LAPORAN CAKUPAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A BAYI

TINGKAT PUSKESMAS

PUSKESMAS : YENDIDORI
DISTRIK : YENDIDORI
BULAN : FEBRUARI
JUMLAH SASARAN CAKUPAN
No NAMA DESA JUMLAH % KET
L P
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 YENDIDORI 14 6 4 4 80 80
2 ADOKI 3 0 2 0 66.66 0
3 IMPENDI 0 1 0 1 0 100
4 URFU 9 1 6 1 66.66 100
5 SAMBER PANTAI 4 7 3 7 75 100
6 BINYERI 2 3 2 2 100 66.66
7 WAROI 3 2 3 2 100 100
8 KABIDON 0 1 0 1 0 100
9 SUNYAR 2 2 2 2 100 100
10 AMYAMBENRAM 1 0 1 0 100 0
11 PADWA 3 3 3 3 100 100
12 PADWA PANTAI 1 1 1 0 100 0
13 RAMPIMBO 2 3 2 3 100 100
14 SUNERI 2 1 2 1 100 100
15 MOIBAKEN 1 1 1 1 100 100
16 WIRMAKER 2 1 2 1 100 100
17 SYABES 2 2 2 2 100 100
18 BIRUBI 4 4 4 4 100 100
19 SAMBER SUP 2 0 2 0 100 0

TOTAL 57 39 42 35 92.30 82.5

Keterangan : Kapsul Vitamin A Bayi ( BIRU )
( dosis : 100,000 IU ) Biak,

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Petugas Gizi Puskesmas

Moses.S. Rumbiak, SKM Irjayanti, SKM

NIP. 19720909 199407 1004 NIP.19830423 200909 2001
 LAPORAN BULANAN PENIMBANGAN BALITA
F / III / GIZI / 2022

Puskesmas : YENDIDORI
Distrik : YENDIDORI
Bulan : FEBRUARI

JUMLAH
UMUR UMUR UMUR UMUR Diwilayah Yg Punya Yg Naik Yg Turun / Yg tdk hadir Yg baru Yg Datang Usia 36 36 bln Tidak BB 2 T yg HadirBGM yg Hadir
NO NAMA DESA
( 12-23 Bln ) ( 24-35 Bln ) ( 36-47 Bln ) ( 48-59 Bln ) Penimbangan KMS BB nya Tetap BB nya bulan lalu Hadir Timbang bln BB 11,5 kg Hadir Anak Anak
(S) (K) (N) (T) (O) B (D) S.36 (L)
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
1. YENDIDORI 13 16 9 18 5 12 4 7 31 53 31 53 3 4 3 6 5 8 0 0 11 18 0 0 0 0 20 35 0 0 0
25 ADOKI 9 13 6 7 8 5 3 3 26 28 26 28 2 0 1 1 4 2 0 0 7 3 1 0 0 0 19 25 0 0 0
3. IMPENDI 8 1 4 1 5 3 2 3 19 8 19 8 4 0 3 2 5 2 0 0 12 4 0 0 0 0 7 4 0 1 0
4. URFU 5 10 6 5 2 3 6 8 19 26 19 26 1 0 5 13 8 5 0 0 14 18 1 0 0 0 5 8 1 2 0
5. SAMBER PANTAI 6 4 5 7 2 0 2 2 15 13 15 13 1 1 1 3 1 2 0 0 3 6 0 0 0 0 12 7 0 0 0
6. BINYERI 7 4 4 3 7 2 1 0 19 9 19 9 2 1 0 0 8 3 0 0 10 4 0 0 0 0 9 5 1 0 0
7. WAROI 2 4 5 4 6 4 3 8 16 20 16 20 0 0 0 0 12 14 0 0 12 14 1 2 0 0 4 6 0 0 1
8. KABIDON 1 4 2 2 2 1 2 3 7 10 7 10 0 0 0 0 5 4 0 0 5 4 0 0 0 0 2 6 2 0 0
9. SUNYAR 3 0 1 2 2 1 0 1 6 4 6 4 2 0 1 1 1 2 0 0 4 3 0 0 0 0 2 0 1 0 0
10. AMYAMBENRAM 4 2 6 0 1 3 2 1 13 6 13 6 0 0 0 0 10 6 0 0 10 6 0 0 0 0 3 0 2 1 0
11. PADWA 1 1 0 4 3 1 0 2 4 8 4 8 2 1 0 2 1 1 0 0 3 4 1 0 0 0 1 4 0 0 0
12. PADWA PANTAI 1 0 2 3 1 0 2 1 6 4 6 4 0 0 0 0 3 2 0 0 3 2 0 0 0 0 3 2 0 0 0
13. RAMPIMBO 6 1 4 2 4 2 2 0 16 5 16 5 0 0 0 0 7 2 0 0 7 2 0 0 0 0 9 3 0 0 0
14. SUNERI 1 4 2 3 2 2 1 2 6 11 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 11 0 0 0
15. MOIBAKEN 2 1 7 0 1 3 4 8 14 12 14 12 0 0 2 0 4 6 0 0 6 6 0 0 0 0 8 6 1 0 0
16. WIRMAKER 4 6 7 4 3 2 3 0 17 12 17 12 0 1 1 1 3 3 0 2 4 7 0 0 0 0 13 5 0 0 0
17. SYABES 5 1 5 3 1 2 2 3 13 9 13 9 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 13 8 0 0 0
18. BIRUBI 1 5 1 5 1 2 0 2 3 14 3 14 0 0 0 0 3 7 0 0 3 7 0 0 0 0 0 7 0 0 0
19. SAMBER SUP 2 3 3 1 0 3 1 4 6 11 6 11 2 1 0 4 3 1 0 0 5 6 0 0 0 0 1 5 0 0 1

