Republic of the Philippines

Department of Education
Region III
Division of Mabalacat City
Doña Asuncion Lee Integrated School

ADVANCEMENT CLASS IN RESEARCH

PARENTAL CONSENT
(Pahintulot ng Magulang)

Ako si ________________________________, magulang/tagapag-alaga

ni
(Pangalan ng Magulang/Tagapangalaga)

_____________________________________________________, mag-aaral sa
(Pangalan ng Mag-aaral)

________________________ sa _______________________________________, ay
nag-
(Baitang at Seksyon) (Pangalan ng Paaralan)
bibigay ng pahintulot sa aking anak/alaga na lumahok sa
Advancement Class sa Research mula Hulyo 31, 2023 hanggang Agosto
18, 2023. Kaugnay nito, tinitiyak ko na ang aking anak/alaga ay
susunod sa mga protocol sa kalusugan upang maging protektado at
ligtas sa kanyang pagpasok sa paaralan. Nauunawaan at sumasang-
ayon ako na walang pananagutan ang paaralan sa anumang
mangyayari sa aking anak sa kanyang pagpasok.

Nilagdaan ngayong ng Hulyo, 2023.

_____________________________________________________
Pangalan at Lagda ng magulang/tagapag-alaga
Petsa: ___________________________

Address: Xevera Tabun, Mabalacat City, Pampanga

Telephone No.: (045) -923-0557
Email address: dalis@depedmabalacat.org
Website: www.depeddalis.com