Cuaderno de Apuntes Anatomofisiologia Primer Semestre

Vicerrectorí
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Académica
Cuaderno
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Anatomofisiología
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Apuntes de uso exclusivo de los

ituto Profesional AIEP. Prohibida su
n. Derechos reservados AIEP
Vicerrectoría Académica
Cuaderno de Apuntes
Estimado Estudiante de AIEP, en este Cuaderno de Apuntes, junto a cada Aprendizaje Esperado que se te
presenta y que corresponde al Módulo que cursas, encontrarás “Conceptos, Ideas Centrales y Aplicaciones”
que reforzarán el aprendizaje que debes lograr.
Esperamos que estas Ideas Claves entregadas a modo de síntesis te orienten en el desarrollo del saber, del
hacer y del ser.
Mucho Éxito.-
Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación
VICERRECTORÍA ACADÉMICA AIEP.
Cuaderno de Apuntes de uso exclusivo de los estudiantes del Instituto Profesional AIEP. Prohibida su reproducción. Derechos reservados AIEP
Cuaderno de Apuntes
I UNIDAD DE APRENDIZAJE: GENERALIDADES DE BIOLOGÍA CELULAR E

INTRODUCCIÓN A LA ANATOMÍA HUMANA.
Aprendizaje esperado 1
Describen la estructura y función de la célula y sus componentes,

demostrando capacidad para identificar acciones de autocuidado de la
salud relacionadas con alteraciones de la función celular.
1.1 Niveles de organización

La rama de la ciencia que se encarga de estudiar a los seres vivos es la
Biología. Dentro de las principales funciones que tiene esta doctrina es la
de jerarquizar u organizar a los seres vivos desde la célula hasta los
ecosistemas.
Para una mayor comprensión, partiendo desde la materia no viva, en
orden ascendente mencionaremos los principales niveles de organización:
1.- Nivel molecular: Corresponde al nivel no vivo, donde encontramos los
átomos, agrupaciones de átomos llamados moléculas (Ej.: O2 y H2O),
agrupaciones de moléculas llamadas macromoléculas (proteínas, ácidos
nucleicos, cromatina, glucoproteínas).
Finalmente, las agrupaciones de macromoléculas terminan uniéndose y
formando organelos celulares, como por ejemplos las mitocondrias,
aparato de Golgi, retículo endoplásmico liso, etc.).
2.- Nivel celular: Este segundo nivel integra a la célula, la unidad
anatómica y funcional de todos los seres vivos. La unidad estructural más
pequeña e independiente que un ser vivo puede tener. Cada célula tiene
la capacidad para poder multiplicarse y dejar herencia gracias a la
presencia de ADN y además de presentar un sistema de tipo químico
aeróbico y anaeróbico para la obtención de energía, entre otras
funciones.
Se distinguen dos tipos de células: las eucariontes y las procariontes. Estos
tipos celulares serán vistos posteriormente durante el desarrollo del curso.
3.- Nivel pluricelular: Este nivel integra todos aquellos seres vivos
constituidos por más de una célula (pluricelulares). En los seres pluricelulares
existe una organización y diferenciación de trabajo celular logrando
diferentes grados de complejidad en forma creciente que son:
- Tejidos: En primer lugar encontramos los tejidos, que corresponden a un
conjunto de células que al microscopio son similares y que realizan
funciones en común y además tienen el mismo origen. Por ejemplo el tejido
muscular esquelético.
3
Cuaderno de Apuntes
- Órganos: En segundo lugar encontramos a un conjunto de tejidos que

realizan funciones específicas. Por ejemplo, el intestino delgado, que tiene
la función de absorber nutrientes esenciales.
- Sistemas: En el tercer lugar encontramos a la agrupación de varios
órganos similares que tienen funciones independientes y que además se
organizan para realizar una determinada función; por ejemplo, el sistema
respiratorio.
- Organismo: Por último encontramos el organismo, que este ser vivo
formado por varios sistemas que funcionan de manera sincronizada como
un todo, como un solo ser.
Figura 1: Niveles de organización estructural.

Link:https://sites.google.com/site/descubrelossistemasdetucuerpo/activida
d-1/Nivel+de+organizacif3n.png
1.2. Sistemas Corporales

A continuación se esquematizan los principales sistemas corporales y solo
para el estudio se separan, recordemos que un ser vivo (en este caso el ser
humano) es un conjunto de sistemas que interactúan en el medio en el
cual se desenvuelven.
Cuaderno de Apuntes
Figura 2: Sistemas Corporales.

Link: http://www.profesorenlinea.cl/imagenciencias/organismo04.png
1.3. Procesos fisiológicos vitales
Metabolismo: Corresponde a todos aquellos procesos, tanto físicos como

químicos, que transforman o usan energía llamada ATP, encontramos por
ejemplo: Respiración, circulación sanguínea, termorregulación, digestión y
absorción de nutrientes, contracción muscular, eliminación de aquellos
desechos que no utilizamos, como por ejemplo la orina y las heces fecales,
funcionamiento cerebral, etc.
Crecimiento: Podemos definirlo como un ascenso continuo del tamaño de

un organismo y se produce a causa de una proliferación celular. Este
hecho lleva a un desarrollo de órganos y estructuras más especializadas,
por lo tanto, más eficientes.
Cuando nacemos, fisiológicamente tenemos cromosomas sexuales que

nos diferenciarán entre un hombre (XY) y mujer (XX), estos corresponden a
los genitales (caracteres sexuales primarios), cuando llegamos a la etapa
de la pubertad, se activa un mecanismo hormonal principalmente que se
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encargará de generar los cambios físicos que diferencian al hombre de la

mujer (estos se llaman caracteres sexuales secundarios), una vez finalizada
la diferenciación, este organismo se encuentra preparado fisiológicamente
para reproducirse ya que el cambio no es solamente físico si no que son
capaces de producir espermatozoides (hombre) y óvulos (mujer), estas
células son vitales para la reproducción humana.
Figura 3: Cambios físicos relacionados con la edad.

Link: http://images.slideplayer.es/11/3334452/slides/slide_20.jpg
1.4. La Célula: Unidad Básica
INTRODUCCION: El cuerpo humano contiene aproximadamente 10 billones

de células. Las células son la unidad fundamental y funcional de todos los
organismos vivos y están formados por células de un tamaño de alrededor
de 0.001 centímetros. A pesar de la complejidad de algunos organismos
vivos, todos ellos comienzan siendo una célula, y su crecimiento se debe al
crecimiento celular y a la división celular (o mitosis). Aunque se sabe
mucho sobre el funcionamiento de las células, la mayor parte de los
procesos celulares siguen siendo todavía un misterio.
Todas las criaturas vivas, están compuestas de células (pequeños

compartimentos rodeados por membranas, que contienen en su interior
una solución concentrada de sustancias químicas). Todo organismo y por
ende, todas las células que le constituyen, descienden de una célula
común ancestral que fue evolucionando. Todos los seres vivos hoy en día,
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Cuaderno de Apuntes
se derivan desde una célula primordial nacida hace 3 billones de años

atrás. Un hecho crucial sucedió hace 1,5 billones de años, cuando ocurrió
la transición de pequeñas células con estructuras internas relativamente
sencillas (células procarióticas) a células radicalmente más complejas
(eucarióticas) que las encontramos en animales superiores y plantas.
La célula, es la unidad estructural y funcional fundamental de todos los

seres vivos. Las células, se clasifican en procariontes y eucariontes; esta
división viene dada por la ausencia o presencia respectivamente, del
núcleo como carácter distintivo.
1.4.1. CÉLULAS PROCARIONTES
Estas células son las más primitivas de nuestro planeta, hicieron su aparición
en los océanos hace aproximadamente 4 mil millones de años. El resto fósil
de los organismos procariontes de esta época forman columnas fosilizadas
de aproximadamente 10 metros de alto llamados estromatolitos (se les
encuentra hoy en día en Australia). Las células procariontes no poseen un
núcleo celular delimitado por una membrana. Los organismos procariontes
son las células más simples que se conocen.
Las células procariontes son células pequeñas (0,2 - 10 um de diámetro),

poseen estructura simple, existiendo en ellas tres constituyentes celulares
comunes.
• Membrana plasmática
• Ribosomas
• Nucleoide
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Figura 4: Célula Procarionte.

Link:
http://docentes.educacion.navarra.es/metayosa/Bach1celula/pagina3_cli
p_image002.jpg
La MEMBRANA además de servir como barrera funcional (con

permeabilidad selectiva), tiene una función importante en el metabolismo
celular, pues aquí existen enzimas relacionadas con la respiración celular y
la fotosíntesis. Por la parte exterior de la membrana plasmática, se
encuentra la pared celular, que le proporciona rigidez y le da la forma a la
célula. Esta pared se pone de manifiesto mediante la tinción de Gram.
Además de su función primaria como barrera rígida protectora, puede
desempeñar funciones importantes como transporte activo de moléculas,
división bacteriana, propiedad antigénica, etc.
El interior de la célula procarionte se divide en dos regiones:
• Nucleoide central
• Citoplasma
Como el resto de los organelos celulares, el NUCLEOIDE en los procariotes,
es un componente altamente especializado. De hecho podemos
considerarlo como el centro organizador y regulador de la célula.
Cuaderno de Apuntes
Posee dos funciones principales:
– Almacena y transmite el material genético o ADN,
– Coordinando la síntesis de proteínas, regula las actividades celulares,

que incluyen el metabolismo, el crecimiento y la división celular.
Está formado por una sola molécula de ADN de doble cadena helicoidal,
súper enrollada. En la gran mayoría de las bacterias los dos extremos de
esta cadena se unen covalentemente para formar topológicamente un
círculo de actividad genética.
El citoplasma procarionte, posee muy pocas estructuras y no está

dividido en compartimentos como ocurre en los eucariontes. Se
encuentran aquí en el citoplasma los Ribosomas (sitios donde se
fabrican proteínas), proteínas, enzimas, pequeñas moléculas e iones.
Ejemplo de organismo procarionte, son las BACTERIAS. Las bacterias

pueden clasificarse, atendiendo a su forma, en cocos (esféricas), bacilos
(bastones rectos) y espirilos (bastones curvos). Otra forma de clasificar las
bacterias es aerobia, las que necesitan aire para vivir, anaerobia, que no
pueden vivir en presencia de aire y por último, aquella que
indiferentemente pueden vivir con aire o sin éste. También las bacterias se
pueden dividir en dos grupos: Gram positivo (+) y Gram negativo (-). Esta
división se basa en la capacidad de reacción de las bacterias frente al
método de coloración, desarrollado por Christian Gram en 1884. Las que
se tiñen con el colorante son Gram + y aquellas que no toman el
colorante son Gram -.
Figura 5: Tipos de Bacterias.

Link: http://cmapspublic2.ihmc.us/rid=1GPLBGVCL-1SGLC3S
G47/bacterias.bm
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1.4.2. CÉLULAS EUCARIONTES
Las células eucariontes, por definición y en contraste con las células

procariontes tienen un núcleo (“carion” en griego), que contiene el DNA
celular envuelto por una doble capa de membranas.
Se caracterizan además por poseer un complejo sistema de membranas

internas, que subdividen a la célula en compartimientos especializados e
integrados, que cumplen diversas funciones importantes para la vida
celular.
Cada compartimento contiene sus propias enzimas y moléculas, además

existe un complejo sistema que transporta los productos específicos de un
compartimento a otro.
En el citoplasma, muchos organelos comunes se encuentran en la

mayoría de las células eucarióticas: núcleo, retículo endoplásmico (liso y
rugoso), complejo de golgi, lisosomas, peroxisomas, mitocondrias y en
células vegetales los cloroplastos.
Figura 6: Célula Eucarionte.

Link:
http://4.bp.blogspot.com/_ooGcxRrTAas/TUtsF9GjuCI/AAAAAAAAAFk/2KhGtrKpu
O8/s640/celula_animal_%252520grande_letras.gif
10
Cuaderno de Apuntes
1.5 Estructura celular y sus funciones
Al microscopio todas las células eucariontes tienen al menos tres

componentes muy importantes: Membrana plasmática, material genético
y citoplasma.
MEMBRANAS: Las membranas son de importancia crucial para la

vida, debido a que las células deben separar su contenido del
medio ambiente por dos grandes razones:
1. Deben mantener las "moléculas de la vida" (ADN, ARN, y las
proteínas acompañantes) en manera tal que no se dispersen en
el medio.
2. Deben mantener afuera las moléculas extrañas que puedan
dañar los componentes celulares o sus moléculas y además
mantener las condiciones óptimas internas para su
funcionamiento.
Pero, aparte de cumplir con estos dos principios, debe comunicarse

con su entorno para monitorear permanentemente las condiciones
externas y adaptarse a ellas.
No sólo existen membranas para recubrir la superficie de las células;

también hay otras para aislar ciertas estructuras de su interior, como el
núcleo, u otras que contienen enzimas o componentes que deben
mantenerse reunidos, pero separados del resto de la célula, por
ejemplo en los lisosomas. Hay también membranas especializadas,
necesarias para que la célula realice determinada función.
Composición química de las membranas: PROTEÍNAS: 40-70%; LÍPIDOS:

