Identificar as vacinagées para pacientes com anemia falciforme Profilaxia Contra o Pneumococo (Inicio aos 2 meses de vida em TODOS os pacientes) ‘¢ Vacina heptavalente (ou 13-valente) aos 2, 4, 6 e 12 meses. Vacina 23-valente aos 2 € 7 anos. Penicilina V oral: > 125 mg VO 2x/dia até 2 anos; + 250 mg VO 2w/dia de 2 a 5 anos; > Manter ad aeternum se historia de sepse pneumocécica e/ou esplenectomia cirdrgica + Principal causa de ébito em criangas falcémicas (principalmente entre 1-3 anos) é a infecg&io por Streptococcus pneumoniae (pneumococo). Pneumococo tem comportamento mais invasivo nesses pacientes, evoluindo com pneumonia, bacteremia e meningite. A vacinagao reduz de forma significativa a morbimortalidade precoce. © Criangas com <2 anos de idade: vacina 13-valente (Prevenar 13). Trés doses com intervalo de 6-8 semanas, iniciando a partir do segundo més de vida (ex.: dois, quatro e seis meses) + reforgo aos 12 meses. © 2-7 anos: vacina conjugada de polissacarideos 23-valente (PPSV23). Pouco imunogénica em criangas com <2 anos, por isso ela néio é recomendada nesta faixa etéria. Duas doses com intervalo entre 3-5 anos. © No total, o paciente recebe no imo seis doses de vacina antipneumocécica (quatro da Prevenar 13, e duas da PPSV-23)A prevencao da doenga pneumocdcica por meio de vacinacao é a principal medida de satide utilizada em diferentes paises do mundo. No Brasil, de acordo com o Programa Nacional de Imunizagdes (PNI), a vacinacao antipneumococica para a populagao idosa é indicada para os casos considerados de risco muito elevado para DP e DPI, utilizando-se a vacina VPP23 e/ou sua associagdo com a VCP13, nas seguintes situagdes: a) VPC13 seguida da VPP23 (uma dose de cada) para individuos vivendo com HIV/Aids, portadores de tumores e transplantados de Orgaos; b) VPP23 (duas doses com intervalo de cinco anos) para pessoas com auséncia ou insuficiéncia funcional do bago e doencas relacionadas, com ocorréncia de extravasamento do liquido presente no cérebro para a cavidade nasal, implantes auditivos, imunodeficiéncias congénitas, doengas renais crénicas, hemodidlise, doengas pulmonares crénicas (exceto asma intermitente ou persistente leve), asma persistente moderada ou grave, fibrose cistica, cardiopatias crénicas, doengas hepaticas crénicas, Neurolégicas crénicas incapacitantes, genéticas, diabetes mellitus e doengas de depdsito (condigdes genéticas relacionadas a distirbios metabélicos). *DP- doenca pneumocécica. DPI- doenga pneumocécica invasiva (bactéria no sangue). Idosos- a apartir de 60 anos. Influenza: vacinagao anual. Neisseria meningitidis: Meningocécica C + meningocécica ACWY (conjugada- Neisseria meningitidis dos sorogrupos A, C, W-135 e Y). Haemophilus influenzae tipo B: vacina Hib (Pentavalente- DTP + HVB)- trés doses. 2, 4.e 6 meses de vida (para <1 ano); ou 2 doses com intervalo de dois meses (para >1. ano). Hepatite B: Pentavalente, COVID-19: incluindo doses de reforco.© Criancas de 6 meses a <5 anos: 3 doses, com intervalo de 8 semanas entre a 1% e 2% dose, e intervalo de 4 meses entre a 2* e a 3* dose “Pfizer baby” © Criangas e adolescentes >5 a 11 anos: 2 doses, com intervalo de 8 semanas, € reforgo 4 meses apés a segunda dose ~ “Pfizer Ped’ © Apartir de 12 anos, gestantes e puérperas: 2 doses, com intervalo de 8 semanas, e reforgo 4 meses apés a segunda dose -- Pfizer. Reforco com preferéncia para Pfizer ou, com a CoronaVac. OBS: imunossuprimidos ~ Pfizer exclusivamente!