Ebook PDF Dental Assisting A Comprehensive Approach 5th Edition PDF

(eBook PDF) Dental Assisting A
Comprehensive Approach 5th Edition

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DENTAL
HALSTEAD
PHINNEY
ASSISTING A COMPREHENSIVE
DENTAL ASSISTING
APPROACH
A COMPREHENSIVE APPROACH
Fifth Edition
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Fifth Edition
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DONNA J. PHINNEY • JUDY H. HALSTEAD
Copyright 2018 Cengage Learning. All Rights Reserved. May not be copied, scanned, or duplicated, in whole or in part. WCN 02-200-203
Brief Contents
I Introduction
Chapter 1 Introduction to the Dental Profession 2
Chapter 2 Psychology, Communication, and Multicultural Interaction 15
Chapter 3 Ethics, Jurisprudence, and the Health Information Portability and Accountability Act 28
II Prevention and Nutrition

Chapter 4 Oral Health and Preventive Techniques 44
Chapter 5 Nutrition 71
III Basic Dental Sciences

Chapter 6 General Anatomy and Physiology 88
Chapter 7 Head and Neck Anatomy 112
Chapter 8 Embryology and Histology 134
Chapter 9 Tooth Morphology 154
IV Preclinical Dental Skills

Chapter 10 Microbiology 186
Chapter 11 Infection Control 203
Chapter 12 Management of Hazardous Materials 247
Chapter 13 Preparation for Patient Care 270
Chapter 14 Dental Charting 290
Chapter 15 Pharmacology 309
Chapter 16 Emergency Management 329
V Clinical Dental Procedure

Chapter 17 Introduction to the Dental Office and Basic Chairside Assisting 354
Chapter 18 Basic Chairside Instruments and Tray Systems 380
Chapter 19 Instrument Transfer and Maintaining the Operating Field 412
Chapter 20 Anesthesia and Sedation 447
VI Dental Radiography
Chapter 21 Introduction to Dental Radiography, Radiographic Equipment, and Safety Protection 470
Chapter 22 Production and Evaluation of Dental Radiographs 487
Chapter 23 Extraoral and Digital Radiography 536
VII Dental Specialties

Chapter 24 Endodontics 564
Chapter 25 Oral and Maxillofacial Surgery 587
Copyright 2018 Cengage Learning. All Rights Reserved. May not be copied, scanned, or duplicated, in whole or in part. WCN 02-200-203 vii
viii Brief Contents
Chapter 26 Dental Implants 625

Chapter 27 Oral Pathology 637
Chapter 28 Orthodontics 658
Chapter 29 Pediatric Dentistry 691
Chapter 30 Enamel Sealants 711
Chapter 31 Periodontics 723
Chapter 32 Coronal Polish 754
Chapter 33 Fixed Prosthodontics and Gingival Retraction 773
Chapter 34 Computerized Impression and Restorative Systems 798
Chapter 35 Cosmetic Dentistry and Teeth Whitening 807
Chapter 36 Removable Prosthodontics 834
VIII Restorative and Laboratory Materials and Techniques

Chapter 37 Dental Cements, Bases, Liners, and Bonding Agents 860
Chapter 38 Restorative Materials and Matrix and Wedge 892
Chapter 39 Laboratory Materials and Techniques 917
IX Dental Practice Management

Chapter 40 Dental Office Management 972
Chapter 41 Employment Strategies 1008
Appendix A Dental and Dental-Related Organizations and Publications Resource List 1021
Appendix B Stages of Tooth Eruption 1023
Glossary 1025
References 1057
Index 1059
LIST OF PROCEDURES
C ha pt er 4 Oral Health and Preventive Techniques 16-10 Procedure for Treating of a Patient Experiencing
4-1 Applying Disclosing Agent for Plaque Seizures
Identification 16-11 Procedure for Hypoglycemic Patient
4-2 Bass or Modified Bass Brushing Technique 16-12 Procedure to Treat Angina Pectoris
4-3 Charters Brushing Technique C h apt e r 1 7 Introduction to the Dental Office
4-4 Modified Stillman Brushing Technique and Basic Chairside Assisting
4-5 Rolling Stroke Brushing Technique
17-1 Daily Routine to Open the Office
4-6 Fones Brushing Technique
17-2 Daily Routine to Close the Office
4-7 Modified Scrub Brushing Technique
17-3 Seating the Dental Patient
4-8 Dental Flossing Technique
17-4 Dismissing the Dental Patient
4-9 Fluoride Application
4-10 Fluoride Varnish C h apt e r 1 8 Basic Chairside Instruments and Tray
Systems
C ha pt er 1 1 Infection Control
18-1 Identify Cutting Instruments
11-1 Handwashing 18-2 Identify Non-Cutting Instruments
11-2 Putting on Personal Protective Equipment 18-3 Identification of Dental Rotary Instruments and
11-3 Removing Personal Protective Equipment Abrasives
11-4 Preparing the Dental Treatment Room 18-4 Identify Dental Handpieces, Demonstrate
11-5 Completion of Dental Treatment Attaching Them to the Dental Unit, and
11-6 Final Treatment Room Disinfecting and Cleaning Selecting and Placing Rotary Instrument
11-7 Treatment of Contaminated Tray in Sterilization
Center C h apt e r 1 9 Instrument Transfer and Maintaining
11-8 Treatment of Dental Unit Waterlines the Operating Field
11-9 Treatment of Dental Unit Waterlines with 19-1 One-Handed Instrument Transfer
Microfiltration Cartridge 19-2 Specific Tip Placements for Evacuation of the
11-10 Testing Dental Unit Waterlines Oral Cavity
11-11 Dental Radiology Infection Control Protocol 19-3 Placing and Removing the Dental Dam
19-4 Rubber Dam Application for a Child Patient
C ha pt er 1 3 Preparation for Patient Care 19-5 Quickdam Placement
13-1 Taking an Oral Temperature Using a Digital
Thermometer C h apt e r 2 0 Anesthesia and Sedation
13-2 Taking a Tympanic Temperature 20-1 Preparing the Anesthetic Syringe
13-3 Taking a Radial Pulse and Measuring the 20-2 Assisting with the Administration of Topical and
Respiration Rate Local Anesthetics
13-4 Obtaining Blood Pressure from a Patient 20-3 Administration and Monitoring of Nitrous Oxide
Sedation
C ha pt er 1 6 Emergency Management
16-1 Administration of Oxygen C h apt e r 2 2 Production and Evaluation of Dental
16-2 CPR for an Adult, One Rescuer Radiographs
16-3 Rescue Breathing for Adults 22-1 Radiography Infection Control
16-4 Operating an Automated External Defibrillation 22-2 Assembly of Film Positioning Devices
(AED) Unit (Extension-Cone Paralleling Instrument 5 XCP)
16-5 Subdiaphragmatic Thrusts for a Conscious Adult 22-3 Preparation for Full-Mouth X-Ray Exposure with
16-6 Adult with Airway Obstruction Paralleling Technique
16-7 Treatment of a Patient with Syncope 22-4 Exposing Occlusal Radiographs
16-8 Procedure to Treat a Patient with Asthma 22-5 Full-Mouth Pediatric X-Ray Exposure
16-9 Procedure to Treat the Hyperventilating Patient 22-6 Processing Radiographs Using a Manual Tank
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x List of Procedures
22-7 Processing Radiographs Using an Automatic C h apt e r 3 2 Coronal Polish

Processor 32-1 Polishing with the Rubber Cup
22-8 Mounting Radiographs 32-2 Using the Prophy Brush
22-9 Processing Duplicating Technique 32-3 Polishing with Dental Tape and Dental Floss
32-4 Coronal Polish
C ha pter 2 3 Extraoral and Digital Radiography
23-1 Exposing Panoramic Radiographs C h apt e r 3 3 Fixed Prosthodontics and Gingival
23-2 Digital Radiology Techniques Retraction
33-1 Porcelain Veneers
C ha pter 2 4 Endodontics 33-2 Preparation for Porcelain-Fused-to-Metal Crown
24-1 Electronic Pulp Testing 33-3 Cementation of Porcelain-Fused-to-Metal Crown
24-2 Root Canal Treatment 33-4 Placing and Removing Retraction Cord
24-3 Apicoectomy
C h apt e r 3 4 Computerized Impression and
C ha pter 2 5 Oral and Maxillofacial Surgery Restorative Systems
25-1 Surgical Scrub
34-1 CAD/CAM Restoration
25-2 Routine or Uncomplicated Extraction
25-3 Multiple Extractions and Alveoplasty
C h apt e r 3 5 Cosmetic Dentistry and Teeth
25-4 Removal of Impacted Third Molars
Whitening
25-5 Biopsy
25-6 Treatment for Alveolitis 35-1 Nonvital Whitening
25-7 Removal of Simple Sutures and Continuous 35-2 In-Office Laser Whitening for Vital Teeth
Simple Sutures 35-3 Home Whitening
25-8 Removal of Sling and Continuous Sling
Sutures C h apt e r 3 6 Removable Prosthodontics
25-9 Removal of Horizontal and Vertical Mattress 36-1 Final Impressions for Partial Denture
Sutures 36-2 Try-In Appointment for Partial Denture
36-3 Delivery Appointment for Partial Denture
C ha pter 2 6 Dental Implants 36-4 Final Impression Appointment
26-1 Dental Implant Surgery 36-5 Jaw Relationship Appointment
36-6 Try-In Appointment
C ha pter 2 8 Orthodontics 36-7 Delivery Appointment for Complete Denture
28-1 Placement and Removal of Elastic Separators 36-8 Denture Relining
28-2 Placement and Removal of Steel Spring
Separators C h apt e r 3 7 Dental Cements, Bases, Liners, and
28-3 Placement and Removal of Brass Wire Bonding Agents
28-4 Cementation of Orthodontic Bands 37-1 Mixing Zinc Phosphate Cement
28-5 Direct Bonding of Brackets 37-2 Mixing Zinc-Oxide-Eugenol Cement—Powder/
28-6 Placement of Arch Wire and Ligature Ties Liquid Form
28-7 Completion Appointment 37-3 Mixing Zinc-Oxide-Eugenol Cement—Two-Paste
System
C ha pter 2 9 Pediatric Dentistry 37-4 Mixing Polycarboxylate Cement
29-1 T-Band Placement 37-5 Mixing Glass Ionomer Cement
29-2 Spot-Welded Matrix Band Placement 37-6 Mixing Calcium Hydroxide Cement—Two-Paste
29-3 Pulpotomy System
29-4 Stainless Steel Crown Placement 37-7 Preparing Cavity Varnish
37-8 Placing Resin Cement—Dual-Curing Technique
C ha pter 3 0 Enamel Sealants 37-9 Placing the Etchant
30-1 Procedure for Placing Dental Sealants 37-10 Placing the Bonding Agent
37-11 Placing a Desensitizing Agent
C ha pter 3 1 Periodontics 37-12 Placing Cavity Liners—Glass Ionomer
31-1 Occlusal Adjustment 37-13 Placing a Cavity Varnish
31-2 Scaling, Curettage, and Polishing 37-14 Placement of Cement Bases
31-3 Gingivectomy
31-4 Osseous Surgery C h apt e r 3 8 Restorative Materials, Dental Dam,
31-5 Preparation and Placement of Noneugenol Matrix, and Wedge
Periodontal Dressing 38-1 Using the Dental Amalgamator
31-6 Removal of Periodontal Dressing 38-2 Amalgam Restoration—Class II
List of Procedures xi
38-3 Composite Restoration—Class III 39-17 Constructing a Vacuum-Formed Acrylic Resin

38-4 Assembly of the Tofflemire Matrix Custom Tray
38-5 Placement of the Tofflemire Matrix 39-18 Sizing, Adapting, and Seating Aluminum
38-6 Removal of the Wedge and Tofflemire Matrix Temporary Crown
38-7 Placement of the Strip Matrix 39-19 Cementing the Aluminum Crown
38-8 Removal of Strip Matrix 39-20 Sizing, Adapting, and Seating a Preformed
Acrylic Crown
C ha pt er 3 9 Laboratory Materials and Techniques 39-21 Develop or Place a Pontic in a Model for a Three-
39-1 Mixing Alginate with an Alginator II Mixing Device Unit Bridge on a Dental Model; Adapt a Matrix;
39-2 Preparing for Alginate Impression Make, Trim, and Place the Three-Unit Provisional
39-3 Taking an Alginate Impression Temporary
39-4 Removing the Alginate Impression 39-22 Preparing a Full Crown Provisional on a Lower
39-5 Disinfecting Alginate Impressions Left Molar on a Patient
39-6 Taking a Bite Registration 39-23 Cementing Custom Self-Curing Composite
39-7 Taking a Polysulfide Impression Temporary Crown
39-8 Taking a Silicone (Polysiloxane) Two-Step
Impression C h apt e r 4 0 Dental Office Management
39-9 Pouring an Alginate Impression with Plaster 40-1 Preparing for the Day’s Appointments
39-10 Pouring Alginate Impression for Study Model 40-2 Posting Patient Charges
39-11 Pouring Art Portion of Plaster Study Model Using 40-3 Balancing Day Sheets
Two-Pour Method 40-4 Preparing a Deposit Slip
39-12 Removing Plaster Model from Alginate 40-5 Filing Insurance Claims
Impression 40-6 Reordering Supplies
39-13 Trimming Diagnostic Casts/Study Models 40-7 Reconciling a Bank Statement
39-14 Taking the Records and Performing a Facebow 40-8 Writing a Business Check
Transfer
39-15 Mounting Models on an Articulator After C h apt e r 4 1 Employment Strategies
Facebow Records Have Been Completed 41-1 Preparing a Cover Letter
39-16 Procedure Constructing a Self-Cured Acrylic 41-2 Preparing a Professional Résumé
Resin Custom Tray 41-3 Preparing a Follow-Up Letter
CONTENTS
Section I Introduction C HAPTER 3 Ethics, Jurisprudence, and the

