Ako si _______________________________ na hinirang sa
katungkulan bilang_____________________ ng GENERAL PTA ng SAN ROQUE ELEMENTARY SCHOOL ay taimtim na nanunumpa na tutuparin ng buong husay at may katapatan sa abot ng aking kakayahan ang mga tungkulin sa aking kasalukuyang katungkulan at ng ibang pang pagkaraan nito’y gagampanan ko sa ilalim ng Republika ng Pilipinas, na aking itataguyod at ipagtatanggol ang konstitusyon ng aming samahan na tunay na mananalig at tatalima ako rito na susundin ko ang mga batas, mga kautusang legal at dekretong pinaiiral ng mga sadyang itinakdang may kapangyarihan, at kusa kong babalikatin ang pananagutang ito nang walang anumang basubali o hangaring umiwas.
KASIYAHAN NAWA AKO NG DIYOS.
_____________________________ Pangalan at Lagda ng Hinirang