DISNEA

INSPIRATORIA ESPIRATORIA O MIXTA

EXTRATORACICA EXTRATORACICA INTRATORACICA

NARIZ BOTULISMO
LARINGE MIASTENIA
FARINGE PREÑEZ
TRAQUEA CERVICAL ASCITIS
 DISNEA

ESPIRATORIA O MIXTA

INTRATORACICA

OBSTRUCTIVO RESTRICTIVO

VIAS AEREAS GRANDES BRONQUIOLOS

ALVEOLOS
PLEURAS
NEUMOTORAX
ASMA
BRONQUITIS
COLAPSO
TRAQUEAL
 DISNEA

INSPIRATORIA MIXTA ESPIRATORIA

NARIZ ?
EDEMA PULMONAR
BRONQUITIS
CRONICA
EFUSIONES
ESTRIDOR
PLEURALES

ESTERTOR
BRONQUIECTASIA
RONQUIDO

SIBILANCIA
INCAPACIDAD
DE ENFISEMA
EXPANSION
PULMONAR NEUMONIA

ENF. NEUROMUSCULARES
 Sonido musical de tono alto que semeja a un
silbido
 Se asocia con obstrucción bronquial
( bronquitis y asma)

Bronquio normal Bronquio obstruido

VOLVER
GRANULOMA
LARINGEO

VOLVER
VOLVER
 ESTRIDOR :Sonido agudo de tipo inspiratorio
audible sin estetoscopio generado por el pasaje de
aire a través de un orificio estrecho

Principal etiología: Parálisis laríngea Fibrosis o Estenosis Colapso Laríngeo

Hipoplasia o Eversión del sáculo

Menos frecuente: obstrucción tráquea cervical. Obstrucción Externa (salivales

ganglios. tu.)
•ESTERTOR: sonido que semeja a un ronquido
Se asocia con patologías faríngea, nasal y del
paladar blando
EJ. Paladar blando elongado, síndrome obstructivo braquicefálico, rinosinusitis,
tumores.
VOLVER
VOLVER
MIXTA

SIGUIENTE
SIGUIENTE
SIGUIENTE
VOLVER
SIGUIENTE
VOLVER
SIGUIENTE
VOLVER
VOLVER
VOLVER
FOSAS NASALES
ESTENOTICAS
 METODOS DIAGNÓSTICOS

RINOSCOPIA NORMAL RINOSCOPIA CON SECRECION

RINITIS CRONICA
RINITIS PURULENTA
CULTIVO Y
ANTIBIOGRAMA
P.A.F.
BIOPSIA A CIELO CERRADO
PINZA DE BIOPSIA FIBROSCOPICA
PINZA DE BIOPSIA FIBROSCOPICA
MATERIAL EXTRAIDO
VOLVER
 MI PACIENTE TIENE DISNEA
YA DESCARTÉ VIAS SUPERIORES
¿QUE OTROS SIGNOS ASOCIADOS TIENE?
 Hipertermia
Hemograma R
Mucosas Palidas
Coagulograma A
Mucosas Amarillentas
D Bioquimica
I
D
Esfuerzo Inspiratorio Estertor estridor
S
N
Si I
Esfuerzo Espiratorio
E
Paciente O
A Resp. Rapida y Superficial Estabilizado ?

Signos Cardíacos G
Disminución de Ruidos respiratorios
No R
Batimento Torácico Estabilizar
A
Crepitación F
 Normal

Enfermedad
R Pulmonar

Enfermedad
Cardíaca
T
O
R Trastorno Pleural
o Mediastinico
A
X

Lesión caja
torácica
 RX DE TÓRAX CON ENFERMEDAD PULMONAR

Adenopatía Hiliar PATRON BRONQUIAL

Infiltrado Pulmonar PATRON VASCULAR

Masas PATRON INSTERSTICIAL

PATRON ALVEOLAR
P.A.F

Absceso Micosis Neoplasia Cel. Inflamat. No Diagnóstica

Neoplasia
Granuloma Funfico Broncoscopía
Lavado Traqueal o
Abceso Biopsia
Nódulo Parasitario