30-50%; GLÚCIDOS: 2- 10%. Los lípidos constituyen la estructura básica
de la membrana, actúan como una película de recubrimiento y
aislante, que evita el paso de la mayor parte de las sustancias que se
encuentran dentro o fuera de una célula. Pero en términos de utilidad,
de nada serviría una membrana concebida así; ya que se requieren
elementos que permitan, entre otras cosas, el intercambio con el
exterior, pero no sólo de sustancias, sino también de otros tipos de
interacciones, como la comunicación, el contacto, etc. Es aquí donde
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Cuaderno de Apuntes
intervienen las proteínas. Los LÍPIDOS, arquitectónicamente poseen una

cabeza y una cola; la cabeza es hidrofílica (acepta estar en contacto
con el agua) mientras que la cola es hidrofóbica (repele el agua). Las
membranas de las células poseen una doble capa de lípidos, donde
estos se encuentran unidos por sus colas. Las PROTEÍNAS que se
encuentran en la membrana pueden ubicarse en una de sus caras
(proteínas periféricas) o bien pueden atravesar la membrana de lado a
lado (proteínas integrales). Los GLÚCIDOS, se sitúan en la superficie
externa de las células eucariotas por lo que contribuyen a la asimetría
de la membrana. Estos glúcidos son oligosacáridos unidos a los lípidos
(glucolípidos), o a las proteínas (glicoproteínas). Esta cubierta de
glúcidos representa el carnet de identidad de las células, constituyen la
cubierta celular o glucocálix, a la que se atribuyen funciones
fundamentales:
Protege la superficie de las células de posibles lesiones.
Confiere viscosidad a las superficies celulares, permitiendo el deslizamiento

de células en movimiento, como, por ejemplo, las sanguíneas.
Presenta propiedades inmunitarias, por ejemplo los glúcidos del glucocálix

de los glóbulos rojos representan los antígenos propios de los grupos
sanguíneos del sistema sanguíneo ABO.
Interviene en los fenómenos de reconocimiento celular, particularmente

importantes durante el desarrollo embrionario en los procesos de adhesión
entre óvulo y espermatozoide.
Singer y Nicolson (1972): postulan su “modelo de mosaico fluido”, donde

las colas de los fosfolípidos estarían ubicadas hacia adentro, mientras que
las cabezas de los fosfolípidos están orientadas en sentido opuesto a las
colas hidrofóbicas.
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Cuaderno de Apuntes
Figura 7: Membrana plasmática, célula eucarionte.

http://www.sobiologia.com.br/figuras/Citologia/membranaplasmatica4.jp
g
CITOPLASMA: El citoplasma se divide en: A) citosol y B) organelos. El citosol,

corresponde a la parte líquida que rodea a los organelos, está compuesto
mayoritariamente por agua (75 a 90%) y otros componentes como
glucosa, iones, aminoácidos, ácidos grasos, proteínas, lípidos y ATP. En el
citosol ocurren reacciones químicas fundamentales para la vida de la
célula.
Los Organelos, son estructuras especializadas, de forma y funciones

características, entre las cuales destacan: crecimiento celular,
mantenimiento y reproducción. Son organelos: el citoesqueleto, núcleo,
complejo de Golgi, lisosomas, peroxisomas, retículo endoplásmico,
mitocondrias (las células vegetales, poseen además cloroplastos que
capturan energía de la luz solar y la almacena como moléculas de
azúcar).
CITOESQUELETO: El citoesqueleto es único en las células eucarióticas. Es una

estructura tridimensional dinámica que llena el citoplasma. Esta estructura
actúa como un músculo y como un esqueleto para el movimiento y la
estabilidad. Las fibras largas del citoesqueleto son polímeros de
subunidades. El tipo primario de fibras que componen el citoesqueleto son
microfilamentos, microtúbulos y filamentos intermedios.
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Cuaderno de Apuntes
Figura 8: Citoplasma.
Link: http://www.yellowtang.org/images/three_protein_fi_be_c_la_784.jpg
Microfilamentos: Los microfilamentos son finas fibras de proteínas como un

hilo de 3-6 nm de diámetro. Están compuestos predominantemente de un
tipo de proteína contráctil llamada actina, la cual es la proteína celular
más abundante. La asociación de los microfilamentos con la proteína
miosina es la responsable por la contracción muscular. Los microfilamentos
también pueden llevar a cabo movimientos celulares, incluyendo
desplazamiento, contracción y citocinesis.
Microtúbulos: los microtúbulos son tubos cilíndricos de 20-25 nm de

diámetro. Están compuestos de subunidades de la proteína tubulina, estas
subunidades se llaman alfa y beta. Los microtúbulos actúan como un
andamio para determinar la forma celular, y proporcionan unas especies
de caminos para que se muevan los organelos y vesículas. Los microtúbulos
también forman las fibras del huso mitótico para separar los cromosomas
durante la mitosis. Cuando se disponen en forma geométrica dentro de
flagelos y cilios, son usados para la locomoción de la célula.
Filamentos intermedios: Los filamentos intermedios tienen cerca de 10 nm

de diámetro y proveen fuerza de tensión a la célula.
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Cuaderno de Apuntes
NÚCLEO: Generalmente es único y esférico, ocupa una posición

central. Al interior de este compartimento se encuentran contenidos el
material hereditario (cromatina, que es el ADN y proteínas),
ribonucleoproteínas, uno o más nucléolos, múltiples proteínas-enzimas,
agua y una matriz nuclear. El núcleo celular lleva a cabo hazañas
extraordinarias. En su interior, en la célula humana, existen unos 2
metros de ADN, ocupando un espacio de solo unas centésimas de
milímetro. Allí está la información necesaria para todo lo que tiene que
hacer la célula.
El núcleo está rodeado por la envoltura nuclear (compuesta por dos

membranas) y que guarda la información en una larga molécula
llamada ácido desoxirribonucleico (ADN). Trozos de ella constituyen los
genes. La envoltura nuclear posee cientos de “portones” que controlan
la entrada y salida de materiales desde y hacia el interior del núcleo; se
les conoce como complejos de poro o poros nucleares. Además, el
núcleo contiene una compleja maquinaria necesaria para mantener,
reparar, replicar y leer las unidades (los genes), minimizando así los
errores. En el centro del núcleo se encuentra una pequeña estructura
llamada "nucléolo", dedicado a la producción de ribosomas, que son
futuras fábricas de proteínas de las células. Es en este lugar donde
nacen los "ribosomas", que posteriormente son transportados al
citoplasma, para que allí fabriquen las proteínas que ordenan los
genes.
RETÍCULO ENDOPLÁSMICO (RE): Es un sistema continuo de membranas

organizadas en una compleja red interconectada con un espacio
central delimitado por membranas, que se extiende a través del
citoplasma. El espacio central se denomina lumen o cisterna del RE. El
RE, es de dos tipos: RUGOSO (RER) o LISO (REL), esto viene dado de
acuerdo a si tiene o no tiene ribosomas unido a su superficie
citoplasmática.
Retículo Endoplásmico Rugoso (RER): Toma su nombre de la presencia de

ribosomas sobre sus membranas. Junto al aparato de Golgi conforman dos
regiones diferenciadas de un mismo compartimento membranoso
intercomunicado, que participa en la biosíntesis y transporte de proteínas y
lípidos celulares. Su membrana se continúa con la membrana externa de
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Cuaderno de Apuntes
la envoltura nuclear. Resumiendo: el RER almacena y libera las proteínas

que fabrican los ribosomas que posee.
Retículo Endoplásmico Liso (REL): Red de elementos planos y tubulares que

se comunican con el Retículo Endoplasmático Rugoso. Se encarga de
producir, segregar y transportar grasas (lípidos) por toda la célula, junto
con las proteínas del retículo rugoso. El REL no tiene ribosomas y se lo
considera relacionado con diferentes procesos de síntesis de productos,
tales como hormonas esteroideas y al transporte de sustancias. En realidad
el Retículo Endoplásmico Liso tiene diferentes variantes funcionales que
solo tienen en común su aspecto: los ribosomas están ausentes.
COMPLEJO DE GOLGI (CG): El aparato de Golgi es un organelo que

interviene en la síntesis de azúcares (especialmente polisacáridos) y en la
ordenación de las proteínas elaboradas en el retículo endoplásmico
rugoso, también las almacena, las modifica y luego las distribuye. Está muy
desarrollado en aquellas células especializadas en procesos de secreción.
El aparato de Golgi está formado por una o más series de cisternas
ligeramente curvas y aplanadas limitadas por membranas, y a este
conjunto se conoce como apilamiento de Golgi o dictiosoma. Los
extremos de cada cisterna están dilatados y rodeados de vesículas que se
fusionan con este compartimiento.
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Cuaderno de Apuntes
Figura 9: Retículo Endoplásmico Liso y Rugoso.

Link: http://www.escuelapedia.com/wp-
content/uploads/2011/04/Ret%C3%ADculo-Endoplasm%C3%A1tico.png
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Cuaderno de Apuntes
MITOCONDRIAS: son la fuente energética de las células, a través del

proceso de fosforilación oxidativa producen la molécula energética ATP ,
que es la forma estable de almacenamiento de energía que puede utilizar
la célula para llevar a cabo las actividades que la necesiten. Cada
mitocondria tiene un volumen cercano a 0.8 micrones cúbicos y una forma
ovalada. Ella posee dos membranas (interna y externa) formadas cada
una por una capa bilipídica, en la que está inserta una colección de
proteínas. Ellas en conjunto no sólo constituyen la superficie externa, sino
que también se invaginan al interior, formando las llamadas "crestas
mitocondriales”, las que de este modo aumentan enormemente su
superficie de acción. Entre estas crestas está la "matriz" mitocondrial,
donde ocurren los principales procesos en la producción de energía.
Figura 10: Mitocondria.

Link: https://cnho.files.wordpress.com/2010/02/mitocondria-representacion-
y-microscopia-electronica.png?w=595
LISOSOMAS: Los lisosomas tienen una estructura muy sencilla, esféricos,

rodeados solamente por una membrana, contienen gran cantidad de
enzimas digestivas que degradan todas las moléculas inservibles para la
célula. Funcionan como "estómagos" de la célula y además de digerir
cualquier sustancia que ingrese del exterior, vacuolas digestivas, ingieren
restos celulares viejos para digerirlos también. Han sido llamados "bolsas
suicidas" porque si se rompiera su membrana, las enzimas encerradas en su
interior, terminarían por destruir a toda la célula. Los lisosomas se forman a
partir del Retículo Endoplásmico Rugoso y posteriormente las enzimas son
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Cuaderno de Apuntes
empaquetadas por el Complejo de Golgi. Los lisosomas no sólo intervienen

en la digestión de macromoléculas, microorganismos fagocitados,
desechos celulares y células, sino que también digieren organelos en
exceso o envejecidos como mitocondrias o restos de RER.
Son vesículas englobadas por una membrana que se forman en el aparato

de Golgi y que contienen un gran número de enzimas digestivas
(hidrolíticas y proteolíticas) capaces de romper una gran variedad de
moléculas. Las enzimas del lisosoma funcionan mejor a pH ácido y, para
conseguirlo la membrana del lisosoma contiene una bomba de protones
que introduce H+ en la vesícula. Como consecuencia de esto, el lisosoma
tiene un pH inferior a 5.0.
PEROXISOMAS: Los peroxisomas o microcuerpos son organelos pequeños y

esféricos, limitados por membranas, muy parecidos a los lisosomas, aunque
se distinguen de estos porque disponen de contenidos enzimáticos muy
diferentes: en concreto oxidasas (productoras de peróxido de hidrógeno)
y catalasas (que lo eliminan). Están especializados en llevar a cabo
reacciones que utilizan el oxígeno molecular generando peróxido de
hidrógeno que, al ser un agente oxidante muy tóxico, es utilizado a
continuación por la catalasa para llevar a cabo otras reacciones
oxidativas útiles. En resumen: Producen y degradan peróxido de hidrogeno
(agua oxigenada), un compuesto tóxico que puede ser producido durante
el metabolismo.
Figura 11: Peroxisoma.

Link:
http://www.guiametabolica.org/sites/default/files/styles/imagen_recurso_o
_noticia/public/bp_01_x500.png?itok=FVooFWZe
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Cuaderno de Apuntes
1.6 CÉLULAS Y SALUD
En los tejidos sanos, la cantidad de células que sobreviven y las que

mueren se mantienen en un constante equilibrio. Este balance puede
alterarse debido a proliferación descontrolada de células o bien a la
incapacidad de que las células dañadas o envejecidas se
autodestruyan por el proceso de Apoptosis.
Por ejemplo, si se fabrican células en forma descontrolada nos

encontramos en un desbalance como ocurre en el caso del cáncer.
Por otro lado, si se están destruyendo en forma masiva las células,
también hay un desbalance como en el caso del SIDA.
Nuestras células, en forma normal cuando ya no cumplen sus funciones

en forma adecuada (por ejemplo por envejecimiento) desconectan su
maquinaria bioquímica, en un fenómeno que se conoce como
APOPTOSIS o muerte celular programada.
A diferencia de esto, el aumento en el número de células origina una

masa creciente de tejido, denominada tumor o neoplasia.
Los tumores, se clasifican en:
Benignos: aquellos que crecen localmente, sin invadir el tejido

circundante, y que además pueden detener su crecimiento o disminuir
su tamaño.
Malignos: aquellos que pueden diseminarse a diferentes partes

del organismo por invasión o metástasis. La Invasión, se produce por
migración y penetración de células cancerosas en el tejido vecino.
La metástasis, ocurre cuando las células cancerosas penetran en los vasos

sanguíneos y linfáticos, al interior de los cuales son transportadas hacia
otros tejidos.
Cuando una persona, está afectada por tumores malignos, se dice que
presenta CÁNCER.
El cáncer se puede producir por exposición a agentes

carcinógenos, es decir, aquellos que causan tumores malignos .
20
Cuaderno de Apuntes
Los carcinógenos más frecuentes, se relacionan con el estilo de

vida de las personas, como por ejemplo una mala alimentación,
sedentarismo, exposición prolongada a los rayos UV, entre otros.
Gráfico 1: Mortalidad atribuida a factores de riesgo modificables
Fuente: http://images.slideplayer.es/7/1729709/slides/slide_7.jpg
Actividad
Usted se encuentra trabajando en el hospital Sótero del Río, y recibe una

paciente con un cuadro clínico de: fiebre, dolor en el pecho al respirar,
secreciones verdosas, mucha tos y disnea (dificultad para respirar). El
médico solicita un cultivo de secreciones. Usted va a revisar la ficha clínica
y encuentra que el resultado es que la paciente está contagiada con la
bacteria Staphylococcusaureus.
En relación con lo expuesto en el caso clínico responda:
1. ¿Qué es una bacteria?

