PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA

BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT JALAN TAKONG
Jalan Raya Takong Kec. Toho. Kode Pos 78361

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT JALAN

TAKONG NOMOR: 087 TAHUN 2023

TENTANG
PANDUAN PENANGANAN DILEMA ETIK
PUSKESMAS RAWAT JALAN TAKONG TAHUN 2023

KEPALA PUSKESMAS RAWAT JALAN TAKONG,

Menimbang : a. bahwa dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di Puskesmas,

seringkali timbul situasi dilemma etik yang memerlukan
penanganan yang tepat;
b. bahwa diperlukan panduan yang mengatur langkah-langkah
penyelesaian dilemma etik untuk memastikan penanganan yang
adil, etis, dan sesuai dengan prinsip-prinsip etika pelayanan
kesehatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Puskesmas
Rawat
Jalan Takong.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 11
Tahun 2020 tentang Cipta Kerja (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2020 Nomor 245, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 6573);
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5587) sebagaimana telah diubah beberapa kaJi, terakhir dengan
Undang• Undang Nomor 1 Tahun 2022 tentang Hubungan
Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 4,
Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 6557);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat Dengan
Pendekatan Keluarga (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2016 Nomor 1223);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 Tentang
Keselamatan Pasien (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2017 Nomor 308);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2018 tentang
Aplikasi Sarana, Prasarana Dan Alat Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 1012);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 tentang
Keselarnatan Dan Kesehatan Kerja di Fasilitas PeJayanan
Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018
Nomor 19);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang
Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Oasar Pada
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (Berita Negara
RepubUk Indonesia Tahun 2019 Nomor 68);
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 8 Tahun 2019 tentang
Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan (Berita Negara
RepubJik Indonesia Tahun 2019 Nomor 272);
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2019 tentang
Sistem Informasi Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 999);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335);
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2022 tentang
Indikator NasionaJ Mutu Pelayanan Kesehatan Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi, Klinik,
Pusat Kesehatan Masyarakat, Rumah Sakit,
Laboratoriurn Kesehatan, Dan Unit Transfusi Darah (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 10541);
14. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022 tentang
Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat
Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Mandiri Dokter Gigi
 (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2022
Nomor 1207);

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT JALAN

TAKONG TENTANG PANDUAN PENANGANAN DILEMA
ETIK PUSKESMAS RAWAT JALAN TAKONG TAHUN 2023.
KESATU : Panduan penanganan dilema etik sebagaimana tercantum dalam
Lampiran keputusan ini;
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan
keputusan ini, akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Takong Pada

tanggal 9 Januari 2023

KEPALA PUSKESMAS
RAWAT JALAN
TAKONG

SUMARYONO
LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS RAWAT JALAN
TAKONG NOMOR : 087 TAHUN 2023
TANGGAL : 9 JANUARI 2023
TENTANG : PANDUAN PENANGANAN DILEMA ETIK DI
PUSKESMAS RAWAT JALAN TAKONG TAHUN 2023

I. Pengertian
A. Etik adalah norma-norma yang menentukan baik buruknya tingkah laku manusia, baik
secara sendirian maupun bersama-sama dan mengatur hidup ke arah yang lebih baik.
Etika juga berasal dari Bahasa Yunani, yaitu ethos berarti “kebiasaan”, “model
perilakuu” atau standar yang diharapkan dan kriteria tertentu untuk suatu Tindakan.
Penggunaan istilah etika sekarang ini banyak diartikan sebagai motif atau dorongan
yang mempengaruhi perilaku.
B. Dilema Etik adalah situasi yang dihadapi seseorang dimana keputusan mengenai
perilaku yang layak harus dibuat. Untuk itu diperlukan pengambilan keputusan untuk
menghadapi dilemma etik tersebut, yaitu:
1. Mendapatkan fakta-fakta yang relevan
2. Menentukan isu-isu etika dari fakta-fakta
3. Menentukan siap dan bagaimana orang atau kelompok yang dipengaruhi dilema
4. Menentukan alternatif yang tersedia dalam memecahkan dilema
5. Menentukan konsekuensi yang dari setiap alternatif
6. Menetapkan tindakan yang tepat
II. Ruang Lingkup
A. Otonomi (Autonomy)
B. Berbuat Baik (Beneficience)
C. Keadilan (Justice)
D. Tidak merugikan (Nonmaleficience)
E. Kejujuran (Veracity)
F. Kerahasiaan (Confidentiality)
III. Tatalaksana
A. Identifikasi adanya dilema etik dalam situasi tertentu yang melibatkan pelayanan
kesehatan di Puskesmas
B. Kumpulkan informasi yang relevan terkait dengan dilema etik yang dialami
C. Isi formulir pelaporan dilema etik dengan lengkap dan akurat
D. Sertakan informasi yang dibutuhkan, sepertin deskripsi dilema etik, waktu dan tempat
kejadian, dan pihak yang terlibat
E. Laporkan dilema etik kepada atasan langsung atau coordinator etik di Puskesmas
F. Tim etik di Puskesmas melakukan evaluasi dan analisis terhadap pelaporan dilema etik
G. Lakukan implikasi etis dan dampaknya terhadap pelayanan Kesehatan
H. Tetapkan tindakan yang tepat untuk menyelesaikan dilemma etik
I. Libatkan pihak terkait dalam pengambilan keputusan untuk penyelesaian dilema etik
 J. Sampaikan keputusan dan tindakan yang diambil kepada pihak yang terkait
K. Pastikan impelemntasi tindakan penyelesaian dilema etik secara tepat dan sesuai
dengan keputusan yang telah diambil
L. Lakukan pemantauan terhadap tindakan yan g telah diambil untuk menyelesaikan
dilema etik
M. Lakukan evaluasi terhadap efektivitas penyelesaian dilema etik yang dilakukan
N. Mengambil langkah perbaikan atau perubahan jika diperlukan
IV. Dokumentasi

Ditetapkan di Takong Pada

tanggal 9 Januari 2023

KEPALA PUSKESMAS
RAWAT JALAN
TAKONG,

SUMARYONO