Infiltrado eosinófilo Pulmonar

 PATRONES RADIOLOGICOS

 Neumonía - patrón alveolar e intersticial

 Bronconeumonía – patrón alveolar y bronquial

 Neumonía crónica – patrón mixto
 Neumonía intersticial – neumonitis
 Neumonía micótica – patrón intersticial

 Hemorragia pulmonar – alveolar o mixto

INSTERSTICIAL ( MICRONODULILLAR)
INSTERSTICIAL ( ESTRUCTURADO MASAS)
PATRON INSTERSTICIAL DIFUSO (EDEMA DE PULMON)
PATRON BRONQUIAL (BRONQUIECTASIA)
PATROL ALVEOLAR
(NEUMONIA)
PATRON VASCULAR ( ARTERIAL)
PATRON VASCULAR VENOSO
COLECTA PLEURAL
PATOLOGIA DE CAJA TORÁCICA
FIN
 TOS
GRAN NUMERO DE PATOLOGIAS CON
DISNEA SE ACOMPAÑAN DE TOS

EXISTEN RECEPTORES DE TOS EN :

FARINGE
LARINGE
TRAQUEA
BRONQUIOS
DISMINUYEN A PROFUNDIDAD DEL
PULMON
 LARINGE FARINGE
TRAQUEA
Palpación, radiología y observación directa

PORCION CERVICAL
CUERPO EXTRAÑO
 TRAQUEA
Radiología

•Línea media •Desvío a dorsal

•Ángulo traqueo-vertebral
•Desvío a ventral
•Alteraciones en diámetro
(colapso.hipoplasia)
•Calcificación
MEGAESOGFAGO
COLAPSO TRAQUEAL

Congénita
Traqueomalacia
Obesidad
Infección Bacteriana
Neurológica
Idiopática
Enf. Crónica De Vías Aéreas
 COLAPSO TRAQUEAL
Signos

Ruidos respiratorios Intolerancia al ejercicio

Tos Disnea
Cianosis Síncope

Recordar factores asociados :

obesidad, irritación traqueal, infecciones respiratorias,
episodios de excitación, uso de collar, factores
ambientales
Razas: Toy:
Yorkshire Terrier, Caniche Toy, Chihuahua, Pinscher, etc

TOS en “graznido de ganso”

Etiología:
Reducida o anormal formación de compuestos fibrosos
y amorfos de los anillos.

Diagnóstico: palpación del cuello reflejo tusígeno +++

 Rx cuello (inspiración) y Rx tórax (espiración)
 Radioscopía
 Broncoscopía
- Puede ser normal
- Animales gordos u obesos
- Puede palparse el estrechamiento si es cervical
- Auscultación Sibilancias
Chasquido espiratorio

- En casos severos : Cianosis

 Espiración

Inspiración

CI TE
Falso colapso traqueal
Radioscopía
 COLAPSO TRAQUEAL
Clasificación

Grado I 25 % de reducción del lumen traqueal

músc.traqueal ligeramente péndulo

Grado II 50 % de reducción , cartílagos levemente

aplanados, músc traqueal péndulo

Grado III 75 % de reducción, músc traqueal péndulo,

cartílagos casi aplanados

Grado IV lumen obliterado, cartílagos totalmente

aplanados
 COLAPSO TRAQUEAL
Tratamiento Médico

Cuadro agudo
sedación (acepromacina , butorfanol)
oxígeno
dexametasona 0.2 mg/kg
reposo
 COLAPSO TRAQUEAL
Tratamiento Médico (clase I, II )

Antitusivos ↓ stress ambiental

Antibióticos ↓ peso
Broncodilatadores sedación
Corticoides reemplazar collar
↓ factores
desencadenantes
 COLAPSO TRAQUEAL
Tratamiento Quirúrgico

•Pacientes con grados I , II

refractarios al tratamiento
médico

•Pacientes con grados III, IV

TRAQUEOBRONQUITIS
INSUFICIENCIA MITRAL