OI-L4-402-NEA(TW)-01 REV.

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個人防護具使用檢點表(每日/每月)
使用單位 紅樓戴奧辛實驗室 組別 戴奧辛組 檢查年月 2024 年 月
檢查結果
檢查日期
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
每日作業前檢查項目 檢查人員

1. 各項防護具是否保持性能即可用狀態
2. 作業時是否按規定配戴防護具
3. 各項防護具是否定期更換
4. 各項防護具是否定期保養
5. 防護具數量是否足夠
每月定期檢查項目
保管數量 檢查結果 檢查人員
項次 防護具名稱 檢查項目 檢查方法
1. 安全帽 各配件完整、無破損 目視
2. 面罩 配件完整、鏡面清潔、無裂痕 目視
3. 護目鏡 防護眼鏡無破損、堪用 目視
4. 耳塞(罩) 耳塞(罩)完整與清潔 目視
5. 手套 防護手套完整無破損 目視
6. 安全鞋 無變形、缺損，堪用 目視
7. 防護衣、防護圍裙 清潔、無破損 目視
8. 防塵口罩 清潔、過濾片堪用 目視
9. 濾毒罐無過期、堪用 目視
無損壞因素（無潮溼、日曬、高溫（40℃以上）、揮
10. 半面罩呼吸防護具 目視
發性及油類物品)
11. 濾毒罐應依危害類別使用、堪用 目視
12. 安全帶 安全帶無損傷、裂痕 目視
異常內容及處置對策欄：
說明：1.本表依「職業安全衛生管理辦法」第 77 條及 「職業安全衛生設施規則」 第 277 條規定辦理。
2. 檢查結果：正常 ü；有必要加以特別保養 △；不良或異常須送修改善 ×；無此項目 ─。
3. 異常內容及處置對策欄，應記錄檢查發現危害、分析危害因素、評估危害風險，及採取改善措施之內容、定期檢討改善措施。
4. 以上所列項目及內容僅供參考，各單位得視現場情況自行增減或修訂其項目且應詳實記錄。
作業主管：
流程：本表由使用單位每月實施檢點，並作記錄。檢查人員→ 作業主管，存查 3 年。