2. ¿Es eucarionte o procarionte? Justifica tu respuesta.
3. ¿Qué diferencias existen entre una bacteria y una célula animal?
Explique utilizando la información vista en el cuaderno de apuntes.
21
Cuaderno de Apuntes
Reconocen las generalidades anatómicas y funcionales en la

anatomofisiología humana.
2.1 Conceptos Generales: Anatomía y Fisiología
El concepto anatomía, se refiere al estudio de la estructura organizada del

cuerpo humano. El estudio de la anatomía se puede dividir en dos grandes
grupos: Anatomía Macroscópica, que corresponde a la anatomía sin
ayuda de un microscopio y la microscópica que se refiere al estudio con la
ayuda de un microscopio, que básicamente corresponde a tejidos y
recibe el nombre de histología.
El concepto fisiología por otro lado corresponde a la ciencia que estudia y

analiza las funciones de los seres vivos (en este caso el humano) en
condiciones normales.
2.2. Posición Anatómica y regiones corporales
La posición anatómica corresponde a una posición de referencia que se

utiliza para describir. En relación con este punto, todas las descripciones
anatómicas se expresan, analizan y construyen en relación a esta posición
para evitar cualquier ambigüedad y diferencias.
En términos generales la posición anatómica tiene las siguientes

características:
Esta posición requiere varias condiciones:
1. Estar de pie
2. Cabeza erecta sin inclinación mirando al horizonte
3. Ojos abiertos, mirando al frente y al mismo nivel
4. Miembros superiores extendidos a los lados del cuerpo
5. Palmas de las manos mirando hacia anterior
22
Cuaderno de Apuntes
6. Miembros inferiores extendidos y juntos
7. Pies paralelos y talones semi-juntos
A continuación mostramos la posición anatómica y además los nombres

de cada una de las regiones corporales.
Figura 13: Posición anatómica y regiones corporales.

Link: http://www.iqb.es/diccio/p/images/posicionesanatomicas.jpg
23
Cuaderno de Apuntes
2.3 Plano y cortes corporales
En relación con la posición anatómica se pueden analizar tres planos

imaginarios que dividen al cuerpo (en general no se aplican a los órganos
internos).
Plano Coronal o Frontal: Corresponde a un plano vertical que divide el

cuerpo en dos partes diferentes que son anterior y posterior.
Plano Mediano o Medio-sagital: Corresponde a todos los planos verticales

que dividen el cuerpo en dos mitades, derecha e izquierda.
Plano Horizontal o transversal: Corresponde a un plano horizontal que

divide al cuerpo en una mitad superior e inferior.
Figura 14: Planos corporales.

Link:
http://2.bp.blogspot.com/_dzAdmdgjZ1E/SkjcBF5_ArI/AAAAAAAAAAk/nwX
9hH2nAVE/s320/planos.png
24
Cuaderno de Apuntes
2.4 Términos direccionales
Los términos direccionales, corresponden a palabras de relación y

comparación que se utilizan para poder describir y ubicar estructuras y
órganos SIEMPRE en relación con la posición anatómica. Estas son:
a. SUPERIOR O CEFÁLICO: Se refiere hacia el extremo donde se encuentra

la cabeza del cuerpo. Hacia arriba. Por ejemplo, el riñón es superior a la
uretra.
b. INFERIOR O CAUDAL: Se refiere hacia el extremo inferior del cuerpo.
Hacia abajo. Por ejemplo, la vejiga urinaria es inferior al uréter.
c. ANTERIOR O VENTRAL: Hace referencia de alguna estructura que se
encuentre adelante. Por ejemplo, el esternón se encuentran anterior al
corazón.
d. POSTERIOR O DORSAL: Se refiere cuando una parte del cuerpo se
encuentra hacia atrás. Por ejemplo, La columna vertebral esta posterior
al corazón.
e. LÍNEA MEDIA: Una línea imaginaria que divide el cuerpo en mitades
izquierda y derecha iguales.
f. MEDIAL O INTERNO: Algo que se dirige hacia la línea media del cuerpo.
Por ejemplo, el corazón está interno al bazo.
g. LATERAL O EXTERNO: Se aleja (fuera) de la línea media del cuerpo.
Ejemplo: Podemos decir el riñón esta externo al corazón.
h. PROXIMAL: Se refiere cuando el punto de conexión de una extremidad
corporal se encuentra más cerca (o dirigida hacia) el tronco o del
punto de origen de una parte del cuerpo. Por ejemplo, la rodilla es
proximal en relación con el tobillo.
i. DISTAL: El punto de unión de una extremidad del cuerpo se encuentra
más lejos (o dirigida fuera) del tronco o del punto de origen de una
parte del cuerpo. Por ejemplo, la rodilla se encuentra en una posición
distal en relación con la cadera.
j. SUPERFICIAL O PERIFÉRICO: Más cerca de la superficie de alguna
estructura en el organismo. Por ejemplo, las uñas son superficiales al
tejido epitelial debajo de ellas.
25
Cuaderno de Apuntes
k. INTERMEDIO: Entre una estructura superficial y una profunda. Por

ejemplo, el músculo bíceps ocupa una posición intermedia entre la piel
y el húmero.
l. PROFUNDO O CENTRAL: Más lejos de la superficie del cuerpo. Por
ejemplo, las costillas son profundas a las glándulas mamarias.
m. PARIETAL: Se refiere a las paredes de una cavidad. Ej.: Pleura parietal
n. VISCERAL: Se refiere a los órganos que se encuentran dentro de la
cavidad. Ej.: Pericardio visceral.
o. Las estructuras de nuestro cuerpo que son pares cuentan con
elementos derecho e izquierdo (por ejemplo, los riñones) y son
BILATERALES, en cambio las que solo se encuentran en un solo lado del
cuerpo (por ejemplo, el estómago) son UNILATERALES.
p. IPSILATERAL: Significa al mismo lado del cuerpo; el pulgar derecho y la
rodilla derecha son ipsilaterales.
q. CONTRALATERAL: Significa al lado opuesto del cuerpo; la mano derecha
es contralateral a la mano izquierda.
2.5 Cavidades Corporales
Las cavidades corporales corresponden a espacios del cuerpo que se

encargan de separar, proteger, o entregar soporte a órganos internos.
Estas cavidades son separadas por estructuras óseas, musculares,
ligamentosas, entre otras.
La cavidad craneana se encuentra formada por los huesos craneales y

dentro de ellos se encuentre protegido el cerebro.
El conducto vertebral se forma gracias a los huesos vertebrales y contienen

a la médula espinal. Ambas cavidades anteriormente nombradas están
además protegidas por las meninges.
En el tronco encontramos: La cavidad torácica, formada por los huesos

costales (costillas), músculos torácicos, esternón y las vértebras torácicas
(12).
El músculo diafragma es un órgano en forma de cúpula que separa
cavidad torácica de la abdominopélvica.
26
Cuaderno de Apuntes
La cavidad abdominopélvica, va desde el diafragma hasta la ingle y se

encuentra protegida por los músculos del abdomen y huesos y músculos
pélvicos. Esta cavidad se subdivide en la cavidad abdominal y la pélvica,
sin embargo, no hay ninguna estructura que las separe entre sí.
En la cavidad abdominal encontramos los órganos como por ejemplo: el

estómago, bazo, hígado, vesícula biliar, intestino delgado e intestino
grueso.
En la cavidad pélvica encontramos: la vejiga, porciones finales del
intestino grueso, órganos del sistema reproductor.
Figura 15: Cavidades Corporales.

Link: http://4.bp.blogspot.com/-
tE_cMGbNgq0/U9Jx4CguhRI/AAAAAAAAH7M/m1LoKuTJvMU/s400/cavidad
es+corporales+1.jpg
27
Cuaderno de Apuntes
2.6 Regiones Abdominopélvicas y cuadrantes
Para poder describir de manera más específica los diferentes órganos de la

región abdominopélvica se utilizan las regiones abdominales.
Esta cavidad se presenta separada por dos líneas transversas y dos
verticales. Donde encontramos:
1) Hipocondrio derecho (hígado, vesícula

biliar)
2) Epigastrio o región supraumbilical
(estómago)
3) Hipocondrio izquierdo (ángulo cólico
izquierdo, bazo)
4) Flanco derecho (colon ascendente)
5) Mesogastrio o región umbilical (intestino
delgado)
6) Flanco izquierdo (colon descendente)
7) Fosa ilíaca derecha (ciego, apéndice)
8) Hipogastrio o región suprapúbica
(parte superior de vejiga (hombre),
útero (mujer), más a posterior colon
sigmoides)
9) Fosa ilíaca izquierda (más colon
descendente, colon sigmoides).
Figura 16: Regiones Abdominales.

Link: http://enciclopedia.us.es/images/a/a6/Abdomen1.jpg
Actividad
Usted trabaja en el SAMU y lo llaman para una emergencia de una

paciente que se encuentra muy grave, ya que sufrió un accidente
automovilístico y sufrió golpes en toda la región tóraco-abdomino-pélvica.
Usted comienza a hacer su evaluación secundaria (segmento por
segmento) y encuentra lo siguiente: contusión en el hipocondrio derecho,
herida punzante en el hipogastrio, evisceración en el mesogastrio, lesiones
abrasivas en la región torácica derecha.
Al respecto responda lo siguiente:
1. ¿Qué órgano puede verse afectado en el hipocondrio derecho?

28
Cuaderno de Apuntes
2. ¿Qué órgano puede verse afectado en el hipogastrio?

3. ¿Qué órgano puede verse afectado en el mesogastrio?
4. Si hubiera sufrido golpes en la cavidad craneana y vertebral ¿Qué
órganos podrían haberse afectado?
29
Cuaderno de Apuntes
II UNIDAD: ANATOMOFISIOLOGÍA DE SISTEMAS EN EL CUERPO HUMANO
Reconocen la Anatomía y Fisiología del Sistema Tegumentario, en el

cuerpo humano normal.
3.1 Sistema Tegumentario
El Sistema Tegumentario, corresponde a la piel y a los anexos de la piel,

también conocidos como fanéreos.
La piel se caracteriza por ser la estructura de mayor extensión en el cuerpo
humano y tiene una envoltura resistente y además flexible y elástica. Su
epitelio de revestimiento tiene continuación en el sistema respiratorio,
digestivo y genital –urinario.
Dentro de sus funciones encontramos:
a. Protección: Corresponde a la primera barrera de protección de
entrada principalmente de microorganismos patógenos. Además es
semipermeable al agua.
b. Termorregulación: Gracias a este órgano es posible regular la
temperatura (sudoración, vasodilatación, vasoconstricción).
c. Excreción: Permite la eliminación de sustancias de desecho a través
de este órgano (sudor).
d. Síntesis: A través de la piel, es posible sintetizar la vitamina D y la
Melanina (control hormonal).
e. Absorción: La piel es semipermeable, por lo tanto existen ciertas
sustancias que pueden atravesar la piel, ejemplo: fármacos de uso
tópico o químicos.
f. Sensibilidad: En la piel encontramos receptores para el tacto,
presión, cambios de temperatura, dolor, entre otras, que permiten
vincularnos con el entorno que nos rodea.
Los fanéreos, corresponden a las estructuras anexas de la piel y son: El pelo, las
uñas, las glándulas sudoríparas y las glándulas sebáceas.
3.2 Capas de la piel
La piel se encuentra formada por 3 capas:

La epidermis: Corresponde al tejido más expuesto a lesiones del
exterior, por lo tanto, constantemente se está renovando y
30
Cuaderno de Apuntes
reparando. La epidermis se renueva continuamente. Las células

basales son las únicas que se reproducen.
El epitelio es escamoso estratificado queratinizado (queratinocitos) y
todo el proceso de diferenciación de los queratinocitos dura
alrededor de un mes.
Entre los queratinocitos en la base de la epidermis, se encuentran
otras células llamadas melanocitos. Estas, contienen un pigmento
llamado melanina, que es el que le da el color a la piel y además
tiene como función proteger de los rayos UV.
Figura 17: Epidermis.

Link: http://www.genomasur.com/BCH/BCH_libro/imagenescap_7/3.jpg
La dermis: Corresponde al tejido conectivo de la piel. Este es un

tejido laxo y denso, que presenta unas proteínas de tipo fibra muy
importantes llamadas colágeno y elastina. Estas proteínas permiten
que la piel sea resistente y deformable al mismo tiempo. Esta capa
de piel se caracteriza por tener una gran irrigación sanguínea, lo que
permite la nutrición de la misma dermis pero además de la
epidermis.
Los vasos sanguíneos de esta capa están controlados por el sistema
nervioso autónomo (simpático y parasimpático) y permiten la
31
Cuaderno de Apuntes
vasodilatación (aumento del diámetro del vaso sanguíneo, disipa

calor) y la vaso constricción (disminución del diámetro del vaso
sanguíneo, conserva calor).
La hipodermis o tejido subcutáneo: También se conoce como el

panículo adiposo o tejido celular subcutáneo, esta capa es la más
profunda de las 3 y se encuentra formada principalmente por tejido
adiposo (reserva de grasas). El grosor de esta capa va a depender
de la zona del cuerpo y el estado nutricional de la persona. Como
función principal es el de ser un aislante térmico, permitiendo
conservar el calor.
Figura 18: Capas de la piel.

Link: http://www.genomasur.com/BCH/BCH_libro/imagenescap_7/1.JPG
3.3 Fanéreos Anexos de la piel
Las glándulas sebáceas: Se encargan de secretar el sebo, que es grasa

que tiene la función de impermeabilizar y lubricar la piel y los pelos e
impedir el crecimiento de patógenos.
Las glándulas sudoríparas: Se encargan de secretar el sudor, que se libera

por los poros de la piel. Esta sustancia líquida contiene desechos
32
Cuaderno de Apuntes
(electrolitos por ejemplo), sin embargo también tiene función de

protección de microorganismos potencialmente patógenos y además
tiene función termorreguladora, ya que permite que la piel se “enfríe” y
baje la temperatura corporal.
El folículo piloso de los mamíferos nace de una invaginación de la

epidermis, lo que emerge (sale) de la piel corresponden a células muertas.
El color del pelo depende principalmente de la cantidad de melanina que
exista en ellos.
Figura 19: Folículo piloso.

Link:
http://www.genomasur.com/BCH/BCH_libro/imagenescap_7/piloerector.JP
G
Uñas: corresponde a una estructura convexa que se ubica en las regiones
distales de las extremidades superiores (manos) e inferiores (pies). Estas
corresponden a estructuras formadas por células muertas que contienen
queratina. El ritmo de crecimiento completo de una uña de las manos es
de 6 a 8 meses, en cambio en los pies es de 12 a 18 meses.
Dentro de las funciones más importantes encontramos: Manipulación de
objetos, soportar los tejidos de los dedos y darles protección, además
absorben agua y son la parte esencial para permitir el sentido del tacto.
33
Cuaderno de Apuntes
Figura 20: Partes de una uña.

