República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental de la Fuerzas Armadas

Extensión Bejuma estado Carabobo

PERIODOS DEL TRABAJO DE PARTO

Profesora: Bachilleres:
Licda. Yendris Zorrilla Michel Yglesias C.I:
Maria Urbina C.I: 27.502.432
Juliana Mendoza C.I: 28.380.112
Luismar González C.I: 31.293.509
Mariangel Sánchez C.I:28.084513
Anthony Rojas C.I: 24.302.002
Adeniss Sánchez C.I: 30.988.339
Gabriela Obispo C.I: 33.369.142
Oriana Fernández C.I: 28.084.063
T.S.U “Enfermería” D2
II Semestre

INTRODUCCIÓN
 CARACTERISTICAS GENERALES DEL RECIEN NACIDO

Clasificación del recién nacido según el peso:

Los recién nacidos pueden ser clasificados según su peso relacionado con la
edad gestacional. La evaluación se realiza utilizando los gráficos que comparan
las curvas de crecimiento intrauterino en relación con la edad gestacional del
recién nacido, así tenemos:

 Grandes para edad gestacional (GEG)

 Con peso adecuado para edad gestacional (AEG)
 Pequeños para edad gestacional (PEG)

El peso aproximado de un recién nacido a término es entre 3-3,5 Kg, mientras que
la talla aproximada a término es entre 48-52 cm. La talla de nacimiento, así como
la de adulto está influida por la talla de los padres.
Talla del recién nacido: - El recién nacido mide entre 48-52 cm promedio.
- Regla de los 8:

 Al final del 1º trimestre ha ganado 8 cm.

 Al final del 2º trimestre ha ganado 8 cm más. * Al final del 3º trimestre, 4 cm
más.
 Al final del 4º trimestre, 4 cm más.
 Al final del primer año, 24-25 cm.

Por ejemplo: si al nacer mide 50 cm, al final del primer año mide unos 75 cm. La
talla media aproximadamente es igual a 5 veces la edad en años + 80 cm. La
cabeza del recién nacido es proporcionalmente mayor al resto del cuerpo, siendo
el valor promedio de perímetro craneal de 33 a 35 cm.
En el recién nacido pueden observarse las siguientes características:
CAPACIDAD AUDITIVA:
Se adquiere ya dentro del útero materno, por lo que cuando el bebé nace, lo tiene
bastante desarrollado. Los sonidos de poco volumen o las voces suaves
(especialmente de la madre) le tranquilizan. Cualquier ruido intenso lo sobresalta e
inquieta. CAPACIDAD VISUAL: durante los primeros días el bebé no puede ver
más allá de los 30 cm. La calidad de su imagen visual es bastante precaria.
CAPACIDAD OLFATIVA:
Desde el nacimiento el niño tiene esta capacidad. En una semana aprende a
distinguir el olor de la piel materna y de su leche si lo amamanta. Esta
identificación tan peculiar ayuda a fomentar el vínculo afectivo entre madre e hijo,
por eso se aconseja a las madres que no usen colonias fuertes ya que su olor
puede despistar al bebé.
CAPACIDAD GUSTATIVA:
El recién nacido es capaz de distinguir los diferentes sabores.
CAPACIDAD TÁCTIL:
El bebé percibe intensamente toda manipulación que se le realice. Esta es una
buena base para los padres, porque pueden usar este sentido para transmitir
tranquilidad y afecto al bebé (lo pueden calmar y hacerlo sentir seguro)

