Zakaz kopiowania calosci i czeSci bez zgody autora KWESTIONARIUSZ ROZWOJU SENSOMOTORYCZNEGO DZIECKA Zbigniew Przyrowski Nazwisko i imie dziecka.....0.. . Data badania —Rok....... Mi....D. Data urodzenia Rok.......Mo.......D. Nazwisko badajacego 2 Wiek dziecka |Kwestionariusz zawiera rézne pytania dotyczace rozwoju i zachowania Twojego dziecka. Pewne z nich dobrze okreslaja Twoje dziecko inne nie. Po kasdym pytaniu nastepuja slowa ,, TAK” , .NTE” i 2°. Jesli jakies okrestenie dobre charakteryzuje zachowanie Twojego dziecka to zakresl slowo| » TAK fel jestinacse)zakresstowo «NIE; atomias es ne porafise udeielié Gpowiede na lpylanie poniewas nie pamigiasz., nie wiesc , nie jestes pewien, cakrest nak zapytaniat 1. Cay Twoje dziecko jest powolne , wykonuje zadania nuchowe jakby z namyslem , fi G4EEKO? ene TAK 2 NIE 2, Cay ezesto nosiles dziecko w nosidelkach TAK 32. NIE: 3. Cay Twoje daiecko zawsze siedzialo podezas jedzenia w krzesellu do karmienia ?. TAK 2 NIE 4. Czy Twoje dziecko jest nadruchliwe , nadaktywne ?. TAK 2 NIE 5. Cay Twoje dziecko w niemowlectwie wigkszosé dnia spedzato w foteliku lub krze- sell w pozyci pétlezacesiedzace) ?.... TAK 2 NIE 6. Czy okres petzania byl krotki lub nawet catkowicie pominigty w rozwoju dziecka?. TAK 2 NIE 7. CayTwoje dziecko siadalo wezeSni¢j nit r6wieSNiCy?. unineme PEAR NIB 8. Czy Twoje dziecko stalo wezesnie} nix réwiesnicy?. TAK? NIE = 9. Cay Twoje dziecko zaczelo chodzié wezesniejniz rowiesnicy?..... TAK 2. NIE 10. Czy okres petzania byl znacanie wydhizony? . ees TAK ? NIE 11. Czy Twoje dziecko siadalo pééniej niz.rowiesnicy?. 7 TAK 2 NIE 12. Czy Twoje dziecko stalo pééniej niz réwiesnicy?..... TAK ® NIE 13. Czy Twoje dziecko zaczelo chodzi¢ poéniej niz inne dzieci TAK ? NIE 14. Cay mialo Klopoty z nauczeniem sig skakania na jedne) nodze lub nadal ma Nopor ze skakaniem na jednej nodze ?... . TAK 2 NIE 15. zy mialo lub nadal ma kiopoty 2 przeskakiwaniem przez preeszkody? TAK ? NIE 16. Czy poéniej niz rowiesnicy nauczy! sig jeédzié na t6jkolowym rowerku?. TAK 2 NIE 17. Czy miat klopoty z nauczeniem sig bujania na bujanym konik?. : TAK 2 NIE 18, Czy He sie czuje krecony na karuzeli, nie lubi krecenia?. : TAK 2. NIE 19. Czy chetnie bawi sig lub bawil sig na drabinkach i réwnowazniach?,...cc0nm TAK 2? NIE 20. Czy Ibi ub lubid diugo hmstaé sig na hustawkach? sn TAK > NIE 21 Cey ma chore okemocyn TAK ? NIE 2, Cay adarzalo sie, 2e po hustaniu mial wymioty , Ze sig czul 2, sn TAK ? NIE Fa Czy Inbi dlugo krecié sig na karuzeli?. _ ees TAK ? NIE 24. Cay chetnie uczestniczy w éwiczeniach ruchowych?. asoenenreane TAK 2 NIE 25. Czy ma klopoty z tapaniem pitki?... TAK ? NIE 26. Czy jest dzieckiem czesto potykajacym sie , przewracajacym ? TAK 2 NIE 27. Czy jest drieckiem charakteryzujacym sie lekiem przed wysokoscia?. TAK? (NIE =| 28. Czy lubi zeskakiwaé z wyzszych powierzchni na dél?. : TAK ? NIEZakaz kopiowania calosci i czeéci bez zgody autora 29. 30. 31 32. 34. 35. 36. 37. 38, 39, 40. 41 42. B. 44. 45 46. 4. 48, 49. 530, 31 32. 33. 34. 58. 36. 37. 58. 59, 60. 61 62 63 64 65 66. 67. 68. 69. 70. n 2. B. 74 75. 16. 77. 28. 79. 80. 81 82. Czy dhudej niz rowiesnicy uczyto sie schodzié po schodach?. Cay schodzac po schodach raczej zawsze trzyma sig poreczy? Czy ma klopoty z rozréznianiem praweji lewe} StTONY?.nnnnnn Czy péiniej niz inne dzieci zaczal méwie? Czy podezas rysowania, pisania,czytania podpiera reka glowe ? Cay unika obejmowania, praytulania / nie dotyczy rodzicéw! ? Czy jest laskotliwe bardzej niz inne driec .. Cay lato denerwuje sie gdy go dotykaja koledzy.znajomi, rodzeistwo?. Czy Twoje dziecko saczegotnie nie lubi pewnych rodzajow tkanin, ubrai?. Cay trudno jest je kiasé spad?, Czy wezesnie wstaje i natychmiast jest aktywne?... Cay jest nacimiernie placzlive? —_ Cay we wezesnym dzieciistwie sypialo niregulamie?.... ay jest nadwvraclive na ciepla wode .ciagle prosi by woda do Kapieli bya chiod- nigjsza / szczegolnie pod prysznicem! 