‫‪Ali Hussein Al Jarari EST‬‬ ‫مؤسسة علي حسين الجراري‬

‫‪for Customs Clearance‬‬ ‫للتخليص الجمركي‬

‫‪Clearance Licence number 1878‬‬ ‫رخصة تخليص جمركي رقم ‪1878‬‬
‫الرقم الضريبي‪310036597900003:‬‬

‫فاتورة للسيد‪:‬‬
‫‪5795‬‬ ‫فاتورة رقم‬
‫مؤسسة ركن وسلة التجارية‬
‫‪2023-11-30‬‬ ‫الـتـاريـخ‬
‫‪849-02-02‬‬ ‫الـمـوافـق‬

‫رقم الملف ‪Job No /‬‬ ‫‪PIN VAT‬‬

‫تــاريــخ الــبــيــان‬ ‫رقـــم الــبــيــان‬ ‫رقـــم الــبــولــيــصــة‬ ‫عـدد الـطـرود ‪ /‬الـوزن‬
‫‪2023-11-30‬‬ ‫‪849-02-02‬‬ ‫‪462945‬‬ ‫‪065-47216713‬‬ ‫‪1330‬‬ ‫‪128‬‬
‫الــشــركـة الـمـصـدرة‬ ‫ميناء الـشـحن‪/‬السائق‬ ‫اســـم الـبـاخــرة‬ ‫بـلـد الـمـنــشــأ‬
‫بنغﻼديش‬
‫تاريخ استﻼم الرسوم‬ ‫تاريخ الفسح‬ ‫تاريخ وصول الباخرة‬ ‫تاريخ استﻼم المعاملة‬

‫الــبــضــاعــة‬ ‫الـحـاويـات ‪ 40 ) :‬قدم عدد‪(1:‬‬

‫تنبول‬ ‫‪40‬‬ ‫‪1‬‬
‫الــــبــــيــــان‬ ‫الــــبــــيــــان‬ ‫الـسـعـر‬ ‫العدد‬ ‫‪VAT‬‬ ‫‪Vat %‬‬ ‫مجموع‬
‫‪DESCRIPTION‬‬
‫‪Port / Handling Charges‬‬ ‫أجور الميناء ‪ /‬المناولة‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪738.50‬‬
‫‪Costoms Duty‬‬ ‫الرسوم الجمركية‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪1,270.00‬‬
‫‪VAT CHARGES‬‬ ‫القيمة المضافه‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0.00‬‬
‫‪Excise VAT‬‬ ‫الضريبة اﻻنتقائية‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0.00‬‬
‫‪Proxy handling costs‬‬ ‫رسوم مناولة وكيل‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0.00‬‬
‫‪Detention‬‬ ‫ارضيات‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0.00‬‬
‫‪Others‬‬ ‫أخرى‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0.00‬‬
‫‪SUB TOTAL‬‬ ‫‪2,008.50‬‬
‫‪LOGISTICS $ CUSTOM CLEARNCE SERVICES‬‬ ‫الخدمات اللوجـسـتية والتخليص الجمركي‬
‫‪Clearance fees‬‬ ‫اتعاب التخليص‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪105‬‬ ‫‪15%‬‬ ‫‪700.00‬‬
‫‪Offload labor charges‬‬ ‫عمال تنزيل وتحميل‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪100.00‬‬
‫‪Transport Charges‬‬ ‫اجور نقل‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪15%‬‬ ‫‪0.00‬‬
‫‪Agriculture Import Permission‬‬ ‫إذن استيراد الزراعة‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0.00‬‬
‫‪SFDA‬‬ ‫هيئة الغذاء والدواء‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0‬‬ ‫‪0.00‬‬
‫‪Service Total Amount‬‬ ‫‪800.00‬‬
‫مﻼحظات اضافية‬ ‫‪VAT ON SERVICE CHARGES‬‬ ‫ضريبة القيمة المضافة على الخدمات‬
‫‪15%‬‬ ‫‪105.00‬‬
‫نحيطكم علما بأن البضاعة المبينة اعﻼه قد تم انهاء‬ ‫مجموع أجور الخدمات بعد إضافة نسبة القيمة المضافة‬ ‫‪905.00‬‬
‫كافة اجرأتها الجمركية من مطار الملك عبدالعزيز الدولي‬
‫‪ TOTAL‬المجموع الفان وتسعمائة وثﻼثة عشر ﷼ و ‪ 50‬هللة‬ ‫‪2,913.50‬‬
‫‪Saturday, December 2, 2023 2:39:13 PM Print Date‬‬
‫‪PILLLIPACGIDHFABAFABMFGFIHPJJFPPIAPILLLIP‬‬
‫‪OCKKKCOADJHMCFGADBDADBGFHAGEGAGILAOCKKKCO‬‬
‫المراجع ‪ /‬اﻷرشيف‬
‫‪MJMDNIKNNEMDECAIFCMKJPHFFFJHJGNEJKOGCDKHD‬‬
‫‪OAACHNKPHFFNAEAFAEAFAGPHHHAHDNIDHDKPIBBJK‬‬ ‫الــمــحــاســـب‬
‫‪DMOIJCKPCOGHPFHFDNHHHFKDPMMHBMIBNGDIAIJOP‬‬
‫‪GHHNIMKCLNIGPFMGPFNGPGJFPGECLFMEECCIOHINN‬‬
‫‪MPBOGKKLNBHIFCANPCAIFKIBNHFDDNIAIPOMEBKKL‬‬
‫‪KFPANMKMCEAFAFAFAHAFAEAFFGEBLPAHHKHFGDBHL‬‬
‫‪LCKCCKLAPCLHHFHHHNPFDFHBJMMBLNIDPIKIPJICC‬‬
‫‪PAOOOAPALLGGPGNGPHPGPFNFBPAFHFMHPMMLOEDIL‬‬
‫‪IIIIIIIAIAIIIIIIAAAIIAAAAIAAAIIAAAAIIIIII‬‬