Health Information Portability
and Accountability Act 28
C HAPTER 1 Introduction to the Dental
Introduction 29
Profession 2 The Law 29
Introduction 3 Civil and Criminal Law 29 • Dental Practice Act 30
History of Dentistry 3 • State Board of Dentistry 30
Later Progress of Dentistry 4 The Dentist, the Dental Assistant, and the Law of 31
Contracts 31
Progress of Dentistry in the United States 5
Standard of Care 32
Education and Organized Dentistry 6
Malpractice 32 • Torts 32 • Assault and Battery 32
American Dental Association 7 • Defamation of Character 32 • Invasion of Privacy 33
The Dental Team 8 • Fraud 33 • Good Samaritan Law 33 • Child Abuse
Dentists 9 • Dental Assistants 10 • Dental and Neglect 33 • Emotional Abuse, Domestic Violence,
Hygienists 11 • Dental Laboratory Technicians 12 and Elder Abuse 33 • Americans with Disabilities Act 33
• Other Members of the Dental Team 12 Dental Records 33
Chapter Summary 13 Informed Consent 34 • Implied Consent 34
Review Questions 13 • Multiple Choice 13 • Critical • Subpoenas 34 • Statute of Limitations 34
Thinking 14 • Web Activities 14 Ethics 35
Advertising 35 • Professional Fees and Charges 36
• Professional Responsibilities and Rights 36
C HAPTER 2 Psychology, Communication, and Health Insurance Portability and Accountability Act 36
Multicultural Interaction 15 The Law 36 • Transactions and Code Sets 36
• What Does HIPAA Encompass? 37 • Who Must Comply
Introduction 16 with HIPAA? 37 • Protected Health Information 37
Psychology and Understanding Individual Paradigms 16 • Security Rule 39 • Office Manual 39 • Staff Training
and Review 40 • Enforcement of HIPAA 40 • Federal
Communication 16
Civil and Criminal Penalties for Violations of a Patient’s Right
Components of the Communication Process 17 to Privacy 40 • HIPAA Challenge 40
Sender 17 • Message 17 • Channel 17 • The American Dental Assistants Association Principles of
Receiver 18 • Feedback 18
Ethics and Professional Conduct 40
Listening Skills 18 Dental Assistants Following Ethics and Jurisprudence 41
Telephone Listening Skills 18
Chapter Summary 41
Verbal and Nonverbal Communication 19 Review Questions 41 • Multiple Choice 42 • Critical
Territoriality or Spatial Relation 19 • Posture and Thinking 42 • Web Activities 42
Position 19 • Facial Expression 19 • Gestures 20
• Perception 20
Maslow’s Hierarchy of Needs 20 Section II Prevention and Nutrition
Survival or Physiological Needs 20 • Safety Needs 21
• Belongingness and Love Needs 21 • Prestige and
Esteem Needs 21 • Self-Actualization 21 C HAPTER 4 Oral Health and Preventive
Defense Mechanisms 21 Techniques 44
Dental Phobias and Concerns 22
Introduction 45
Understanding Different Generations 22
Baby Boomers 22 • Generation X 23 • Generation Y 23 Preventive Dentistry 45
• Generation Z 23 Plaque Formation 45 • Patient Motivation 45
• Age Characteristics 46 • Home Care 46
Stress in the Dental Office 23
Conflict 23 • Conflict Resolution 24 Oral Hygiene Aids 46
Disclosing Agents 46 • Dentifrice 46 • Mouth
Culture, Ethnicity, and Race 24 Rinses 48 • Chewing Gum 50 • Interdental Aids 50
Multicultural Interaction 25 Toothbrushes and Techniques 53
Chapter Summary 26 Manual Toothbrushes 53 • Mechanical Toothbrushes 53
Review Questions 27 • Multiple Choice 27 • Critical • Brushing Techniques for the Manual Toothbrush 55
Thinking 27 • Web Activities 27 • Tongue Brushing 59
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xiv Contents
Dental Flossing 59 Circulatory System 101

Types of Floss 59 • Hygienic Care of Prosthetic Functions of the Circulatory System 101 • Parts of
Devices 62 the Circulatory System 101 • Common Diseases and
Oral Hygiene for Patients with Special Needs 63 Conditions of the Circulatory System 103
Pregnant Patients 63 • Patients with Cancer 63 Digestive System 103
• Patients with Heart Disease 64 • Older Patients 64 Functions of the Digestive System 103 • Parts of
Additional Preventive Procedures Performed in the Dental the Digestive System 103 • Common Diseases and
Office 64 Conditions of the Digestive System 105
Fluoride Treatments 64 • Pit and Fissure Sealants 69 Respiratory System 105
Chapter Summary 69 Functions of the Respiratory System 105 • Parts of the
Respiratory System 105 • Common Diseases of the
Review Questions 70 • Multiple Choice 70 • Critical Respiratory System 106
Thinking 70 • Web Activities 70
Lymphatic System and Immune System 107
Functions of the Lymphatic System 107 • Parts of the
C HAPTER 5 Nutrition 71 Lymphatic System 107 • Functions of the Immune
System 107 • Common Diseases and Conditions of the
Introduction 72
Lymphatic and Immune Systems 107
Nutrition 72
Integumentary System 108
Nutrients 72 Functions of the Integumentary System 108 • Parts of the
Carbohydrates 72 • Fats and Lipids 73 • Proteins 74 Integumentary System 108 • Diseases and Conditions of
• Vitamins 74 • Minerals 75 • Water 77 the Integumentary System 109
Balancing Energy 77 Chapter Summary 110
Nutrition Labels 79 Review Questions 110 • Multiple Choice 110 • Critical
Listed Items on Labels 79 Thinking 111 • Web Activities 111
Eating Disorders 80
Chronic Dieting Syndrome 80 • Bulimia 80 • Anorexia C HAPTER 7 Head and Neck Anatomy 112
Nervosa 81
Introduction 113
Nutrition, Health, and Technology 81
Landmarks of the Face and Oral Cavity 113
Energy Drinks and Shots 84
Landmarks of the Face 113 • Landmarks of the Oral
Diet and Culture 84 Cavity 113 • Palate Area of the Oral Cavity 114
Chapter Summary 85 • Tongue 115 • Floor of the Mouth 115 • Salivary
Review Questions 85 • Multiple Choice 85 • Critical Glands 116
Thinking 86 • Web Activities 86 Bones of the Head 118
Bones of the Cranium 118 • Bones of the Face 118
Temporomandibular Joint 120
Muscles of the Head and Neck 122
Section III Basic Dental Sciences Muscles of Mastication 122 • Muscles of Facial
Expression 122 • Muscles of the Tongue 122
• Muscles of the Floor of the Mouth 123 • Muscles of
the Soft Palate 124 • Muscles of the Neck 124
C HAPTER 6 General Anatomy
Nerves of the Head and Neck 127
and Physiology 88 Maxillary Branch of the Trigeminal Nerve 127 • Mandibular
Introduction 89 Branch of the Trigeminal Nerve 129
Body Systems 89 Circulation of the Head and Neck 130
Arteries of the Face and Oral Cavity 130 • External Carotid
Body Planes and Directions 90 Artery 130 • Veins of the Face and Oral Cavity 131
Body Cavities 91 Chapter Summary 132
Basic Structure and Functions of the Cell 91 Review Questions 132 • Multiple Choice 132 • Critical
Skeletal System 91 Thinking 133 • Web Activities 133
Functions of the Skeletal System 91 • Divisions of the
Skeletal System 91 • Bone Composition 92 • Types
of Joints 93 • Common Diseases and Conditions of the
C HAPTER 8 Embryology and Histology 134
Skeletal System 94 Introduction 135
Muscular System 95 Embryology 135
Functions of the Muscular System 95 • Types of Primitive Facial Development 135 • Stages and Features
Muscles 95 • Muscle Characteristics 96 • Muscle of Pregnancy 137 • Developmental Disturbances 138
Attachments 96 • Muscle Function 96 • Common
Histology and the Life Cycle of the Tooth 142
Conditions and Diseases of the Muscular System 96
Bud Stage 143 • Cap Stage 145 • Bell Stage 146
Nervous System 97 • Maturation Stage 146
Functions of the Nervous System 97 • Structure of
Tooth Structure 146
the Nervous System 97 • The Spinal Cord and Spinal
Enamel 147 • Dentin 147 • Pulp 148
Nerves 97 • The Brain and Cranial Nerves 97
• Common Diseases of the Nervous System 99 Components of the Periodontium 148
Endocrine System and Reproductive System 99 Cementum 148 • Alveolar Bone 149 • Periodontal
Ligament 149 • Gingiva 151
Functions of the Endocrine System 99 • Parts of the
Endocrine System 99 • Reproductive System 100 Chapter Summary 152
• Common Diseases and Conditions of the Endocrine and Review Questions 153 • Multiple Choice 153 • Critical
Reproductive Systems 100 Thinking 153 • Web Activities 153
Contents xv
CHAPTER 9 Tooth Morphology 154 Diseases 197 • Viral Hepatitis 197 • Human
Immunodeficiency Virus 199
Introduction 155 Pandemic 199
Dental Arches 155 How the Body Resists Diseases 200
Dental Quadrants 155 Infection 200
Types of Teeth and Their Functions 156 Chapter Summary 201
Primary Teeth 156 • Permanent Teeth 157 Review Questions 201 • Multiple Choice 201 • Critical
Eruption Schedule 157 Thinking 202 • Web Activities 202
Divisions of the Tooth 159
Surfaces of the Teeth 160
Anterior Teeth 160 • Posterior Teeth 161 • Tooth C HAPTER 1 1 Infection Control 203
Surfaces Divided into Thirds 161 • Contact 161 Introduction 204
• Embrasure 161 • Diastema 161
Rationales and Regulations of Infection Control 204
Anatomical Structures 162 Regulations and Recommendations for Infection
Permanent Teeth 167 Control in the Dental Office 204 • OSHA-Mandated
Maxillary Central Incisor 167 • Maxillary Lateral Training for Dental Office Employees 207
Incisor 168 • Maxillary Canine (Cuspid) 169 • Maxillary Cross-Contamination Pathways 207
First Premolar (Bicuspid) 169 • Maxillary Second Premolar
(Bicuspid) 170 • Maxillary First Molar 171 • Maxillary Chain of Infection 208
Second Molar 172 • Maxillary Third Molar 173 Agent 208 • Reservoir 208 • Mode of
• Mandibular Central Incisor 173 • Mandibular Lateral Transmission 209 • Portal of Entry 209 • Host 210
Incisor 173 • Mandibular Canine (Cuspid) 174 Breaking the Chain of Infection 210
• Mandibular First Premolar (Bicuspid) 175 • Mandibular Between Agent and Reservoir 210 • Between Reservoir
Second Premolar (Bicuspid) 176 • Mandibular and Portal of Exit 210 • Between Portal of Exit and Mode
Molars 176 • Mandibular First Molar 176 • Mandibular of Transmission 210 • Between Mode of Transmission
Second Molar 177 • Mandibular Third Molar 178 and Portal of Entry 210 • Between Portal of Entry and
Deciduous (Primary) Teeth 178 Host 210 • Between Host and Agent 210
Maxillary Deciduous Central Incisor 179 • Maxillary Routes of Microbial Transmission in the Dental
Deciduous Lateral Incisor 179 • Maxillary Deciduous Office 211
Canine (Cuspid) 180 • Maxillary Deciduous First
Molar 180 • Maxillary Deciduous Second Molar 180
Infection Control in the Dental Office 211
• Mandibular Deciduous Central Incisor 180 • Mandibular Immunizations 211 • Medical History 211
Deciduous Lateral Incisor 181 • Mandibular Deciduous • Handwashing 211 • Alcohol-Based Hand Rubs 212
Canine (Cuspid) 181 • Mandibular Deciduous First • Lotions 212 • Personal Protective Equipment 212
Molar 181 • Mandibular Deciduous Second Molar 182 • Barriers 223
Chapter Summary 183 Recommendations for Environmental Infection Control by
Review Questions 183 • Multiple Choice 183 • Critical the CDC 223
Thinking 184 • Web Activities 184 Disinfection 223
Cleaning the Area 224 • Environmental Protection Agency
Approval 224 • Chemical Disinfectants 224 • Surface
Disinfection Technique 227 • Ultrasonic Cleaning 227
Section IV Preclinical Dental Skills • Washer-Disinfector Devices 228
Sterilization 229
Liquid Chemical Disinfectant/Sterilization 229 • Ethylene
Oxide Sterilization 229 • Dry Heat Sterilization 230
CHAPTER 1 0 Microbiology 186 • Chemical Vapor Sterilization 230 • Steam Under
Introduction 187 Pressure Sterilization 231 • Steam Autoclave (Flash)
Sterilization 231 • Equipment Maintenance 232
Important People in Microbiology 187
• Handpiece Sterilization 232 • Packaging and Loading
Anton Van Leeuwenhoek 187 • Ferdinand Julius Sterilizers 232
Cohn 187 • Louis Pasteur 187 • Robert Koch 188
Instrument Storage 232
• Richard Julius Petri 188
Groups of Microorganisms 188 Sterilization Monitoring 233
Mechanical Monitoring 233 • Biological Monitors 234
Bacteria 189 • Chemical Monitors 234 • Process Indicators 234
Bacteria’s Need for Oxygen 189 • Bacteria • Dosage Indicators 234
Morphology 189 • Disease Examples Caused
by Bacteria 189
Techniques and Aids for Infection Control 235
Preprocedure Antiseptic Mouth Rinses 235 • High-Volume
Protozoa 192 Evacuation 235 • Dental Dam Usage 235 • Disposable
Disease Examples Caused by Protozoa 192 Items 235
Rickettsiae 192 Clinical Asepsis Protocol 235
Disease Examples Caused by Rickettsiae 192 Treatment Area Protocol for Disinfecting and
Yeasts and Molds 193 Cleaning 235
Disease Examples Caused by Yeasts and Molds 193 Dental Unit Waterlines 235
Prions 194 Monitoring Dental Unit Waterlines 241
Disease Examples Caused by Prions 194 Dental Radiography Room and Equipment 243
Viruses 194 Dental Laboratory 243
Disease Examples Caused by Viruses 195 Chapter Summary 244
Viral Diseases of Major Concern to the Dental Review Questions 245 • Multiple Choice 245 • Critical
Assistant 196 • Herpes Simplex 196 • Bloodborne Thinking 246 • Web Activities 246
xvi Contents
C HAPTER 1 2 Management of Hazardous Drug Laws 313

