Professional Documents
Culture Documents
ABSTRACT
Chronic renal failure is a major health problem in the world. The prevalence of chronic renal failure
aged > 15 years in West Sumatra was 0.2% for patients with hemodialysis therapy where Bukittinggi
and surrounding areas were in regional Public Hospitals Dr. Achmad Mochtar. Fatigue has a high
prevalence in the population of dialysis patients to overcome the fatigue is one of them is eight- forms
of moving meditation relaxation technique. The aim of research to see average pre, post and decline
as well as decrease fatigue of eight- forms of moving meditation to patients post-hemodialysis at
Outpatient Unit Regional Public Hospital Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi 2016. This research was
conducted on July 11- 24th, 2016. The study design using Quasi-Experimental Design, in the form of
Pre-Post Test One Group Design carried out for 20-30 minutes. Samples in this study were 18 people
with sampling techniques is accidental sampling. Collecting data using FAS sheet, statistical tests
using test formula Paired T-Test. Collecting data using FAS sheet, statistical tests using test formula
Paired T-Test. This study showed that the average pre 29.917, post 25.333 and decrease of fatigue
4.5833 in post-hemodialysis patients with p value <α (0.000 <0.05).Conclusion that giving eight-
forms of moving meditation can reduce fatigue in post-hemodialysis patients. Suggested to care
institution as an input in order to make the exercise of eight-forms of moving meditation as an
alternative therapy for symptoms of fatigue in hemodialysis patients.
48
Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health Journal)
Volume 4 Nomor 2 tahun 2017
Pelatihan relaksasi dapat menjadi salah menunjukkan bahwa EFMM adalah strategi
satu terapi komplementer bagi pasien yang yang efektif untuk meningkatkan keseimbangan
mengalami fatigue pasca hemodialisis. dan mobilitas fungsional dan mencegah jatuh di
Relaksasi adalah salah satu usaha untuk antara orang dewasa setengah baya dan lebih
mengajarkan pengetahuan, keterampilan, dan tua yang tinggal di komunitas. Delapan bentuk
sikap untuk mencapai suatu keadaan yang meditasi gerak merupakan bagian dari strategi
rileks, dan akan mempengaruhi kondisi perawatan diri holistik untuk mengatasi
seseorang (Suryaningsih, 2006 dalam berbagai keluhan seperti fatigue, nyeri,
Nurdiyanto, 2009). Salah satu teknik relaksasi gangguan tidur, stress dan kecemasan karena
yang dapat dilatihkan kepada seseorang adalah meditasi gerak ini bermanfaat bagi tubuh dan
yang dikembangkan oleh Davis, Keith dan pikiran, dan dapat dilakukan saat berjalan,
Newstrom (1993), berdasar atas relaksasi berdiri, duduk atau berbaring, sehingga kita
progresif, pernafasan, meditasi, visualisasi, selalu sadar sedang santai di tubuh dan pikiran.
hipnose, otogenik, penghentian pikiran, dan Dengan berlatih kita akan selalu nyaman dan
penyangkal ide-ide irasional (Nurdiyanto, pada setiap saat menikmati kebahagiaan
2009). Ada beberapa macam meditasi yang meditasi dan sukacita (Dharma Meditation
paling populer yaitu; guided Center, 2012).
meditation, mindfulness meditation, dan moving Melalui studi pendahuluan tanggal 9
meditation. Beberapa orang begitu gelisah April 2016 yang dilakukan di RSUD Dr.