JUMLAH 81 80 79 74 56 51 40 58 256 263 256 263 19 9 17 33 83 71 0 2 119 115 4 2 0 0 137 147 8 4 2

Mengetahui :
Kepala Puskesmas

Moses.S. Rumbiak, SKM

NIP. 19720909 199407 1004
BGM yg Hadir Memperoleh Vit. A Bumil dpt Fe
Anak Anak Ibu Fe1 Fe3
Nifas
P L P
0 14 33 2 3 1
0 11 10 1 5 0
0 16 3 0 1 0
0 17 17 0 1 0
0 13 11 1 1 0
0 17 7 0 0 0
0 0 0 1 0 0
0 4 5 0 1 0
0 6 4 0 1 0
0 12 6 1 0 0
0 3 7 0 2 0
0 0 0 0 1 0
0 11 4 0 2 0
0 3 5 1 0 1
0 10 9 0 0 2
0 9 7 0 0 0
0 6 6 0 3 0
0 2 8 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0 154 142 7 21 4

Petugas Gizi Puskesmas

Irjayanti, SKM
NIP.19830423 200909 2001
 LAPORAN BULANAN PENIMBANGAN BAYI
F / III / GIZI / 2022

Puskesmas : YENDIDORI
Distrik : YENDIDORI
Bulan : FEBRUARI
JUMLAH
JUMLAH JMLH POSYANDU JMLH KADER UMUR Diwilayah Yg Punya Yg Naik Yg Turun / Yg tdk hadir Yg baru Yg Datang Tidak BB 2 T yg Hadir BGM yg Had
NO NAMA DESA PDDK
Yang Yang Yang Yang Penimbangan KMS BB nya Tetap BB nya bulan lalu Hadir Timbang Hadir Bayi Bayi
(0-11 Bln)
Ada Lapor Ada Lapor (S) (K) (N) (T) (O) (B) (D)
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
1. YENDIDORI 1476 3 3 15 15 16 8 16 8 16 8 7 2 1 3 5 3 0 1 13 9 3 -1 0 0 0
2. ADOKI 431 1 1 5 5 3 1 3 1 3 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 2 2 -1 0 0 0
3. IMPENDI 305 1 1 5 5 2 1 2 1 2 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0
4. URFU 670 1 1 5 5 14 2 14 2 14 2 0 0 3 1 7 1 0 0 10 2 4 0 0 0 0
5. SAMBER PANTAI 346 1 1 5 5 7 10 7 10 7 10 0 4 0 0 1 2 1 0 2 6 5 4 0 0 0
6. BINYERI 454 1 1 5 5 5 4 5 4 5 4 1 0 0 0 2 3 1 0 4 3 1 1 0 0 0
7. WAROI 573 1 1 5 5 7 3 7 3 7 3 0 0 0 0 5 3 0 0 5 3 2 0 0 0 0
8. KABIDON 189 1 1 5 5 0 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0
9. SUNYAR 223 1 1 5 5 4 3 4 3 4 3 0 0 0 0 1 0 0 2 1 2 3 1 0 0 0
10. AMYAMBENRAM 177 1 1 5 5 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 2 1 0 0 0 0
