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Kulit
313 Miconazole Cream Tube 31 0 31 3 28 Rp 0,00 Rp 0,00
314 Hico Gel Tube 5 0 5 0 5 Rp 32.700,00 Rp 0,00
315 Lespain Cream Tube 0 0 0 0 0 Rp 12.740,00 Rp 0,00
316 Salep 2 - 4 Pot 10 Gram 8 0 8 1 7 Rp 2.938,00 Rp 2.938,00
Kloramfenikol
317 Tube 0 0 0 0 0 Rp 2.007,00 Rp 0,00
Salep Mata
318 Permethrin Krim 5% Tube 10 0 10 0 10 Rp 0,00 Rp 0,00
319 Hot In Cream Tube 5 0 5 0 5 Rp 18.150,00 Rp 0,00
320 Synalten Cream Tube 0 0 0 0 0 Rp 11.080,00 Rp 0,00
321 Otilon Tetes Telinga Botol 0 0 0 0 0 Rp 41.760,00 Rp 0,00
322 Acifar Cream Tube 1 0 1 0 1 Rp 12.475,00 Rp 0,00
Sagestam Eye (
323 Tube 7 0 7 0 7 Rp 0,00 Rp 0,00
Salep Mata )
Sulfadiazine Silver
324 Tube 24 0 24 0 24 Rp 0,00 Rp 0,00
Cream
Betametason Krim
325 Tube 23 0 23 18 5 Rp 0,00 Rp 0,00
0,1 %
326 Bufacetine 2% Salep Tube 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
327 Neocenta Gel Tube 11 0 11 0 11 Rp 26.250,00 Rp 0,00
Betam Ophtal Eye
328 Botol 5 ml 0 0 0 0 0 Rp 59.090,00 Rp 0,00
Drops
329 Medscab Cream Tube 6 0 6 0 6 Rp 70.510,00 Rp 0,00
330 Lysoglobine Botol 500 ml 0 0 0 0 0 Rp 3.850.000,00 Rp 0,00
331 Hemaclair Botol 60 ml 0 0 0 0 0 Rp 1.050.000,00 Rp 0,00
SVENSKA Saliva
332 Set 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Ejector
 OBAT
OBAT OBAT KELUAR SISA HARGA TOTAL BIAYA
NO NAMA OBAT SPESIFIKASI SPESIFIKASI
MASUK KELUAR (Satuan STOK SATUAN PEMAKAIAN
Terkecil)
333 Diluton Galon 20L 0 0 0 0 0 Rp 1.600.000,00 Rp 0,00
Semen Seng Fuspat
334 Set 0 0 0 0 0 Rp 207.800,00 Rp 0,00
Serbuk & Cairan
335 Diluclair Botol 60 ml 0 0 0 0 0 Rp 1.050.000,00 Rp 0,00
Surgispon
336 Absorbable Gelatin Dus 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Sponge
337 Elite Cement - Gc Set 1 0 1 0 1 Rp 184.229,50 Rp 0,00
Glass lonomer
338 Botol 1 0 1 0 1 Rp 800.510,00 Rp 0,00
cermen ART
ORAFIL PLUS
Temporary Filling
339 Pouces 0 0 0 0 0 Rp 0,00 Rp 0,00
Material With
Sodium Fluoride
340 Diluterge Galon 2L 0 0 0 0 0 Rp 2.900.000,00 Rp 0,00
341 Tetagam Pfs / Syringe 0 0 0 0 0 Rp 188.663,00 Rp 0,00
342 Verorab Vial 0 0 0 0 0 Rp 165.000,00 Rp 0,00
Jumlah Total Biaya Pemakaian Rp 8.369.968,52

*Dicetak tanggal 02-11-2022 pukul 08:05:40 oleh 1606112711930002