‫نؤكد انه في حال الدفع عن طريق تحويل مصرفي ارسال ايميل بصورة التحويل حتى يتم تثبيت الدفعة في حسابكم‬ ‫صفحة ‪ 1‬من ‪1‬‬
‫المملكة العربية السعودية ‪ -‬جدة ‪ -‬حي ‪ -‬المروة ‪ -‬شارع عبدالرحمن الخزاعي ‪ -‬مركز اﻹنجاز اﻹداري رقم ‪ 4‬الدور الخامس مكتب رقم ‪20‬‬
‫‪Al Enjaz Al Edari Center No.4 - 5th Floor - Office No. 20 - AbdulRahman AlKhuzaei Sreet - Al Narwa Dist. Jeddah - KSa‬‬
 ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺟﻤﺮﻛﻲ‬ ‫‪Customs Declaration‬‬

‫ﺍﺳﻢ ﺍﻟﻤﻨﻔﺬ‬ ‫‪ JED‬ﺟﻤﺮﻙ ﻣﻄﺎﺭﺍﻟﻤﻠﻚ ﻋﺒﺪﺍﻟﻌﺰﻳﺰﺍﻟﺪﻭﻟﻲ‬ ‫‪: 030‬ﺭﻗﻢ ﻫﻴﺌﺔ ﺍﻟﺰﻛﺎﺓ ﻭﺍﻟﻀﺮﻳﺒﺔ ﻭﺍﻟﺠﻤﺎﺭﻙ ﺑﻨﻈﺎﻡ ﺳﺪﺍﺩ‬ ‫‪:‬ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻤﻮﺣﺪ‬ ‫‪63461510118‬‬

‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ ‪1‬‬ ‫‪.Dec No‬‬ ‫‪ Dec Date‬ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ ‪2‬‬ ‫‪ Dec Type‬ﻧﻮﻉ ﺍﻟﺒﻴﺎﻥ ‪3‬‬ ‫‪ Port Type‬ﻧﻮﻉ ﺍﻟﻤﻨﻔﺬ ‪4‬‬
‫ﺑﻴﺎﻥ ﺟﻤﺮﻛﻲ‬ ‫‪16-05-1445‬‬ ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺇﺳﺘﻴﺮﺍﺩ‬ ‫ﺟﻮﻱ‬
‫‪462945‬‬ ‫‪Customs Declaration‬‬
‫‪30-11-2023‬‬

‫ﺭﻗﻢ ﺇﺫﻥ ﺍﻟﺘﺴﻠﻴﻢ ‪5‬‬ ‫‪.Delivery Order No‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﺭﺩ ‪ /‬ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ ‪6‬‬ ‫‪Importer \ Exporter‬‬ ‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ ‪7‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻔﺮﻳﻎ ‪ /‬ﺍﺣﺘﺴﺎﺏ ﺍﻷﺭﺿﻴﺔ‬
‫‪Net‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‬
‫‪Weight‬‬
‫ﻣﺆﺳﺴﺔ ﺭﻛﻦ ﻭﺳﻠﺔ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻳﺔ‬