11. PADWA 295 1 1 5 5 6 5 6 5 6 5 0 2 2 2 0 0 2 0 4 4 2 0 0 0 0
12. PADWA PANTAI 411 1 1 5 5 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
13. RAMPIMBO 327 1 1 5 5 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 2 3 1 0 3 3 0 0 0 0 0
14. SUNERI 714 1 1 5 5 4 1 4 1 4 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0
15. MOIBAKEN 509 2 2 10 10 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 2 1 0 0 0
16. WIRMAKER 326 1 1 5 5 4 2 4 2 4 2 0 1 1 0 1 0 2 0 4 1 0 1 0 0 0
17. SYABES 438 2 2 10 10 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
18. BIRUBI 307 1 1 5 5 5 8 5 8 5 8 0 0 0 0 2 1 0 3 2 4 3 4 0 0 0
19. SAMBER SUP 281 1 1 5 5 4 4 4 4 4 4 2 2 1 2 0 0 1 0 4 4 0 0 0 0 0
JUMLAH 8452 23 23 115 115 92 64 92 64 92 64 12 13 8 9 29 21 9 8 58 51 32 11 0 0 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Petugas Gizi Puskesmas

Moses.S. Rumbiak, SKM Irjayanti, SKM

NIP. 19720909 199407 1004 NIP.19830423 200909 2001
BGM yg Hadir Dapat Vit. A
Bayi Bayi

P L P
0 4 3 vt wapoga belum
0 2 0
0 0 1
0 6 1
0 3 7
0 2 2
0 0 0
0 0 1
0 2 2
0 1 0
0 3 3
0 0 0
0 2 3
0 2 1
0 1 1
0 2 1
0 2 2
0 4 4
0 0 0
0 36 32
200909 2001
 LAPORAN BAYI DAN BALITA BGM YANG DIUKUR BERDASARKAN
STANDAR ANTROPEMETRI (BB/U, BB/PB, BB/TB, PB/U, TB/U )

PUSKESMAS : YENDIDORI
DISTRIK : YENDIDORI
BULAN : JANUAR

Umur BB PB/TB STATUS GIZI

No Nama Tgl Lahir L/P Desa KET
Bln ( kg) ( cm ) BB/U BB/PB BB/TB PB/U TB/U
1 JUNKAPENASPU 6/1/2021 7 P MOBAKEN 5.2 63.5 SNGT KRNG GZ.KRANG normal
2. slwanus yarangga 31/7/20219 29 L kabdon 8.2 85.5 SNGT KRNG gz.brk normal lama
3. ronald urbasa 12/12/2017 49 L samber sup 11.1 98.3 SNGT KRNG gz.brk normal lama
4. mar1na klemen 7/26/2018 41 P brub 10.1 91.5 sangt kurang gz.krng normal baru
5. muhan1 1/7/2018 48 P MOBAKEN 10.5 95.5 sangat kurang gz.brk normal baru
6. jhon frans korwa 7/19/2018 41 L waro1 10.2 93.5 sangt kurang gz.brk normal lama