Link: http://www.mundonail.com/wp-content/uploads/2013/11/esqema-
u%C3%B1a-2.jpg
En la piel encontramos además los receptores cutáneos que son

estructuras nerviosas altamente especializadas que se encargan de
responder frente a estímulos de tipo: táctil, térmicos y dolorosos.
A continuación, observaremos un cuadro resumen de los receptores
sensoriales de la piel:
Figura 21: Cuadro resumen de los receptores sensoriales.
34
Cuaderno de Apuntes
Figura 22: Receptores cutáneos.

Link: http://4.bp.blogspot.com/-fRj9C5M77dM/TyV-
jGv_U5I/AAAAAAAAAA0/EyIhUqdl28I/s1600/image006.jpg
3.4 Cicatrización de heridas cutáneas
Una herida se define como la pérdida de continuidad de la piel y tejidos

blandos.
En relación con su profundidad se pueden clasificar en:
a. Superficiales: Solo afectan la piel y el tejido subcutáneo.
b. Profundas: Que comprometen músculos y aponeurosis.
c. Espacio visceral: Que afecta o compromete órganos internos.
La cicatrización de heridas, es una respuesta básica que todo ser vivo tiene
y que permite el restablecimiento de la integridad de los tejidos del
organismo. Estas se pueden clasificar en:
1. Cicatrización primaria o por primera intención. Los tejidos cicatrizan por

unión primaria (bordes de la herida aproximados directamente),
cumpliendo las siguientes características: mínimo edema, sin secreción
local, en un tiempo breve, sin separación de los bordes de la herida y con
mínima formación de cicatriz.
35
Cuaderno de Apuntes
2. Cicatrización secundaria o por segunda intención. Cuando la herida no

se afronta, el proceso de cicatrización es más prolongado y más
complicado. La herida cicatriza desde las capas profundas y desde sus
bordes. El proceso de cicatrización es lento y generalmente deja una
cicatriz no muy estética.
3. Cicatrización terciaria o por tercera intención (cierre primario diferido).

Este es un método seguro de reparación en heridas muy contaminadas o
en tejidos muy traumatizados. El cirujano realiza un aseo prolijo de la lesión
y difiere el cierre para un período que va desde el tercer al séptimo día de
producida la herida, de acuerdo con la evolución local, asegurando así un
cierre sin complicaciones.
Figura 23: Tipos de cicatrización.

Link:
http://www.medicosecuador.com/librosecng/articuloss/imagenes1/fig4.jp
g
36
Cuaderno de Apuntes
Actividad
Paciente 25 años, sexo masculino, estaba en su domicilio almorzando con

su familia cuando de repente una fuente de vidrio cae al piso, al tratar de
alcanzarla antes que caiga, esta se rompe formándose trozos de vidrio y
con el filo uno de ellos lesiona el dedo anular del paciente a nivel de la
línea interdigital distal. Se dirigió al médico y la lesión alcanzó a lesionar el
70% del tendón. Fue operado de inmediato, sin embargo, luego de unos
años de evolución el paciente quedó con una pérdida de sensibilidad
permanente en la zona de la cicatriz.
En relación con lo expuesto responda:
1. Un corte de esa magnitud y profundidad. ¿Qué capas de la piel pueden

haberse visto afectadas?
2. ¿Qué estructuras encontramos en la epidermis, dermis e hipodermis,

respectivamente?
3. ¿Por qué el paciente perdió sensibilidad? Explique.
4. ¿Qué tipo de cicatrización corresponde al caso clínico señalado y

porque?
37
Cuaderno de Apuntes
Reconocen la Anatomía y Fisiología del Sistema esquelético, en el cuerpo
humano normal.
4.1. Introducción al Sistema Óseo
Comprende el conjunto de estructuras que permiten el movimiento

del cuerpo humano para realizar las funciones básicas de todo ser
vivo.
Comprende:
• Aparatos óseos
• Aparato articular
• Aparato muscular
El aparato locomotor, constituye cerca del 70% del peso corporal total.
FUNCIONES DEL SISTEMA ÓSEO
• SOPORTE: es una estructura resistente para los tejidos y órganos del

cuerpo, al cual le da la forma.
• PROTECCIÓN: la proporciona a los órganos internos, por ejemplo, las

costillas protegen a corazón y pulmones.
• MOVIMIENTO: estructura sólida y ligera, soporte de músculos, sus
articulaciones permiten la movilidad.
• HEMATOPOYETICA: en la médula ósea roja se fabrican todos los tipos
de células sanguíneas.
• ALMACENAMIENTO: almacén de minerales, especialmente calcio y

fósforo.
LISTADO HUESOS CUERPO HUMANO
Cabeza = 23
Columna = 26
Tórax = 25
Extremidades = 126
Oído = 6
Total = 206
38
Cuaderno de Apuntes
4.2 Esqueleto Axial y Apendicular
Con fines didácticos, el esqueleto que posee 206 huesos en total, el

esqueleto axial (80 huesos) recibe este nombre porque está ubicado en el
eje principal del cuerpo y está conformado por los huesos de la cabeza, la
columna vertebral, los huesos del esternón y las costillas.
Figura 24: Esqueleto Axial.

Link:
https://sites.google.com/site/340esqueleto/_/rsrc/1289671094096/2/esq.gif?h
eight=320&width=222
El esqueleto apendicular (126 huesos). Corresponde a los miembros o

extremidades (superior e inferior) y las cinturas (escapulares y pélvicas) que los unen
al esqueleto axial. Contiene gran cantidad de huesos.
39
Cuaderno de Apuntes
Figura25: Esqueleto Apendicular (color café).

Link: http://img.webme.com/pic/m/morfologiaforense/sistemaesqueletico.gif
4.3. TIPOS DE HUESOS

a) Huesos largos: Son aquellos que su longitud es mayor que la anchura.
Constan de una zona cilíndrica (la diáfisis) y dos extremos, llamados cada
uno epífisis. Ejemplos de huesos largos son el húmero, radio, tibia y peroné.
b) Huesos cortos: Su longitud y su anchura son similares. Estos tipos de

hueso se caracterizan por tener una forma algo irregular y no son
simplemente una versión más corta de un tipo de hueso largo. Ej.: huesos
carpo.
c) Huesos planos: Se encuentran dondequiera que se necesite

protección de partes blandas del cuerpo o un lugar para inserción muscular
extensa. Ej. Huesos del cráneo.
d) Huesos irregulares: No tienen una forma definida. Comprende

huesos de forma característica y diferente. EJ Las vértebras.
40
Cuaderno de Apuntes
e) Huesos sesamoideos: Huesos pequeños y redondeados que se

encuentran junto a las articulaciones, y tienen la función de incrementar
la función de palanca de los músculos. Un ejemplo de huesos
sesamoideos es la rótula (o patela). Sirven para disminuir el roce del
tendón con el movimiento.
Figura 26: Tipos de huesos.

Link: https://blogunidad1.files.wordpress.com/2014/12/tipos-de-huesos.png
4.4. ANATOMÍA DE LOS HUESOS LARGOS
Diáfisis: Es la parte central del hueso, es hueca.

Epífisis: Son los extremos de los huesos largos.
Metáfisis: El punto donde se une la diáfisis con las 2 epífisis. Durante el
crecimiento de los huesos, la metáfisis comprende la placa epifisiaria,
sitio donde el cartílago se remplaza por tejido óseo. Esto permite que
la diáfisis aumente su longitud.
Periostio: Es la membrana del tejido conectivo que rodea al hueso.
Se encuentran aquí las células formadoras de hueso. También
protege al hueso, participa en la reparación de fracturas, nutrición
ósea y permite que se inserten tendones y ligamentos.
41
Cuaderno de Apuntes
Cavidad medular: Es una cavidad que está en el interior de la

diáfisis. Está ocupada por la médula ósea amarilla (tuétanos), con
mucha cantidad de grasa.
Endostio: Es una membrana conectiva que recubre el interior de la
cavidad médula y que contiene células formadoras de hue
Figura 27: Anatomía del hueso largo.

Link: http://3.bp.blogspot.com/--
4Lh3rqdjIE/UdcI2tACNjI/AAAAAAAAQqs/hEbERuYG9Q4/s1600/Diafisis.jpg
4.5 CRECIMIENTO ÓSEO
Es el aumento del tamaño en los primeros años de nuestra vida a partir de

una proliferación de las células cartilaginosas que se localizan en la placa
metafisiaria. Tras la proliferación la célula se transforma en hueso.
El crecimiento de nuestros huesos viene estimulado por:
• La vitamina D
• La presencia de Calcio
• Las hormonas tiroideas
• Las hormonas sexuales
• La hormona del crecimiento
42
Cuaderno de Apuntes
4.6 Detalle De Los Huesos del Cuerpo Humano
El número corresponde a cantidad de huesos presentes.
4.6.1 CABEZA
a) CRÁNEO : TOTAL 8
FRONTAL 1
PARIETAL 2
OCCIPITAL 1
ESFENOIDES 1
ETMOIDES 1
TEMPORAL 2
b) CARA : TOTAL 15
MANDIBULAR 1
MAXILARES 2
CIGOMÁTICO 2
PALATINO 2
CORNETES NASALES 2
VOMER 1
UNGUIS 2
NASAL 2
HIOIDES 1
43
Cuaderno de Apuntes
Figura 28: Huesos del cráneo y cara.

Link: http://enfermedadesyremedioscaseros.com/wpcontent/uploads/huesos-
del-craneo.jpg
44
Cuaderno de Apuntes
4.6.2 Senos Paranasales

Las cavidades paranasales son prolongaciones de la cavidad nasal
hacia los huesos vecinos del cráneo. Son cavidades pares existiendo
una gran variabilidad entre un individuo y otro, e incluso dentro de un
mismo sujeto.
Los senos paranasales son maxilares, etmoidales anterior y posterior,

frontal y
esfenoidal. 1
Figura 29: Senos paranasales.
1
Link: http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/apuntesotorrino/AnatomiaParaNasal.html
45
Cuaderno de Apuntes
Link:
http://www.clinicaotorrino.es/wp-content/uploads/Senos-paranasales-
frontal.jpg
4.6.3 Hueso Hioides
Estructura ósea móvil, impar y simétrico, convexo por delante y

cóncavo por detrás, ubicada en la parte superior del cuello que tiene
como función ser punto de inserción de músculos de la lengua,
faringe y a los músculos extrínsecos de la laringe. Es el único hueso que
no articula con otro hueso y solo se mantiene en suspensión gracias a
los músculos y ligamentos alrededor de esta estructura.
46
Cuaderno de Apuntes
Figura 30: Huesos Hioides.
Link:
http://2.bp.blogspot.com/LrAoSpX4C84/UmL49Wz9LhI/AAAAAAAABoY
/wABY9-njhB4/s640/Prosici%C3%B3n+del+hioides.jpg
4.6.4 COLUMNA VERTEBRAL (26)
Las principales funciones son:

• Protege la medula espinal y los nervios espinales
• Soporta el peso del cuerpo
• Proporciona un eje rígido – flexible para nuestro cuerpo
• Postura y locomoción
47
Cuaderno de Apuntes
Columna Vertebral
• La columna vertebral posee 33
vertebras:
- 7 vertebras cervicales
- 12 vertebras torácicas
- 5 vertebras lumbares
- 5 vertebras sacras
- 4 vertebras coccígeas
Si contamos el sacro y el cóccix

como estructuras fusionadas,
tendríamos 26 vertebras.
Figura 31.Estructura Columna Vertebral
4.6.5 Vértebra Típica
48
Cuaderno de Apuntes
4.6.6 TÓRAX (25 huesos):
ESTERNÓN 1
COSTILLAS
a) VERDADERAS 14
b) FALSAS 6
c) FLOTANTES 4
Figura 32. Tórax.

Link: http://www.ecured.cu/images/thumb/4/4f/Huesos-del-torax.jpg/260px-
Huesos-del-torax.jpg
49
Cuaderno de Apuntes
4.6.7 EXTREMIDAD SUPERIOR (64)
HOMBRO:
CLAVÍCULA 2
ESCÁPULA 2
BRAZO:
HÚMERO 2
ANTEBRAZO:
RADIO 2
ULNA (CÚBITO) 2
MANO:
CARPO 16
METACARPO 10
FALANGES 28
Figura 33: Extremidad Superior.

Link: https://los4angelesdealain.files.wordpress.com/2011/11/oseobra2.gif
4.6.8. EXTREMIDAD INFERIOR (62)
CADERA:
COXAL 2
MUSLO:
FÉMUR 2
PIERNA:
PATELA (RÓTULA) 2
TIBIA 2
FÍBULA (PERONÉ) 2
PIE:
TARSO 14
Figura 34: Extremidad inferior.
50
Cuaderno de Apuntes
Link: http://www.monografias.com/trabajos83/anatomia-del-sistema-
oseo/image043.jpg
METATARSO 10
FALANGES 28
Actividad:
Usted está viajando a Punta de Tralca, va por la carretera a 100 km/h,

muy tranquilamente cuando de repente adelante usted observa una
colisión de un auto con la barrera de contención. Usted se baja y
rápidamente se dirige al lugar. Al acercarse ve al paciente que está
consciente, conectado temporo-espacialmente, no tiene golpes en la
cabeza pero se queja de dolor en distintas partes del cuerpo. Dice que le
duele el brazo derecho, el antebrazo izquierdo, el tórax justo en la línea
media, y la pierna derecha. En relación con lo expuesto responda:
1. ¿Qué huesos encontramos en brazo derecho?
2. ¿Qué huesos encontramos en antebrazo izquierdo?
3. ¿Qué huesos encontramos en tórax justo en la línea media?
4. ¿Qué huesos encontramos en pierna derecha?
51
Cuaderno de Apuntes
Identifican la anatomía y fisiología de las articulaciones, en el cuerpo
humano normal.
5.1Definición Articulación
Consiste en la unión de dos o más huesos por medio de elementos duros

y/o blandos.
5.2 Clasificación de las articulaciones
a) SEGÚN MOVIMIENTO:
• SINARTROSIS: no presentan ningún grado de movimiento (Uniones de

los huesos de la cabeza)
• ANFIARTROSIS: presentan grados limitados de movimientos (Sínfisis
púbica)
• DIARTROSIS: presentan más de un tipo de movimiento (escápulo

humeral , coxofemoral)
b) SEGÚN EL MATERIAL QUE LAS UNE:
• FIBROSAS: elementos óseos unidos por tejido fibroso. Movimiento casi

nulo.
- Suturas: huesos separados, pero juntos por tejido fibroso denso,

unión extremadamente ajustada. Sólo existe en cráneo.
- Sindesmosis: huesos unidos por una delgada lámina fibrosa.

