DAFTAR OBAT DAN STOCK AKHIR PEMAKAIAN KONTRASEPSI

RSU ISLAM KLATEN TAHUN 2022

OBAT KONTRASEPSI
BULAN                IUD NOVA T            IUD ANDALAN               TRICLOFEM               CYCLOFLEM                  PIL YAZ                PIL YASMIN
RAJAL EKSE GUDANG RAJAL EKSE GUDANG RAJAL EKSE GUDANG RAJAL EKSE GUDANG RAJAL EKSE GUDANG RAJAL EKSE GUDANG
JANUARI 4 2 11 0 0 0 5 7 20 9 0 0 0 0 0 0 0 0
FEBRUARI 5 3 5 0 0 0 4 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0
MARET 3 3 9 0 0 0 3 8 10 7 0 20 0 0 0 0 0 0
APRIL 7 2 3 0 0 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0
MEI 2 2 5 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUNI 5 2 10 0 0 0 0 6 8 4 1 18 0 0 0 0 0 0
JULI 4 0 5 0 0 5 0 5 0 4 0 17 0 0 0 0 0 0
AGUSTUS 0 0 2 0 2 6 0 1 0 7 0 13 0 0 0 0 0 0
SEPTEMBER 0 4 6 7 1 2 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0
 Dokumen No. : FORM/ FORM/RAJAL/02
KARTU MONITOR INVENTARIS ALAT MEDIS Revisi : 0
Tgl. Terbit : 1 April 2005
Halaman : 1/2
RUANG : POLIKLINIK OBSGYN&KB
TAHUN : 2022
Jml JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
NO NAMA BARANG
Awal I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
1 Gunting Plester 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
2 Implan Set 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
3 Busi Set 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
4 Stetoskop 2 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B
5 Termometer 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
6 Tensimeter 2 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B
7 Lampu Baca RO 2 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B
8 USG GYN 2D 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
9 USG BIASA 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
10 Bengkok 3 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B
11 Tampon Tang 8 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B
12 Sonde Uteri 4 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B
13 Tenakulum 3 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B
14 Gunting IUD 4 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B
15 Crocodile Tang 3 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B
16 Biopsi Tang 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
17 Pengait IUD 2 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B 2 B
Spekulum cocor
18 13 13 B 13 B 13 B 13 B 13 B 13 B 13 B 13 B 13 B 13 B 13 B 13 B
bebek
19 Kom Terbuka 14 14 B 14 B 14 B 14 B 14 B 14 B 14 B 14 B 14 B 14 B 14 B 14 B
20 Kom Tertutup 4 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B
21 Spekulum Sim 4 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B
22 Bak Instrumen 8 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B 8 B
23 Pinset Cirurgis 3 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B 3 B
24 Pinset Anatomis 11 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B
25 Gunting Lancip 11 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B 11 B
26 Gunting Klem 7 7 B 7 B 7 B 7 B 7 B 7 B 7 B 7 B 7 B 7 B 7 B 7 B
27 Gunting aff hetting 4 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B 4 B
28 Klem Uterus 6 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B
29 Nal Fuder 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
Pelaksana Novi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Ka. Ruang Analis √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Keterangan :
* Kolom 1 diisi jumlah barang
* Kolom 2 diisi keterangan - B untuk kondisi baik - R untuk kondisi rusak

Mengetahui,
Kepala Ruang Rawat Jalan

Analis Himawati, Skep,Ns

 Dokumen No. : FORM/ FORM/RAJAL/02
KARTU MONITOR SARANA PENUNJANG KB Revisi : 0
Tgl. Terbit : 1 April 2005
Halaman : 1/2
RUANG : POLIKLINIK KB
TAHUN : 2022
JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
NO. Nama Barang Jumlah
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
1 Alat Bantu Pengambilan Keputusan (ABPK) 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
2 Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi (BP3K) 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
3 Tensimeter 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
4 Meja Ginekologi 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
5 IUD Kit 6 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B 6 B
6 Implan Removal Kit 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
7 Lampu Periksa (Examination Lamp) 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
8 Ruang Konseling KB dan Kesehatan Reproduksi 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
9 Sarana Komputer/Laptop 1 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B
Pelaksana Novi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Ka. Ruang Analis √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Keterangan :
* Kolom 1 diisi jumlah barang
* Kolom 2 diisi keterangan - B untuk kondisi baik - R untuk kondisi rusak

Mengetahui,
Kepala Ruang Rawat Jalan

Analis Himawati, Skep,Ns