‫ﻻﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺕ ﻭﻛﻴﻞ ﺍﻟﻨﺎﻗﻠﺔ‬

‫‪97371663‬‬ ‫‪16-05-1445‬‬ ‫‪/‬‬

‫ﺍﻟﺸﺮﻛﺔ ﺍﻟﻮﺳﻴﻄﺔ ‪9‬‬ ‫‪.Intercessor Co‬‬

‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ ‪10‬‬ ‫‪Gross Weight‬‬
‫ﺍﻟﻨﺎﻗﻠﺔ ‪ /‬ﺍﻟﻘﺒﻄﺎﻥ ‪ /‬ﺍﻟﺴﺎﺋﻖ ‪8‬‬ ‫‪Carrier \ Captain \ Driver‬‬
‫‪1330‬‬
‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺴﺠﻞ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ ‪12‬‬ ‫‪.Commercial Reg. No‬‬
‫ﺍﺳﻢ ﺍﻟﻨﺎﻗﻠﺔ ‪11‬‬ ‫‪Carrier's Name‬‬ ‫ﺍﻟﻘﻴﺎﺱ ‪13‬‬ ‫‪Measurement‬‬
‫\ ‪4030175128‬‬ ‫ﻃﺮﺩ‬
‫‪65‬‬
‫ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻲ ‪12 A‬‬
‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺮﺣﻠﺔ ‪14‬‬ ‫‪.Voyage \ Flight No‬‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ ‪16‬‬ ‫‪No. of Packages‬‬
‫‪3112781454‬‬
‫‪809‬‬ ‫‪128‬‬
‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ ﺇﻟﻴﻪ ‪15‬‬ ‫‪Exported To‬‬
‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺼﺔ ‪ /‬ﺍﻟﻤﻨﺎﻓﻴﺴﺖ ‪17‬‬ ‫‪.B\L- AWB No. / Manif‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻼﻣﺎﺕ ﻭﺍﻷﺭﻗﺎﻡ ‪19‬‬ ‫‪Marks & Numbers‬‬
‫‪53357 M 47216713‬‬ ‫‪- 65‬‬ ‫‪B‬‬
‫ﻣﻴﻨﺎﺀ ﺍﻟﺸﺤﻦ ‪18‬‬ ‫‪Port of Loading‬‬

‫‪Carrier"s Agent Use‬‬

‫‪BD‬‬ ‫‪DAC‬‬

‫ﻣﻴﻨﺎﺀ ﺍﻟﺘﻔﺮﻳﻎ ‪20‬‬ ‫‪Port of Discharge‬‬ ‫ﺍﻟﺮﺻﺎﺻﺎﺕ‬ ‫ﻣﻜﺎﻧﻬﺎ‬ ‫ﺍﻟﺮﺻﺎﺻﺎﺕ‬ ‫ﻣﻜﺎﻧﻬﺎ‬

‫ﺟﻤﺮﻙ ﻣﻄﺎﺭ ﺍﻟﻤﻠﻚ ﻋﺒﺪ ﺍﻟﻌﺰﻳﺰ ﺍﻟﺪﻭﻟﻲ‬

‫ﺟﻬﺔ ﺍﻟﻤﻘﺼﺪ ‪21‬‬ ‫‪Destination‬‬

‫ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ‬

‫‪22‬‬ ‫‪23‬‬ ‫‪24‬‬ ‫‪25‬‬ ‫ﺍﻟﻌﻤﻠﺔ‬ ‫‪Currency‬‬ ‫‪28‬‬ ‫‪29‬‬ ‫‪30‬‬ ‫‪31‬‬
‫ﺑﻨـﺪ ﺍﻟﺘﻌـﺮﻓـﺔ‬ ‫ﻭﺻــﻒ ﺍﻟﺒــﻀــﺎﻋــﺔ‬ ‫ﺑﻠﺪ‬ ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ ﺍﻷﺟﻨﺒﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺑﺎﻟﻌﻤﻠﺔ ﺍﻟﻤﺤﻠﻴﺔ‬ ‫ﻓﺌﺔ ﺍﻟﺮﺳﻢ‬ ‫ﻧﻮﻉ ﺍﻹﻳﺮﺍﺩ‬ ‫ﺇﺟﻤﺎﻟﻲ ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ‬
‫‪26‬‬ ‫‪27‬‬
‫‪H.T. Code‬‬ ‫‪Goods Description‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻨﺸﺄ‬ ‫‪Foreign‬‬ ‫‪CIF Local Value‬‬ ‫‪D. Rate‬‬ ‫‪Income‬‬ ‫‪Total Duty‬‬

