PROGRAM URAIAN RENCANA RENCANA

NO TUJUAN SASARAN FREKUENSI

KEGIATAN KEGIATAN INVESTASI BIAYA
1 Mengurangi kerugian Klaim pembayaran ≥ 90% klaim sesuai ▪ Membuat PPK, Clinical Setiap hari - -
biaya pasien BPJS BPJS sesuai antara antara tarif real RS dan Pathway dan paket tariff
(tarif real tidak sesuai tarif real RS dan tarif tarif INACBGS
BPJS.
dengan klaim INACBS pasien
rawat jalan dan rawat ▪ Pelaksanaan monitoring
INACBGS) terutama
pasien BPJS rawat inap. clinical pathway oleh
jalan dan pasien rawat case manager terkait
inap.
penggunaan obat, lama
rawat inap dan
pemeriksaan penunjang.

2 Meminimalkan Penentuan jumlah Seluruh tenaga PONEK Kerjasama dengan Satu tahun -
penggunaan pemakaian bahan Pemasaran RS untuk sekali
habis pakai promosi PONEK RSMAD.
Bahan Habis Pakai
maksimal
3 Meningkatkan Jumlah pasien dan Jumlah pasien dan ▪ Membuat paket Setiap Bulan
jumlah pendapatan pendapatan pendapatan naik sesuai persalinan normal Setiap 6 bulan
PONEK RSMAD meningkat dari tahun RAPB.
sebagai bentuk promosi
sebelumnya
▪ Kerjasama dengan
pemasaran RS untuk
promosi PONEK
 PROGRAM URAIAN RENCANA RENCANA
NO TUJUAN SASARAN FREKUENSI
KEGIATAN KEGIATAN INVESTASI BIAYA
▪ Melakukan kerjasama
rujukan dengan PPK 1
dan klinik disekitar RS.
▪ Melakukan pembinaan
jejaring rujukan
10.000.000
dibawahnya sebagai
promosi dan
meningkatkan
kompetensi pelayanan
di PPK 1 atau bidan
perujuk.
4 Pemberi pelayanan Semua bidan 100% sesuai standart ▪ Memberangkatkan Apabila ada 3.000.000
persalinan normal bersertifikat APN pelatihan APN bidan pelatihan
-Dokter umum secara berkala
terlatih
-Dokter SPOG
5 Pemberi pelayanan Semua bidan Terpenuhi permintaan Memberangkatkan Setiap hari
persalinan dengan bersertifikat APN alat yang diperlukan pelatihan APN bidan
penyulit dan -Dokter umum sebesar 100% secara berkala
prasarana)
terlatih
-Dokter SPOG
 PROGRAM URAIAN RENCANA RENCANA
NO TUJUAN SASARAN FREKUENSI
KEGIATAN KEGIATAN INVESTASI BIAYA
6 Pemberi pelayanan Terdapat dokter 100% pelayanan oleh Mengangkat dokter organik Apabila ada -
persalinan dengan SPOG,SP.A,SP.AN SP.OG,SP.A,SP.AN. SP.OG,SP.A,SP.AN. pelatihan
tindakan operatif
7 Kemampuan Dokter , bidan 100% BBLR(1500- Memberangkatkan Apabila ada -
menangani PONEK harus 2500gr)tertangani/hidup pelatihan PONEK dan pelatihan
BBLR(1500gr- terlatih PPGDON bidan PONEK
2500gr)
8 Kemampuan Dokter dan bidan 100% bayi asfiksia Memberangkatkan Apabila ada -
menangani bayi lahir harus terlatih tertangani/hidup pelatihan PONEK dan pelatihan
dengan asfiksia PPGDON
9 Pertongan persalinan Jumlah SC non <20% persalinan SC non Semua pasien SC harus -
melalui SC non Setiap hari
rujukan di tekan rujukan atas indikasi medis
rujukan
10 Pelayan kontrasepsi Tersedianya dokter 100% pelayanan Tersedianya dokter organik -
mantap oleh SP.OG,SP.B,SP.U kontrasepsi mantap oleh SP.OG,SP.B,SP.U dan
SP.OG,SP.B,SP.U dan dokter umum SP.OG,SP.U,SP.B dan dokter umum terlatih
Setiap hari
atau dokter umum yang terlatih dokter umum yang
terlatih terlatih