bahwa mereka tidak dapat menggunakan Achmad Mochtar Bukittinggi didapatkan data
meditasi dengan demikian, meditasi gerak bahwa pasien gagal ginjal yang rutin menjalani
adalah alternatif yang produktif (Shepherd, hemodialisa sebanyak 80 orang yang
2013). meningkat dari tahun ke tahun. Menurut Kepala
Moving meditation adalah meditasi Ruangan di Ruang Hemodialisa belum
yang mengandalkan gerakan dapat terlaksana terapi komplementer berupa latihan
membuat badan tetap sehat, bugar dan lentur fisik untuk menangani gejala fatigue pada
(Sumarno, 2015). Meditasi gerak adalah pasien yang menjalani hemodialisa. Hasil
metode meditasi mudah karena memungkinkan wawancara dengan 10 pasien didapatkan hasil 8
kita untuk membebaskan diri dari aturan dan orang mengeluh lemah, letih dan lesu, 2 orang
kekakuan praktek meditasi tradisional. Meditasi mengeluh gangguan tidur serta 80% pasien
gerak dapat membebaskan kita dari mengatakan setelah hemodialisa pasien hanya
penyempitan meditasi duduk dan membantu istirahat. Berdasarkan uraian yang terdapat dari
kita merasa terhubung ke semua bagian diri kita latar belakang maka rumusan masalah dalam
sendiri serta Ilahi. Ada banyak cara untuk penelitian ini adalah apakah ada pengaruh dari
bermeditasi, dan banyak dari mereka memiliki eight-forms of moving meditation terhadap
aturan tentang meditasi untuk diikuti. Namun, penurunan fatigue pada pasien rawat jalan post-
keindahan meditasi gerak adalah metode haemodialysis RSUD Dr. Achmad Mochtar
meditasi yang mudah yang siapa pun bisa Bukittinggi pada tahun 2016
berlatih. Hal ini dapat baik kontemplatif dan
menyenangkan sambil membawa tubuh dan METODE PENELITIAN
jiwa ke dalam keselarasan (L Veronica, 2010). Desain penelitian yang peneliti
Meditasi ini sangat sesuai dengan gejala fatigue gunakan adalah desain kuasi eksperimen
yang dialami pasien hemodialisa. dengan pre dan post test. Dimana sebelum
Salah satu jenis moving meditation dilakukan intervensi pemberian latihan eight-
(meditasi gerak) yaitu latihan eight-forms of forms of moving meditation, klien diukur level
moving meditation (delapan bentuk meditasi fatigue. Kemudian setelah dilakukan intervensi
gerak). Penelitian dari luar negeri yang terkait pemberian latihan eight-forms of moving
yaitu dengan judul eight-forms of moving meditation, klien diukur kembali level fatigue.
meditation in community-dwelling middle-aged Selanjutnya diidentifikasi ada penurunan atau
and older adults oleh Changet. al.pada tahun tidak pada level fatigue tersebut. Penelitian
2013 dengan hasil penelitian para peserta yang telah dilakukan di Ruang Hemodialisa RSUD
mengikuti EFMM menunjukkan kinerja yang Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi padatanggal
signifikan dengan mata terbuka dan mata 11 - 24 Juli 2016. Populasi dalam penelitian ini
tertutup dibandingkan pada kelompok kontrol, adalah semua pasien gagal ginjal yang
dan ditarik kesimpulan hasil penelitian menjalani hemodialisa di ruang hemodialisa
49
Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health Journal)
Volume 4 Nomor 2 tahun 2017
RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi mewakili karakteristik populasi yang telah
dengan jumlah pasien rawat jalan yang dikenal sebelumnya (Nursalam, 2011).
menjalani hemodialisa pada bulan maret 2016 Peneliti mengunnakan alat pengumpul
sebanyak 80 orang. Sampel adalah sebagian data dengan mengunakan lembar observasi
dari keseluruhan objek / subjek yang akan pengukuran fatique dan SOP ( Standar
diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi Oerastional Prosedur ) latihan eight-forms of
(Notoatmodjo, 2010). moving meditation. Penelitian dilakukan selama
Penelitian ini dilakukan sebanyak 18 dua minggu dengan dilakukan dua kali
sampel. Sampel yang dipilih pada penelitian ini seminggu dalam 20 - 30 menit selama pada jam
adalah yang memenuhi kriteria inklusi dan sesuai dengan kontrak waktu dengan
kriteria ekslusi yang telah ditetapkan. Pasien responden. Pada saat sebelum latihan fatigue
hemodialisa yang rawat jalan di ruangan responden diukur, peneliti dan responden
hemodialisa RSAM Bukittinggi, Pasien yang bersama-sama melakukan latihan. Kemudian
berada di tempat saat peneliti melakukan hasil diobservasi dan di dokumentasikan serta
penelitian, Pasien yang menjalani hemodialisa dilakukan pengukuran fatigue setelah dilakukan
≥ 2 kali seminggu, Pasien yang mampu intervensi. Setelah penelitian selesai peneliti
melakukan delapan bentuk meditasi gerak memberikan reinforcement positif pada semua
Pasien, yang bersedia menjadi responden responden atas keterlibatannya dalam
Peneliti menggunakan teknik sampling yaitu penelitian. Setelah prosedur pengumpulan data
accidental sampling, yaitu suatu teknik selesai dilakukan hasil pencatatan data
penetapan sampel dengan cara memilih sampel selanjutnya diolah ke dalam program
diantara populasi sesuai dengan kriteria inklusi pengolahan data SPSS (Statistical Product and
dan eklusi, sehingga sampel tersebut dapat Service Solution).