2. Czy nie lubi kapieli pod prysznicem? Cay nie lubi czesania WlOs6W?....0 Czy wyradnie nie Iubi pewnych pokarmow o podobne} strukturze?, Czy nie lubi obcinania paznokci?. ay ezeso upusecza proedmioty 2 rak / wszystko leet mu 2 rak'7 2 ey oléwek lugopstzyma lek i deiimieopuszkami alc Czy lui malowaé palcami?.. Czy lubi lepie w plastelinie, glinie, ciescie?. Cay lubi chodrié boso po trawie , piask , w lesie? Czy ma kiopoty z cigciem nozyezkami.. Czy podezas jedzenia jest znpkle brudny wok! ust, nie czaje fe pelejonnch arobi- nek pokarmu woke ust. Czy rysue slabiej niz réwieénicy, nie lub rysowae? Cay ladnie pisze stawiajac rowne litery?. Czy ma Klopoty ze wskazaniem czeéci ciala?. Czy ma mniejsza niz.inni swiadomosé chlodu? zy li bye praesadnie cieplo ubrany jkby nie zdawal sobie sprawy 2 tego jak jest cieplo na dworze?.. Czy jest mnie} wrazliny’ na bat nix inne dziei... Cay jst neSvindomy tog esi zdrapal lek skalecayl do chwili gay ktos mu zwréci na to uwage?, Cay dluzej nit rowieSnicy uczylo sig wiazaé semurowadla /nadal ma duze Klopoty 2 vwigzaniem sznurowadel/?. Czy dlugo mylil sig lub nadal myli sie zakladajac buty na niewlasciwa nog? Czy podezas pisania trzeba preypominaé mu o treymaniu zeszytu kartki druga reka Czy ciagle waha sie w rozpoznawaniu, kxora reka jest prawa, a kvéra lewa?. Cay pisze litery , cyfry z lustrzanym odbiciem?. Czy odwraca kolejnosé piszac liczby diwucyfrowe? Czy myli ze soba litery takie jak bi d? Cay adarca sig .2e odwraca podzas czytania cale wyrazy /czyta, kos” zamiast ,SOk"/ (Czy lub ukladanki typu puzzle” ?. Czy lubi zabawy konstrukeyine / budowanie 2 Klockow/ 2 Czy ma lub mialo trudnosci z postugivaniem sie setuécam?. Czy prawidlowo trzyma olowek?. Cay chetnie bierze ud w zespotowych zabawach | grach sportawych? Czy latwo rozprasza sig szczegdlnie podezas pisania, czytania ? Czy jest nadwrazlimy stuchowo na pewne dévigki, halas ? Czy czgsto przesiaje shuchaé , lub uwvazae gd sig do niego moi praez dhwszy czas? Czy czesto wydae sig ,2e nie wykonal zadania bo nie zrozumiat polecenia?, Cay méwi zbyt duzo , jest gadula?. Czy podezas odrabiania lekeji ka2dy nowy déwiek rozprasza je? Czy trudno znaleéé mu przyjaciot wéréd rowieSMikOW?, rn Czy czesto wygiada na sfrustrowanego , praegranego?. Czy woli raczej bawic sie z dorostymi niz 2 rowieSnikami?. Czy raczej bawi sig chetnie z drieémi o 2-3 lata mlodszymi? TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK Anaad 56 ‘NIE NE NIE NE NIE NIE*KLUCZ System Przedsionkowy TAK 1; 23355,6375 859510; 11; 12513; 1451551651 18, 20; 21; 22 ; 23 5255 26 ; 27; 29; 30,31 5325335 63 67, 68; 82; 83. NIE 19524; 28555; 73 System Czuciowy Nadwradliwosé dotykowa / Obronnosé. dotykowa / TAK 4334535536 ;37; 38; 39540; 41542543; 44,45 546; 47,48 . NIE . 49;50;51 Podwrazliwosé dotykowa TAK 52;53;54 356; 57; 58; 59; 60;61;62. NIE 55; System Wzrokowy PAK 35.55 185 5254; 66,67; 68; 74 NIE 19;55;69;70;73. System Sluchowy TAK 32575; 76577; 78579. Obustronna Koordynacja Motoryczs TAK 6, 16; 1725531; 52; 615 63 ; 64 ; 66; 67, 68; 71 NIE 73. Przestrzenna TAK. 31; 56; 62; 64; 65 ; 66; 67 ; 68 NIE 69; 70;73 Planowanie Motoryczne TAK 52554; 7157280; 81,82 NIE 24; 55,70; 73