PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

KECAMATAN SEKOTONG
DESA BATU PUTIH
Alamat : Jl. Ketapang Bangko-Bangko . Kode Pos 83365

SURAT KETERANGAN MENIKAH

Reg.No : Kes. 1.8/07/DS.BP/I/2024

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Dsa Batu Putih Kecamatan Sekotong Kabupaten Lombok
Barat, Menerangkan dengan sebenarnya kepada :

Nama : M. SUKRI
NIK : 5201073121010044
Nama : SAPINATUNNAJAH
Nik : 5201076207040001

Bahwasanya sepanjang pengetahuan, penelitian dan pengecekan kami dengan kepela dusun/ kepala
lingkungan setempat bahwa namanya yang tersebut diatas adalah memang benar merupakan pasangan
suami istri yang pernikahannya dilakukan syah secara agama Islam pada :

Hari/Tanggal/ Tahun : Jum’at 21 Desember 2018

Tempat : Masjid Sirojul Huda Dusun Labuan Poh Desa Batu Putih - Sekotong
Sekotong

Demikian Surat Keterangan Menikah ini kami buat dengan sebenarnya, apabila dalam keterangan ini
terdapat hal – hal yang tidak berdasarkan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia dikenakan sanksi
sesuai ketentuan pasal 93 dan 94 Undang – undang Nomor 23 Tahun 2006 Tentang administrasi
kependudukan dengan sanksi pidana penjara paling lama 6 Tahun adan / atau denda paling
banyak 75. 000.000_00 ( Tujuh Puluh Lima Juta Rupiah).

Batu Putih, 15 Januari 2024

Kepala Desa Batu Putih

FAJRIN, S.Pd