Alguns horizontes se abrem nesta obra de Ida Elizabeth Cardinalli. Um deles é a possibilidade de aproximacao com © pensamento de Medard Boss, médico psiquiatra suigo téo pouco compreendido entre nds, profundamente in- fluenciado por Martin Heidegger, cujo pensamento sobre © ser € 0 existir humano tornou possivel um novo caminho Para a compreenséo do homem sadio ou enferma, livre das concepcées racionalistas e subjetivistas. Um outro ho- rizonte é a compreensao da doenca por Boss, em especial @ esquizofrenia, nédo como um conjunto de sintomas pre- viamente determinados, mas como um modo de existir no mundo, como uma retracio das possibilidades efetivas de realizag3o da prépria existéncia. Ainda um outro horizonte desponta no modo vigoroso como a autora corresponde a0 convite, feito por Boss, para percorrer o caminho feno- menoldgico ao mostrar as dimens6es efetivamente huma- nas quando prioriza o esclarecimento da experiéncia do existir esquizofrénico. A leitura desta obra é de grande importancia para aque- les que procuram melhor compreender a daseinsanalyse, estar doente e a esquizofrenia, assim como a necessidade de reflexdo filoséfica para esta tarefa. Re 1 01 Ida Elizabeth Cardinalli“Nossa sociedade néo quer reconhecer-se no doente que ela persegue ou encerra; no mo- mento mesmo em que ela diagnostica a doenca, exclui 0 doente”. Esta reveladora proposicéo de Foucault em Doenga Mental e Psicologia aponta 0 drama que se desenrola em torno da questo da doenca mental em nossa cultura. Sé recen- temente a excluséo dos portadores de doencas mentais, principalmente os esquizofrénicos, vem sendo questionada e gradualmente diluida. Confrontando a viséo tradicional da medici- na, Medard Boss busca compreender a psicose como a manifestacdo do modo de ser no mun- do do Homem em sua peculiar condicéo. Esta € abordada a partir dos conceitos de Martin Heidegger, que abrem uma perspectiva radical- mente inovadora para a compreensdo tanto do Homem quanto das patologias psiquiatricas. A questao da esquizofrenia é mais do que uma questao médica. Ela expde o humano na ‘sua mais tragica e fecunda condicao de abertura e fechamento frente aos entes do mundo. Con- sideré-la apenas como doenga é recusar uma Oportunidade impar de nos conhecermos a nds mesmos. DASEINSANALYSE E ESQUIZOFRENIA UM ESTUDO NA OBRA DE MEDARD Boss M1ATHOE Dirigida por Femando Alberto Taddei CombranelliEonoes Maria Cristina Rios Magathaes Coyseano Eorrowal Prof. Dr. German B. Berrios (més psig, pence de Puan na Cambridge University, UR) Prof. Dr René Major (étco pigs, prcaaia, Sits do Usa de Hawes Eases fr Papchnayse (IEP). ice presente de Atriton Ana, gio esl Normale Superieure de Hautes Fad comvoesdor ds Estados Gert ds Peni) Prof. Dr. Durval Mazzei Nogueira Filho (cic pis, palit, profesor ho Inti Sees Sapna) 5 Ida Elizabeth Cardinalli DASEINSANALYSE E ESQUIZOFRENIA UM ESTUDO NA OBRA DE Meparp Boss 3 Qo‘© by Buitora Escuta para a edigHo em lingua portuguesa Pedigdo: maio de 2012 Can ‘Ana Maria Rios Magalhes, a partir de imagem de Inicio Rodrigues Proougso roto, ‘Araide Sanches Pica catalgriin eaborada pela BibotcaRailora Nadie Gow KioerVPOC-SP Daseinsanalyse e esquizofrenia: um estado na obra de Medaré Bos / Ida Flizabech Cardinal ~ So Paulo : Excuta, 2012. 160p ; 14x21 cm Bibliogatia Originalmente Dissertasio de Mestrado em Psicologia Cliniew ~ PUC-SP. 2001 ISBN 978-85-7137-317-4 1. Boss, Medard, 1903-1990 ~ ‘Cates interpretagio, 2. Esquzoftena, 3, Pscandlise, 4. Psiguiatria, 1. Tule. DD 616.8952 Faitora Bscuta Ltda, ‘Rua Ministro Gastio Mesquita, 132 (05012-010 Sio Paulo, SP ‘Telefax: (11) 3865-8950 / 3862-6241 13672-8345 e-mail escuta@ volcom br ‘www caitoraescutacom be i Para Durval, Luiza, para meus alunos ea todos que compartilian ‘o interese pela daseinsanlise-AGRADECIMENTOS Agradecer sh sabe quem fez a experiéncia de sentivse grato Aagulo que o determina, que ele proprio nd é Heidegger Muitos