Berdasarkan table 1 dapat diketahui bahwa (95%CI: 27,33-32,51), dengan standar deviasi
rata-rata fatigue pasien sebelum diberikan 5,2053.
delapan bentuk meditasi gerak adalah 29,917
Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui bahwa diyakini bahwa rata-rata fatigue pasien 23,02-
menunjukkan rata-rata fatigue pasien setelah 27,65.
diberikan delapan bentuk meditasi gerak adalah Menurut penelitian Sulistini, dkk. pada
25,333(95%CI: 23,02-27,65), dengan standar tahun 2012 dimana didapatkan hasil terdapat
deviasi 4,6558. Rata-rata fatigue terendah hubungan antara fatigue dengan latihan fisik
adalah 17 dan tertinggi adalah 35,5 . Hasil dimana p value < 0,05 (0,027 < 0,05).
estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% Desain penelitian yang digunakan adalah Quasi
Experiment dengan pendekatan One Group
50
Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health Journal)
Volume 4 Nomor 2 tahun 2017
Pre-Post Test Design. Rata-rata fatigue dilakukan segala usia, terlepas dari sehat atau
terendah adalah 21,5 dan tertinggi adalah 42. sakit, siapapun bisa (Dharma Drum Mountain
Hasil dari estimasi interval dapat disimpulkan Center, 2012). Delapan bentuk meditasi gerak
bahwa 95 % diyakini bahwa rata-rata fatigue merupakan bagian dari holistic care untuk
pasien 27,33-32,51. mengatasi keluhan fatigue, stress dan
Sulistini, dkk. Juga berpendapat bahwa kecemasan. Secara fisiologis delapan bentuk
diperlukannya latihan fisik untuk mengurangi meditasi gerak akan meningkatkan sirkulasi
fatigue bagi pasien yang menjalani darah, dan melarutkan penyumbatan dalam
hemodialisa. Kata kelelahan (fatigue) tubuh. Gerakan peregangannya dapat berguna
menunjukkan keadaan yang berbeda–beda, untuk mengurangi kram otot dan nyeri tulang
tetapi semuanya berakibat kepada pengurangan yang merupakan ciri kelelahan otot. Gerakan
kapasitas kerja dan ketahanan tubuh meditasinya pada gelombang otak, terjadi
(Suma’mur, 1996). Gambaran mengenai gejala peningkatan pada gelombang alpha yang
fatigue secara subyektif dan obyektif antara memiliki aliran lambat. Metabolisme, konsumsi
lain; (1) Perasaan lesu, ngantuk dan pusing; (2) oksigen kita turun sekitar 20% dan kita
Kurang mampu berkonsentrasi; (3) memproduksi lebih sedikit karbondioksida
Berkurangnya tingkat kewaspadaan; (4) (bahkan dalam keadaan hampir empat kali lebih
Persepsi yang buruk dan lambat; (5) cepat daripada tertidu rlelap pun, konsumsi
Berkurangnya gairah untuk bekerja; (6) oksigen kita tidaklah serendah itu). Detak
Menurunnya kinerja jasmani dan rohani jantung dan pernapasan Meditasi gerak ini pada
(Budiono, dkk , 2003). akhirnya mencapai ketenangan pikiran
Fungsi dari delapan bentuk meditasi (sanskerta: samatha), suatu jenis konsentrasi
gerak memiliki efek kebugaran, tetapi juga pikiran yang memungkinkan seseorang
menyelaraskan, membantu orang yang bertahan memfokuskan pikiran pada obyek
pikirannya tersebar menjadi fokus, dan dengan apapun yang diinginkannya, selama durasi
demikian mencapai kesatuan tubuh dan waktu yang dikehendaki, sambil mengalami
pikiran. Setelah rajin berlatih, dapat diterapkan kebahagiaan, keheningan, dan kedamaian
dalam kehidupan, selalu beristirahat dan (Kathleen, 2008
bersantai. Delapan bentuk meditasi gerak dapat
51
Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health Journal)
Volume 4 Nomor 2 tahun 2017
52
Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health Journal)
Volume 4 Nomor 2 tahun 2017
Bila kita menemukan sumbatan tersebut, 29,917. Rata-rata fatigue responden setelah
fokuskan pikiran pada gerakan lembut. dilakukan pemberian delapan bentuk meditasi
Melarutkan penyumbatan dalam tubuh akan gerak diketahui bahwa rata-rata fatigue yaitu
meningkatkan semua aspek kemampuan fisik 25,333. Selisih rata-rata penurunan fatigue
termasuk kecepatan, kekuatan, keseimbangan, antara sebelum dan sesudah diberikan delapan
dan kesehatan umum (Frantzis, 2001). Ada bentuk meditasi gerak 4,5833. Terdapat
banyak manfaat latihan peregangan, berikut pengaruh yang signifikan dari penerapan
beberapa diantaranya; meningkatkan delapan bentuk meditasi gerak sebelum dan
fleksibilitas tubuh, melancarkan sirkulasi darah, sesudah latihan terhadap penurunan fatiguepada
meningkatkan keseimbangan dan koordinasi, pasien setelah menjalani hemodialisa di Unit
meningkatkan kemampuan fisik, meningkatkan Rawat Jalan RSUD Dr. Achmad Mochtar tahun
kebugaran tubuh, mengurangi resiko nyeri 2016 dengan p value = 0,000.