Mengetahui, Petugas Gizi,

Kepala Puskesmas

Moses.S. Rumbiak, SKM Irjayanti, SKM

NIP. 19720909 199407 1004 NIP.19830423 200909 2001
 LAPORAN BULANAN PENIMBANGAN BALITA
LB - 3 / GIZI / 2022

JUMLAH PENDUDUK : 8452

PUSKESMAS : YENDIDORI
BULAN : FEBRUARI

NO KEGIATAN URAIAN JUMLAH

1 2 3 4

I JUMLAH PUSKESMAS / POSYANDU / KADER JUMLAH

1 Puskesmas yang Ada 1

2 Puskesmas yang Lapor 1

3 Posyandu yang Ada 23

4 Posyandu yang Lapor 23

5 Jumlah Kader 115

6 Jumlah Kader yang Aktif 115

II PEMANTAUAN PERTUMBUHAN BALITA/PPB JUMLAH

1 Jumlah Saran Balita ( Proyeksi ) 879

2 Jumlah Bayi Balita Riil 651

3 Jumlah Bayi dan Balita yang terdaftar dan memiliki KMS / buku KIA ( Kumulatif ) ( K ) 651

4 Jumlah Bayi ( < 1 tahun ) ditimbang (D ) 108

5 Jumlah Anak Balita ( 12 - 59 bln ) ditimbang ( D ) 234

6 Jumlah kunjungan Bayi Balita Baru ( B ) 18

7 Jumlah Balita yang datang ditimbang ( 'D ) = kolom (4+5) - (6+10) 168

8 Jumlah Balita yang Naik berat badan ( N ) 28

9 Jumlah Balita yang tidak datang Timbang ( - ) 271
10 Jumlah Balita yang tidak Hadir bulan lalu ( O ) 156
11 Jumlah Balita dengan Usia 36 bulan ( S 36 ) 5
12 Jumlah Balita dengan usia 36 bulan dengan berat badan 11,5kg ( L ) 0

13 Jumlah Bayi dan Balita yang Turun/Tetap Berat Badannya 67

14 Jumlah Bayi dan Balita 2T yang hadir 0

15 Jumlah Bayi dan Balita BGM yang baru hadir 2

II PEMANTAUAN STATUS GIZI/PSG ( e - PPGBM ) 0 -11 bln 12-23 bln 24-59 bln JUMLAH

1 Jumlah Balita yang kurang gizi yang di Timbang dan di Ukur 4 10 35 49

2 Jumlah balita Berat Badan Kurang atau BB/U < - 2 SD s.d - 3 SD 4 10 35 49

3 Jumlah balita Berat Badan Sangat Kurang atau BB/U < - 3 SD 1 0 5 6

4 Jumlah balita pendek atau PB/U atau TB/U < -2 SD s.d -3 SD 2 0 0 2

5 Jumlah balita sangat pendek atau PB/U atau TB/U < -3 SD 0 0 0 0

6 Jumlah balita kurus atau BB/PB atau BB/TB < -2 SD s.d -3 SD 6 2 16 24

7 Jumlah balita sangat kurus atau BB/PB atau BB/TB < -3 SD 0 1 6 7

III GIZI BURUK MENDAPAT PERAWATAN ( e - PPGBM ) 0 -11 bln 12-23 bln 24-59 bln JUMLAH

1 Jumlah Balita Gizi Buruk yang ditemukan 0 1 6 7

a. Gizi Buruk kasus lama 1 0 5 6

 b. Gizi Buruk kasus baru 0 0 1 1

2 Jumlah Balita Gizi Buruk di Rujuk dan diRawat dari yang ditemukan 0 1 6 7

3 Jumlah Balita Gizi Buruk yang Meninggal 0 0 0 0

IV PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN BALITA KURUS 0-5 bln 6-11 bln 12-59 bln JUMLAH