contributram, de diferentes maneiras, favorecendo mi- nha trajet6ria pessoal e intelectual A todos, a minha gratidao por te- Fem paulicipalo do ine caminbo, ‘A realizagao deste livro contou com 0 apoio e a compreensio ‘ce muitas pessoas, em especial de meu marido, minha filha, meus ie- _ios, meus amigos, a quem agradeyo do fundo do coragao pela pa- igncia que tiveram comigo. Agradeco a Carlos Eduardo Freire, Jodo Augusto Pompéia, Maia de Fatima Almeida Prado ¢ Maria de Jesus Tatit Sapienza, pela disponibilidade para discutir e esclarecer dividas inerentes a0 trabalho; agradeco a Maria Beatriz, Cytrynowicz, pelo interesse € pela cisponibilidade para burlar as ideias aqui apresentadas; agradeo, sobretudo, o incentivo de Dulce Mara Critlli para publicaclo deste live. SuMARIO PREFACIO PARA ESTA EDICAO.. APRESENTACKO, IntRopucio, 1, ESB0¢0 DO PENSAMENTO DA PSIQUIATRIA FENOMENOLOGICA Karl Jaspers Minkowski e Von Gebsatel Binswanger: 2. Mepaxo Boss & 0 DEBATE COM A PSIQUIATIIA CL&SSICA EA PSICANALISE FREUDIANA.. A trajet6tia be BOSS on O debate em relacio as teorias a psiquiatria e da psicaiis... ‘As crlicasem rear io 3 psiquatra clssca (Os questionamentos em relagio & psicandlise freudiana, As eriticas ao conceito de etiologia da psiquiatriae da psicologia moderna 3. A ANALIICA Do DASEIN E A DASEINSANALISE bp Magri HEIDEGGER.As ideias principais de Heidegger ‘acerca do existir humano como Dasein .. A distingao da analitica do Dasein eda daseinsandlise apresentada por Heidegger AS indicagdes heideggerianas para a elaboragaio de uma cigncia daseinsanalitica do homem 4, A basemisanALse De Meparp Boss A daseinsanlse clinica . & ‘A daseinsanlise eo método de investigago fenomenolgico-existenca A daseinsanalise ea fenomenol A daseinsanélise ea existéncia.. A daseinsandlise ea etiologia .. A relago de determinacio temporal ‘A influéncia da época, Comentitios sobre a perspectiva daseinsanalitica acerca da génese motivacional da patologia. 5. A PSICOPATOLOGIA DASEINSANALIIICA A satide © a doen sn Modos de exist saudvel neuréticaepsic6co Anneurvse.. Appsicose f ifcagao des patlogis psiqucas Ser-doente caracerizado por uma perturbacio prevalente na corporeidade do exist... Ser-doente caracterizado por uma perturbacto prevalente na espaciaidad e na temporlidade de seu ser-no-mundo Ser-doente earacterizado por uma peturbagio prevalente na realizago da afinagao existencial .. Sundrio ‘Ser-doente caracterizado por uma perturbago prevalente na realizaco do ser-aberto eda fiberdade oun 6. A.ESQUIZOFRENA A limitagio e a des-limitago na esquizofienia ‘ena neurose obsessivo-compulsiva Deserigao de um paciente esquizofiénico atendido por Boss Alguns apontamentas sobre a psicotrapia om esquizofrénicos . Os sintomasesquizoignicos segundo ponto de vista dda psicopatologia daseinsanalitica Distirbio do pensamento Deli Distirbio da percepeiio Allucinagiio Distoredo da percepetio visual 1 Perturbagfo do sentimento do eu despersonaizago Perturbagio da afetividade . Autismo CConsideragies sobre a discus de Boss. sobre os sintomas esquizofiénicos deseritos pola psiquiatria cléssica CoNSIDERAGOES FINA'S. ‘REFERENCIASPREFACIO PARA ESTA EDICAO J se passaram dez anos da defesa da dissertagao de mestrado denominada A compreensdo da esquizofrenia na obra de Medard Boss. Em 2004, ela foi publicada com o titulo de Daseinsanalyse ¢ cesquizofrenia pela Edue/Fapesp ©, para 0 nosso espanto, esgotou- -se mais répido do que esperdvamos. Assim, precisamos consultar muitas editoras sobre o interesse de sua reedigo até que foi aceito de um modo muito gentil pela Faitora Fsenta, possihilitand a sua reedigao, Quero compartithar, inicialmente, a minha surpresa com 0 interesse ¢ a receptividade deste livro, pois ele apresenta as ideias do psiquiaura e psicoterapeuta sufgo Medard Boss, que € um autor pouco estudado no Brasil, com exceco dos profissionais diretamente comprometidos com a Daseinsanalyse. Suas proposigdes