punggung bagian bawah dan mengurangi stress Diharapkan sebagai bahan masukan
(B. Vista, 2013). bagi petugas kesehatan khususnya perawat di
hasil uji statistik paired t-test dengan Ruang Hemodialisa RSUD Dr. Achmad
diperoleh p = 0,000 (p < 0,05). Hasil nilai P Mochtar Bukittinggi untuk dapat menjadikan
tersebut dapat dijelaskan bahwa Ha diterima latihan delapan bentuk meditasi gerak sebagai
artinya terdapat pengaruh yang signifikan dari terapi alternatif terhadap gejala fatigue pada
delapan bentuk meditasi gerak terhadap pasien hemodialisa dan dapat diharapkan
penurunan fatigue. Jadi dapat disimpulkan latihan ini bisa masuk dalam Standar
bahwa latihan EFMM (Eight-Forms of Moving Operasional Prosedur (SOP) rumah sakit dalam
Meditation) dapat menurunkan gejala fatigue penanganan pasien hemodialisa dan bagi pasien
pada pasien post-haemodialysis. yang sedang menjalani hemodialisa agar selalu
Menurut analisis peneliti, setelah melakukan latihan delapan bentuk meditasi
dilakukan delapan bentuk meditasi gerak gerak, walaupun tidak mengalamifatigue,
dengan gerakan yang low-impact exercise sehingga dapat meningkatkan kesehatan
(latihan dampak rendah) dan simple exercise terutama kebugaran fisik dan mengurangi stress
(latihan terapi rileksasi yang secara otomatis . Diharapkan pada saat melakukan delapan
memiliki efek rileksasi dan efek kebugaran bentuk meditasi gerak tidak dilakukan dalam
tetapi juga dapat mengatasi kelelahan, tidak rentang setengah jam setelah makan.
hanya mengatasi kelelahan otot tapi juga
kelelahan sentral atau psikologis lewat gerakan DAFTAR PUSTAKA
meditasi yang bersifat spiritual. Efek rileksasi
didapatkan dari saat kita akan merasa lebih B. Vista. (2013). Apa Manfaat Latihan
santai, makan lebih lahap, tidur lebih nyenyak, Peregangan?.
dan semakin kita menekuninya, kita akan http://vistabunda.com/kesehatan/apa-
merasa semakin fit. Ketika kita fokus pada manfaat-latihan-peregangan/. Diakses
gerakan sendiri dari pada setiap tujuan praktis pada tanggal 22 Juni 2016.Black. J.M
dapat membuat diri untuk dapat berkonsentrasi dan Hawks, J.H. (2009) Medical
penuh. Ketika tubuh membuat gerakan sendiri, Surgical Nursing, 8th Edition. Canada :
dengan kecepatan sendiri, kita akan mengalami Elsevier
perasaan yang ringan, dengan usaha yang Budiono, A.M. Sugeng. (2003). Bunga Rampai
terkecil, dan dengan kelembutan. Delapan Hiperkes dan Kesehatan Kerja.
bentuk meditasi gerak memiliki banyak yaitu Semarang : Badan Penerbit UNDIP.
diantaranya, meningkatkan fleksibilitas tubuh, Chang MY, Lin CL, Wu TM, Chu MC, Huang
melancarkan sirkulasi darah, meningkatkan TH, Chen HY. (2013 ).Eight Forms of
keseimbangan dan koordinasi, meningkatkan Moving Meditation For Preventing
kemampuan fisik, meningkatkan kebugaran Falls In Community-Dwelling Middle-
tubuh., mengurangi resiko nyeri punggung Aged and Older Adults. Forsch
bagian bawah, mengurangi stress. Komplementmed.US National Library
of Medicine National Institutes of
KESIMPULAN Health. 2013;20(5):345-52. doi:
Rata-rata fatigue responden sebelum 10.1159/000355842.