Articulación tibio-fibular distal. Movimiento leve.
- Gonfosis: articulación dentoalveolar(diente)
52
Cuaderno de Apuntes
Figuro 35: Articulaciones fibrosas.

Link: http://image.slidesharecdn.com/articulaciones-110130163756-
phpapp01/95/articulaciones-16-728.jpg?cb=1296406213
• CARTILAGINOSAS: Los huesos se mantienen unidos por cartílago y a su

vez unidos por tejido fibroso. Son fuertes y con movimientos limitados.
- Sincondrosis, formada por cartílago hialino, es una sinartrosis. Ej.:

placa epifisiaria.
- Sínfisis: está formado por cartílago hialino y los huesos están
conectadas por un disco fibrocartilaginoso.
53
Cuaderno de Apuntes
Figura 36: Articulaciones cartilaginosas.

Link: http://image.slidesharecdn.com/sem5cap36esqueletoymusculos-
101117111613-phpapp01/95/presentacin-del-captulo-36-24-
638.jpg?cb=1422643472
• SINOVIALES: son las más numerosas, distribuidas en todo el cuerpo,

principalmente en articulaciones de extremidades.
5.3 Tipos de Articulaciones Sinoviales.
Las articulaciones sinoviales poseen 4 elementos básicos:
a) Cavidad articular: espacio entre ambas superficies articulares
b) Cartílago articular: capa que recubre superficies articulares, facilita

desplazamiento y evita desgaste del hueso
c) Cápsula articular: envuelve a los elementos óseos participantes en

la articulación y los mantiene unidos fuertemente.
d) Membrana sinovial: revestimiento interno de la cápsula, produce

un líquido trasparente similar a la clara de huevo, que lubrica la
articulación, disminuyendo la fricción excesiva.
54
Cuaderno de Apuntes
Figura 37: Articulaciones sinoviales.

Link:
http://3.bp.blogspot.com/scIEpGm_Fxs/UUXkK7WG_BI/AAAAAAAAJME/U
CL_RHzhtpc/s1600/tipos+de+articulacion.gif
5.3.1 ARTICULACIÓN EN BISAGRA
La superficie convexa de un hueso se adapta a la superficie cóncava de

otro. El movimiento es en un solo plano.
55
Cuaderno de Apuntes
Figura 38: Articulación tipo bisagra.

Link: http://g-se.com/uploads/imagen/2013-04-22-12-37-57_1gdl-jpg.jpeg
5.3.2 ARTICULACIÓN ESFEROIDAL
En esta articulación, una superficie en forma de esfera encaja en una

cavidad de otro hueso. Movimiento triaxial.
Figura 39: Articulación esférica.

Link: http://g-se.com/uploads/imagen/2013-04-22-12-34-43_3gdl-y-3gdl-
jpg.jpeg
5.3.3 ARTICULACIÓN SELLAR O DE ENCAJE RECÍPROCO
56
Cuaderno de Apuntes
En este tipo, la superficie articular de un hueso tiene forma de silla de

montar y la del otro tiene forma similar al jinete que encaja en esa
montura. Movimientos laterales y anteroposterior.
Figura 40: Articulación encaje recíproco.

Link: http://g-se.com/uploads/imagen/2013-04-22-12-36-52_2gdl-jpg.jpeg
5.3.4 ARTICULACIÓN ARTRODIA
En estas articulaciones, las superficies articulares son planas. Sólo permite

movimientos laterales y anteroposteriores.
Figura 41: Articulación artrodia.

Link: http://g-se.com/uploads/imagen/2013-04-22-12-34-43_3gdl-y-3gdl-
jpg.jpeg
57
Cuaderno de Apuntes
5.3.5 TROCOIDES O PIVOTE
Segmentos de cilindros. Movimiento de rotación interna –externa. Radio

cubital superior.
Figura 42: Articulación pivote.

Link: http://image.slidesharecdn.com/tema09articulacionesweb-
141107155356-conversion-gate01/95/tema09-articulaciones-web-10-
638.jpg?cb=1415375654
58
Cuaderno de Apuntes
5.3.6 Articulación Condílea
Segmentos ovoideos. Movimiento de separación –aproximación. Flexión –

extensión. Articulación entre el radio y los huesos del carpo, Articulación
Temporomandibular.
Figura 43: Articulación condílea.

Link:
http://image.slidesharecdn.com/clasificaciondelasarticulacionesmarthae
liacontrerasreyes-150311201820-conversion-gate01/95/clasificacin-de-las-
articulaciones-martha-elia-contreras-reyes-12-638.jpg?cb=1426105156
5.3.7 Otros elementos presentes sólo en algunas articulaciones sinoviales
Ligamentos: bandas de tejido conectivo fibroso que refuerzan las

articulaciones, limitan los movimientos no deseados de la articulación.
Pueden ser Intrínsecos: forman parte de la cápsula fibrosa. Conocidos
como ligamentos periféricos.
Extrínsecos: relativamente alejados de la articulación, pero participan de

ella.
Interóseos: elementos fibrosos altamente resistentes, que se interponen

entre ambas superficies articulares.
59
Cuaderno de Apuntes
Discos articulares (meniscos): almohadillas fibrocartilaginosa, que

adaptan ambas superficies articulares.
Labrum (rodete): anillo de fibrocartílago flexible, ubicado en el margen

de la cavidad articular y le da mayor amplitud de superficie.
Figura 44: Estructuras anexas de las articulaciones.

Link:
http://www.ehealthconnection.com/adam_multimedia/doc/graphics/im
ages/es/12686.jpg
5.3.8 Movimientos Articulares
• Flexión: Se relaciona con la disminución del ángulo formado entre

huesos de partes del cuerpo.
• Extensión: Se relaciona con el aumento del ángulo entre huesos o
partes del cuerpo.
• Abducción: Segmento se aleja de la línea media del cuerpo,
también se llama separación.
• Aducción: Segmento que se acerca a la línea media del cuerpo,
también se llama aproximación.
60
Cuaderno de Apuntes
• Rotación medial: aproxima la cara anterior del miembro al plano

medio.
• Rotación lateral: aleja la cara anterior del miembro al plano medio.
• Pronación: Antebrazo y mano rotan el radio medialmente
alrededor de su eje longitudinal, de forma que la palma mira
posteriormente y el dorso anteriormente.
• Supinación: El radio rota lateralmente alrededor de su eje
longitudinal, de modo que el dorso de la mano mira posteriormente
y la palma anteriormente.
• Circunducción: Movimiento circular en el que se combinan la
flexión, extensión, separación y aproximación.
• Oposición: La yema del 1º dedo de la mano se acerca a la yema
de otro dedo.
• Reposición: Movimiento del 1º dedo desde su posición de oposición
hasta su posición anatómica.
• Elevación: es el movimiento que mueve un segmento hacia arriba.
• Descenso: es el movimiento que mueve un segmento hacia abajo.
• Inversión: Levantamiento del borde medial del arco del pie.
• Eversión: Levantamiento del borde lateral del arco del pie.
• Protrusión: “movimiento anterior”, como sucede, por ejemplo, con
la mandíbula.
• Retrusión: “movimiento posterior”; la mandíbula hacia dentro.
Actividad
Usted se encuentra trabajando en el consultorio Los Quillayes y llega una
paciente de 65 años, indicando un dolor importante en el codo, que le
impide doblarlo y estirarlo, además de un dolor en el hombro que le
impide separar la extremidad superior y también posee un dolor cervical
que le impide mover correctamente la cabeza.
61
Cuaderno de Apuntes
1. ¿Qué significa doblar el brazo? Explique con lenguaje técnico.

2. ¿Qué significa estirar el brazo? Explique con lenguaje técnico.
3. ¿Qué significa separar el brazo? Explique con lenguaje técnico.
4. ¿Qué huesos forman la articulación del codo y de qué tipo es esa
articulación? Clasifique.
5. ¿Qué huesos forman la articulación del hombro y de qué tipo es esa
62
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades anatómicas y fisiológicas del Sistema Muscular
en el ser humano.
6.1 Definición y características de los músculos
Son estructuras que están constituidas por miofibrillas que poseen cuatro
características básicas:
• Elongación: es la propiedad que tiene la fibra muscular de estirarse.

• Contractibilidad: es la propiedad de acortarse sin perder el
volumen.
• Elasticidad: propiedad de volver a su forma original.
• Irritabilidad: el músculo responde frente a determinados estímulos.
6.2 TIPOS DE MÚSCULOS
• Músculos lisos: no tienen estriaciones, los controla el SNA, se

encuentran en las paredes de estructuras internas huecas,
como el estómago, vasos sanguíneos, intestino; también se
encuentran en la piel.
• Músculos estriados o esqueléticos: sus fibras tienen estriaciones o

bandas transversales microscópicas, son de color rojo oscuro. Es
voluntario.
• Músculo cardíaco: fibras estriadas, rojas oscuras, controladas

por el SNA, su contracción y relajación son rítmicas durante
toda la vida y de carácter involuntario.
63
Cuaderno de Apuntes
Figura 45: Tipos de músculo.

Link: http://www.lostipos.com/wp-content/uploads/Tipos-de-
m%C3%BAsculos.jpg
6.3 PARTES DE UN MÚSCULO
1. VIENTRE MUSCULAR O CUERPO: parte central de un músculo.
2. TENDÓN: cuerda de tejido conjuntivo denso que une a los músculos

con el hueso.
3. APONEUROSIS: estructuras membranosas presentes en músculos
planos, y que les permiten insertarse.
4. RETINÁCULOS: elementos fibrosos que cubren a los diferentes
tendones y que los mantienen apegados.
5. BOLSAS SINOVIALES: bolsas que contienen líquido sinovial, que
rodean a algunos tendones evitando el roce contra superficies duras.
64
Cuaderno de Apuntes
6.4 Formas de los músculos
A continuación podemos observar en la imagen, las formas que tienen

los músculos y sus principales características y ejemplos.
Figura 46: Formas de músculo.

fjF2YWR9IQw/TsGA0nR5GfI/AAAAAAAAAFM/o-VH91dB5gI/s1600/forma-
musculos.gif
65
Cuaderno de Apuntes
6.5 Principales músculos por región anatómica
1.- En la cabeza
• Los que utilizamos para masticar, llamados Maseteros.

• El músculo que permite el movimiento de los labios cuando
hablamos: Orbicular de los labios.
• Los que permiten abrir o cerrar los párpados: Orbiculares de los
ojos.
• Los que utilizamos para soplar o silbar, llamados Bucinadores.
Figura 47: Músculos de la cara.

Link: http://www.ecured.cu/images/9/97/Hendidurabucal.jpeg
2.- En el cuello
• Los que utilizamos para doblar la cabeza hacia los lados o para
hacerla girar se llaman Esternocleidomastoideos.
• Los que utilizamos para moverla hacia atrás: Esplenio.
66
Cuaderno de Apuntes
Figura 48: Músculos cuello.

7t6FfnHWFZk/UmMVrANnvLI/AAAAAAAABqQ/EaqZl55epQ0/s640/m%C3%BAscu
los+cuello+anterior+vista.gif
3.- En el tronco
• Los utilizados en la respiración: Intercostales, Serratos, en forma de

sierra, el diafragma que separa el tórax del abdomen.
• Los pectorales, para mover el brazo hacia adelante.
• Los dorsales, que mueven el brazo hacia atrás.
• Los trapecios, que elevan el hombro y mantienen vertical la
cabeza.
67
Cuaderno de Apuntes
Figura 49: Músculos espalda.

xVjFjA33aOY/T6jyMhI1RAI/AAAAAAAAAkQ/NoGM_7XNppc/s1600/M%25C3%2
5BAsculos+del+hombro.jpg
68
Cuaderno de Apuntes
4.- Músculos en los brazos
• El Deltoides que forma y abduce el hombro.

• El Bíceps Braquial que flexiona el antebrazo sobre el brazo.
• El Tríceps Braquial que extiende el antebrazo.
• Los pronadores y supinadores hacen girar la muñeca y la mano.
(Antebrazo)
• Los flexores y extensores de los dedos.
Figura 50: Músculos extremidad superior.

Link: http://www.masmusculo.com.es/images/data/health/brazos3.jpg
69
Cuaderno de Apuntes
5.- En Las extremidades inferiores
• Los glúteos (mayor, medio y menor) que forman las nalgas.

Muslo:
• El sartorio que utilizamos para cruzar una pierna sobre la otra.

• El cuádriceps femoral, que corresponde a 4 vientres musculares
(medial, lateral, externo e interno), que participan en la extensión
de la rodilla.
• El Bíceps crural o grupo de isquiotibiales está detrás del muslo, y
tiene por función permitir la flexión de la rodilla.
Pierna:
• Los gemelos (Gastrocnemios) son los que utilizamos para caminar,

forman la pantorrilla, terminan en el llamado tendón de Aquiles,
permiten la flexión plantar.
• Los flexores y extensores de los dedos. (Músculos del pie)
Figura 51: Músculos extremidad inferior.

Link: http://image.slidesharecdn.com/conotema3-130413024948-
phpapp02/95/cono-tema-3-14-638.jpg?cb=1365821431
70
Cuaderno de Apuntes
MÚSCULOS DE INTERÉS PARA LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA
A) MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL
En la pared anterolateral del abdomen existen cuatro pares de

músculos:
• OBLICUO MAYOR, es plano externo, y sus fibras se orientan hacia

abajo y al centro.
• OBLICUO MENOR, es plano, de posición intermedia, de fibras

perpendiculares a las del oblicuo mayor.
• TRANSVERSO, es el más profundo de los 3 músculos planos y la

mayoría de las fibras son horizontales y circundan la pared
abdominal.
• RECTO ANTERIOR, es largo y plano, abarca toda la pared abdominal
anterior, desde sínfisis púbica hasta cartílagos de las quintas a
séptimas costillas.
Figura 52: Músculos abdominales.

