सूचक कार्ड/INDEX CARD

भारत सरकार/GOVERNMENT OF INDIA

स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय/MINISTRY OF HEALTH AND FAMILY WELFARE
के न्द्रीय सरकार स्वास्थ्य योजऩा/CENTRAL GOVERNMENT HEALTH SCHEME
1. कार्ड संख्या/प्रकार/Card No./Type: 5322146 / Serving
2. सरकारी कर्मचारी का नाम/Name of T KUMARAGURU
The Govt Employee:
3. आवासीय पता/Residential NO 7/60, VINAYAGAR KOIL STSABI
Address: NAGAR EXTN
4. जारी कऱने की तिथि/वैधता 20-12-2023 / Dec 2028
अवधि/Issue Date/Valid Upto:
5. के .स.स्वायो सम्पूर्ण स्वास्थ्य AVADI(CH03)
के न्द्र/CGHS Wellness Centre:
6. पात्रता/Entitlement: Private
7. पात्रता/Department: Air HQ, Dept. of PC, Vayu Bhavan
8. परिवार के सदस्यों का विवरण/Family
Member Details:

जन्म आशोधन की
लाभार्थी तिथि/ अंतिम तिथि/
पहचान सं./ Date Last
क्र.सं./ Beneficiary नाम/ of संबंध/ Modification
S.No. Id Name Birth Relation Date

1 5942922 /T KUMARAGURU 26- SELF 20-12-2023

06-
1970

2 5942924 K SUMATHI 09- WIFE 20-12-2023

05-
1982

3 5942926 K 08- SON 20-12-2023

BHARANIDHARAN 03-
2003

4 5942928 K JAISHREE 24- DAUGHTER 20-12-2023

05-
2005

1. यह पर्ची के .स.स्वायो के नामिकागत निजी अस्पतालों में उपचार हेतु भी वैध होगी |/This
Slip is valid for treatment in CGHS empanelled private hospitals also.

"This is a system generated electronic receipt, hence no physical signature is required for the purpose of
authentication"

Print date: Wed, 20 Dec 2023 12:38:09