The Comprehensive Drug Abuse Prevention and Control Act of
Materials 247 1970 313 • Dental Assistants and the Law 314
Introduction 248 Pharmacokinetics 315
OSHA’s Bloodborne Pathogen Standard Revision 248 Drug Administration Routes 316
Exposure Control Plan Additions 248 • OSHA Compliance Drugs 317
Directive 248 Prescribed Drugs by Drug Classification 317 • Drugs Not
Engineering/Work Practice Controls 252 Prescribed by the Dentist 323
Sharps 252 Herbal and Other Alternative Medications 326
Occupational Exposure to Bloodborne Pathogens 253 Chapter Summary 327
• Employee Work Site 255 Review Questions 327 • Multiple Choice 327 • Critical
Hazardous Chemicals 255 Thinking 328 • Web Activities 328
Hazardous Communication Standard (HCS) 256
Safety Data Sheets 256 • Harmonized Label 257
Chapter Summary 268
C HAPTER 1 6 Emergency Management 329
Review Questions 269 • Multiple Choice 269 • Critical Introduction 330
Thinking 269 • Web Activities 269 Prevention of Emergencies 330
Routine Preparedness for Dental Team Members 330
The Dental Assistant’s Role in Emergency Care 330
C HAPTER 1 3 Preparation for Patient
Dental Office Emergency Kit 331
Care 270 Cardiopulmonary Resuscitation 332
Introduction 271 AHA Guidelines for CPR 332 • Adult CPR 333
Patient Record 271 Foreign Body Airway Obstruction 336
Patient Registration Form 271 • Medical Causes, Signs, and Treatment of Emergencies 338
Information 271 • Dental Information 274 Syncope 339 • Orthostatic Hypotension 340 •
Clinical Observation and Physical Assessment 275 Asthma 341 • Allergic Reactions 342 • Anaphylactic
Clinical Setting 275 Reaction 342 • Hyperventilation 342 • Epilepsy/
Seizure Disorder 342 • Diabetes Mellitus 344
Clinical Examination 276 • Hypoglycemia 345 • Cardiovascular Emergencies 345
Diagnosis and Treatment Plan 278 • Treatment
Dental Emergencies 347
Notes 278 • Recall or Continued Care Appointment 278
Abscessed Tooth 347 • Alveolitis 347 • Avulsed
Vital Signs 278 Tooth 347 • Broken Prosthesis 348 • Soft Tissue
Body Temperature 278 • Pulse 280 Injury 348 • Broken Tooth 348 • Loose Permanent or
• Respiration 284 • Blood Pressure 284 • Recording Temporary Crown 348
Blood Pressure 286
Monitoring the Patient’s Health during Treatment 348
Chapter Summary 288 Pulse Oximeter 348 • Capnography 349
Review Questions 288 • Multiple Choice 288 • Critical • Electrocardiography 349
Chapter Summary 351
Review Questions 351 • Multiple Choice 351 • Critical
C HAPTER 1 4 Dental Charting 290
Introduction 291
Dental Charts 291 Section V Clinical Dental Procedures
Numbering Systems 291
Universal/National System for Numbering 291
• Fédération Dentaire Internationale (FDI) System for
Numbering 291 • Palmer System for Numbering 291
C HAPTER 1 7 Introduction to the Dental Office
Cavity Classifications 296 and Basic Chairside
Class I 296 • Class II 296 • Class III 296 Assisting 354
• Class IV 296 • Class V 296 • Class VI 296
Introduction 355
Abbreviations of Tooth Surfaces 297
Dental Office Design 355
Basic Charting Terms 297
Reception Room 355 • Reception Desk and Business
Charting Color Indications and Symbols 298 Office 357 • Sterilizing Area 357 • Dental Office
Chapter Summary 305 Laboratory 357 • X-Ray Processing Room 358
Review Questions 308 • Multiple Choice 308 • Critical • Radiography Room 358 • Optional Rooms in the Dental
Thinking 308 • Web Activities 308 Office 358 • Consultation Room/Area 359
The Treatment Rooms and Dental Equipment 359
The Dental Chair 359 • The Dental Unit 360 • Dental
C HAPTER 1 5 Pharmacology 309 Stools 363 • Operating Light 364 • Cabinetry 365
• Sink 365 • Dental X-Ray Unit 365 • Small
Introduction 310 Equipment Found in the Treatment Room 365 • Dental Air
Drug Names 310 Compressor and Central Vacuum System 369
Brand Names 310 • Generic Names 310 Routine Office Care 369
Prescriptions 310 Opening and Closing the Dental Office 369
Parts of a Prescription 311 Concepts of Dental Assisting 370
Contents xvii
Activity Zones 370 • Classifications of Motion 371 Advantages of Dental Dam Use 429 • Contraindications
Preparing the Treatment Room 371 to Dental Dam Isolation 430 • Materials and
Equipment 430 • Preparation Before Dental Dam
Seating the Dental Patient 371 Placement 434 • Placement and Removal Procedures for
Greet and Escort the Patient 372 • Seat and Prepare the the Dental Dam 437
Patient 372 Removing the Dental Dam 442
Ergonomics for the Operator and the Assistant 373 The Dental Dam for Pediatric Patients 442
Ergonomics for the Operator 373 • Ergonomics for the Placing the Dental Dam for Pediatric Patients 443
Assistant 374
Alternatives to the Full Dental Dam Placement 444
Dismissing the Patient 375
Chapter Summary 445
Patients with Special Needs 376 Review Questions 446 • Multiple Choice 446 • Critical
Child Patients 376 • Senior Patients 377 • Pregnant Thinking 446 • Web Activities 446
Patients 377 • Hearing-Impaired or Blind Patients 377
• Patients with Wheelchairs or Walkers 377 • Non English
Speaking Patients 378
Chapter Summary 378 C HAPTER 2 0 Anesthesia and Sedation 447
Review Questions 378 • Multiple Choice 378 • Critical Introduction 448
Anesthetics and Sedation 448
Conscious Sedation 448 • Intravenous Conscious
CHAPTER 1 8 Basic Chairside Instruments Sedation (IV Sedation) 448 • Oral Sedation 448
• Inhalation Sedation 448 • Intramuscular
and Tray Systems 380 Sedation 448 • General Anesthesia 448 • Topical
Anesthesia 449 • Local Anesthesia 449
Introduction 381
Topical Anesthetics 449
Instruments for Basic Chairside Procedures 381
Basic Structural Parts of Dental Hand Instruments 381
Local Anesthetics 450
• Basic Classification of Dental Instruments 383 Local Anesthetic Agents 450 • Vasoconstrictors 450
• Cutting Instruments 384 • Noncutting Instruments 387 • Possible Complications of Local Anesthetics 450
• Miscellaneous Instruments 394 • Types of Injections 451 • Injection Sites 452
• Instrument Care, Maintenance, and Sterilization 394 Anesthetics, Syringes, and Needles 452
Dental Rotary Instruments 395 The Anesthetic Syringe 452 • The Needle 454
Parts of the Bur 396 • Cutting Burs 396 • Finishing • The Anesthetic Cartridge 455
Burs 396 • Surgical Burs 397 • Laboratory Burs 397 Supplemental Anesthetic Techniques 461
• Fissurotomy Burs 397 Intraosseous Anesthesia 461 • Periodontal Ligament
Abrasive Rotary Instruments 401 Injection 461 • Intrapulpal Injection 461 • Electronic
Mandrels 401 • Discs 401 • Stones 401 • Rubber Anesthesia 462 • Computer-Controlled Local Anesthesia
Wheels 402 • Rubber Points 403 • Bur Blocks 403 Delivery System 462
Dental Handpieces 403 Nitrous Oxide Sedation 462
The Parts of the Dental Handpiece 404 • High-Speed Safety and Precautions 462 • Indications for Use of
Handpiece 404 • Low-Speed Handpiece 404 • Electric Nitrous Oxide Sedation 463 • Contraindications for Use of
Handpiece 405 • Ultrasonic Handpiece 405 • Dental Nitrous Oxide Sedation 463 • Equipment 463
Laser Handpiece 406 • Maintenance and Sterilization Chapter Summary 466
of Dental Handpieces 406 • Air Abrasion Unit 406 Review Questions 466 • Critical Thinking 467
• Microetcher 407 • Web Activities 467
Tray Systems 408
Positioning on Trays 408 • Cassette System for
Instruments 409 • Color-Coding Systems 409
Chapter Summary 410 Section VI Dental Radiography
C HAPTER 2 1 Introduction to Dental
CHAPTER 1 9 Instrument Transfer and Radiography, Radiographic
Maintaining the Operating Equipment, and Safety
Field 412 Protection 470
Introduction 413 Introduction 471
Instrument Transfer 413 The History of Radiology 471
Transfer Hand 413 • Instrument Grasps 414 Radiation Physics and Biology 473
• Instrument Transfer Methods 415 • Instrument Transfer The Structure of an Atom and Ionization 473 • Radiation
Modifications 416 Types 474 • Radiation Units of Measurement 474
Maintaining the Operating Field 418 Biological Effects of Radiation 476
Lighting 420 • The Evacuation System 421 • Saliva Somatic and Genetic Effects of Radiation 476
Ejector 422 • The Air–Water Syringe 425 • Retraction • Radiosensitive Cells 476 • Occupational
of Tissues 426 • Isolite System 427 Exposure 477 • Daily Radiation Exposure 477
Techniques for Moisture Control and Isolation 427 • Accumulation of Radiation 477
Cotton Rolls 428 • Dry Angles 428 • Dental Assistants Components of the Dental X-Ray Unit 477
Performing Expanded Function 429 Control Panel 477 • Characteristics of X-Radiation 478
Dental Dam 429 • Arm Assembly and Tubehead 478
xviii Contents
Safety and Precautions 480 The Fundamental Concepts of Digital Radiography 553
Manufacturer’s Responsibilities 480 • Dentist’s • Types of Digital Imaging 553 • Digital Radiography
Responsibilities 480 • Dental Assistant’s Equipment 555 • Advantages and Disadvantages
Responsibilities 481 • Patient’s Responsibilities 481 of Digital Radiography 555
• Additional Notes on Reducing Radiation Exposure 481 Three-Dimensional Imaging in Dentistry 558
Radiation Production 482 What Is 3-D Imaging? 559 • Which Dentists Would Use
Dental Intraoral X-Ray Film 482 3-D Imaging? 559 • Uses and Benefits 559
Composition of Dental X-Ray Film 483 • Film Speed 483 Handheld Intraoral Radiography 560
• Film Sizes 483 • Dental Film Packet 484 • Dental Chapter Summary 560
Film Storage 484 Review Questions 561 • Multiple Choice 561 • Critical
Chapter Summary 485 Thinking 562 • Web Activities 562
Section VII Dental Specialties
C HAPTER 2 2 Production and Evaluation of
Dental Radiographs 487 C HAPTER 2 4 Endodontics 564
Introduction 565
Introduction 488
Endodontic Team 565
Producing Quality Radiographs 488
Preparing for X-Ray Exposure 488 • During Film Progress of Pulpal and Periapical Diseases 565
Exposure 491 • Patient Exposure 491 • After Films Are Pulpitis 565 • Periapical Diseases 565
Exposed 491 • Types of Film Exposures 491 Endodontic Diagnosis 566
Intraoral Techniques for Film Exposures 492 Medical History 566 • Dental History 566 • Clinical
Bisecting Technique 493 • Paralleling Technique 494 Examination and Pulp Testing 566 • Treatment Plan 569
• Full-Mouth Radiographic Survey 497 • Bitewing Endodontic Instruments 569
Series 498 • Anterior Vertical Bitewing 498 Characteristics of Intracanal Instruments 569 • Barbed
Producing Special Radiographs 507 Broaches 569 • Files 570 • Rotary Intracanal
Occlusal Radiographs 507 • Pediatric Radiographs 510 Instruments 570 • Endodontic Organizers 571
• Edentulous Radiographic Survey 511 • Endodontic • Rubber Stops 571 • Gates-Glidden Drills 571
Radiographic Technique 514 • Special Needs Patients/ • Peeso Reamers 571 • Lentulo Spirals 571
Compromised Patients 514 • Endodontic Spoon Excavator 572 • Endodontic
Explorer 572 • Endodontic Spreaders, Pluggers, and the
Processing Quality Radiographs 516 Glick #1 572
Manual Processing Equipment 517 • Processing
Preparation 518 • Manual Film Processing Endodontic Materials 573
Technique 519 • Composition of Processing Absorbent Paper Points 573 • Gutta Percha 573
Solutions 519 • Automatic Processing 521 • Irrigation Solutions 573 • Root Canal Disinfecting,
Cleaning, and Lubricating 574 • Root Canal Sealers/
Mounting Radiographs 522 Cements 574
Common Radiographic Errors 525 Equipment Used in Endodontic Procedures 574
Common Exposure Errors 525 • Common Film Processing
Errors 528 Sterilization Procedures 576
Duplicating Radiographs 531 Endodontic Procedures 577
Root Canal Treatment 577 • Endodontic
Storage of Patient Radiographs 531 Retreatment 581 • Pulpectomy 581 • Pulpotomy 581
The Legal Implications of Radiographs 531 Surgical Endodontics 581
Radiation Risk Communication 531 Apicoectomy and Apical Curettage 581
Quality Assurance 532 • Root Amputation 584 • Hemisection 584
Chapter Summary 534 • Apexification 584 • Apexogenesis 584
Review Questions 535 • Multiple Choice 535 • Critical Chapter Summary 585
Thinking 535 • Web Activities 535 Review Questions 585 • Multiple Choice 585 • Critical
C HAPTER 2 3 Extraoral and Digital C HAPTER 2 5 Oral and Maxillofacial