‫ﻻﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺕ ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﺭﺩ ﺃﻭ ﺍﻟﻤﺨﻠﺺ‬

‫ﺍﻟﻨﻮﻉ‬
‫‪Origin‬‬ ‫‪Value‬‬ ‫ﺭﻳﺎﻝ‬ ‫‪SR‬‬ ‫‪Type‬‬ ‫ﺭﻳﺎﻝ‬ ‫‪SR‬‬
‫‪Type‬‬ ‫ﺍﻟﺴﻌﺮ‬
‫ﺃ‬ ‫‪140490900000‬‬ ‫ﻏﻴﺮﻫﺎ‪-‬ﻭﺭﻕ ﺍﻟﺘﻨﺒﻮﻝ ‪ ...............‬ﻭﺭﻕ ﺗﻨﺒﻮﻝ‬ ‫‪BD‬‬ ‫‪6000.00‬‬ ‫‪USD‬‬ ‫‪3.75000‬‬ ‫‪24000‬‬ ‫‪5%‬‬ ‫ﻗﻄﻌﻲ‬ ‫‪1200‬‬

‫ﺏ‬

‫ﺝ‬

‫ﺩ‬

‫ﻫـ‬

‫ﺍﻟﻄﺮﻭﺩ‬ ‫ﺍﻟﺘﻌﺮﻓﺔ‬ ‫ﺑﻨﺪ‬

‫‪Packages‬‬ ‫ﺍﻟﺼﻨﻒ‬ ‫‪Item‬‬ ‫ﺍﻟﻮﺯﻥ‬ ‫‪Weight‬‬
‫ﺍﻟﻘﻴﻮﺩ ﺍﻟﺠﻤﺮﻛﻴﺔ‬ ‫‪Customs Restrictions‬‬ ‫‪32‬‬ ‫‪33‬‬ ‫‪34‬‬ ‫‪35‬‬ ‫‪36‬‬ ‫‪37‬‬ ‫ﺍﻻﻋﻔﺎﺀﺍﺕ‬ ‫‪Exemption of Duty‬‬
‫‪40‬‬ ‫ﺍﻟـﻜـﻤﻴــﺔ‬ ‫ﺍﻟﻨﻮﻉ‬ ‫ﻭﺣﺪﺓ‬ ‫ﺍﻟﺼﺎﻓﻲ‬ ‫ﺍﻟﻘﺎﺋﻢ‬ ‫ﺍﻟﺮﻣﺰ ‪42‬‬ ‫‪43‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬ ‫‪44‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺴﺘﻔﻴﺪ‬
‫ﺍﻟﺠﻬﺔ‬ ‫ﻣﺮﺟﻊ ﺍﻟﻔﺴﺢ ‪41‬‬
‫‪.Qty‬‬ ‫‪Type‬‬ ‫ﺍﻟـﻜـﻤﻴــﺔ‬ ‫‪Unit‬‬ ‫‪Net‬‬ ‫‪Gross‬‬ ‫‪Code‬‬ ‫‪Sources‬‬ ‫‪Beneficiary‬‬
‫‪Agency‬‬ ‫‪. Relese Ref‬‬

‫‪Importer or Broker Use‬‬

‫ﺃ‬ ‫‪128.00‬‬ ‫ﻭﺣﺪﺓ‬ ‫‪1200.000‬‬ ‫‪1330.000‬‬
‫ﺏ‬

‫ﺝ‬

‫ﺩ‬

‫ﻫـ‬

‫‪ SR‬ﺭﻳﺎﻝ‬
‫ﺍﻟﻤﻌﺎﻳﻨﺔ‬ ‫‪Inspection‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺨﻠﺺ ﺍﻟﺠﻤﺮﻛﻲ ‪38‬‬ ‫‪Clearing Agent‬‬ ‫ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ‬ ‫‪Duty‬‬ ‫ﺭﻳﺎﻝ‬ ‫‪SR‬‬
‫ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻋﺪﻡ ﺍﻟﻔﺴﺢ ‪45‬‬ ‫ﺍﻟﺘﻌﻬﺪﺍﺕ‬ ‫‪Reasons For Not Releasing‬‬ ‫ﻣﺆﺳﺴﺔ ﻋﻠﻲ ﺣﺴﻴﻦ ﻣﻄﻠﻖ ﺍﻟﺠﺮﺍﺭﻱ‬ ‫ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ ﺍﻟﺠﻤﺮﻛﻴﺔ ‪56‬‬ ‫‪Total Duty‬‬ ‫‪1200‬‬
‫ﺿﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﻘﻴﻤﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ ‪56 A‬‬ ‫‪VAT‬‬ ‫‪0‬‬
‫ﻻﺳﺘﻌﻤﺎﻻﺕ ﺍﻟﺠﻤﺎﺭﻙ‬

‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺮﺧﺼﺔ ‪39‬‬ ‫‪.Licence No‬‬ ‫ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﺔ ﺍﻻﻧﺘﻘﺎﺋﻴﺔ ‪56 B‬‬ ‫‪Excise‬‬ ‫‪0‬‬
‫‪1878‬‬ ‫ﺭﺧﺼﺔ ﺗﺨﻠﻴﺺ ﺟﻤﺮﻛﻲ‬ ‫ﺭﺳﻮﻡ ﺍﻟﻤﻨﺎﻭﻟﺔ ‪57‬‬ ‫‪Handling‬‬ ‫‪0‬‬
‫ﺭﺳﻮﻡ ﺍﻷﺭﺿﻴﺎﺕ ‪58‬‬ ‫‪Storage‬‬ ‫‪0‬‬
‫ﺍﻟﺘﺮﺍﻧﺰﻳﺖ‬ ‫‪Transit‬‬ ‫ﺭﺳﻮﻡ ﺃﺧﺮﻯ ‪59‬‬ ‫‪Other Charges‬‬ ‫‪70‬‬
‫ﺧﻂ ﺍﻟﺴﻴﺮ ‪50‬‬ ‫‪Route‬‬ ‫‪1270‬‬
‫ﺇﺟﻤﺎﻟﻲ ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ‬ ‫ﻗﻄﻌﻲ ‪60‬‬ ‫‪Definite‬‬
‫ﺍﻟﻤﻌﺎﻳﻦ ‪46‬‬ ‫‪Inspector‬‬ ‫‪0‬‬
‫ﺗﺄﻣﻴﻦ ‪TOTAL FEE 61‬‬ ‫‪Insured‬‬

‫ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﺪﻓﻊ ‪62‬‬ ‫ﺗﺤﺼﻴﻞ ﺑﻨﻜﻲ‬ ‫‪Payment Method‬‬

‫ﺭﺋﻴﺲ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ‪47‬‬ ‫‪Group Supervisor‬‬
‫ﺟﻤﺮﻙ ﺍﻟﺨﺮﻭﺝ ‪51‬‬ ‫‪Exit Port‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ‪63‬‬ ‫‪.No‬‬
‫ﻗﻴﺪ ﺍﻟﺨﺮﻭﺝ ‪52‬‬ ‫‪.Exit Transaction No‬‬
‫ﻣﻼﺣﻈﺎﺕ ﺃﺧﺮﻯ ‪48‬‬ ‫ﻓﻮﺍﺗﻴﺮ‬ ‫ﻣﺮﻓﻘﺎﺕ‪Other‬‬
‫‪Remarks‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ‪64‬‬ ‫‪Date‬‬
‫‪-‬ﺃ‬ ‫‪C&F‬‬ ‫‪AF/213/23‬‬ ‫ﺑﻴﺎﻥ ﺗﻌﺒﺌﺔ‬ ‫‪AF/213/23‬‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺨﻪ ‪53‬‬ ‫‪Date‬‬
‫ﺑﻨﻚ ‪65‬‬ ‫‪Bank‬‬
‫ﺍﻟﺒﻨﻚ ﺍﻻﻫﻠﻰ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻱ‬
‫‪54‬‬ ‫ﻣﻮﻇﻒ ﺍﻷﻣﻦ‬ ‫‪Security Officer‬‬
‫‪Customs Use‬‬

‫ﺭﻗﻢ ﺇﻳﺼﺎﻝ ﺍﻟﺪﻓﻊ ‪66‬‬ ‫‪462363‬‬ ‫‪.Receipt No‬‬

‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ‪67‬‬ ‫‪16-05-1445‬‬ ‫‪Date‬‬

