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1.Recruitment Details/भत ववरण

Recruitment Name/भत का नाम SUB INSPECTOR COMB. COMP. EXAM 2021

Post Applied/आवे दत पद SUB INSPECTOR/PLATOON COMMANDER

Applica on No./आवेदन सं या 202114541749

Applica on Submi ed Date/आवेदन क तार ख 27-FEB-2021 10:49:17 AM

Applica on Prin ng Date/- 27-FEB-2021 10:49:20 AM

IP Address/- 49.36.245.244 SSO ID ABDHOLIPAL

2. Applicant's Details/आवेदक का ववरण

Candidate Name/आवेदक का नाम AYUSH BHAMBHU Father's Name/ पता का नाम MAHENDER KUMAR

Mother's Name/माता का नाम SANGEETA Gender/ लंग MALE

Date of Birth/ज म त थ 16-OCT-1994 Candidate Age/उ मीदवार क आयु 27 YEARS 2 MONTHS 17 DAYS

Category/ ेणी OBC-NON CREAMY

Do you belong to Economically Weaker Sec ons (EWS) category/ या आप आ थक प से कमजोर वग से है ? NOT APPLICABLE

Specially abled Category/ वशेष द यांगजन ेणी NOT APPLICABLE

Sub Specially abled Category/उप वशेष द यांगजन ेणी NA

Is Scribe Needed?/ या ुतलेखक क NA Self/Department Provided/ वयं/ वभाग NA

आव यकता है ? वारा Religion/धम

HINDU Marital Status/वैवा हक ि थ त SINGLE Mobile No./मोबाइल नं.

8824264161 Email/ईमेल AYUSHBHAMBHU1@GMAIL.COM Aadhar Id/आधार आईडी

NA Passport No/पासपोट नंबर NA Bhamashah ID/भामाशाह आईडी

NA No. Of Living Child(Born before 01/06/2002)/जी वत बालक क सं या 01/06/2002 से पहले व बाद म पैदा हुआ

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Applying For/के लए आवेदन

Do you belong to Scheduled area of Rajasthan ?/ या आप राज थान के अनस
ु ू चत े से संबं धत ह NO

Correspondence Address/प ाचार पता

Address Line 1/पता पंि त 1 WARD NO 11 VPO DHOLIPAL Address Line 2/पता पंि त 2 DHOLIPAL TEHSIL HANUMANGARH

Address Line 3/पता पंि त 3 DIST HANUMANGARH State/रा य चन

ु RAJASTHAN

District/िजला HANUMANGARH City/Village/शहर / गांव DHOLIPAL

PinCode/ पन कोड 335064 Phone No./फ़ोन नंबर 8824264161

Nearest Police Sta on/नजद क पु लस NA

थाना

3. Personal Details/ यि तगत ववरण

Na onality/ रा यता INDIAN Home State/गह
ृ रा य RAJASTHAN

Home District/ गह
ृ िजला HANUMANGARH Home Block/गह
ृ लॉक HANUMANGARH

Tehsil/City/तहसील / सट HANUMANGARH Village/गाँव NA

Se led in India from Other Country/पव

ू NO From Which Country/ कस दे श से NA
था पत

Special Category/ वशेष ेणी

Are You Ex-Serviceman?/ या आप भत
ू पव
ू सै नक ह? NO

Are You Outstanding Sports Persons?/ या आप उ कृ ट खलाड़ी ह ? NO

Are You Exis ng Govt Dept/Pubic Undertaking Employee?/मौजद

ू ा सरकार वभाग / सावज नक उप म कमचार ह ? NO
/
Are you NCC Cadet instructor?/ या आप एनसीसी कैडेट श क ह? NO

Are You Ex-prisoner?/ या आप भत

ू पव
ू कैद ह ? NO

Are You Exis ng State Government Employee (Substan ve)?/ या आप मौजद

ू ा रा य सरकार के कमचार ( थाई) ह ? NO

Is your Family income less than 2.50 Lacs?/ या आपक पा रवा रक आय 2.50 लाख से कम है ? YES

4. Educa on Qualifica on Details/ श ा यो यता ववरण

Name of
SNo. Board/University/School/I Year of
Percentage/Grade
/ Name of Exam/पर ा Subject Group/ Roll No./ Result/ Passing/
ns tute/बोड का नाम / /CGPA/ तशत / ेड /
मां वषय समह ू अनु मांक प रणाम उ तीण होने का
का नाम व व व यालय / कूल / सीजीपीए
क वष
सं थान
1 Secondary/Equivalent ALL BSER AJMER 0885911 Percentage 2010 49.17
2 Sr.Secondary/Equivalent ART BSER AJMER 1819476 Percentage 2012 56.40
3 Gradua on/Equivalent ART MGSU BIKANER 842772 Percentage 2016 51.33
Post Preferences/पो ट वक प
TSP NA NON-TSP NA

Experience Details/अनभ
ु व का ववरण
SN
o./ Years of
Service(in Nature of
Name of Type Of
Experience year/month/ du es
Employer/ Employment Pay Scale/ Grade Pay/ Designa on/
मां Type/अनभ
ु व performed/
From/से To/तक days)/सेवा नयो ता का /रोजगार का वेतनमान ेड वेतन कत य क पदनाम
क कार (वष/मह नो/ नाम कार
सं कृ त
दन म)
या
Working 0 Year 0
1 NA NA NA NA NA NA NA NA
Experience 1 Months 0 Days
Working 0 Year 0
2 NA NA NA NA NA NA NA NA
Experience 2 Months 0 Days
Working 0 Year 0
3 NA NA NA NA NA NA NA NA
Experience 3 Months 0 Days
Total Experience:0 Year 0 Month 0 Day

5.Preferences/ वक प

Preference 1 Preference 2

Preference 3

Preference 4

6. Fee Status/शु क ि थ त

Fee Submi ed

Payment Mode/भग
ु तान का कार ONLINE Amount/रकम 150

Payment Status/भग
ु तान क ि थ त SUCCESS Receipt No/रसीद सं या 21341441824

Transac on Date/भग
ु तान क त थ 27-FEB-2021 10:48:15 AM

7. Declara on/घोषणा
I hereby declare that all informa on given in this applica on form are true and correct to the best of my knowledge and belief. In the event of my informa on being found false or
incorrect or the ineligibility being detect before or a er the wri en/screening or interview, ac on can be taken against me by the Commission. I have read the provisions of the relevant
rules and the adver sement and instruc on at rpsc.rajasthan.gov.in, carefully and I hereby undertake to abide by them. I further declare that I fulfill all the condi ons of eligibility
regarding the age limits educa on qualifica on, experience and children etc. prescribed. I also providing my consent to receive SMS through Commission and Government.

म एत वारा यह घो षत करता/करती हूँ क इस आवेदन म मेरे वारा द गयी उ त सभी जानकार व ान और व वास के अनस
ु ार सह ह। मेरे वारा द गयी जानकार य द झूठ या गलत होने का पता
संवी ा से पहले या नंग पर ा अथवा सा ा कार के बाद लगता है A तो आयोग मेरे खलाफ कायवाह कर सकता है । यह भी घोषणा करता/करती हूँ क मने आयोग क व ि त एवं आयोग क
वैबसाईट h ps://rpsc.rajasthan.gov.in पर जार दशा नदश का अ ययन कर लया है एवं म उ , शै ु व तथा संतान आ द के संबंध म सभी पा ता को परू ा करता/ करती हूँ। मेर
क यो यता, अनभ
आयोग एवं सरकार वारा भेजे जाने वाले एस-एम-एस हे तु भी सहम त है ।

AYUSH BHAMBHU /