1 Jumlah Balita Kurus 0 1 18 19

2 Jumlah Balita Mendapat MP-ASI bubur dan biskuit (a+b) 0 1 18 19

a. Bayi dapat MP-ASI pabrikan 0 1 0 1

b. Balita dapat PMT pabrikan 0 0 18 18

V PEMBERIAN VITAMIN A BAYI DAN BALITA BIRU MERAH JUMLAH

1 Jumlah Bayi dapat Vitamin A 100.000 IU 0 0 0

2 Jumlah Balita dapat Vitamin A 200.000 IU 0 0 0

VI PEMBERIAN TABLET TAMBAH DARAH JUMLAH

1 Jumlah Remaja Putri Usia 12 - 18 tahun yang ada 336

2 Jumlah Rematri yang mendapat TTD 0

3 Jumlah Rematri yang minum TTD dalam sebulan 0

VII IBU HAMIL JUMLAH

1 Jumlah ibu Hamil yang datang pertama kali dan diperiksa 21

2 Jumlah Ibu Hamil yang diperiksa Haemoglobine (Hb) saat Kunjungan Pertama ( K1 ) 21

3 Jumlah Ibu Hamil yang HB < 11,0 gr/dl 10

4 Jumlah Ibu Hamil dapat SF 30 tablet (Fe-1) 21

5 Jumlah Ibu Hamil dapat SF 90 tablet (Fe-3) 4

6 Jumlah Ibu Hamil Baru diukur LILA 21

7 Jumlah Ibu Hamil KEK LILA <23,5 cm 8

VIII PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN IBU HAMIL JUMLAH

1 Jumlah Ibu Hamil KEK dapat PMT 90 Hari Makan (a+b) 8

a. PMT Pabrikan 8

b. PMT Lokal 0

IX IBU NIFAS JUMLAH

1 Jumlah Ibu Nifas 7

2 Jumlah Ibu Nifas dapat Vitamin A 200.000 IU 7

X BAYI JUMLAH

1 Jumlah Bayi Lahir Hidup 7

2 Jumlah Bayi Lahir Hidup dengan BBLR <2.500 gram 0

3 Jumlah Bayi yang mendapat IMD 5

XI ASI EKSKLUSIF FEB AGUST JUMLAH

 1 Jumlah Bayi kurang dari 6 bulan ( N ) 48

a. Jumlah Bayi ASI Eksklusif ( √ ) 9

b. Jumlah Bayi yg sdh diberikan makan dan minum ( X ) 39

c. Jumlah Bayi yang di recall bulan ini ( n ) 48

2 Jumlah Bayi mencapai usia 6 bulan 9

a. Jumlah Bayi mendapat ASI Eksklusif ( √ ) 0

b. Jumlah Bayi yang di recall dibulan ini ( n ) 9

XII WANITA USIA SUBUR JUMLAH

1 Jumlah WUS ( 15-49 tahun) yang ada 0

2 Jumlah WUS ( 15-49 tahun) di ukur LILA 0

XIII KONSUMSI GARAM BER-IODIUM DI RUMAH TANGGA FEB AGUST JUMLAH

1 Jumlah Rumah Tangga yang diperiksa 0

2 Jumlah Rumah Tangga yang mengonsumsi Garam Beriodium 0

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Petugas Gizi Puskesmas

Moses.S. Rumbiak, SKM Irjayanti, SKM

NIP. 19720909 199407 1004 NIP.19830423 200909 2001
 FORMULIR PENCATATAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI 0 - 6 BULAN
DI POSYANDU

Puskesmas : YENDIDORI
Desa/ Kelurahan :
Posyandu :
Bulan/ Tahun :

Umur Bayi ( Bulan )