Link:
http://3.bp.blogspot.com/-
QW5ZNEv2teY/TV1q0kkmT8I/AAAAAAAAAIk/weaXw9WXIU4/s1600/Abdomen2.j
pg
71
Cuaderno de Apuntes
B) MÚSCULOS QUE ACTUAN EN LA RESPIRACIÓN
Estos músculos modifican el tamaño de la cavidad torácica, con el fin de

que ocurra la respiración. La inspiración tiene lugar cuando la cavidad
torácica aumenta de tamaño y la espiración, cuando el tamaño del tórax
se reduce.
MÚSCULO DIAFRAGMA, músculo en forma de campana que separa la

cavidad torácica de la cavidad abdominal. Posee orificios para el paso de
la aorta, esófago y la vena cava inferior.
MÚSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS, elevan las costillas durante la

inspiración, aumentando la dimensión lateral y anteroposterior del tórax.
MÚSCULOS INTERCOSTALES INTERNOS, acercan las costillas, con esto

reducen la dimensión lateral y anteroposterior del tórax.
Figura 53: Músculos respiratorios.

Link: http://www.adieta.com/imagenes/articulos/respiracion-pulmonar.png
72
Cuaderno de Apuntes
C) MÚSCULOS PARA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
DELTOIDES: músculo poderoso y grueso que cubre la articulación del

hombro, posee una forma triangular. Se utiliza para la administración de
medicamentos, como por ejemplo vacunación.
GLÚTEOS: son tres músculos. El glúteo mayor, glúteo mediano y glúteo

menor.
El glúteo mayor es el más grande de los tres y es el extensor principal del

fémur.
El glúteo mediano, ubicado bajo el glúteo mayor, realiza abducción de la

cadera y es el sitio común de las inyecciones intramusculares.
El glúteo menor, es el más pequeño de los tres y se ubica bajo el mediano.
Figura 54: Músculos de interés para el ejercicio de la enfermería.

XlkP0PE8sYQ/UQLXFI_EUSI/AAAAAAAACj4/CdOM2c7zVQw/s1600/gluteus-
mm.gif
73
Cuaderno de Apuntes
Actividad
Usted se encuentra trabajando en el consultorio Los Quillayes y llega una
paciente de 65 años, indicando un dolor importante en el codo, que le
impide doblarlo y estirarlo, además de un dolor en el hombro que le impide
separar la extremidad superior y también posee un dolor cervical que le
impide mover correctamente la cabeza. Junto con esta evaluación
además solicita la vacuna de la influenza.
1. ¿Qué músculo permite doblar el codo (flexión)?
2. ¿Qué músculo permite estirar el codo (extensión)?
3. ¿Qué músculo permite rotar la cabeza?
4. ¿En qué músculo se realizan la vacunación contra la influenza?
74
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades de la sangre como componente del Aparato
Cardiovascular en el ser humano.
7.1 La Sangre: Funciones principales.
1.- Transporte, lleva oxígeno y C02, nutrientes, productos de desecho,

hormonas.
2.- Regulación, regula el pH, ajusta la temperatura corporal.
3.-Protección, evita la pérdida de sangre (coagulación), protege contra

enfermedades.
7.2 Composición de la sangre
La sangre humana se compone del plasma (componente líquido de la

sangre) y de los elementos figurados (células y fragmentos celulares).
El plasma, corresponde al 55% del total de la sangre; las células y

fragmentos celulares constituyen el 45% restante. El plasma comprende
cerca de un 91% de agua y un 9% de materiales disueltos incluyendo
entre ellos proteínas, electrolitos, glucosa, iones, gases, etc.
Los elementos figurados son: glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos

(leucocitos) y plaquetas (trombocitos). Todos ellos se fabrican en la
médula ósea de los huesos largos
75
Cuaderno de Apuntes
Figura 55: Plasma y elementos figurados.

Link: http://www.anatomiahumana.ucv.cl/morfo2/fotos1/comblood.JPG
7.3 FORMACIÓN DE LAS CÉLULAS DE LA SANGRE EN LA MÉDULA ÓSEA
A partir de las células madres (totipotenciales) en la médula ósea, se

generan los distintos tipos de células sanguíneas.
7.3.1 LOS GLÓBULOS ROJOS: son discos bicóncavos de cerca de 7 µm de

diámetro, siendo responsables del trasporte de oxígeno y CO2 por medio
de la hemoglobina (pigmento respiratorio) presente en el glóbulo rojo.
Encontramos entre 4 a 6 millones de eritrocitos por cada mm cúbico de
sangre (el volumen de la cabeza de un alfiler).
Los glóbulos rojos llegan a cada una de las células y le entregan oxígeno
(que llevan atrapado en la hemoglobina) y retiran desde las células el CO2
también atrapándolo en la hemoglobina. Los eritrocitos maduros, están
desprovistos de núcleo, el cual perdieron al abandonar la médula ósea de
los huesos largos (sitio de producción de las células sanguíneas). Su período
de vida alcanza hasta los 120 días, al cabo de los cuales son destruidos en
el hígado o el órgano esplénico. El hierro contenido en la hemoglobina es
recuperado y reutilizado por la médula ósea. El hígado degrada el grupo
hem y lo secreta como un pigmento en la bilis, el cual le proporciona el
color a las heces fecales. Cada segundo, 2 millones de glóbulos rojos son
producidos para reemplazar a aquellos que han muerto.
76
Cuaderno de Apuntes
Figura 56: Eritrocitos e intercambio gaseoso.

Link:
http://graphicwitness.medicalillustration.com/imagescooked/28101W.jpg7.
7.3.2 GLÓBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS: son de mayor tamaño que los

eritrocitos, poseen núcleo pero están desprovistos de hemoglobina.
Participan en las respuestas defensivas del organismo. Corresponden a
menos del 1% del volumen total de la sangre, con un número que oscila
entre 5.000 a 10.000 por cada milímetro cúbico. Cuando el número de
leucocitos se eleva, esto refleja un proceso inflamatorio o una infección. Su
origen está en las células madres presentes en la médula ósea de los
huesos largos. Se pueden reconocer 2 tipos generales de leucocitos en
función de la presencia o ausencia de gránulos en su citoplasma; son los
llamados granulocitos y agranulocitos.
Los granulocitos a su vez se clasifican en Neutrófilos, eosinófilos y basófilos;

mientras que los agranulocitos se clasifican en Linfocitos y Monocitos.
1.- Neutrófilos: que ingresan a los tejidos al abandonar los capilares

sanguíneos, para fagocitar a las sustancias extrañas.
2.- Eosinófilos: Los eosinófilos son los granulocitos maduros que

responden a infecciones parasitarias y condiciones alérgicas.
3.- Basófilos: Participan en reacciones de hipersensibilidad inmediata, tales

como reacciones alérgicas secundarias a picaduras de insectos y también
77
Cuaderno de Apuntes
están involucrados en reacciones de hipersensibilidad. También tienen

participación en procesos inflamatorios.
4.- Linfocitos: El linfocito es una de las células más intrigantes de la sangre

humana y bajo ese nombre se engloban varios tipos diferentes de células
linfoides, que encierran diferencias estructurales y funcionales aún no bien
esclarecidas. Las funciones del sistema linfático son en general la
producción de anticuerpos circulantes y la expresión de la inmunidad
celular, refiriéndose esto último al autorreconocimiento inmune,
hipersensibilidad retardada, rechazo de los injertos y reacciones injerto
contra huésped. Los tipos principales de linfocitos son células B, T y NK; las
células B destruyen bacterias e inactivan las toxinas de estas, los linfocitos T
atacan virus, hongos, tejidos u órganos trasplantados, células cancerosas
y algunas bacterias, también almacenan y conservan la "memoria
inmunológica" (células T de memoria); las células NK (natural killers) tienen
capacidad de dar muerte a gran variedad de microbios y ciertos tipos de
células tumorales.
5.- Monocitos: estas células, combaten la inflamación y las infecciones,

se convierten finalmente en macrófagos, presentando una acción
fagocítica.
Figura 57: Tipos de Leucocitos.

Link: http://thumbs.dreamstime.com/x/gl%C3%B3bulos-blancos-normales-
44305061.jpg
78
Cuaderno de Apuntes
7.3.3 PLAQUETAS: son estructuras provenientes de la fragmentación celular.

Estas células ayudan a interrumpir la pérdida de sangre en los vasos
dañados, gracias a la formación de un tapón plaquetario, además en el
interior de ellas existen gránulos que contienen sustancias (factores de
coagulación), que al ser liberados estimulan la coagulación sanguínea.
Una enfermedad hereditaria, la hemofilia, se produce en personas que les

falta el factor VIII o IX de la coagulación, presentando hemorragias
espontáneas. Las plaquetas cuyo número fluctúa entre 150.000 a 400.000
por microlitro sobreviven por cerca de 10 días, antes de ser removidas por
el hígado y el órgano esplénico.
Figura 58: Plaquetas o trombocitos.

Link: http://www.tiposdecancer.net/wp-content/uploads/2014/03/Plaquetas-
sanguineas.jpg
7.4 COAGULACIÓN SANGUÍNEA:
A través de esta se impiden las hemorragias tras la ruptura de un vaso

sanguíneo. Este fenómeno, requiere de tres fases que están encadenadas.
1. Fase vasoconstrictora
La vasoconstricción es la respuesta inmediata a la lesión vascular. Los
factores que intervienen son:
-Contracción del músculo liso vascular, como respuesta directa a la lesión
-Vasoconstricción en respuesta al dolor
-Compresión por la sangre extravasada hacia los tejidos que rodean al vaso
79
Cuaderno de Apuntes
2. Fase plaquetaria
La fase plaquetaria comienza segundos después de la lesión vascular.
Las plaquetas se adhieren al colágeno subendotelial; formándose un tapón.
Se produce vasoconstricción debido a la liberación de serotonina; se libera

ADP, que atrae a más plaquetas.
3. Fase de coagulación
Este es un proceso complejo, en el cual intervienen varias enzimas y otras

sustancias conocidas como factores de coagulación.
Estos factores en su mayoría se fabrican en el hígado y se liberan al plasma.

Algunos otros son liberados por las plaquetas y uno de ellos (tromboplastina)
es liberado por los tejidos lesionados.
La coagulación se produce cuando estos factores (inicialmente inactivos en

el plasma), se activan para finalmente transformar el fibrinógeno plasmático
en fibrina.
Esta última forma una red que impide la salida de la sangre, formando en
definitiva el coágulo.
80
Cuaderno de Apuntes
Figura 59: Cascada de Coagulación.

Link: http://www.wfh.org/view.image?Id=1712
7.5 GRUPOS SANGUÍNEOS Y FACTOR RH.
Karl Landsteiner descubre y tipifica el sistema ABO, para denominar a los

grupos sanguíneos.
Existen 4 tipos de sangre en este sistema: A, B, AB y O. Cada grupo

sanguíneo está establecido antes del nacimiento, por genes específicos
materno y paterno, ambos genes determinaran el grupo sanguíneo del
individuo, por medio un tipo de proteína presente en la membrana de
todos los glóbulos rojos de éste, esta proteína se denomina
AGLUTINÓGENO (ANTÍGENO). El aglutinógeno puede ser A o B, existiendo
entonces personas que solo tienen aglutinógeno A y se les conoce como
personas grupo A; aquellos que poseen aglutinógeno B, son conocidos
como Grupo B; aquellos que poseen ambos aglutinógenos, se conocerán
como grupo AB y aquellos que no poseen ningún aglutinógeno se les
identificará como individuos del grupo O.
Además de los aglutinógenos, existen en el plasma otras proteínas

llamadas AGLUTININAS (ANTICUERPOS), las cuales son responsables de
81
Cuaderno de Apuntes
asegurar que sólo su tipo de sangre exista en su cuerpo. Las aglutininas son
2: alfa o anti-A y beta o anti-B. La aglutinina anti-A, aglutinará aquellos
glóbulos rojos que posean el aglutinógeno A; la aglutinina anti-B, aglutinará
aquellos glóbulos rojos que posean el aglutinógeno B.
De esta manera, la composición de los 4 grupos sanguíneos es:
Grupo A: posee aglutinógeno A y aglutinina anti-B
Grupo B: posee aglutinógeno B y aglutinina anti-A
Grupo AB: posee aglutinógeno A y B; aglutinina no posee (RECEPTOR

UNIVERSAL)
Grupo O: no posee aglutinógeno; aglutininas anti-A y anti-B (DADOR

UNIVERSAL)
En la superficie del glóbulo rojo, existe un antígeno de superficie (antígeno

D), el cual recibe el nombre de factor Rh (tiene este nombre por
descubrirse en la sangre del mono Rhesus).
Aquellos individuos que poseen este factor, son conocidos como Rh

positivos (+) y aquellos que no lo poseen son conocidos como individuos
Rh negativos (-).
En el caso de transfusiones sanguíneas, debe respetarse el factor Rh del

individuo y el esquema inicial de las transfusiones sanguíneas.
82
Cuaderno de Apuntes
Figura 60: Grupos sanguíneos.

Link:
http://4.bp.blogspot.com/_TYKXEPKoytc/S_fviCbWYhI/AAAAAAAAD9c/FO9
u80GTHRY/s1600/GS14.jpg
Figura 61: Factor Rh.

YN5egl2WFd8/ULVn2ltKzHI/AAAAAAAAACA/ag5eYSbw1z0/s400/factor+rh.p
ng
83
Cuaderno de Apuntes
Actividad
Usted trabaja en urgencia del hospital Los Muermos, llega un paciente

grave producto de una hemorragia profusa (abundante) en la región
abdominal (flanco derecho) por un impacto de bala, mientras se defendía
de un delincuente que quería robarle. Él es dador universal, Rh -.
En relación con el siguiente caso clínico responda:
1. ¿Qué significa que un paciente sea dador universal?

2. ¿Qué grupo de sangre puede recibir el paciente? Indique todos los
posibles grupos.
3. ¿Qué significa que una persona sea Rh –?
84
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades del corazón como componente del Aparato
Cardiovascular en el ser humano.
8.1 Corazón y sus características
El corazón es la bomba impulsora del aparato cardiovascular. Se ubica en

el mediastino medio, con una orientación de dorsal a ventral y de cefálico
a caudal; atraviesa el plano medio del tórax de derecha a izquierda.
Figura 62: Ubicación del corazón.