Radiography 536 Surgery 587
Introduction 537 Introduction 588
Extraoral Radiographs 537 The Oral and Maxillofacial Surgeon’s Office 588
Panoramic Radiography 537 • Cephalometric
Radiographs 544 The Oral and Maxillofacial Surgery Team 588
Oral and Maxillofacial Surgeon 588 • Receptionist and
Radiographic Interpretation 545 Business Staff 588 • Surgical Dental Assistant 588
Tooth and Surrounding Tissues 546 • Mandibular • Nurse Anesthetist or Anesthesiologist 589
Landmarks (Figure 23-23) 547 • Maxillary Landmarks
(Figure 23-24) 549 • Conditions or Artifacts on Oral Surgery Instruments 589
X-Rays 549 Scalpel 589 • Retractor 590 • Mouth Prop 590
• Hemostat 590 • Needle Holder 591 • Surgical
Imaging Systems/Digital Imaging Systems 550 Scissors 591 • Surgical Aspirating Tips 591 • Surgical
Computed Tomography (CT Scanning) 551 • Magnetic Curettes 592 • Surgical Chisel and Mallet 592
Resonance Imaging 552 • Rongeurs 592 • Surgical Bone File 593 • Periosteal
Digital Radiography in the Dental Office 553 Elevator 593 • Elevator 593 • Forceps 593
• Surgical Rotary Instruments 596
Contents xix
Asepsis in Oral Surgery 596 • Fissured Tongue 648 • Bifid Tongue 649
Patient Considerations 597 • Ankyloglossia 649
Patient Preparation 597 Nutritional Disturbances 649
Angular Cheilitis 649 • Glossitis (Bald Tongue) 650
Oral Surgery Procedures 597
Routine or Uncomplicated Extractions 599 • Multiple Oral Cancer 650
Extractions and Alveoplasty 599 • Impacted Teeth Neoplasms 651
Extractions 600 • Cancer and Oral Abnormalities Leukoplakia 651 • Lichen Planus 651
Detection 603 • Biopsy Procedures 605 • Erythroplakia 652 • Leukemia 652 • Squamous Cell
Postoperative Care of the Patient 607 Carcinoma 652 • Basal Cell Carcinoma 652
• Fibroma 653
Postsurgical Complications 607
Alveolitis 607 • Paresthesia 607 Oral Lesions Related to AIDS and HIV 653
Hairy Leukoplakia 654 • Kaposi’s Sarcoma 654
Temporomandibular Joint Disease 608
Signs and Symptoms of TMJ Dysfunction 609 Miscellaneous Disorders 654
• Diagnosing TMJ Dysfunction 609 • Treatment Options Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis 654
for TMJ Dysfunction 609 • Mucocele 655 • Varix 655 • Geographic
Tongue 655 • Anorexia Nervosa and Bulimia 655
Hospital Dentistry 611 • Bell’s Palsy 656
Orofacial Trauma Patients 611
Chapter Summary 656
Advanced Chairside Functions 615 Review Questions 656 • Multiple Choice 656
Suture Removal 615 • Critical Thinking 657 • Web Activities 657
Procedures Prior to Removal of Sutures 615 • Types of
Suture Patterns 616 • Suture Removal Criteria 618
• Suture Removal 618 • Post-Suture Removal 618 C HAPTER 2 8 Orthodontics 658
Chapter Summary 622 Introduction 659
Review Questions 623 • Multiple Choice 623 • Critical The Orthodontic Practice 659
Thinking 623• Web Activities 624
Office 659 • Team 659
Occlusion and Malocclusion 661
CHAPTER 2 6 Dental Implants 625 Normal Occlusion 661 • Malocclusion 661
• Malpositions of Individual Teeth and Groups of Teeth 661
Introduction 626
Etiology of Malocclusion 663
Dental Implants 626
Considerations for Dental Implants 626 • Treatment Types of Orthodontic Treatments 664
Sequence 626 • Types of Implants 628 Preventive and Interceptive Orthodontics 664 • Corrective
• Postoperative Care and Home care Instructions 630 Orthodontics 664
• Dental Implant Maintenance 630 Process of Tooth Movement 664
Implant Retainer Prostheses 634 Preorthodontic Treatment 664
Chapter Summary 635 Diagnostic Records 664 • Medical–Dental History 665
Review Questions 635 • Critical Thinking 636 • Clinical Examination 665 • Radiographs 665
• Web Activities 636 • Photographs 665 • Study Models 667
Consultation Appointment 667
CHAPTER 2 7 Oral Pathology 637 Orthodontic Appliances 667
Fixed Appliances 667 • Special Fixed Appliances 669
Introduction 638 • Removable Appliances 671 • Aesthetic Short-Term
Inflammation 638 Orthodontic Treatment 673
Diagnosing Oral Pathology 639 3D Orthodontic Imaging Treatment 674
Oral Lesions 639 Orthodontic Instruments 674
Above-Surface Lesions 639 • Below-Surface Orthodontic Treatment 677
Lesions 639 • Even or Flat with Surface Lesions 639 Separators 677 • Selection of Orthodontic Bands 678
• Flat or Above-Surface Lesions 640 • Band Cementation 680 • Direct Bonding
Biological Agents 640 Brackets 680 • Placement of Arch Wire 683
• Periodic Office Visits for Adjustments 686
Actinomycosis 640 • Herpes Simplex 640 • Aphthous
Ulcers 640 • Herpes Zoster 641 • Syphilis 641 Completion Appointment 687
• Thrush 642 • Cellulitis 642 Chapter Summary 689
Physical Agents 642 Review Questions 689 • Multiple Choice 689 • Critical
Denture Irritation Causing Hyperplasia 643 • Amalgam Thinking 690 • Web Activities 690
Tattoo 643 • Radiation Injury 643 • Oral Piercing 644
• Tongue Splitting 644
Chemical Agents 644 C HAPTER 2 9 Pediatric Dentistry 691
Aspirin Burn 644 • Nicotine Stomatitis 644 • Chewing Introduction 692
Tobacco (Snuff) Lesion 645 • Smoking Other Drugs 645 The Pediatric Dental Office 692
• Hairy Tongue 645 • Gingival Hyperplasia 646
• Meth Mouth 646 The Pediatric Dental Team 692
Hormonal Disturbances 646 Dental Assistant’s Role in Pediatric Dentistry 692
Pregnancy Gingivitis 646 • Pyogenic Granuloma 647 Behavioral Characteristics of Children at Various
• Puberty Gingival Enlargement 647 Ages 693
Developmental Disturbances 647 Patient Management 694
Disturbances in Tooth Development 647 • Oral Tori 648 Behavioral Assessment 694 • Behavior Management
• Exostoses 648 • Fordyce’s Spots (Granules) 648 Techniques 695
xx Contents
Patients with Special Health Care Needs 696 Preoperative Instructions 743 • Gingivectomy 743
The Role of the Parent or Guardian 697 • Gingivoplasty 743 • Periodontal Flap Surgery 745
• Osseous Surgery 746 • Mucogingival Surgery 747
Procedures in Pediatric Dentistry 697 • Gingival Grafting/Connective Tissue Grafting 747
The Examination 697 • Preventive Procedures 698 • Frenectomy 747 • Guided Tissue Regeneration 748
• Restorative Procedures 699 • Dental Dam
Periodontal Plastic Surgery 748
Procedure 700 • Pulp Therapy in Primary and Young
Permanent Teeth 701 • Stainless Steel Crowns 704 Periodontal Dressing 748 • Types of Periodontal
Dressings 748
Emergency Treatment for Traumatic Injuries 704
Periodontal Maintenance Procedures 751
Fractured Teeth 704 • Traumatic Intrusion 707
• Displaced Teeth 707 • Avulsed Teeth 708 Chapter Summary 751
Child Abuse 708 Review Questions 752 • Multiple Choice 752 • Critical
The Law and Reporting Child Abuse 708
Chapter Summary 708
C HAPTER 3 2 Coronal Polish 754
Introduction 755
Advanced Chairside Functions 755
C HAPTER 3 0 Enamel Sealants 711 Rationale for Performing Coronal Polish 755
Introduction 712 Contraindications and Modifications 755
Advanced Chairside Functions 713 Dental Deposits 756
Dental Sealants 713 Soft Deposits 756 • Calculus 756 • Stains 756
Indications and Contraindications for Sealants 713 Abrasives and Polishing Agents 759
• Determination to Place Dental Sealants 713 Abrasives 759
Role of the Dental Assistant 714 Equipment and Supplies 760
Dental Caries and How Dental Sealants Work 714 Use of Dental Handpiece for Coronal Polish 760
Dental Sealant Materials 714 • Use of Rubber Prophy Cup 761
Systematic Procedure 762 • Prophy Brush 762
Bonding, Etching, and Conditioning 715 • Dental Tape and Dental Floss 762
Curing Process 716
Maintaining the Operating Field 762
Placement of Dental Sealants 717 Dental Assistant Guidelines 768 • Patient
Problems with Sealants 717 Considerations 768 • Dental Light Use 768 • Oral
Chapter Summary 720 Cavity Maintenance 768
Review Questions 721 • Multiple Choice 721 • Critical Auxiliary Polishing Aids 768
Thinking 721 • Web Activities 722 Bridge Threaders 768 • Abrasive Polishing Strips 768
• Soft Wood Points 769 • Interproximal Brushes 769
Chapter Summary 771
C HAPTER 3 1 Periodontics 723 Review Questions 772 • Multiple Choice 772 • Critical
Introduction 724
Periodontal Team 724
Periodontal Disease 724 C HAPTER 3 3 Fixed Prosthodontics and
Symptoms of Periodontal Disease 724 • Causes of
Periodontal Disease 725 • Classifications of Periodontal Gingival Retraction 773
Disease 725 Introduction 774
Periodontal Diagnostic Procedures 729 Role of the Dental Assistant 774
Medical Dental History 729 • Clinical Examination 730
Patient Considerations 774
• Periodontal Screening and Recording (PSR)
System 732 • Radiographic Interpretation 732 Case Presentation 774
• Presentation of Treatment Plan 733 Types of Fixed Prostheses 775
• Chemotherapeutic Agents 733 Crowns 775 • Inlays and Onlays 775 • Bridges 776
Periodontal Instruments 733 • Veneers 777
Instrument Sharpening 733 • Periodontal Probes 734 Types of Materials Used for Fixed Prostheses 781
• Explorers 734 • Curettes 734 • Scalers 735 Gold Casting Alloys 781 • Tooth-Colored Cast
• Files 736 • Air Polishing Systems 736 Restorations 781
• Periodontal Knives 736 • Interdental Knives 736 General Steps in Fixed Prosthesis Procedures 782
• Periotomes 736 • Surgical Scalpel 737
• Electrosurgery 737 • Pocket Marking Pliers 737 CAD/CAM Restorative Systems 788
• Periosteal Elevators 738 • Periodontal Scissors, Role of the Laboratory Technician 788
Rongeurs, and Forceps 738 Fabrication of a Prosthesis in the Dental Laboratory 788
Lasers 739 Retention Techniques 789
Who Regulates Lasers in Dentistry 739 • Uses of the Core Buildups 789 • Retention Pins 789
Dental Laser 740 • Safety When Using Lasers 740 • Post-Retained Cores 790 • Implant Retainer
• Benefits of Lasers in Dentistry 740 Prostheses 790
Nonsurgical Periodontal Procedures 740 Maintenance of the Fixed Prosthodontics 790
Occlusal Adjustment 741 • Scaling and Polishing 741 Fixed Prostheses Maintenance 791
• Root Planing 743 • Gingival Curettage 743
• Postoperative Treatment 743 Advanced Chairside Functions 792
Surgical Periodontal Procedures 743 Gingival Retraction 792
Contents xxi
Types of Gingival Retraction 792 Over-the-Counter Whitening Materials 827