‫ﻣﺮﺍﻗﺐ ﺍﻟﺘﺮﺍﻧﺰﻳﺖ ‪55‬‬ ‫‪Transit Inspector‬‬
‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻔﺴﺢ ‪49‬‬ ‫‪Release Date‬‬ ‫ﻓﺮﻉ ﺍﻟﺒﻄﺤﺎﺀ‬
‫ﺑﻨﻚ ‪68‬‬ ‫‪bank‬‬
‫ﺍﻟﻤﺤﺼﻞ‪ /‬ﻣﺴﺘﺨﺪﻡ ﺍﻓﺘﺮﺍﺿﻲ ﻟﻨﻈﺎﻡ ﺳﺪﺍﺩ‬

‫‪ :‬ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻄﺒﺎﻋﺔ‬ ‫‪16-05-1445‬‬ ‫‪20:43‬‬ ‫‪1 / 1‬‬ ‫)ﻃﺒﺎﻋﺔ ﻣﺮﻛﺰﻳﺔ)ﻣﺼﻠﺤﺔ‬ ‫ﻧﻤﻮﺫﺝ ‪/ 1‬ﺟﻤﺮﻛﻲ‬
‫||‬

‫‪ 19993‬ﻟﻠﺤﺼﻮﻝ ﻋﻠﻰ ﻣﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﺠﻤﺮﻛﻴﺔ ﻋﻦ ﻫﺬﻩ ﺍﻷﺭﺳﺎﻟﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ ﺍﻟﺠﻤﺮﻛﻴﺔ ﺍﻟﻤﺪﻓﻮﻋﺔ ﻓﻌﻼ ﺍﻷﺗﺼﺎﻝ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻬﺎﺗﻒ ﺍﻟﺠﻤﺮﻛﻲ ﺭﻗﻢ‬
 Payment must be made through Sadad under reference number 11155173 by 01-DEC-2023 03:31
by 01-DEC-2023 03:31 11155173 ‫ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺪﻓﻊ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺳﺪﺍﺩ ﺑﺎﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻲ‬

Summary report or supporting document / ‫ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻣﻮﺟﺰ ﺃﻭ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺩﺍﻋﻤﺔ‬

Member of Saudi Arabian Airlines VAT Group /‫ﻋﻀﻮ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻴﺔ ﻟﺸﺮﻛﺔ ﺍﻟﺨﻄﻮﻁ ﺍﻟﺠﻮﻳﺔ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ‬

VAT Number 310478045800003 /‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻲ‬

Invoice Number / ‫ ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬GI / SAL Saudi Logistics Services.

Date / Time / ‫ ﺍﻟﻮﻗﺖ‬/ ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Place / ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬
Printed By / ‫ﻃﺒﻌﺖ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ‬
Collected By / ‫ﺍﺳﺘﻠﻤﺖ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ‬
30 Nov 23 12:00 7051 Prince Sultan - As Salamah Dist.
Unit No 9955
King Abdulaziz Intl Jeddah 23525 - 2661
Short Address JEMA7051
WAIEL AL-ZAHRANI Kingdom of Saudi Arabia
VAT # / ‫ ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻲ‬310478045800003

Agent / ‫ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‬: 13000000CC Shipper / ‫ ﺍﻟﺸﺎﺣﻦ‬: Consignee / ‫ ﺍﻟﻤﺮﺳﻞ ﺇﻟﻴﻪ‬:

Walk In Consignee M-S ALI BEVERAGE FOOD ROKON WASALLAH EST.
PRODUCTS CR NO 4030175128 P.O.BOX NO
Walk In Consignee
49 MOTIJHEEL C-A 7936
Jeddah
DAC - 1000 JEDDAH - 7936
Jeddah- NA
Saudi Arabia

Flight Details / ‫ﺗﻔﺎﺻﻴﻞ ﺍﻟﺮﺣﻠﺔ‬

Flt No. Date Customs Reference No.
‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺮﺣﻠﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬ ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻲ ﻟﻠﺠﻤﺎﺭﻙ‬
SV809 30 Nov 23
Shipment Details / ‫ﺗﻔﺎﺻﻴﻞ ﺍﻟﺸﺤﻨﺔ‬