Link:
http://3.bp.blogspot.com/_DtYwopynSOY/TGwyRPKgHsI/AAAAAAAAAaA/J
b3f0Ceztr8/s1600/Corazon.jpg
El corazón se ubica en la cara ventral del tórax, rodeado por los pulmones.
El corazón posee capas, las cuales desde afuera hacia dentro son:
Epicardio, miocardio, endocardio. Su tamaño en el adulto es de 10 cm de
alto por 10,5 cm de ancho siendo su forma piramidal, encontrándose su
vértice hacia abajo. Su peso varía a medida que el individuo crece, de
hecho al nacer pesa cerca de 25 g.
85
Cuaderno de Apuntes
Alcanzando finalmente en el adulto entre 250 a 300 g. Su color también

sufre modificaciones, siendo rosado al nacer y en el adulto se observa un
tono rojo oscuro.
8.2 Cavidades cardíacas
El corazón posee 4 cavidades; dos superiores llamadas ATRIOS (aurículas) y

dos inferiores llamadas VENTRÍCULOS.
Figura 63: Cavidades Cardíacas.

Link:
http://www.profesorenlinea.cl/imagenciencias/CorazonMorfoFisiologia_im
age010.jpg
Las aurículas o atrios poseen paredes internas lisas, y se reconocen un atrio

derecho y un atrio izquierdo, la separación viene dada por un tabique
(pared) entre ambos atrios. El atrio derecho recibe las venas cavas superior
e inferior, estas traen sangre con dióxido de carbono proveniente desde el
cuerpo. Al atrio izquierdo llegan 4 venas pulmonares (dos provienen desde
86
Cuaderno de Apuntes
el pulmón derecho y dos desde el pulmón izquierdo), dichas venas traen la

sangre con oxígeno desde los pulmones hacia el corazón.
Los ventrículos son las cámaras inferiores del corazón, también se

encuentran separadas por un tabique, las paredes de los ventrículos son
musculares y gruesas. El ventrículo derecho recibe la sangre proveniente
del atrio derecho y el ventrículo izquierdo recibe la sangre del atrio
izquierdo.
Cada ventrículo se vacía en una arteria; el ventrículo derecho se vacía en

la ARTERIA PULMONAR, que lleva la sangre a los pulmones donde se
desprenderá del dióxido de carbono y captará oxígeno. El ventrículo
izquierdo, se vacía en la ARTERIA AORTA, gran vaso sanguíneo que lleva la
sangre oxigenada hacia todo el cuerpo. El corazón también necesita
sangre para su funcionamiento como órgano, este es dado por las arterias
coronarias, mientras que el CO2 es captado por las venas coronarias.
8.3 Válvulas Cardíacas
En el corazón encontramos dos tipos de válvulas: las

AURICULOVENTRICULARES que como su nombre lo señala separan a los
atrios de los ventrículos y el segundo tipo de válvulas se conoce como
SIGMOIDEAS o semilunares. La válvula que se ubica entre el atrio
derecho y el ventrículo derecho, se denomina TRICÚSPIDE, pues posee
tres valvas; la válvula ubicada entre el atrio izquierdo y el ventrículo
izquierdo, se denomina BICÚSPIDE o mitral. Las sigmoideas o semilunares
son: la SIGMOIDEA O SEMILUNAR PULMONAR que está a la entrada de la
arteria pulmonar y la SIGMOIDEA O SEMILUNAR AÓRTICA, que se
encuentra a la entrada de la arteria aorta.
87
Cuaderno de Apuntes
Figura 64: Válvulas cardíacas.

Link:http://www.texasheart.org/HIC/Anatomy_Esp/images/fig10_heartbeat
_sp.jpg
8.4 FISIOLOGÍA CARDÍACA
Para realizar su actividad como bomba impulsora , el corazón realiza dos

tipos de movimientos: la SISTOLE , que consiste en una contracción de la
cavidad respectiva, con lo cual sale la sangre desde esta (sístole atrial
expulsa la sangre a los ventrículos, sístole ventricular expulsa la sangre a las
arterias); la DIÁSTOLE, consiste en una relajación, que permite que la
sangre ingrese a esa cavidad (diástole atrial permite que la sangre ingrese
a los atrios, diástole ventricular, permite que ingrese la sangre a los
ventrículos)
88
Cuaderno de Apuntes
Figura 65: Ciclo cardíaco.

Link: http://image.slidesharecdn.com/elsistemacirculatorio2008-9-
091124124733-phpapp02/95/el-sistema-circulatorio-2008-9-16-
728.jpg?cb=1400983398
La imagen muestra una SÍSTOLE DE LAS AURÍCULAS, observe que en ese

momento los VENTRÍCULOS ESTÁN EN DIÁSTOLE, por ello las válvulas
Tricúspide y bicúspide deben estar ABIERTAS, mientras que las sigmoideas
pulmonar y aórticas deben permanecer CERRADAS.
Cuando ocurra la sístole ventricular se deben cerrar la bicúspide y

tricúspide y abrirse las sigmoideas para que la sangre salga desde los
ventrículos.
89
Cuaderno de Apuntes
8.5 Conducción Cardíaca
El corazón realiza estas actividades gracias a células especializadas que

constituyen el sistema de excito-conducción. Comprende: nodo seno
auricular (marcapaso), nodo atrioventricular, haz de His y red de Purkinje.
El nodo seno auricular se encuentra en la desembocadura de la vena
cava y tiene un ritmo de despolarización de aprox. 72 veces/min. Estas
células difunden la excitación a ambas aurículas. El potencial de acción
llega simultáneamente a ambas, provocando su contracción
prácticamente al unísono. Sin embargo, los potenciales de acción de las
aurículas no se difunden inmediatamente hacia los ventrículos; ello se
debe a que la conexión eléctrica se realiza a través de otro grupo de
células especializadas conocidas como nodo atrioventricular.
La llegada más lenta de la excitación al nodo atrioventricular provoca un

retraso en la contracción ventricular, lo que permite a los ventrículos
relajados llenarse con la sangre impulsada en las contracciones
auriculares. Posteriormente, la excitación pasa a través de un conjunto de
fibras especializadas en la conducción rápida de los potenciales de
acción, llamado fascículo de His, que se bifurca en dos ramas, llamadas
fibras de Purkinje derecha e izquierda.
90
Cuaderno de Apuntes
Figura 66: Conducción cardiaca.

Link: https://i.ytimg.com/vi/vOJJvsa1r7M/maxresdefault.jpg
8.6 Vasos Sanguíneos de interés en Enfermería
En las arterias se puede determinar el pulso, que se define como:

Propagación del latido cardíaco a través del resto de las arterias, en
virtud de la elasticidad que éstas poseen. Puede obtenerse por medio de
la palpación de cualquier arteria superficial (arteria radial, cubital,
poplítea, carótida, etc.)2 De su forma, ritmo, simetría, intensidad, etc.
puede deducirse la presencia de numerosas enfermedades. Esos son:
Figura 67: Arteria carótida y axilar.

Link:
http://www.unpa.edu.mx/~blopez/SoftwareEnfermeria/SE/sitios2012/presio
npulso/imagenes/pulso1.jpg
2
Fuente: http://escuela.med.puc.cl/publ/manualsemiologia/180PulsoArterial.htm
91
Cuaderno de Apuntes
Figura 68: Arterial Braquial y radial.

Link:
http://www.unpa.edu.mx/~blopez/SoftwareEnfermeria/SE/sitios2012/presio
npulso/imagenes/pulso3.jpg
Figura 69: Pulso poplíteo.

Link:
http://escuela.med.puc.cl/publ/manualsemiologia/images/180PulsoArteri
al2.jpg
92
Cuaderno de Apuntes
Figura 70: Pulso tibial posterior y arteria pedia.

Link:
http://escuela.med.puc.cl/publ/manualsemiologia/images/180PulsoArteri
al4.jpg
Figura 71: Pulso femoral.
93
Cuaderno de Apuntes
Link:
http://cdn.simplesite.com/i/ec/20/285697108749721836/i2856971143528418
98._szw480h1280_.jpg
Actividad
Usted se encuentra caminando por la calle, cuando repentinamente un

hombre se toma el pecho con la mano y cae al piso aparentemente
inconsciente. Usted rápidamente se acerca al lugar donde está el hombre
y rápidamente comienza a evaluar su conciencia. Él se encuentra
inconsciente. Luego de esto usted procede a evaluar el pulso.
En base a esta información entregada responda:
1. ¿Qué es el pulso? Explique.
2. ¿Cuáles son los pulsos más importantes utilizados en salud? Argumente

su respuesta, indicando los 3 más relevantes.
3. ¿Cuál es el pulso más importante con el cual debemos evaluar al

paciente? Explique.
4. ¿Cuánto tiempo debe palpar el pulso en cualquier persona?
5. En caso de que deban instalarle una vía venosa. ¿Cuál será la vena
elegida por el personal de salud?
94
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades de los vasos sanguíneos como componente del

Aparato Cardiovascular en el ser humano.
9.1 Los vasos sanguíneos, son los conductos por los que circula la sangre
Hay tres clases: arterias, venas y capilares. La sangre sale del corazón por
las arterias y llega a él a través de las venas. Los capilares son los
encargados de unir ambos vasos. De esta manera la circulación es
completa: del corazón a los tejidos, de los tejidos al corazón, de éste a los
pulmones y nuevamente al corazón para volver ahora con oxígeno a los
tejidos.
Todos los vasos sanguíneos están formados por tejido conjuntivo,

endotelial y fibras musculares.
Las arterias tienen tres capas: una interna o endotelial, una media
formada por fibras musculares y elásticas y una externa constituida por
fibras conjuntivas.
Las venas tienen dos capas: una interna o endotelial y una externa
formada por fibras musculares, elásticas y conjuntivas. Un carácter
distintivo en las venas es la presencia de válvulas internas, que impiden
que la sangre refluya a raíz de la fuerza de gravedad (cuando estas
válvulas fallan, se producen las várices).
Los capilares tiene solamente una capa, formada por células endoteliales.
Figura 72: Diferentes tipos de vasos sanguíneos.
95
Cuaderno de Apuntes
Link: http://image.slidesharecdn.com/vasossanguineos-130521042921-
phpapp01/95/vasos-sanguineos-3-638.jpg?cb=1369111656
9.2 Aplicación en Enfermería
Las venas, tienen una aplicación práctica para la enfermería. Desde

ellas se pueden tomar muestras sanguíneas o se pueden instalar vías
venosas para administrar sueros (fleboclisis). Destacan las venas,
basílica, cefálica y mediana.
Figura 73: Venas de la extremidad superior.

96
Cuaderno de Apuntes
Figura 74: Sistema venoso extremidad inferior.

OjRFxifIHEw/TaCr0ZCRvMI/AAAAAAAAAAQ/dIgvgqLQf78/s1600/Ilustraci%2
5C3%25B3n+de+la+anatom%25C3%25ADa+de+una+vena%252C+en+la+q
ue+se+ven+las+v%25C3%25A1lvulas.gif
97
Cuaderno de Apuntes
Figura 75: Sistema venoso extremidad inferior 2.

Link: http://varicesmadrid.com/wp-content/gallery/varices-
madrid/anatomia-venosa-vasos-perforantes.jpg
98
Cuaderno de Apuntes
9.3 Sistema Venoso del cuerpo
A continuación podemos observar un panorama general del sistema

venoso, con las venas más importantes y de mayor calibre en el organismo.
Recordemos que el sistema cardiovascular es un circuito cerrado, donde el
paso de la sangre arterial (oxigenada) a venosa (desoxigenada) se
produce a nivel capilar.
Figura 76: Sistema Venoso.

Link:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/87
47.jpg
99
Cuaderno de Apuntes
Actividad
Usted se encuentra caminando por la calle, cuando repentinamente un

hombre se toma el pecho con la mano y cae al piso aparentemente
inconsciente. Usted rápidamente se acerca al lugar donde está el hombre
y rápidamente comienza a evaluar su conciencia. Él se encuentra
inconsciente. Luego de esto usted procede a evaluar el pulso.
En base a esta información entregada responda:
seleccionada por el personal de salud?
2. ¿Se puede palpar el pulso en una vena? Argumente su respuesta.
3. ¿Qué puede ocurrir al no oxigenarse la sangre a nivel pulmonar?
Describen generalidades anatómicas y fisiológicas del sistema respiratorio
en el ser humano.
10.1 Vías respiratorias superior e inferior
Este aparato, aporta oxígeno a las células y elimina CO2 del organismo.
Está constituido por nariz, faringe (garganta), laringe, tráquea, bronquios y

pulmones. Estructuralmente se divide en dos porciones:
1) VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, que comprende la nariz, faringe y estructuras

acompañantes.
2) VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES, que incluyen la laringe, tráquea, bronquios y
pulmones.
10.2 Función Respiratoria
En cuanto a su función, el aparato respiratorio se divide en dos partes:
100
Cuaderno de Apuntes
1) PORCIÓN CONDUCTORA, que son un conjunto de cavidades y

conductos interconectados, tanto fuera como dentro de los pulmones
(nariz, faringe, laringe, tráquea, bronquios y bronquíolos terminales).
2) PORCIÓN RESPIRATORIA, formada por los tejidos pulmonares en los

cuales ocurre el intercambio gaseoso (bronquíolos respiratorios,
conductos alveolares, sacos alveolares y alvéolos).
Figura 77: Vías respiratorias.

Link:
http://3219a2.medialib.glogster.com/media/0a/0aac0081d0a30da9f34c53
e9914ceed59c0a64a4d39153feb8d5024f33ac9338/sistema-respiratorio-
aparato-respiratorio.jpg
Funciones del aparato respiratorio:
1- Intercambio de gases
2- Regulación del Equilibrio ácido-base
3- Fonación
4- Defensa pulmonar
El aire que inspiramos penetra por la nariz, atraviesa la glotis y la laringe y

entra en el árbol bronquial. Este árbol se ramifica hasta llegar a los alvéolos
que van a estar en contacto íntimo con la sangre venosa y con la arterial.
Esta parte se llama unidad alvéolo-capilar, y es donde se produce el
101
Cuaderno de Apuntes
intercambio gaseoso. Los sacos alveolares van a estar rodeados de

multitud de vasos, lo que permite que exista una gran área de contacto
entre los alveolos y la sangre. Cada alvéolo está rodeado por mil capilares
y la superficie de contacto es de 50 – 100m2.
Figura 78: Intercambio gaseoso.