11 Konseling peserta Tersedianya bidan Terdapat bidan ▪ Memberangkatkan -

Apabila ada
KB mantap oleh bersertifikat CTU bersertifikat CTU di pelatihan CTU bidan
pelatihan
bidan terlatih setiap shif
 PROGRAM URAIAN RENCANA RENCANA
NO TUJUAN SASARAN FREKUENSI
KEGIATAN KEGIATAN INVESTASI BIAYA
12 Konseling peserta Tersedianya bidan Terdapat bidan ▪ Memberangkatkan -
Apabila ada
KB mantap oleh bersertifikat CTU bersertifikat CTU di pelatihan CTU bidan
pelatihan
bidan terlatih setiap shif
13 Kematian ibu karena Tidak ada kematian Kematian ibu karena ▪ Penanganan yang -
persalinan ibu karena persalinan 0% di maksimal untuk semua
Setiap hari
perdarahan,pre PONEK. pasien PONEK
eklamsi dan sepsis
14 Kepuasan pelanggan Memberikan Tidak ada komplain ▪ Semua tenaga harus -
pelayanan yang terkait pelayanan dan profesinal dalam
maksimal dan fasilitas pelayanan dan sarpras
sarpras yang tersedia dengan baik
memadai
15 Tidak ada Insiden Tidak terjadi KTD, Insiden KPRS 0% di ▪ Pelayanan sesuai SPO. -
Keselamatan Pasien KNC, KTC dan PONEK ▪ Bila terjadi insiden Setiap hari
PONEK Sentinel di PONEK. dilaporkan ke KPRS
16 Kepatuhan dalam Seluruh petugas 100% melakukan Hand Sidak Hand Hygiene oleh 5.000.000
Sebulan sekali
melakukan hand melakukan hand Komite PPI (IPCN)
sesuai jadwal
hygiene di PONEK hygiene 5 moment di
PPI
PONEK
 PROGRAM URAIAN RENCANA RENCANA
NO TUJUAN SASARAN FREKUENSI
KEGIATAN KEGIATAN INVESTASI BIAYA
17 Kepatuhan dalam Seluruh petugas 100% petugas IGD Sidak kepatuhan
Sebulan sekali
memakai APD di memakai APD yang memakai APD dengan pemakaian APD oleh
sesuai jadwal
PONEK benar saat bertugas benar saat bertugas Komite PPI (IPCN)
PPI
di PONEK
18 Pelayanan jemputan Pelayanan jemputan 100% persen permintaan ▪ Ada tim ambulance -
ambulance emergency ambulance ke jemputan pasien dengan emergency yang
24 jam. PONEK dilakukan ambulance terlayani. stanbay 24 jam
24 jam. ▪ Adanya penambahan
armada ambulance
emergency yang sesuai Setiap hari
standart
▪ Pemasangan reklame
ambulance emergency
agar mudah di akses
oleh masyarakat
19 Jam buka pelayanan Dokter dan perawat 100% pasien PONEK ▪ Jadwal dokter jaga Setiap hari -
PONEK RSMAD 24 stanbay 24 jam di terlayani24 jam PONEK 24 jam.
jam. PONEK ▪ Jadwal perawat dan
bidan PONEK 24 jam.
20 Waktu tanggap Pasien PONEK ≤ 5 100% pasien PONEK ≤ 5 Pencatatan respon time Setiap hari -
pelayanan dokter di menit sudah dilayani menit sudah dilayani pada billing mutu PONEK
Gawat Darurat
 PROGRAM URAIAN RENCANA RENCANA
NO TUJUAN SASARAN FREKUENSI
KEGIATAN KEGIATAN INVESTASI BIAYA
(Respon Time)
21 Tidak adanya Semua pasien 100% tidak ada yang Memberikan informasi Setiap hari -
keharusan membayar PONEK tidak ada membayar uang muka di bahwa tidak ada keharusan
uang muka keharusan bayar PONEK pembayaran uang muka di
uang muka. PONEK
Pencatatan billing mutu
23 Penambahan tenaga Bidan PONEK Terpenuhi 80% pola Rekruitment tenaga -
bidan PONEK sesuai terpenuhi sesuai pola ketenagaan bidan bidanPONEK 2 0rang
pola ketenagaan ketenagaan PONEK. PONEK
PONEK
24 Pelatihan Ex House ▪ Semua bidan Pelaksanaan diklat ▪ Pelatihan
Training SDI untuk bersertifikat tercapai 100% dari bidan/perawat:
▪ 7.000.000
meningkatkan PPGDON & pengajuan. ➢ PPGDON
▪ 25.000.000
kapabilitas dan PONEK. ➢ PONEK
Apabila ada ▪ 6.500.000
kompetensi bidang ▪ Semua dokter ➢ Konselor ASI
pelatihan
maupun teknis bersertifikat ▪ Pelatihan Bidan :
PPGDON/PONE ▪ Pelatihan Dokter :
K ➢ PONEK