Air Waybill House AWB Orig / Dest Pieces Gross WT () Chargeable Commodity Charge Code
AWB ‫ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺼﺔ‬HAWB ‫ﺍﻟﻮﺟﻬﺔ ﺍﻟﺒﻮﻟﻴﺼﺔ‬/‫ﺍﻟﻤﺼﺪﺭ‬ ‫ﺍﻟﻘﻄﻊ‬ ‫ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻟﺤﺠﻤﻲ ﺍﻟﻮﺯﻥ ﺍﻹﺟﻤﺎﻟﻲ‬ ‫ﻃﺒﻴﻌﺔ ﺍﻟﺸﺤﻨﺔ‬ ‫ﺗﻌﺮﻓﺔ ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ‬
FRESH BETEL
065-47216713 DAC/JED 128.0 1330.0 1330.0 PX
LEAVES
Storage Location History / ‫ﺳﺠﻞ ﻣﻮﺍﻗﻊ ﺍﻟﺘﺨﺰﻳﻦ‬
Location Pieces Date In Time In Date Out Time Out
‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬ ‫ﺍﻟﻘﻄﻊ‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺪﺧﻮﻝ‬ ‫ﻭﻗﺖ ﺍﻟﺪﺧﻮﻝ‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﺨﺮﻭﺝ‬ ‫ﻭﻗﺖ ﺍﻟﺨﺮﻭﺝ‬
PERZ15P2 128 30 Nov 23 20 : 34

*0% VAT relates to International Transport Related Services. * .‫ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﺼﻔﺮﻳﺔ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻨﻘﻞ ﺍﻟﺪﻭﻟﻲ ﻭﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺫﺍﺕ ﺻﻠﻪ‬
https://www.saudiacargo.com/E-SERVICES/INVOICE-VERIFICATION. ‫ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﺭﻏﺒﺘﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﻣﺒﻠﻎ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻳﺮﺟﻰ ﺯﻳﺎﺭﺓ‬:‫ﻣﻼﺣﻈﺔ‬
Note : in case of invoice amount verification, please visit the“ https://www.saudiacargo.com/E-SERVICES/INVOICE-VERIFICATION.aspx “
 Payment must be made through Sadad under reference number 11155173 by 01-DEC-2023 03:31
by 01-DEC-2023 03:31 11155173 ‫ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺪﻓﻊ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺳﺪﺍﺩ ﺑﺎﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻲ‬

Summary report or supporting document / ‫ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻣﻮﺟﺰ ﺃﻭ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺩﺍﻋﻤﺔ‬

Member of Saudi Arabian Airlines VAT Group /‫ﻋﻀﻮ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻴﺔ ﻟﺸﺮﻛﺔ ﺍﻟﺨﻄﻮﻁ ﺍﻟﺠﻮﻳﺔ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ‬

VAT Number 310478045800003 /‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻲ‬

Invoice Number / ‫ ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬GI / SAL Saudi Logistics Services.

Date / Time / ‫ ﺍﻟﻮﻗﺖ‬/ ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Place / ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬
Printed By / ‫ﻃﺒﻌﺖ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ‬
Collected By / ‫ﺍﺳﺘﻠﻤﺖ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ‬
30 Nov 23 12:00 7051 Prince Sultan - As Salamah Dist.
Unit No 9955
King Abdulaziz Intl Jeddah 23525 - 2661
Short Address JEMA7051
WAIEL AL-ZAHRANI Kingdom of Saudi Arabia
VAT # / ‫ ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻲ‬310478045800003

Agent / ‫ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‬: 13000000CC Shipper / ‫ ﺍﻟﺸﺎﺣﻦ‬: Consignee / ‫ ﺍﻟﻤﺮﺳﻞ ﺇﻟﻴﻪ‬:

Walk In Consignee M-S ALI BEVERAGE FOOD ROKON WASALLAH EST.
PRODUCTS CR NO 4030175128 P.O.BOX NO
Walk In Consignee
49 MOTIJHEEL C-A 7936
Jeddah
DAC - 1000 JEDDAH - 7936
Jeddah- NA
Saudi Arabia

Spl. Handling Codes / ‫ ﺭﻣﺰ ﺍﻟﻤﻨﺎﻭﻟﺔ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ‬PER

Charges Discount/Surcharge VAT amount Revised charges

‫ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﻠﻔﺔ ﺍﻹﺿﺎﻓﻴﺔ‬/‫ﺍﻟﺨﺼﻢ‬ ‫ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ ﻣﺒﻠﻎ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﺔ‬