Mechanical Retraction 792 • Retraction Systems 792 Whitening Strips 827
• Chemical Retraction 795 • Surgical Retraction 795 Whitening Gel 828 • Home Tray Whitening Systems 828
Chapter Summary 796 • Whitening Toothpastes 828
Review Questions 796 • Multiple Choice 796 • Critical Patient Information 829
Thinking 797 • Web Activities 797 Chapter Summary 832
CHAPTER 3 4 Computerized Impression and
Restorative Systems 798
C HAPTER 3 6 Removable Prosthodontics 834
Introduction 799
Introduction 835
The Role of the Dental Assistant 799
Dental Assistant’s Role 835
CAD/CAM Restorative Systems for the Dental Office 799
Diagnosis and Treatment Planning 835
Taking Virtual Impressions in the Dental Office 800
Consultation Appointment 836
Fabricating and Milling the Restoration 801
Removable Partial Denture 836
Completion of the Restoration 802 Advantages of a Removable Partial Denture 836
CAD/CAM Systems for Dental Laboratories 802 • Considerations for a Partial Denture 836 • Components
Chapter Summary 805 of a Removable Partial Denture 836 • Partial Denture
Procedure 838
Thinking 806 • Web Activities 806 Home Care Instructions for a Partial Denture 842
Complete Denture 842
Considerations for a Complete Denture 843 • Necessities
CHAPTER 3 5 Cosmetic Dentistry and Teeth for Successful Denture Treatment 843 • Components of
a Complete Denture 843 • Examination and Diagnosis
Whitening 807 Appointments for Complete Denture 845 • Consultation
Introduction 808 and Oral Surgery Appointments 845 • Final Impressions
Appointment 845 • Jaw Relationship Appointment 847
Cosmetic Dentist and Staff 808 • Denture Construction between Appointments 848
Dental Staff 808 • Denture Construction between Appointments—Laboratory
Scope of Cosmetic/Esthetic Dentistry 809 Procedures 849 • Try-In Appointment 849 • Denture
Fundamentals of Cosmetic Dentistry 810 Construction between Appointments—Final Laboratory
Procedures 849 • Denture Delivery Appointment 850
Light 810 • Color 811 • Illusion 811 • Shape and
• Denture Adjustment Appointments 850
Form 811
Cosmetic Dentistry and Psychology 812 Denture Reline 852
Psychological Influences 812 • Sociological Denture Repair 854
Influences 812 Polishing Removable Prostheses 855
How a Patient Selects a Cosmetic Dentist 813 Overdenture 855
Procedures in Cosmetic Dentistry 813 Endosseous Implant and Overdenture 856
Diagnosis and Treatment Planning 813 • Legal Forms and Chapter Summary 856
Documentation 815 Review Questions 857 • Multiple Choice 857 • Critical
Oral Photography 817 Thinking 858 • Web Activities 858
Uses of Oral Photography 817 • Basic Equipment for
Dental Photography 817 • Extraoral Techniques 818
• Intraoral Techniques 818
Section VIII Restorative and
Contouring Soft Tissues in Cosmetic Dentistry 819
Indications for Treatment 819 • Methods for Soft Tissue Laboratory Materials
Contouring 820 • Basic Clinical Technique for Soft Tissue
Contouring 820 and Techniques
Occlusion in Cosmetic Dentistry 820
Types of Restorations and Materials 821 C HAPTER 3 7 Dental Cements, Bases, Liners,
Marketing Cosmetic Dentistry 822
Marketing Plan for the Dental Office 822
and Bonding Agents 860
Advanced Chairside Functions 823 Introduction 861
Introduction to Tooth Whitening 823 The Role of the Dental Assistant 862
Shade Guides 823 Properties of Dental Materials 862
How Teeth Are Whitened 824 Acidity 862 • Adhesion 862 • Biting Forces 862
• Corrosion 863 • Dimensional Change 863
Hydrogen Peroxide 824 • Carbamide Peroxide 824
• Elasticity 863 • Flow 863 • Galvanism 863
• Sodium Perborate 824
• Hardness 863 • Microleakage 863 •
Causes of Tooth Stains 825 Retention 863 • Bonding 864 • Solubility 864
Role of the Dental Assistant 825 • Thermal Properties 864 • Viscosity 864
• Wettability 864
Whitening Techniques 825
Nonvital Whitening 825 Types of Restorative Dental Materials 864
Vital Whitening in Dental Office 826 • Home Whitening Dental Cements 864
Techniques 827
xxii Contents
Uses of Dental Cements 865 • Zinc Phosphate Plaster 935 • Type I: Impression Plaster 935
Cement 865 • Zinc-Oxide-Eugenol Cement 868 • Type II: Laboratory or Model Plaster 935 • Type III:
• Polycarboxylate Cement 868 • Glass Ionomer Laboratory Stone 935 • Orthodontic Stone 935
Cement 871 • Resin-Modified Glass Ionomer • Type IV: Die Stone 935 • Type V: High-Strength, High-
Cement 874 • Calcium Hydroxide Material 875 • Cavity Expansion Die Stone 935
Varnish 876 • Properties 876 • Fluoride Varnish 876 Trimming and Finishing Diagnostic Casts 940
• Composite Resin Cement 877 • Compomer
Cement 878 • Etchants 878 Articulating Casts or Study Models 945
Bonding Agents 879 Facebows and Articulators 945
Enamel Bonding 879 • Dentin Bonding 881 Facebow Transfer 945
Restorative Dentistry 881 Articulator 945
Classification 881 • Cavity Detection 881 • Cavity Dental Waxes 948
Cleaners/Disinfectants 881 • Desensitizers 882 Wax Groups 949
• Cavity Preparation and Identification 882 • Elements of Custom Trays 950
Cavity Preparations 883 Self-Curing Acrylic Tray Resin Custom Trays 950 • Light-
Advanced Chairside Functions 885 Cured Acrylic Tray Resin Custom Trays 950 • Vacuum-
Placing Cements, Bases, and Liners 885 Formed Custom Trays 953 • Thermoplastic Tray Material
Custom Trays 953
Cavity Preparation/Pulpal Involvement 885
Constructing a Custom Tray 955
Treatment of Cavity Preparations 885
Outlining Tray Margins 955
Cavity Liners 886 • Cavity Varnish 886 • Cement
Bases 886 Vacuum-Formed Tray 956
Chapter Summary 890 Temporary (Provisional) Restorations 956
Review Questions 890 • Multiple Choice 890 • Critical Types of Temporary Restorations 956
Thinking 891 • Web Activities 891 Chapter Summary 968
C HAPTER 3 8 Restorative Materials and Matrix
and Wedge 892
Section IX Dental Practice
Introduction 893
Amalgam Restorative Materials 893 Management
Composition 893 • Types of Dental Amalgam 893
• Mercury Used in Dental Amalgam 893 • Forms of
Dental Alloy 895 • Amalgam Properties 895 C HAPTER 4 0 Dental Office Management 972
• Amalgam Manipulation 895 • Amalgam Bonding 898
• A Complete Amalgam Procedure 898 Introduction 973
Composite Restorative Materials 900 Reception Area 973
Composition 901 • Composite Properties 902 Business Office Staff 973
• Manipulation Considerations 902 • Modifications 903 Front Office Assistant 973 • Dental Office Manager 974
Glass Ionomer Restorations 906 Marketing a Dental Practice 974
Hybrid (or Resin-Modified) Glass Ionomers 906 Online Marketing 974
• Compomers 907 U.S. Postal Service 975
Advanced Chairside Functions 907 USPS Services 975
Matrix and Wedge 907 Telephone Technique 976
Matrices 907 • Wedges 907 • Tofflemire Matrix 907 Basic Telephone Techniques 976 • Call Types 976
Matrix Bands 908 • Answering Calls 976 • Placing Callers on Hold 976
AutoMatrix 913 • Plastic Strip Matrix 913 • Sectional • Taking Messages 976 • Outgoing Calls 977
Matrix Systems 914 • English as a Second Language 977 • Telephone and
Communication Technology 977
Chapter Summary 915
Review Questions 916 • Multiple Choice 916 • Critical Business Office Systems 979
Thinking 916 • Web Activities 916 Dental Office Software 979 • Database
Management 981 • Computer Safety 981
Patient Scheduling 982
C HAPTER 3 9 Laboratory Materials and Appointment Books 982 • Computer Scheduling 984
• Appointment Book Entries 984 • Recall Patients 985
Techniques 917 • Advance Appointment Scheduling 985
Introduction 918 Dental Records Management 986
Hydrocolloid Impression Materials 918 Equipment and Supplies for Record Management 986
• Patient Chart Filing 987 • Record Confidentiality 987
Alginate (Irreversible Hydrocolloid) Impression Material 918 • Archival Storage 988 • Electronic Record Keeping 988
• Taking Alginate Impressions for Diagnostic Casts (Study • Paperless Dental Practice 988 • Daily Schedule 988
Models) 921
Patient Account Management 989
Wax Bite Registration 926
Pegboard System of Account Management 989
Reversible Hydrocolloid Impression Material • Computerized Account Management Systems 989
(Agar-Agar) 928
Accounts Receivable 989
Elastomeric Impression Materials 929
Patient Fees 990 • Posting Patient Fees 991
Polysulfide 929 • Silicone (Polysiloxane and Polyvinyl • Posting Patient Payments 991 • Bank Deposits 991
Siloxanes) 931 • Polyether 933 • Monthly Billing 991 • Financial Information 995
Gypsum Materials 934 • Dental Insurance 995 • Capitation Program 997
Contents xxiii
• Contract Fee Schedule Plan 997 • Direct Employment Search 1011