NO Nama Bayi KAMPUNG
Lahir 0 1 2 3 4 5
1 DAVID BUKORPIOPER 9/27/2021 SUNERI X
2 LIDIA LISA ASYEREM 8/2/2021 SUNERI
4 BY.YANTI PATULAK RAMA 12/26/2021 MOIBAKEN Y
5 KAYLA SALMINA OPADA 9/11/2021 MOIBAKEN A
6 YUBELINUS OPADA 10/7/2021 MOIBAKEN X
7 ANCE MORIN 8/5/2021 MOIBAKEN

9 FRIDA BARANSANO 9/7/2021 SAMBER.P X

10 KRISTAN YUSUF BIT 12/16/2021 SAMBER.P X
11 JEN KAROLINA YARANGGA 10/30/2021 SAMBER.P X
12 KARMILA MAMPIOPER 9/10/2021 SAMBER.P X
13 RIZAL MAMBRAKU 8/12/2021 SAMBER.P
14 MARIO MANSNEMBRA 9/2/2021 SAMBER.P X
15 YOSUA MANSNEMBRA 9/25/2021 SAMBER.P X
16 ELSINA BUKORSYOM 8/14/2021 SAMBER.P
17 SUSAN SWABRA AYER 9/27/2021 BINYERI A
18 TONI IMANUEL 12/26/2021 BINYERI A
19 ALFARO WOMSIWOR 9/16/2021 BINYERI X
20 RIZAL BUKORPIOPER 9/27/2021 BINYERI X
21 ALJEROH RUMABAR 8/15/2021 BINYERI
22 JHON LAODE 12/15/2021 PADWA.SUP X
23 DENZEL DIMARA 11/1/2021 PADWA.SUP X
24 ADIRA SROYER 9/24/2021 PADWA.SUP X
25 KOLUMBUS SEMUAL TARA 5/10/021 PADWA.SUP X
26 AGUS SADA 8/2/2021 RARMPIMBO
27 KENZI OSEM 12/22/2021 WIRMAKER X
28 YOHANA KARMA 1/5/2022 WIRMAKER X
28 REYNAN RUMAROPA 12/22/2021 WIRMAKER X
29 LOLANDO YARANGGA 12/28/2022 SAMBER SUP Y
30 BIMBOKI SRIKANDI SUSANTO 12/13/2021 BIRUBI X
31 NATALIA SYABES 12/3/2021 BIRUBI X
32 MARTA MNUBEPION 10/17/2021 BIRUBI A
33 SAMUEL ASYEREM 9/30/2021 BIRUBI X
34 YULINCE WAMBRAW 9/26/2021 KABIDON X
35 ALVIN MSEN 10/20/2021 SUNYAR X
36 ELVIN MSEN 10/20/2021 SUNYAR X
37 CHALISTA ABAGO 9/16/2021 SUNYAR X
ESAU AYER 2/4/2022 AMYAMBENRAM Y
38 M1LKA MAYOR 1/12/2022 AMYAMBENRAM Y
39 SARCE ARWAM 11/20/2021 AMYAMBENRAM X
40 SAVERIO MIOKBUN 9/27/2021 IMPENDI X
41 EZRA KORWA 9/27/2021 IMPENDI X
42 JANET MSEN 8/11/2021 IMPENDI
43 SAMPARI DIMARA 10/27/2021 URFU X
44 EFRADUS DIMARA 8/11/2021 URFU
45 NANGGALA KOIBUR 10/1/2021 URFU A
46 GEVARIEL FREDI BOSEREN 10/30/2021 URFU X
47 JULIA MARTHA WAKUM 10/17/2021 URFU X
 YOSUA AYER 1/11/2022 URFU X
JHON ZET DMARA 2/3/2022 URFU Y
49 OLIVIA YAPEN 9/26/2021 ADOKI X
50 JHON ASYEREM 8/27/2021 ADOKI
52 YAYA SUKAN 9/18/2021 WAROI A
53 SPENYEL SADA 10/2/2021 WAROI A
54 YUSTUS 11/22/2021 WAROI X
55 DANIEL REJAU 8/15/2021 WAROI
56 BERLIAN KASIEPO 8/28/2021 WAROI
ELSINA MANDOSR 1/8/2022 FAJURU Y
GLOR1 M1OKBUN 10/29/2021 FAJURU X
CHARLES EVA 9/3/2021 N1KAKAM A
YESMENDO 8/12/2021 N1KAKAM
RE1N YARANGGA 10/26/2021 WAPOGA X