1. Customs Inspection Area Handling 133.00 0.00 0.00 133.00

2. Terminal Handling - Perishables 465.50 0.00 0.00 465.50

3. Delivery Order for Consignee / Agent / 125.00 0.00 0.00 125.00

4. Transfer Of Customs Electroinc Data 15.00 0.00 0.00 15.00

*0% VAT relates to International Transport Related Services. * .‫ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﺼﻔﺮﻳﺔ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻨﻘﻞ ﺍﻟﺪﻭﻟﻲ ﻭﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺫﺍﺕ ﺻﻠﻪ‬
https://www.saudiacargo.com/E-SERVICES/INVOICE-VERIFICATION. ‫ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﺭﻏﺒﺘﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﻣﺒﻠﻎ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻳﺮﺟﻰ ﺯﻳﺎﺭﺓ‬:‫ﻣﻼﺣﻈﺔ‬
Note : in case of invoice amount verification, please visit the“ https://www.saudiacargo.com/E-SERVICES/INVOICE-VERIFICATION.aspx “
 Payment must be made through Sadad under reference number 11155173 by 01-DEC-2023 03:31
by 01-DEC-2023 03:31 11155173 ‫ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﺪﻓﻊ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺳﺪﺍﺩ ﺑﺎﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻲ‬

Summary report or supporting document / ‫ﺗﻘﺮﻳﺮ ﻣﻮﺟﺰ ﺃﻭ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺩﺍﻋﻤﺔ‬

Member of Saudi Arabian Airlines VAT Group /‫ﻋﻀﻮ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻋﺔ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻴﺔ ﻟﺸﺮﻛﺔ ﺍﻟﺨﻄﻮﻁ ﺍﻟﺠﻮﻳﺔ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ‬

VAT Number 310478045800003 /‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴﻞ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻲ‬

Invoice Number / ‫ ﺭﻗﻢ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ‬GI / SAL Saudi Logistics Services.

Date / Time / ‫ ﺍﻟﻮﻗﺖ‬/ ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
Place / ‫ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ‬
Printed By / ‫ﻃﺒﻌﺖ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ‬
Collected By / ‫ﺍﺳﺘﻠﻤﺖ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ‬
30 Nov 23 12:00 7051 Prince Sultan - As Salamah Dist.
Unit No 9955
King Abdulaziz Intl Jeddah 23525 - 2661
Short Address JEMA7051
WAIEL AL-ZAHRANI Kingdom of Saudi Arabia
VAT # / ‫ ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﻲ‬310478045800003

Agent / ‫ﺍﻟﻌﻤﻴﻞ‬: 13000000CC Shipper / ‫ ﺍﻟﺸﺎﺣﻦ‬: Consignee / ‫ ﺍﻟﻤﺮﺳﻞ ﺇﻟﻴﻪ‬:

Walk In Consignee M-S ALI BEVERAGE FOOD ROKON WASALLAH EST.
PRODUCTS CR NO 4030175128 P.O.BOX NO
Walk In Consignee
49 MOTIJHEEL C-A 7936
Jeddah
DAC - 1000 JEDDAH - 7936
Jeddah- NA
Saudi Arabia

Charges Discount/Surcharge VAT amount Revised charges

‫ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ‬ ‫ﺍﻟﺘﻜﻠﻔﺔ ﺍﻹﺿﺎﻓﻴﺔ‬/‫ﺍﻟﺨﺼﻢ‬ ‫ﺍﻟﺮﺳﻮﻡ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ ﻣﺒﻠﻎ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﺔ‬

Sub Total / ‫ ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻉ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ‬SAR 738.50 0.00 0.00 738.50

VAT @ 0.0% / % 0.0 ‫ﻣﺠﻤﻮﻉ ﺍﻟﻀﺮﻳﺒﺔ ﺍﻟﻤﻀﺎﻓﺔ‬ 0.00

TOTAL DUE / ‫ﺇﺟﻤﺎﻟﻲ ﺍﻟﻤﺒﻠﻎ ﺍﻟﻤﺴﺘﺤﻖ‬ SAR 738.50

*0% VAT relates to International Transport Related Services. * .‫ﺍﻟﻨﺴﺒﺔ ﺍﻟﺼﻔﺮﻳﺔ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﻨﻘﻞ ﺍﻟﺪﻭﻟﻲ ﻭﺍﻟﺨﺪﻣﺎﺕ ﺫﺍﺕ ﺻﻠﻪ‬
https://www.saudiacargo.com/E-SERVICES/INVOICE-VERIFICATION. ‫ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﺭﻏﺒﺘﻜﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﻣﺒﻠﻎ ﺍﻟﻔﺎﺗﻮﺭﺓ ﻳﺮﺟﻰ ﺯﻳﺎﺭﺓ‬:‫ﻣﻼﺣﻈﺔ‬
Note : in case of invoice amount verification, please visit the“ https://www.saudiacargo.com/E-SERVICES/INVOICE-VERIFICATION.aspx “