Reimbursement Plans 997 • Preferred Provider Preparing a Cover Letter and Résumé 1011
Organizations 997
Cover Letter 1011 • Résumé 1012
• Submitting Dental Insurance Claims 997 • Collection
Management 998 • Special Collection Situations 1000 Setting Up an Interview 1015
Accounts Payable 1000 Interview Process 1015
Inventory Supply Systems 1000 • Account Leaving the Interview and Following Up 1016 • Receiving
Payment 1002 • Petty Cash 1002 • Payroll 1002 an Employment Offer 1017
Staying Current 1004 Professional Conduct During Employment 1017
Connecting with the Office Through Mobile Devices 1004 Terminating Employment 1019 • Continued
• Web Conferencing 1004 • Distance Learning 1004 Success 1019
Chapter Summary 1005 Chapter Summary 1019
Review Questions 1006 • Multiple Choice 1006 Review Questions 1020 • Multiple Choice 1020
• Critical Thinking 1006 • Web Activities 1007 • Critical Thinking 1020 • Web Activities 1020
A ppe ndi x A Dental and Dental-Related

CHAPTER 4 1 Employment Strategies 1008 Organizations and Publications
Introduction 1009 Resource List 1021
Obtaining National Certification 1009
A ppe ndi x B Stages of Tooth Eruption 1023
State Requirements 1009
Employment 1010 Glo ss ar y 1 0 2 5
Solo or Partnership Practice 1010 • Group
Practice 1010 • Dental Specialty Practice 1010 R e fe r e nce s 1 0 5 7
• Public Health and Government Programs 1010
• Teaching, School Clinics, and Laboratories 1010
• Veterans’ Hospitals 1011 • Dental Supply I nde x 1 0 5 9
Companies 1011 • Insurance Companies 1011
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ihrer Gesamtheit bei mir den Eindruck freundschaftlicher
Vertrautheit, mit Wohlwollen gepaart, hervorriefen. Als sich die
Frauen der kleinen Gruppe zugesellten, hafteten meine Augen auf
den silbernen Ketten und Schnallen, die sie trugen, und die ich, wie
ich mich dunkel erinnerte, schon früher gesehen hatte. Beim
Abschied trat ein ältlicher Mann vor und erbot sich, uns eine Stunde
weit zu begleiten, da der Weg nach Hārim schwer zu finden sei, wie
er sagte. Noch waren wir keine hundert Schritte zusammen
gegangen, als mir die Bedeutung meines unbewußten
Wiedererkennens klar wurde.
»Mascha'llah!« sagte ich, »ihr seid Drusen.«
Ängstlich blickte sich der Mann nach Nadjīb und Michaïl um, die
uns auf dem Fuße folgten, dann nickte er mit dem Kopfe und schritt
ohne zu sprechen vorwärts.
»Du brauchst dich nicht zu fürchten,« tröstete ich, »der Soldat
und mein Diener sind verschwiegene Männer.«
Da nahm er sich ein Herz und sprach:
»Etliche von uns wohnen hier in den Bergen, aber wir fürchten
die Mohammedaner und verheimlichen vor ihnen, daß wir Drusen
sind, damit sie uns nicht verjagen. Es sind nicht über 200 drusische
Häuser, alles in allem.«
»Ich hatte mich schon auf euch gefreut,« entgegnete ich, »denn
ich kenne die Scheichs im Haurān; sie haben mir viel Freundlichkeit
erwiesen. Deshalb will ich alle Drusen begrüßen, wo ich sie auch
finde.«
»Allah,« sagte er, »kennst du den Turschan?«
»Bei Gott!« erwiderte ich.
»Schibly und seinen Bruder Jahya?«
»Jahya kenne ich, aber Schibly ist tot.«
»Tot!« rief er aus, »Allgütiger — Schibly tot?«
Und so entlockte er mir alle Neuigkeiten aus dem Gebirge und
lauschte mit atemloser Aufmerksamkeit den mancherlei
Geschichten, für die ich, so weit von Salchad entfernt, kein williges
Ohr zu finden erwartet. Plötzlich stockte sein Fragen, er verließ den
Weg und trat auf einen Weingarten zu, in dem ein junger Mann die
Stöcke verschnitt.
»Oh mein Sohn!« rief er, »Schibly el Atrasch ist tot! Borge mir
deine Schuhe, daß ich mit der Dame nach Hārim gehen kann, die
meinen sind zerrissen!«
Der junge Mann näherte sich und zog währenddes seine roten
Lederpantoffeln von den Füßen.
»Wir sind Gottes!« sagte er. »Ich habe Schibly zuletzt vor einem
Jahr gesehen.« Und die Kunde mußte ihm in ihren Einzelheiten
wiederholt werden.
Während wir über die steinigen Berggipfel dahinzogen, und unsre
Füße das Seidelbastgestrüpp streiften, das in üppiger Fülle die
Hänge überwucherte, plauderten wir, als wären wir alte, lange
getrennt gewesene Freunde. Als wir den Rand des Djebel el 'Ala
erreichten, sahen wir Hārim unter uns liegen, und ich bestand
darauf, daß mein Begleiter sich die Mühe weiteren Mitgehens
erspare. Mit großem Widerstreben nur gab er nach und goß fünf
Minuten lang all seine Segenswünsche über mich aus, ehe er
Abschied nahm. Schließlich kehrte er nochmals um, um sich zu
versichern, ob wir ihn auch bezüglich des Weges richtig verstanden
hätten.
Hārim.
»Und wenn Sie das nächste Mal in den Djebel el 'Ala kommen,«
sagte er, »müssen Sie Ihr Lager in Kalb Lōzeh aufschlagen und
wenigstens einen Monat bleiben. Dann geben wir Ihnen alles, was
Sie brauchen, und zeigen Ihnen alle Ruinen. Und nun gefalle es
Gott, daß Sie in Frieden und Sicherheit ziehen und nächstes Jahr in
Frieden und Gesundheit wiederkehren.«
»Gott schenke euch langes Leben,« sprach ich, »und gebe euch
Frieden.«
So trennten wir uns, und in meinem Herzen fühlte ich wieder jene
warme Zuneigung zu diesem Volk, die immer wieder aufs neue
entfacht wird. Sie mögen grausam im Kriege sein — hier spricht
überwältigendes Zeugnis gegen sie — manche erklären sie für
treulos, andre haben sie habgierig gefunden; aber wenn ich einem
Drusen begegne, so begrüße ich ihn als Freund und werde das so
lange tun, bis ich den Beweis habe, daß mein Vertrauen übel
angebracht ist.
Die Burg Hārim steht auf einem Bergkegel an der Mündung einer
der wenigen Schluchten, die Zugang zum Djebel el 'Ala gewähren.
Jenseits liegt die große Orontesebene, die in alten Zeiten die
Kornkammer der Stadt Antiochien war. Da die letzten Regengüsse
den sumpfigen See, von den Syrern El Barah genannt, in seiner
ganzen Ausdehnung angefüllt hatten, stand der nördliche Teil der
Ebene fast ganz unter Wasser. Wir wandten uns von Hārim südwärts
und ritten am Fuße des Djebel el 'Ala entlang nach Salkīn. Dieser
Ritt wird mir der außerordentlichen Schönheit der Landschaft wegen
unvergeßlich bleiben. Nirgends weiter in Syrien habe ich solch
üppige Fruchtbarkeit gefunden. Oliven- und Mandelhaine teilten sich
mit Hafer und Gerste in die Fettigkeit des Bodens,
undurchdringliches Gestrüpp von Ginster, Seidelbast und
Brombeeren säumte den Weg, und jede sonnige Stelle war mit der
blauen Iris stylosa übersät. Salkīn selbst lag in einem bewaldeten Tal
inmitten eines wahren Olivenhaines, der sich mehrere Meilen weit,
fast bis an den Orontes hin, erstreckte. Ehe wir die Stadt erreichten,
stiegen wir auf einem freien Platz zwischen Olivengärten ab. Es war
5 Uhr, aber Fāris war noch nicht da; wir machten es uns deshalb
unter den Bäumen gemütlich und warteten auf ihn. Unsre Ankunft
verursachte einige Aufregung unter den Leuten, die, im Grase
sitzend, den ruhigen Abend genossen; es dauerte nicht lange, so
kam einer, augenscheinlich eine vornehme Persönlichkeit, in
Begleitung eines Dieners auf mich zu und forderte mich auf, in seine
Wohnung zu kommen und auszuruhen. Obgleich erst von mittleren
Jahren, war er ein stattlicher Mann und hatte angenehme Züge. Ich
nahm seine Einladung an, da ich neugierig war zu sehen, was Salkīn
zu bieten hatte. Besonders in fremden Ländern muß man jede
Gelegenheit ergreifen, seine Kenntnisse zu erweitern.
Ich merkte bald, daß ich in die Hände des reichsten Bewohners
der Stadt gefallen war. Mohammed 'Ali Agha ist der Sohn Rustum
Aghas, eines Zirkassiers von Geburt, der Diener in der großen
zirkassischen Familie Kakhya Zādeh von Hamadān war — so lautet
ihr arabischer Name, während die Perser sie Kat Khuda Zādeh
nennen. Die Familie wanderte vor 200 Jahren nach Aleppo aus;
durch die bei den Zirkassiern üblichen Unternehmungen wurde sie
außerordentlich reich und ist nun eine der mächtigsten Familien in
Aleppo. Ihre Diener teilten ihren Erfolg, und Rustum Agha legte als
sorglicher Mann so viel Geld zurück, daß er sich in Salkīn, im
Orontestale, nahe bei seines Herrn großem Grundbesitz, ein Stück
Land kaufen konnte. Dazu begünstigte ihn das Glück so sehr, daß
sein Sohn die Hand einer Tochter aus dem Hause der Kakhya
erhielt. Ich erfuhr diese Einzelheiten nicht alle sofort und wunderte
mich bei meinem Besuch in Mohammed 'Alis Harem über die
Ehrerbietung, die er seiner Frau entgegenbrachte. Ich konnte mir
nicht denken, warum die kleine Dame mit den scharfen Zügen und
den hellen Augen, die ihm doch keinen Sohn geschenkt hatte, von
ihrem Mann mit solcher Hochachtung angeredet wurde, denn ich
wußte noch nicht, daß sie die Schwester Reschīd Agha Kakhya
Zādehs war. Mohammeds einziges Kind, ein Mädchen von sechs
Jahren, schien, obwohl sie einem so unnützen Geschlecht
angehörte, doch des Vaters Augapfel zu sein. Während ich die
vortrefflichen Oliven und die Kirschenmarmelade aß, die seine
Mägde mir vorgesetzt hatten, sprach er weitläufig über des Kindes
Erziehung und seine weitere Zukunft. Die Hausfrau ließ sich herab,
den Kaffee mit ihren eignen Händen zu bereiten und den
abgenutzten Filzhut zu bewundern, der, mit einem purpur- und
silberfarbenen Tuch ausgeputzt, neben mir auf dem Diwan lag.
Salkīn.
»Oh, der schöne europäische Hut,« sprach sie, »warum legen

Sie eine Verhüllung darüber, wo er doch so hübsch ist?«
Damit streifte sie das seidene Tuch und die Kamelshaarschnur
ab, drückte ihn in seiner ganzen kahlen Schäbigkeit auf die
schwarzen Locken ihrer Tochter und erklärte ihn für den schönsten
Kopfputz der Welt.
Um 6 Uhr bekam ich die Nachricht von der Ankunft meiner
Packtiere, aber ehe ich zu meinen Zelten zurückkehren durfte,
mußte ich erst noch Rustum Agha besuchen. Er lag in wattierte
Seidendecken gebettet in einem oberen Zimmer, das auf den
rauschenden Strom und die beiden großen Zypressen hinausblickte,
die so viel dazu beitragen, der Stadt ein malerisches Ansehen zu
verleihen. Riesigen schwarzen Schildwachen gleich, stehen diese
Bäume vor dem Tor des Hauses, das das erste und größte der
krummen Straße ist. Rustum Agha war sehr alt und leidend. Wie das
Antlitz eines Toten hob sich sein Gesicht von der blaßgelben Seide
ab. Mein Besuch erfreute ihn augenscheinlich, aber sobald er die
Lippen zu einem Wort der Begrüßung öffnete, wurde er von einem
so unerträglichen Husten befallen, als ob er sich die Seele
heraushusten solle. Sobald er sich einigermaßen erholt hatte,
verlangte er die letzten Berichte über Rußland und Japan zu hören,
und ich wunderte mich, daß er, mit dem Tode so nahe vor Augen,
nicht lieber zu wissen begehrte, ob wir wohl den säumigen Schnitter
mit seiner Sense durch die Zypressen auf das Tor zuschreiten
sähen.
Als ich mich dann in meinem Zelt zum Abendessen niederließ,
traten zwei Diener Mohammed 'Alis mit einem großen Krug Oliven
ein, die in den Gärten von Salkīn gewachsen und in ihrem eignen Öl
eingelegt waren. Die Diener fragten auch an, ob ihr Herr kommen
und eine Stunde mit mir verbringen dürfte. Ich ließ um die Ehre
bitten. Später erschien er mit einigen Begleitern, die ihm seine
Wasserpfeife trugen, und ließ sich zum behaglichen Geplauder
nieder, das durch das gemütliche, besänftigende Lied der
Wasserpfeife nur um so angeregter wurde. Er erzählte mir, daß
Salkīn, eine der vielen seleucischen Städte, von Seleucus I. selbst
als eine Art Sommerresidenz für die Bewohnerschaft von Antiochien
gegründet worden wäre. Auf der Stelle, wo mein Lager stand und auf
dem Kirchhofe daneben, hatte, wie er sagte, jene alte Stadt
gestanden, »und sobald wir ein Grab graben, stoßen wir auf
behauene, nicht selten mit Inschrift versehene Steine.« Es erscheint
nicht unglaubhaft, daß diese fruchtbaren Ausläufer des Gebirges von
den Antiochiern als eine günstige Lage für ihre Landhäuser erwählt
worden sind, aber ich habe keinen weiteren Beweis für diese
Annahme. Mohammed 'Ali erzählte auch, daß sein Schwager
Reschīd Agha bei ihm weile, und sprach die Hoffnung aus, daß ich
ihn vor meiner Abreise besuchen würde.
Reisende.
Reschīd Agha Kakhya Zādeh ist der größte Magnat des