sobre Psicoterapia e sua compreensio dos modos de existir sadios e patolégicos, em especial, da maneira de ser esquizofrénico, sio particulares e originais, na medida em que so desdobramentos do ‘tabalho conjunto com o filésofo Martin Heidegger. No decorrer da elaboragio deste trabalho chegamos a nos perguntar, algumas vezes, se serfamos questionados sobre a atualidade do pensamento de um autor que publicou seus estudos ha ‘ais de 30 anos. Ao mesmo tempo, continuamos a nossa pesquisa Por acreditar na importéncia do estudo de pensadores que consideramos clissicos, mesmo que sejam vistos como antigos, uzh Cardinal quando comparados com os critérios contemporineos, cinco anos, para a selogao de artigos considerados atuais ‘Sublinhamos, finalmente, a importincia das reflexdes de ‘Medard Boss, que pertence também a uma geragdo de estudiosos que, com muito esforgo e empenho, buscou outro caminho para a investigagio do ser humano, o fenomenolégico efou existencial, € Priorizou as dimensées humanas, isto & focalizou o estudo do homem. que esta sadio ou doente, e no a satide ou a doenga, para ‘compreender as diversas maneiras do existir humano, tanto as sadias APRESENTACAO A rasio ea sua representado constiaem apenas uma maneina de pensar ede rnenhum mado sdo determinadas por si mesnas, mas por aquilo que ordenot ao ‘pensamenio pensar maneira da ral. Mais grave, enretanto, & 0 processo ‘que enredao racionalisnoe o iracionasmo, de modo igual. num intercdonbio do quai nde apenas ndo podem se liberia; mas nem mesmo querem sai: Nega “se ao pensamento qualquer possbiidade de deseobrir um apelo situado fora do Aesquizofrenia é uma das manifestagdes mais severas das | patologias psiquicas ¢ tem representado um grande desafio para :nuitos estudiosos, em relagdo tanto & sua classificagio, & descrigio } dos sintomas ¢ ao esclarecimento espeeifico dessa problemética, quanto as propostas de tratamento que permitam minorar Boies einen ty | 0 quadro patolégico denominado esquicofrenia, desde quan- : 4 | dofoicunado por Eugen Bleuler em 1911, sofreunahistriapsiquis- BatelGekes, peg eram <9 Res ene POLE Vier phugennones (s trabalhos de Jaspers, Minkowski, Von Gebsattel e Straus\ ‘mostram a influéncia do pensamento husserliano, Esses autores dlescrevem a vivéncia dos pacientes, buscando a compreensiio dos | fendmenos patol6gicos tal como eles se mostrum para o investigador ¢ tendo como foco a investigago dos estados da consciéncia. A conscineia no sentido hussertiano é sempre intencional, ou sea, € sempre conscigncia de alguma coisa, nao se apresentando, assim, separada do mundo. (s primeiros estudos de Binswanger mostram a influéneia da fenomenologia husserliana, e apenas o seu trabalho posterior & ppublicagao de Ser rempo (Heidegger, 1927) € que revela a presenga do pensamento heideggeriano para 0 entendimento dos pacientes psiquisiricos. ‘Binswanger foi o primeiro psiquiatra a introduzit © pensamen- toheideggeriano para o esclarecimento das patologias psiquicas. Suas trica imdimeras redefinigbes e revisdes na descrigio dos seus sintomas, Nao pretendemos apresentar 0 histrieo desse conceito nem as revisbes elaboradas pelos diferentes autores que pesquisaram s0- bre essa patologia, porque isto foge do ambito da nossa pesquisa. Para destacar a complexidade do estudo dessa temética, lembremos apenas a variedace de conceitualizagées e definigées da esquizofrenia,citando os autores mais antigos e consagrados em cada rea de pesquisa, ais como: psiquiatria clissica (Kraepelin, E. Bleuler, Ey, Kretschmer, Schneider e outros); psiquiatria fenomenolégica Jaspers, M. Bleuler, Minkowski, Binswanger, Van den Berg); psicandlise freudiana e os diferentes seguidores de Freud (Klein, Bion, Lacan, Winnicott e outros); e psicologia analitica de \ tung. importante esclarecer, tendo em vista esse grande leque de formulagdes tedricas sobre a esquizofrenia, que o nosso trabalho no te gpa & Lieut 19 18