CARACTERISTICAS ANATOMICAS Y FISIOLOGICAS DEL RECIEN NACIDO

-Circunferencia cefálica de -El amoldamiento del

33 a 35.5 cm nacimiento
MEDICIONES -Circunferencia torácica tal vez reduzca la
GENERALES de circunferencia
30.5 a 33 cm cefálica
-La circunferencia -Las circunferencias
cefálica cefálica y torácica
debe ser 2 o 3 cm quizás sean iguales
mayor durante uno o dos días
que la torácica después del nacimiento.
-Talla 48 a 52 cm
-De 2500 a 3500 gramos
-Postura: flexión de cabeza -En la presentación de
y miembros, apoyado sobre nalgas: se
ASPECTO el tórax y el abdomen puede observar
GENERAL piernas
extendidas, muslo en
abducción y rotación
completa, cabeza
aplanada , cuello
extendido
 -Al momento del -Ictericia neonatal
nacimiento: después de las primeras
de color rojo 24 horas.
brillante, -Equimosis o petequias
edematosa, lisa debido al
-Segundo o tercer días: traumatismo del
de nacimiento
color rosa, escamosa, -Milios neonatales
seca que son
-Presencia de glándulas sebáceas
PIEL vermix dilatadas
caseosa -Milaria (sudamina)
-Se observa dilatación de glándulas
edema sudoríparas por
alrededor de ojos y en retención de sudor.
cara,
piernas y escroto o
labios
vulvares
Cambios de color normal
-Acrocianosis: Cianosis de manos y pies en los
primeros minutos de vida
-Cutis marmorata: moteada transitorio cuando se
expone el lactante a bajas temperaturas
-Eritema toxico: Exantema papular de color rosa, con
vesículas confluentes en pecho, nalgas, espalda y
abdomen; tal vez aparezca a las 24 horas de vida y
se corrijan después de varios días
-signo de arlequín: Cambio de color de limites
cuando se acuesta al lactante de costado; la mitad
inferior del cuerpo se torna rosa mientras la superior
palidece
-Manchas mongólicas: Zonas irregulares de
pigmentación azul
intenso, por lo general en las regiones sacra y
glútea; se observa sobre todo en neonatos de
ascendencia africana, asiática o iberoamericana.
-Nuevos telangetásicos: áreas planas y localizadas de
color rosa intenso, que suelen observarse en la nuca.
-Fontanela anterior: En -suele ocurrir
CABEZA forma de rombo, 2.5 a 4.0 amoldamiento
cm con el parto vaginal
- Fontanela posterior: En -Las fontanelas pueden
forma irregular, 0.5 a 1 cm volverse protuberantes
-Las fontanelas deben con el llanto o la tos
ser planas, blandas y -Se puede observar
firmes. Caputsuccedaneumque
es una acumulación de
líquido que produce
edema y se localiza
CARACTERÍSTICAS GENERALES
Las primeras deposiciones (heces) en las primeras 48 horas de vida, llamadas
Meconio, son negruzcas, espesas y pegajosas. A partir del tercer día, aparecen
las llamadas heces de transición, que tienen un color verde-pardo y la misma
consistencia del meconio. A partir del cuarto día, las deposiciones son diferentes
según el tipo de lactancia del bebé (materna o artificial). Los bebés que toman
pecho presentan unas heces semi-líquidas de color amarillento y aspecto
grumoso; el olor es muy característico. Los que toman biberón tienen unas heces
inodoras más duras y eliminan con menos frecuencia. La frecuencia de
deposición normal de un bebé va desde una vez después de cada toma (cuando
ingieren alimento se estimula el reflejo de defecación) a una vez al día. Si pasadas
48 horas el niño no ha realizado ninguna deposición, deberá proporcionársele una
"ayuda", bien introduciéndole la punta de un termómetro digital impregnada de
aceite y haciendo leves rotaciones (con mucha delicadeza!); o bien introduciéndole
un supositorio de glicerina especial para lactantes.
Es muy común que el recién nacido tenga la cabecita deformada e hinchada por el
trabajo de parto. Quizás no abra los ojitos o tenga una pequeña hemorragia en la
parte blanca del ojo. Todo esto es normal y desaparece al poco tiempo. Al
nacer el niño se le suelen colocar unas gotitas de nitrato de plata en los ojos con
profilaxis. Se recomienda hacerlo después de la primera hora de vida, una vez
establecido el indispensable contacto madre-hijo.
Los labios del recién nacido son carnosos y sus encías fuertes, lo que posibilita
una buena succión. En el labio superior se forman callosidades de succión que
son normales y desaparecen al cabo de unos días.