Distriktes, aber auch der größte Schurke. Ich fand ihn am andern
Morgen unter den Zypressen am schäumenden Strome sitzen, und
man könnte sich kein boshafteres Gesicht in einer lieblicheren
Umrahmung und von einer strahlenderen Sonne beschienen
vorstellen. Er war ein großer Mann mit hochfahrendem Wesen;
hinter seiner niederen Stirne lauerte eine ganze Welt böser
Gedanken, seine Augen schielten fürchterlich, über seine dicken
Lippen sprudelten die eitlen Ruhmredereien und die scharfen
Befehle nur so, die der Gipfelpunkt seiner Unterhaltung waren. Er
trug ein hellseidenes Gewand und rauchte eine Wasserpfeife, deren
Mundstück mit Edelsteinen besetzt war. Den neben ihm liegenden
Strauß Frühlingsblumen hob er hin und wieder an das Gesicht und
roch während des Redens daran; schließlich bot er mir die
schönsten Blüten daraus. Es ist einer der Vorteile, die der
unabhängige Reisende genießt, daß er selbst die Gesellschaft von
Schurken nicht zu meiden braucht: als ich deshalb erfuhr, daß mein
Freund Mohammed 'Ali seinen Schwager Reschīd Agha nach
dessen Heim in Alāni begleiten wollte, und daß dieser Ort an
meinem Wege lag, stimmte ich dem Vorschlag, die Reise in ihrer
Begleitung zu machen, bei. Die Reittiere wurden gebracht, wir
stiegen unter den Zypressen auf und trabten unter Olivenhainen
dem Orontestale zu. Reschīd Agha ritt eine prächtige arabische
Stute; ihr schwarzes Fell glänzte dank sorgfältigster Pflege, sie war
leicht aufgeschirrt, ihr Zaum bestand aus silberner Kette, den Sattel
schmückten silberne Zieraten, jede ihrer Bewegungen war eine
Augenweide. Verschiedentlich forderte ihr Herr den an seiner Seite
dahintrabenden Mohammed 'Ali zur Bewunderung des schönen
Tieres heraus, und wenn derselbe die erwarteten Lobsprüche
gespendet hatte, wurden seine Worte von einem alten fetten Mann,
der uns auf einem dürren Pony begleitete, aufgegriffen und verstärkt
wiederholt. Der Alte war Kakhya Zādehs ordinierter Spaßmacher
und Schmeichler, und überdies, wenn sein Gesicht nicht trog, auch
Gefährte seiner Laster und Hehler seiner Verbrechen — in solch
seltsamer Gesellschaft befand ich mich an jenem Aprilmorgen. Hadji
Nadjīb trottete ganz zufrieden hinter uns drein, Michaïl aber, mit
seinem stark ausgeprägten Sinn für alles Geziemende, konnte seine
Mißbilligung kaum verbergen und antwortete nur einsilbig, sobald ihn
der Spaßmacher oder Reschīd Agha selbst anredeten, wenn er sich
auch gegen Mohammed 'Ali, der ihm (und mit Recht) aus anderem
Stoffe gemacht schien, ganz zugängig zeigte. Ungefähr eine Stunde
lang ritten wir über weichen, sprießenden Boden dahin, während uns
Reschīd auf die Schönheiten seines Besitztums aufmerksam
machte.
»Alle diese Olivengärten gehören mir,« sprach er, »und bei Gott
und seinem Propheten, es gibt im ganzen Lande keine solche
Oliven. Jedes Jahr komme ich von Aleppo, um der Olivenernte mit
meinen eignen Augen zuzusehen, damit die Schurken, die für mich
arbeiten, mich nicht betrügen. Gottes Fluch über sie! Deshalb habe
ich mir auch ein Haus in Alāni gebaut. Der Mensch muß es sich
behaglich machen und anständig wohnen. Aber Sie werden es ja
sehen, denn Sie müssen bei mir speisen; mein Tisch ist für alle
Gäste gedeckt. Und um das Haus habe ich Maulbeerplantagen
angelegt, tausend Schößlinge sind in den letzten fünf Jahren
gepflanzt worden. Ich will Seidenzucht einführen, in großem Stile, so
Gott will. Oh Jusef! zeige ihr die Schachteln mit Eiern, die aus dem
Lande Frankreich gekommen sind.«
Der Spaßmacher zog aus seiner Brusttasche einen kleinen
Pappkasten mit dem Stempel einer französischen Firma; aber noch
ehe ich dem Fleiße des Agha meine Achtung zollen konnte, wurde
seine Aufmerksamkeit plötzlich durch zwei Bauern abgelenkt, die die
Olivenbäume nicht zu seiner Zufriedenheit verputzten. Er sprengte
hinüber, und eine Flut von Flüchen und Verwünschungen ergoß sich
über die unglücklichen Männer. Danach kehrte er zurück und sang
sein eignes Lob weiter.
Sein Haus war groß und neu und durchweg mit Plüsch und
goldgerahmten Spiegeln ausgestattet. Der Agha war nicht eher
befriedigt, bis ich alles gesehen und jeden Winkel bewundert hatte.
Der Spaßmacher lenkte mein Lob und meine Beglückwünschungen
in die rechte Bahn; von ihm erfuhr ich auch, daß der Agha
besondere Würdigung der eisernen Öfen erwartete, die in allen
Räumen standen — ohne Zweifel erhöhten sie die Behaglichkeit
sehr, weniger aber den Eindruck des Malerischen. Nach der
Besichtigung ließen wir uns auf einen Diwan nieder, um das
Erscheinen des Frühstücks zu erwarten. Der Hausherr benutzte die
Zeit, um mir mit übertriebenem Unwillen von seinen Kämpfen gegen
die verderbte tyrannische Regierung zu erzählen, unter der er lebte.
Freilich vergaß er zu erwähnen, daß er jede Unbill, die ihm von
seinen Vorgesetzten zuteil ward, mit Zinsen an seine Untergebenen
weitergab.
»Bei Gott!« sprudelte er hervor, »wie ich in meinen
Olivenplantagen arbeite, wie ich Maulbeerbäume anpflanze und
Seidenwürmer von fernher kommen lasse, um einen neuen
Erwerbszweig einzuführen! Aber ist der Vāli dankbar? Beim
Propheten, nein! Er schickt seine Leute, und die sagen: »Halt' ein,
wir müssen erst sehen, wieviel höher wir dich besteuern können!«
Und als ich unten am Fluß eine Mühle zum Mahlen meines Kornes
erbauen wollte, sprachen sie wieder: »Halt' ein, das ist nicht
erlaubt!« Dann ließen sie mich mitten in der Ernte holen. Hastig ritt
ich nach Aleppo und mußte dort Tag um Tag, Woche um Woche
warten, denn sie verboten mir, die Stadt zu verlassen. Aber bei
Gott!« schrie der Agha und schlug mit der Faust auf den kleinen
eingelegten Tisch, »ich habe sie überlistet. Ich ging zum Kadi und
sprach: ‚Wer hat den Befehl gegeben?’ ‚Der Vāli,’ antwortete er.
Danach fragte ich den Vāli: ‚Wer hat den Befehl gegeben?’ ‚Ich weiß
nicht,’ gab er zur Antwort, ‚vielleicht der Kādi.’ Nun verlangte ich es
von beiden schriftlich, aber das wagten sie nicht zu tun und ließen
mich gehen.«
Mitten in dieser Unterhaltung wurden drei Besucher angekündigt.
Bescheiden ließen sie sich auf dem gegenüberstehenden Diwan
nieder und ergingen sich in Begrüßungen und Lobsprüchen. Der
Agha empfing sie wie der Kaiser seine Untertanen, und einer ergriff
die Gelegenheit, um mir bedeutungsvoll und jedem verständlich
zuzuflüstern:
»Sie wissen nun, was für ein Mann der Agha ist! Kommt er Ihnen
nicht vor, wie ein König in seinem Lande?« worauf der Agha sich voll
noch königlicherer Gnade zeigte.
Endlich ließen wir uns vor einem Tisch nieder, der mit allen Arten
syrischer Delikatessen beladen war, und wenig fremde Küchen
können sich mit der guten syrischen Kochkunst messen. Der Agha
sprach und aß mit gleichem Eifer, indem er seinen Gästen eine
Schüssel nach der anderen aufnötigte. Als das Fest in vollem Gange
war, trat ein Diener mit der Meldung ein, daß ein gewisser Bauer den
Herrn zu sprechen wünschte.
»Er soll kommen!« sprach der Agha gleichmütig. Darauf erschien
die zerlumpte Gestalt eines Landmannes in der Tür und starrte mit
halb trotzigem, halb erschrecktem Blick auf die Gesellschaft und die
Fülle auserlesener Gerichte.
»Friede sei mit dir, oh Agha!« begann er.
Kaum aber hatte dieser den Bittsteller erblickt, als er in
leidenschaftlichster Wut aufsprang. Sein Gesicht wurde purpurrot,
die Augen traten aus ihren Höhlen hervor, und mit der geballten
Faust auf den Tisch schlagend, schrie er:
Antiochien.
»Hinaus mit dir! Gottes Fluch über dich und deine Kinder! Möge
er deines Vaters Haus zerstören! Hinaus mit dir, sage ich, und
schaffe das Geld, oder ich werde dich mit deiner Frau und deiner
ganzen Familie ins Gefängnis werfen und zu Tode hungern lassen.«
»Oh Agha,« sprach der Mann und setzte der Wut des anderen
eine gewisse Würde entgegen, »nur ein wenig Zeit! Gewähre mir ein
wenig Zeit!«
»Nicht einen Tag! nicht eine Stunde!« tobte der Agha. »Fort! Fort!
und noch heute bringst du mir das Geld!«
Ohne ein weiteres Wort verschwand der Bauer durch die Tür, der
Agha aber ließ sich wieder zu seiner unterbrochenen Unterhaltung
und seinem unterbrochenen Mahle nieder. Die anderen Gäste aßen
weiter, als wäre nichts geschehen, ich aber schämte mich
einigermaßen meines Platzes an Reschīds Rechter und war nicht
böse, als ich ihm Lebewohl sagen konnte.
Der Agha schickte uns an den Orontes hinab und ließ uns in
seinem eignen Fährboot über den Strom setzen. Als wir das andere
Ufer erreichten, zog Michaïl ostentativ eine Brotkruste aus der
Tasche und begann sie zu essen.
»Hast du nicht in Alāni gespeist?« fragte ich.
Antiochien.
»Ich esse nicht mit solchen Leuten, wie er ist,« erwiderte Michaïl
steif.
Nadjīb, den kein solches Bedenken davon abgehalten hatte, sich
an dem ungewohnten Luxus eines reichen Mahles zu erfreuen,
nickte darauf mit dem Kopfe und sprach:
»Der Agha ist ein böser Mann. Gott lohne ihm nach seinen Taten!
Er preßt den letzten Heller aus den Armen, nimmt ihnen ihr Land,
vertreibt sie von Haus und Hof und gibt sie dem Hungertode preis.«
»Und er tut noch Schlimmeres!« bemerkte Michaïl düster.
»Ja, bei Gott!« bestätigte Nadjīb. »Jeder, der eine schöne Frau
oder eine schöne Tochter hat, muß ihn fürchten, denn er ruht nicht,
bis sie in seinen Händen ist. Bei Gott und Mohammed, seinem
Propheten, er hat manchen Mann getötet, nur um seine Frau in
seinen eignen Harem bringen zu können, und niemand wird mehr
gehaßt, als er.«
»Vermag das Gesetz nichts wider ihn?« fragte ich.
»Wer sollte etwas wider ihn vermögen?« erwiderte Nadjīb, »er ist
reich — möge Gott sein Haus zerstören!«
»Oh Michaïl,« sagte ich, während wir mühsam über die
schlammigen Felder zogen, »ich habe euer Land viel bereist und
habe viel Menschen gesehen und kennen gelernt, aber selten nur
bin ich einem Armen begegnet, den ich mir nicht zum Freunde
gewünscht, und ebenso selten einem Reichen, dessen Gesellschaft
ich nicht lieber gemieden hätte. Wie kommt das? Verändert der
Reichtum selbst das Herz in Syrien? Denn sieh, in meiner Heimat
sind zwar längst nicht alle Mächtigen tugendhaft, es sind aber auch
nicht lauter Schurken. Würdet denn auch ihr, du und die Drusen von
Kalb Lōzeh, und Mūsa, der Kurde, wie Reschīd Agha werden, wenn
euch plötzlich Reichtümer zufielen?«
»Oh, meine Dame,« erwiderte Michaïl, »die Herzen sind die
gleichen, aber Sie haben in Ihrem Lande eine starke und gerechte
Regierung, der jeder Engländer, auch der reiche, gehorchen muß;
bei uns dagegen gibt es keine Gerechtigkeit: der Große verschlingt
den Kleinen, der Kleine den noch Kleineren, und die Regierung
verschlingt sie alle. Wir leiden alle in unsrer Weise und schreien zu
Gott um Hilfe, da wir uns nicht selbst helfen können. Aber
wenigstens habe ich Reschīd Aghas Brot nicht gegessen,« schloß
Michaïl ziemlich anzüglich. Worauf Nadjīb und ich den Kopf hängen
ließen.
Es folgten nun fünf Stunden mühseligsten Vorwärtskommens. Es
war dies vielleicht für Nadjīb und mich die gerechte Strafe, weil wir
an der Tafel des Gottlosen gesessen hatten, aber wie fast immer, so
betraf auch dieses Strafgericht den Gerechten mit den Sündern,
denn Michaïl hatte dasselbe zu leiden wie wir. Hatten uns am Tage
vorher die Felsen und Steine zu schaffen gemacht, so stöhnten wir
heute unter dem Gegenteil, dem Schlamm. Nur daß diese Plage
tausendmal schlimmer war. Fünf Stunden lang wateten wir über
Erdberge hin, auf denen kein einziger Stein zu sehen war. Abhänge,
bedeckt mit dickem, zähem Schlamm, wechselten mit tiefen
Morästen, in die unsre Pferde bis zum Gurt einsanken. Als wir
endlich dieses Sumpfland hinter uns hatten und das Orontestal
erreichten, waren Menschen und Tiere völlig erschöpft. Das
Hügelland, welches wir eben verlassen, erhob sich nun zu felsigen
Bergrücken und Gipfeln, zu unsrer Rechten aber lag das breite, zum
Teil von Wasserfluten überschwemmte Tal, und jenseits desselben
zog sich eine prächtige Bergkette dahin. Bald erblickten wir auch die
byzantinischen Türme und Mauern auf den Bergrücken zur Linken,
und zwischen blühenden Lorbeerhecken stolperten unsre Tiere über
das lückenhafte Pflaster der alten Römerstraße dahin, die nach
Antiochien führte.
Wir mußten uns in den Weg mit einem Nebenfluß des Orontes
teilen, der lustig über das Pflaster plätscherte. Nicht ohne eine
gewisse Erregung konnte ich auf die Stadt Antiochien blicken, die so
viele Jahrhunderte lang Wiege der Kunst und Mittelpunkt einer der
glänzendsten Kulturepochen gewesen ist, die die Welt je gekannt.
Das moderne Antiochien gleicht dem Harlekin, dessen Kleider viel zu
weit für seine mageren Glieder sind: umschließen doch die
Festungsmauern, die über Fels und Hügel dahinklettern, ein weites
Weichbild, von dem die Stadt allmählich hinweggeschmolzen ist.
Aber noch heute bietet sie mit den hohen, zerrissenen,
mauergekrönten Bergen im Hintergrund und den sich in dem breiten,
fruchtbaren Orontestale ausbreitenden Gruppen roter Ziegeldächer
eins der lieblichsten Bilder.
Am Ufer des Orontes.
Erdbeben und Überflutungen des Stromes haben die Paläste der

