KEJUARAAN SILAT 1 SEKOLAH 1 SILAT

PERINGKAT NEGERI KEDAH

4-7 OGOS 2022

BORANG PENDAFTARAN PASUKAN

NAMA SEKOLAH
KOD SEKOLAH
NO TELEFON SEKOLAH

PEGAWAI PASUKAN
PENGURUS NO TEL:

JURULATIH LELAKI NO TEL:

JURULATIH PEREMPUAN NO TEL:

KATEGORI BAWAH 12 TAHUN

( Umur 10 hingga 12 tahun , lahir pada tahun 2010, 2011, 2012 )

SILAT TANDING PUTRA (lelaki)

KELAS (kg) NAMA NO KP
1 (30-32)

2 (34-36)

3 (38-40)

4 (42-44)

5 (46-48)

SILAT TANDING PUTRI (perempuan)

KELAS (kg) NAMA NO KP
1 (30-32)

2 (34-36)

3 (38-40)

4 (42-44)

5 (46-48)

Saya mengesahkan bahawa pesilat di atas merupakan pelajar di sekolah ini dan mendapat mendapat
kebenaran untuk bertanding dalam kejohanan ini

( ) cop jawatan :
Pengetua / Guru Besar