Keterangan :
√ : Bayi masih di beri ASI saja
X : Bayi sudah diberi makanan/ minuman lain selain ASI kecuali
obat , vitamin. mineral
A : Bayi tidak datang penimbangan
N

KET
6

X
X

X
X

X
 FORMULIR REKAPITULASI PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI 0 - 6 BULAN
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

Puskesmas : YENDIDORI
Posyandu :
Bulan : FEBRUARI

Pemberian ASI
No Posyandu Pada Bayi 0 - 6 Bulan Keterangan
√ X A
1 2 3 4 5 6

1. YENDIDORI
2. ADOKI 0 2 0
3. IMPENDI 0 2 1
4. URFU 0 6 0
5. SAMBER PANTAI 1 5 3
6. BINYERI 1 3 1
7. WAROI 0 3 2
8. KABIDON 0 1 0
9. SUNYAR 0 3 0
10. AMYAMBENRAM 0 1 0
11. PADWA 2 3 0
12. PADWA PANTAI 0 0 0
13. RAMPIMBO 0 1 0
14. SUNERI 0 2 1
15. MOIBAKEN 1 3 0
16. WIRMAKER 3 0 0
17. SYABES 0 0 0
18. BIRUBI 0 4 0
19. SAMBER SUP 1 0 0
20
21
JUMLAH 9 39 8

Petugas gizi,

Irjayanti, SKM
NIP.19830423 200909 2001
 LAPORAN CAKUPAN PEMBERIAN KAPSUL VITAMIN A ANAK
TINGKAT PUSKESMAS

PUSKESMAS : YENDIDORI
DISTRIK : YENDIDORI
BULAN : FEBRUARI
JUMLAH SASARAN CAKUPAN
No NAMA DESA JUMLAH % KET
L P
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 YENDIDORI 31 52 28 41 65.11 67.21
2 ADOKI 26 28 21 23 81 82.14
3 IMPENDI 19 8 18 7 94.73 87.5
4 URFU 19 26 17 17 89.47 65.38
5 SAMBER PANTAI 15 13 13 11 69.23 35
6 BINYERI 19 9 17 7 89.47 77.77
7 WAROI 24 18 17 12 71 66.67
8 KABIDON 7 10 6 8 85.71 80
9 SUNYAR 6 4 6 4 100 100
10 AMYAMBENRAM 13 6 12 6 92.30 100
11 PADWA 4 8 3 7 75 87.5
12 PADWA PANTAI 4 6 2 5 50 83.33
13 RAMPIMBO 16 5 11 4 68.75 80
14 SUNERI 6 11 3 5 50 45.45
15 MOIBAKEN 14 12 10 9 71.42 75
16 WIRMAKER 17 12 9 7 53 58.33
17 SYABES 13 9 6 6 46.15 66.66
18 BIRUBI 3 14 2 8 66.66 57.14
19 SAMBER SUP 14 13 7 8 50 61.53

TOTAL 270 264 208 195 64.24 65.93

Keterangan : Kapsul Vitamin A Anak ( MERAH )
( dosis : 200,000 IU ) Biak,

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Petugas Gizi Puskesmas

Moses.S. Rumbiak, SKM Irjayanti, SKM

NIP. 19720909 199407 1004 NIP.19830423 200909 2001