Griechen- und Römerstadt gestürzt und mit Schlamm bedeckt, und
doch! als ich bei Sonnenuntergang auf der abfallenden Rasenfläche
des nosairischen Kirchhofs stand, am Fuße des Berges Silpius, wo
mein Lager aufgeschlagen war, und die wachsende Mondsichel die
Trümmer beleuchtete, da erkannte ich, daß Schönheit das
unveräußerliche Erbe Antiochiens sei.
Vierzehntes Kapitel.
Auch meine weitere Bekanntschaft mit Antiochien änderte an
dem Eindruck des ersten Abends nichts. Je mehr ich die engen,
gepflasterten Straßen durchwanderte, desto bewundernswerter
erschienen sie mir. Bis auf die Hauptstraße, den Bazar, waren sie
fast menschenleer; meine auf den Kieselsteinen widerhallenden
Tritte unterbrachen die Stille von Jahren. Die flachen, mit roten
Ziegeln gedeckten Giebel verliehen der ganzen Stadt einen
reizvollen, eigenartigen Ton; Haus für Haus war mit vorspringenden,
verschließbaren Balkonen versehen. Von der Vergangenheit ist
freilich kaum eine Spur mehr vorhanden. In der Serāya befinden sich
zwei schöne Sarkophage, die mit Girlanden und Köpfen sowie mit
den bekannten Stiere zerfleischenden Löwen geziert sind, letzteres,
wie ich glaube, ein speziell asiatisches Motiv. Ein dritter, weniger
großartiger, steht am Saume der Daphnestraße. Ferner sah ich im
Hofe eines türkischen Hauses das Fragment eines klassischen
Simses und auf der Hauptstraße ein Stückchen Mauerwerk, das
sicherlich aus der vormohammedanischen Zeit herrührte — die
Bauart, abwechselnde Streifen in Ziegeln und Steinen, — gleicht
derjenigen der Akropolis. Im übrigen lebt das Antiochien des
Seleucus Nicator nur in der Phantasie. Die Insel, worauf es erbaut
war, ist mit der Veränderung des Flußbettes verschwunden; der
Überlieferung nach hat es oberhalb der modernen Stadt gelegen.
Prächtige Villen müssen die Ufer des Orontes gesäumt haben. Man
erzählte mir, daß die Grundmauern davon zum Vorschein kamen,
wenn genügend tief in den Morast gegraben wurde, und daß kleine
Wertgegenstände, Münzen und Bronzen, oft gefunden wurden. Es
wurden mir auch gar viele zum Verkauf angeboten, aber ich
erachtete sie für ungeschickte Nachahmungen und wurde auch in
dieser Meinung von einem türkischen Pascha, Rifa't Agha, bestärkt,
der sich zu seinem Vergnügen eine Antiquitätensammlung angelegt
hat. Von seiner schönen Serie seleucidischer Münzen sind die
ältesten beinahe so gut wie die besten sizilianischen, und die
späteren fast so schlecht wie die schlechtesten byzantinischen.
Auch einige Bronzelampen sind vorhanden. Eine derselben, ein
lockiger Eroskopf, ist ein schönes Exemplar römischer Kunst. Der
Agha verehrte mir einen kleinen Kopf, welchen ich für eine
Nachahmung von dem Haupte des Antiochus mit der hohen Krone
halte. Obgleich er ziemlich grob gearbeitet ist, verrät er doch durch
eine gewisse Vornehmheit die Abstammung von einem großen
Original.
Der Getreidemarkt, Antiochien.

Noch vor 40 Jahren waren die Mauern und Türme der Akropolis
fast unversehrt; jetzt sind sie fast gänzlich zerstört. Die Bewohner
Antiochiens behaupten, die Stadt werde jedes halbe Jahrhundert bis
in ihre Grundfesten erschüttert, und sie selbst erwarten jeden
Augenblick eine neue Bodenbewegung, nachdem die letzte im Jahre
1862 stattgefunden hat. Die Verwüstung der Festung aber hat kein
Erdbeben, hat der Wohlstand herbeigeführt. Die Stadt ist wunderbar
günstig in ihrem reichen Tale gelegen und mit dem Hafen
Alexandretta durch eine ziemlich gute Landstraße verbunden, so
daß sie mit Leichtigkeit zu einem bedeutenden Handelszentrum
werden könnte. Während der letzten 50 Jahre ist sie — sogar unter
türkischer Herrschaft — beträchtlich gewachsen, freilich auf Kosten
der Akropolis. Der Orientale läßt sich durch keinerlei Schwierigkeiten
abschrecken, wofern sie ihm nur die Mühe des Steinebrechens
ersparen, und trotz der Mühe, die das Befördern der behauenen
Steine der Festung macht, ehe sie bis an den Fuß des ungemein
steilen Hügels, worauf sie steht, gelangen, hat man zum Bau all der
neueren Häuser das Material von dort genommen. Das Werk der
Zerstörung hält an. Die Steine der Mauern verschwinden schnell,
und der Rest von Schutt und Mörtel wird in kurzer Zeit dem Einfluß
der Witterung erliegen. Eines Morgens umging ich die Festung; es
kostete mich drei Stunden. Westlich vom Gipfel der Berges Silpius
wurde die Berglehne von einem Felsenspalt durchschnitten, der
voller Felsengräber war, und direkt über meinem Lager von einem
Aquädukt überspannt wurde. Auf der linken Seite der Schlucht fiel
die Felsenwand jäh ins Tal ab. An größeren Überresten erkannte
man deutlich, daß die Mauern abwechselnd aus Reihen von Steinen
und Ziegeln bestanden hatten, ja hier und da war auch in den
Steinreihen noch durch größere und kleinere Blöcke Abwechselung
geschaffen worden. Die Befestigungen umfaßten eine weite Fläche;
leicht ansteigende, mit Gestrüpp und verfallenem Gemäuer bedeckte
Hänge führten zu der Spitze des Hügels. In der Westmauer war eine
schmale, massive Steintür, die von einem Sims aus gefügten
Blöcken mit einem erhabenen Bogen darüber gekrönt war. Die
südliche Mauer wurde durch Türme unterbrochen, die Hauptzitadelle
aber befand sich an der südöstlichen Ecke. Von hier aus fielen die
Mauern wieder steil nach der Stadt zu ab und setzten sich noch eine
Strecke östlich derselben fort. Ich glaube, sie können bis an den
Orontes hin verfolgt werden. Ich ging ihnen nicht nach, sondern
kletterte auf einem steinigen Pfad von der Zitadelle in die tiefe
Schlucht, die das östliche Ende des Hügels durchschneidet. Den
Eingang zu derselben bewacht eine mächtige Ziegel- und
Steinmauer, und sie führt den Namen »Das eiserne Tor«. Jenseits
desselben klettern die Festungswerke an der gegenüberliegenden
Seite der Schlucht empor und ziehen sich an der Spitze des Hügels
weiter. Wie weit sie sich erstrecken, weiß ich nicht, denn der Boden
war so uneben und mit Gestrüpp überwachsen, daß ich den Mut
verlor und umkehrte. Eine reiche Fülle von Blumen, Ringelblumen,
Asphodill, Zyklamen und Iris, wucherten zwischen den Felsen. Auf
der Berglehne, die jenseits vom Eisernen Tor auf den Orontes
niederblickt, befindet sich eine Höhle, welche die Tradition St.
Petershöhle nennt. Die Griechengemeinde hat an ihrem Eingang
eine kleine Kapelle errichtet. Ein wenig weiter am Hügel hin ist eine
noch merkwürdigere Reliquie Altantiochiens, nämlich das Haupt
einer Sphinx, reliefartig aus einem etwa 20 Fuß hohen Felsen
ausgehauen. Sie trägt auf ihrer Stirn eine Drapierung, die, zu beiden
Seiten ihres Gesichtes niederfallend, dort endet, wo der Hals in die
unbekleidete Brust übergeht. Ihr ausdrucksloses Gesicht ist leicht
talaufwärts gerichtet, als ob sie jemandes harre, der aus dem Osten
kommen müsse. Könnte sie nur reden! Sie würde uns von großen
Königen und prunkvollen Aufzügen, von Kämpfen und Belagerungen
erzählen, denn all das hat sie von ihrem Felsen an der Berglehne
aus gesehen. Sie erinnert sich auch, wie die ihr bekannten Griechen
von Babylonien heraufzogen, aber da selbst die Römer sie nicht
lehren konnten, daß das wahre Leben westwärts liegt, durfte auch
ich nicht hoffen, sie aufzuklären, und ließ sie daher weiter des
Neuen aus dem Osten harren.

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