002 Pelatihan In House Semua tenaga Diklat 20 jam per orang ▪ Pelatihan Budaya Kerja 5.000.000
5 Koordinasi
Training SDI untuk PONEK terlatih baik per tahun. ▪ Pelatihan PMKP
Dengan Diklat
meningkatkan ▪ Pelatihan KPRS
 PROGRAM URAIAN RENCANA RENCANA
NO TUJUAN SASARAN FREKUENSI
KEGIATAN KEGIATAN INVESTASI BIAYA
kapabilitas dan kompetensi bidang ▪ Pelatihan K3
kompetensi bidang maupun teknis. ▪ Pelatihan Komunikasi
maupun teknis Efektif

26 Penggunaan alat-alat Adanya alat canggih Terpenuhi permintaan ▪ Inkubator ▪ 25.000.000

yang canggih untuk digunakan dalam alat pada RAPB 2021 ▪ Suction Central ▪ 15.000.000.
mempercepat pelayanan PONEK. sebesar 100% ▪ Monitor ▪ 18.900.000
pelayanan serta ▪ Syring Pump ▪ 5.000.000
meningkatkan ▪ Jackson rees ▪ 1.088.000
keselamatan pasien ▪ Partus park ▪ 5.000.000
PONEK ▪ Vakum ekstraktor ▪ 1.000.000
Satu kali
▪ Hammer patella ▪ 1.000.000
pembelian
▪ Ring tang ▪ 1.000.000
▪ Timbangan badan ▪ 40.000
dewasa
▪ Panjatan bad ▪ 100.000
▪ Bad ginek ▪ 20.000.000-
▪ dopler ▪ 40.000.000
 PROGRAM URAIAN RENCANA RENCANA
NO TUJUAN SASARAN FREKUENSI
KEGIATAN KEGIATAN INVESTASI BIAYA
27 Pengembangan Berkembangnya Semua prosedur Pengembangan aplikasi -
software untuk SIRS terutama di informasi PONEK aplikasi baru yang sangat
memudahkan Instalasi PONEK menggunakan SIRS berguna dalam pelayanan
Satu tahun
mengkoordinasikan PONEK yang up to date
sekali
pelayanan pasien
dengan unit/instalasi
lain
28 Peningkatan budaya Petugas lebih ramah, 100% petugas Pelatihan dan pembinaan -
kerja dan servis sopan dan rapi. menjalankan budaya budaya kerja serta evaluasi Satu tahun
excelent dalam kerja berkala sekali
melayani pasien
29 Pelaksanaan Semua alat PONEK Tidak ada kerusakan alat ▪ Pengecekan dan 10.000.000
pemeliharaan dan dilakukan yang terjadi karena tidak pemeliharaan dilakukan
kalibrasi alat pengecekan, dilakukan secara rutin oleh bidan Setiap hari
(meminimalkan alat pemeliharaan, dan pengecekanpemeliharaan bekerja sama dengan
rusak) kalibrasi (alat dan kalibrasi IPS RS.
khusus) ▪ Pelaksanaan kalibrasi
Satu tahun
alat oleh BPFK.
sekali

JUMLAH 124.246.900