Es frecuente observar en las encías pequeños quistes blanquecinos parecidos a
los dientes que también desaparecen con el tiempo. Algunos bebés tienen dientes
rudimentarios que se caen espontáneamente o se extirpan. En otros casos
pueden tener dientes desarrollados que deben dejarse pues se trata de algo
constitucional.
Es común encontrar muguet que son hongos de color blanco en la lengua,
paladar, carrillos y encías.
Al nacer, los huesos del cráneo están separados por unos espacios membranosos
llamados fontanelas.
En los varoncitos, suele encontrarse el prepucio adherido al glande, lo que se
denomina fimosis. La falta de testículos no debe ser un motivo de preocupación ya
que pueden no haber descendido todavía. También es común la hidrocele
(acumulación de líquido dentro del saco o bolsa que sujeta los testículos), que
normalmente desaparece solo en unas semanas. En las niñas es normal la
presencia en la vagina de una secreción de color blanquecino. Cuando es
sanguinolenta es menos común y se denomina Pseudomenstruación. En ambos
casos no tienen importancia ya que se deben a una reacción secundaria al
embarazo. También es común encontrar una tumoración a nivel de la glándula
mamaria que se denomina ingurgitación mamaria. Es una reacción secundaria
provocada por el pasaje de hormonas de la madre al feto durante el embarazo.
Desaparece espontáneamente en el curso de unos días.
CARACTERÍSTICAS DE LA PIEL DEL RECIÉN NACIDO:
Al nacer el bebé se encuentra cubierto por una sustancia blanca y grasosa
llamada “Vermix caseosa” que recubre la piel del bebé con una función
humectante y protectora. El color de piel de las primeras horas de vida es rosado
subido y se va atenuando entras las 24 y 48 hrs. El tono azulado y frialdad de
manitos y piecitos es normal. La descamación de la piel, especialmente en manos
y pies también es normal.
Ictericia fisiológica: A veces la piel del recién nacido se pone amarilla. Esto suele
ser transitorio y no produce ningún tipo de alteración. Lo más aconsejable es
ubicar al bebé en un lugar con buena luz natural ya que esto favorece la
disminución de la bilirrubina, que es lo que da a la piel ese tono amarillo.
En ocasiones, se utilizan luces azules especiales, llamadas fototerapia, en los
bebés cuyos niveles de bilirrubina están muy altos. Estas luces funcionan
ayudando a descomponer la bilirrubina en la piel. El bebé es colocado bajo luz
artificial en una incubadora para mantener la temperatura constante. Llevará
puesto sólo un pañal y pantallas especiales para los ojos con el fin de protegerlos.
Los bebés que han nacido demasiado temprano (prematuros) son más propensos
a presentar ictericia que los bebés nacidos a término.
A veces los recién nacidos presentan en la piel o en el cuerpo algunas
peculiaridades que no tienen ninguna importancia pero que asustan o preocupan a
los padres si no han obtenido información previamente al nacimiento.
REFLEJOS DEL RECIÉN NACIDO:
Los reflejos son movimientos automáticos que se desencadenan por un estímulo.
El recién nacido tiene reflejos arcaicos o primitivos. A medida que madura su
sistema nervioso, el bebé va adquiriendo el control voluntario de sus músculos y
pierde u olvida los reflejos. Entre los que se observan en esta primera exploración
destacan los siguientes:
 REFLEJO DEL MORO: El niño abre y cierra los brazos como si quisiera
abrazar algo. Tiene importancia clínica porque informa sobre el tono
muscular del bebé. Desaparece hacia los 2 meses.
 REFLEJO DE SUCCIÓN: Se desarrolla antes del nacimiento, ya que el feto
chupa su dedo dentro del vientre materno. Este reflejo desaparecerá
paulatinamente a medida que el niño adquiera la capacidad motora de la
masticación.
 REFLEJO DE SOBRESALTO: Se produce cuando el bebé se asusta o se
produce un ruido fuerte cerca de él.
 REFLEJO DE MARCHA: Si hacemos que el bebé apoye sus pies sobre
una superficie dura este comienza a caminar, flexionando sus piernitas e
inclinándose hacia delante intentando dar pasos.
 REFLEJO PALMAR: Al estimular la palma de la mano del recién nacido
este es capaz de agarrar lo que toca. Se prende con una fuerza tal que es
posible levantarlo en el aire sin que se suelte.