dilakukan pemberian delapan bentuk meditasi Dharma Drum Mountain Center. (2012). Eight-
gerak diketahui bahwa rata-rata fatigue yaitu Forms Dharma Drum Chan
53
Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health Journal)
Volume 4 Nomor 2 tahun 2017
(duduk).https://www.ddm.org.tw/news_ http://www.examiner.com/article/a-
in.aspx?siteid=&ver=&usid=&mnuid= moving-meditation-is-an-easy-
1290&modid=13&mode=&nid=1528& meditation-method. Diakses pada
noframe=. Diakses pada tanggal 24 tanggal 4 April 2016.
April 2016. Li Fuzhong, Fisher K. John, Harmer Peter, and
Fakhrudin.A. (2013). Faktor-Faktor Penyebab Shirai Machiko. (2003). A Simpler
Penyakit Ginjal Kronik Di RSUP DR Eight-Form Easy Tai Chi for Elderly
Kariadi Semarang. Program Adults. Journal of Aging and Physical
Pendidikan Sarjana Kedokteran. Activity,11, 206-218.
Fakultas Kedokteran Universitas Mc Donald, Kathleen. (2008). Meditasi:
Diponegoro. Semarang. Sebuah Petunjuk Praktis. Yogyakarta:
Frantzis, Bruce Kumar. (2001). The Great Karaniya.
Stillness:Body Awareness, Moving Nastiti, F. (2015). Hubungan Tingkat
Meditation & Sexual Chi Gung. (The Pendidikan dan Pengetahuan Gizi
Water Method of Taoist Meditation terhadap Asupan Kalium pada Pasien
Series; vol. 2). California: North Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani
Atlantic Books Berkeley. Hemodialisa Rawat Jalan di RSUD
Jones Kim D., Sherman Christy A., Mist Sukoharjo. 1-6.
Scott D., Carson James W., Bennett., Nurdiyanto.( 2009). Pengaruh Pelatihan
Robert M., Li Fuzhong . (2012). A Relaksasi terhadap Stres Kerja
Randomized Controlled Trial Of 8- Karyawan. Fakultas Psikologi
Form Tai Chi Improves Symptoms Universitas Muhammadiyah Surakarta.
and Functional Mobility In Nursalam dan B. Fransisca B. (2009). Asuhan
Fibromyalgia Patients. Journal of Keperawatan pada Pasien dengan
Clinical Rheumatology, Volume Gangguan: Sistem Perkemihan.
31, Issue 8, pp 1205-1214. Jakarta: Salemba Medika.
Kemenkes RI. (2016). Profil Kesehatan Shepherd P. (2013). Movement Meditation.
Indonesia. http://www.trans4mind.com/jamesharv
http://www.depkes.go.id/resources/dow eystout/move-med.htm. Diakses pada
nload/pusdatin/profil-kesehatan- tanggal 22 Juni 2016.
indonesia/profil-kesehatan-indonesia- Smeltzer, S dan Brenda G. (2015). Buku Ajar
2013.pdf. Jakarta: Sekretariat Jendral. Keperawatan Medikal Bedah Brunner
Diakses pada tanggal 14 April 2016. & Sundarth. Edisi 8. Jakarta : EGC.
Koyama et. al. (2010). Fatigue Predict An Sumarno, Edi. (2015). Jenis-jenis Meditasi.
Increase Risk for Myocardialinfarction http://motivasi-
on Dialysis Patients. Clinical Journal mindset.blogspot.co.id/2015/03/jenis-
of the American Society of Nephrology, jenis-meditasi.html#gpluscomments.
25(2)10-22. Diakses pada tanggal 4 April 2016.
Kring, D.L., & Crane, P.B. (2009). Factors Susanti, Erni.(2013). Penyakit Ginjal Menjadi
Affecting Quality of Line in Persons on Penyebab Kematian di Seluruh Dunia.
Hemodyalisis. Nephrology Nursing http://tips-sehat-keluarga-
Journal, 36, 15-55. bunda.blogspot.co.id/2013/03/penyakit-
L. Veronica. (2010). A Moving Meditation is ginjal-menjadi-penyebab.html. Diakses
An Easy Meditation Method. pada tanggal 14 April 2016.
54