Link:
http://3.bp.blogspot.com/_p5gwR6OP8XE/TImwI0bASlI/AAAAAAAAAAk/Dd
3YT3eMp0k/s1600/clip_image001.jpg
10.3 Anatomía del Sistema Respiratorio
CONDUCTOS NASALES:
Comprende la nariz y la cavidad nasal.
La nariz tiene forma piramidal con una base inferior donde se ubican las
aberturas nasales o nares; dos caras ántero-laterales que se unen
formando el dorso de la nariz y una cara posterior aplicada sobre las
cavidades nasales.
La parte superior de la nariz tiene un esqueleto óseo, formado por los

huesos nasales. La piel que cubre la zona ósea de la nariz es delgada y se
desliza fácilmente sobre los planos profundos; la piel que cubre la zona
102
Cuaderno de Apuntes
cartilaginosa de la nariz es gruesa, adherida a los planos profundos y con

abundantes glándulas sebáceas.
Inmediatamente posterior a los nares, se encuentra el vestíbulo nasal

cubierto por piel modificada donde se ubican unos pelos gruesos llamados
vibrisas.
Figura 79: Fosas Nasales.

Link: http://guia.com.ve/biologia/olfato/imagenes/pituitaria
Con excepción del techo, las paredes de las fosas nasales están
cubiertas por mucosa respiratoria (pituitaria roja). El techo es la parte
más angosta de la nariz, está formado por el frontal, lámina cribosa del
etmoides y el cuerpo del esfenoides. Los filetes del nervio olfatorio
comienzan en esta área. Esta zona está tapizada por la pituitaria
amarilla. A continuación de las fosas nasales nos encontramos con la
faringe, que tiene la característica de ser un segmento común al sistema
respiratorio y al sistema digestivo.
Se extiende desde la base del cráneo hasta la sexta vértebra cervical.
De 13 centímetros de largo, se divide en tres partes: porción nasal o

rinofaringe; porción bucal u orofaringe; y porción laríngea o
laringofaringe.
103
Cuaderno de Apuntes
La laringe es un órgano móvil, ya que se mueve con la fonación, la voz y la

deglución.
La laringe es el órgano donde se produce la voz, contiene las cuerdas

vocales y una especie de tapón llamado epiglotis para que los alimentos
no pasen por las vías respiratorias cuando nos alimentamos.
Durante la deglución adquiere mayor movilidad. La epiglotis, al dejar de

respirar por unos segundos, evita la penetración de los alimentos en la
tráquea.
Figura 80: Faringe.

Link:
IQsKqljHEos/TfTBDrApTuI/AAAAAAAAGM0/DynhfbzW_wE/s1600/9.jpg
A continuación de la laringe, se encuentra la tráquea. Se extiende desde la

zona laríngea a la 5ª vértebra torácica. Tiene cerca de 20 anillos
cartilaginosos. Recubierta de epitelio ciliado y posee las siguientes
dimensiones: 10-12 cm longitud, 2.0- 2.5 cm diámetro.
De la tráquea surgen dos bronquios, derecho e izquierdo. Estos a su vez se

dividen en bronquios lobulares; tres para el pulmón derecho y dos para el
pulmón izquierdo. Los bronquios lobulares a su vez se siguen subdividiendo
para dar origen a los bronquiolos, que terminan en los más delgados
llamados bronquiolos terminales (que tienen un diámetro menor a 0,5 mm).
104
Cuaderno de Apuntes
En los extremos de los bronquiolos terminales existen unas especies de

“racimos de uva” conocidos como sacosalveolares, cada uno
compuesto por cientos de alvéolos. El alvéolo es la unidad funcional del
sistema respiratorio, ahí la sangre con CO2 que viene desde los pulmones
elimina el CO2 y recibe oxígeno para ser enviada de nuevo al corazón y
de ahí hacia todo el cuerpo. Los alvéolos son esferas de 70 a 300 um de
diámetro, existiendo cerca de 300 millones en los pulmones. La superficie
total que abarcan, permitiría cubrir una cancha de tenis.
Figura 81: Tráquea – Pulmón – Alvéolo.

Link:
http://www.aula2005.com/html/cn3eso/08respiratori/alveolos3catalaes.jp
g
105
Cuaderno de Apuntes
Pulmones:
Los pulmones, órgano esencial del aparato respiratorio, están situados en

la caja torácica y separados entre sí por el conjunto de órganos que
constituyen el mediastino3.
Dimensiones promedio: Altura 25 cm, diámetro antero posterior 16 cm,

diámetro transverso de la base 10 cm el derecho y 7 cm el izquierdo.
Volumen en espiración: 1.600 cm3 en el hombre y 1.300 cm3 en la mujer.

El volumen del pulmón derecho aventaja siempre al pulmón izquierdo en
1/5 a 1/6. El volumen varía según la edad y sexo. Los pulmones tienen
consistencia blanda, siendo muy elásticos y recobra fácilmente sus
dimensiones primitivas.
El pulmón tiene la forma de un semicono, de eje mayor vertical, con su

superficie convexa en contacto con la pared torácica. Cada pulmón
presenta unas hendiduras (cisuras) que divide a cada pulmón en lóbulos
(tres lóbulos en el pulmón derecho y dos en el pulmón izquierdo). Esta
diferencia es causada porque el pulmón izquierdo debe dejar espacio al
corazón (escotadura cardíaca).
Figura 82: Pulmones.

Link: http://geolobiolo.blogia.com/upload/20070515115209-pulmones.jpg
En el sistema respiratorio, también tienen importancia unas membranas

llamadas PLEURAS, son dos membranas; una de ellas se ubica cubriendo
3
Fuente: http://www.anatomia.tripod.com/pulmon.htm
106
Cuaderno de Apuntes
la pared torácico (pleura parietal) y la segunda recubre los pulmones

(pleura visceral); entre ambas existe un líquido llamado líquido pleural. La
finalidad de estas membranas y del líquido es proteger a los pulmones del
daño por roce durante sus movimientos respiratorios.
Todos estos órganos se encuentran contenidos en la cavidad torácica. La

cavidad torácica está limitada por delante, por ambos lados y por detrás,
por la pared torácica, una estructura semirrígida compuesta por costillas,
esternón, vértebras y músculos intercostales. En la parte inferior de la
cavidad se sitúa el músculo diafragma. En su parte superior está cerrada
por tejido conectivo y estructuras vasculares que van hacia cabeza,
brazos y cuello.
Figura 83: Anatomía Sistema Respiratorio.

KGebdJFr7SA/VLH8vgmeEMI/AAAAAAAABYk/jl-3y3dl3wo/s1600/sistema-
respiratorio%2BDx.jpg
107
Cuaderno de Apuntes
10.4 Mecánica respiratoria
El aire, por ser un gas, se va a mover desde una zona donde exista mayor
presión a otra donde la presión sea menor. Para que el aire pueda entrar
y salir al exterior tiene que existir diferencia de presión entre la atmósfera y
los alvéolos Para que se realice la respiración, se requiere entonces la
participación de los músculos respiratorios, encontrándonos con músculos
inspiratorios y espiratorios.
Inspiratorios: Diafragma y los Intercostales externos
Espiratorios: Abdominales y los Intercostales internos
Figura 84: Mecánica Respiratoria.

Link:
http://www.cib.uaem.mx/agebiol/anatomia/respiratorio_archivos/slide001
3_image010.jpg
Cuando inspiramos, el diafragma desciende y las costillas se elevan,

esto provoca un aumento del volumen de la caja torácica
(disminuyendo la presión intratorácica) y por ello los pulmones se
expanden provocando una disminución de presión dentro de los
pulmones, por este motivo el aire puede entrar.
108
Cuaderno de Apuntes
Con la espiración, el diafragma sube y los músculos intercostales

internos hacen descender las costillas, esto provoca disminución del
volumen torácico, los pulmones se comprimen y al aumentar su presión,
hacen que el aire salga al exterior.
Figura 85: Inspiración y espiración.

Link:
https://anapaoar.files.wordpress.com/2013/03/4-1-2-breathingdiagram.jpg
Músculos accesorios de la respiración: no actúan en una respiración

normal, sólo lo hacen en casos de tos o ejercicio. Son los
esternocleidomastoideos y escalenos.
Abdominales: cuando se contraen elevan el diafragma y tiran de las

costillas hacia abajo, disminuyen el diámetro anteroposterior de la
cavidad torácica.
109
Cuaderno de Apuntes
10.5 Regulación de la Respiración
La respiración del individuo debe ser correctamente regulada para

adaptarse a los cambios, por ejemplo al pasar del estado de reposo al
ejercicio.
Para ello existe un Centro Respiratorio: este dirige el ritmo básico de la

respiración, se encuentra bajo el cerebro en el tallo encefálico, entre el
bulbo raquídeo y la protuberancia.
Figura 86: Centros de la respiración.

Link: http://2.bp.blogspot.com/-iqsELr9B4Ls/TbWAn-
pjg0I/AAAAAAAAFdg/OjIfc0mv1T0/s1600/3.jpg
Posee tres áreas distintas: un área rítmica en el bulbo raquídeo; un área

neumotáxica en el puente y un área apnéusica también ubicada en el
puente.
En el área ubicada en el bulbo raquídeo existen neuronas inspiratorias y

espiratorias. Cuando las neuronas inspiratorias emiten impulsos se inicia la
110
Cuaderno de Apuntes
inspiración. Estos impulsos, a través del nervio frénico e intercostal, van a

llegar a los músculos respiratorios. Estas neuronas inspiratorias a su vez,
inhiben a los músculos espiratorios.
Durante la espiración, las neuronas inspiratorias están inactivas, pero de

forma repentina y automática, vuelven a activarse, iniciando la
inspiración.
La respiración se regula por distintos mecanismos. Uno de ellos es la

influencia de estímulos cerebrales, pues en forma voluntaria podemos
detener la respiración.
Esto se ve limitado por el aumento de CO2 cuando retenemos la

respiración, en ese caso se estimulan neuronas inspiratorias y se inicia la
inspiración.
Otro mecanismo de regulación es mediado por la existencia de

receptores químicos (quimiorreceptores) ubicados cerca del centro
respiratorio y en el cayado de la aorta. Los quimiorreceptores captan las
variaciones de los gases sanguíneos (oxígeno y CO2).
Si aumentan los niveles de CO2 en la sangre, los quimiorreceptores avisan

a las neuronas inspiratorias y así se produce una inspiración profunda para
incorporar oxígeno (como ocurre en el caso de la respiración artificial
boca-boca).
Las dos áreas mencionadas anteriormente, la neumotáxica y la

apnéusica, en cierta medida refuerzan la acción de las neuronas del
centro respiratorio. Así, el Áreaneumotáxica envía impulsos inhibitorios al
área inspiratoria, su efecto es desactivar antes el área inspiratoria
resultado es una frecuencia respiratoria mayor.
Área apnéusica envía impulsos estimulantes al área inspiratoria, el

resultado es una inspiración larga y profunda.
111
Cuaderno de Apuntes
10.6 INTERCAMBIO GASEOSO
El intercambio gaseoso se produce por gradiente de presión. Este

intercambio gaseoso se hace a nivel de los alvéolos, a través de la
membrana respiratoria, que es un revestimiento interno de los bronquiolos,
los conductos alveolares, los sacos alveolares y de los propios alvéolos y
tiene un espesor de 0,1 a 0,3 micras.4
Transporte de oxígeno:
El oxígeno es muy poco soluble en agua, por lo que un pequeño

porcentaje (1- 2%) se transporta disuelto en el plasma. El 98% restante es
transportado en combinación química con la hemoglobina de los
eritrocitos. La unión se realiza en el enlace del hierro de la hemoglobina y
da lugar a la oxihemoglobina.
Transporte de CO2:
En el metabolismo de los tejidos, también se forma CO2 que tiene que ser
eliminado. Este CO2 también va a transfundir de los alvéolos a los tejidos
por gradiente de presión. El transporte puede ser:
- Disuelto en el plasma (5-10%).

- Se puede transportar también combinado con aminoácidos y proteínas
(23%). En la sangre, la proteína más abundante es la hemoglobina, por lo
que el CO2 se va a unir a ella formando carbaminohemoglobina.
- Iones bicarbonato: La mayor proporción de CO2 (70%) se transporta
como ion bicarbonato.
4
Fuente: http://escuela.med.puc.cl/publ/Aparatorespiratorio/03VentilacionInterca.html
112
Cuaderno de Apuntes
ALVEOLO
Figura 87: Hematosis.

Link:
http://recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/3ESO/diges/img/Respiratori
o4F10.jpg
Actividad:
Lactante de 3 meses de edad, que presenta tos durante los últimos tres
días. A lo anterior se agrega respiración rápida y ruidosa, con silbido en el
pecho, retracción costal y cianosis (color azulado de la piel y mucosas).
En relación con el caso clínico responda:

1. ¿Qué evidencia la presencia de cianosis?
2. ¿Cuál es el músculo principal de la respiración?
3. ¿Qué indican las retracciones costales? Explique.
113
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades anatómicas y fisiológicas del Aparato Digestivo

en el ser humano.
Los alimentos poseen nutrientes, que son moléculas necesarias para

el organismo, pues son la fuente de energía celular. Pero muchos
alimentos, no pueden utilizarse como fuente energética directa. Por
ello se requiere que se transformen en moléculas pequeñas, para
cruzar la membrana de las células, este proceso se llama DIGESTIÓN.
Estas pequeñas moléculas deben pasar desde el aparato digestivo
hacia la sangre y la linfa, se denomina a este proceso ABSORCIÓN.
El aparato digestivo cumple una serie de funciones:
1.- INGESTIÓN: llevar los alimentos a la boca.
2.- SECRECIÓN: liberación de agua, ácido, amortiguadores y

enzimas hacia el tubo digestivo (Casi 7 litros/día).
3.- MEZCLADO Y PROPULSIÓN: fragmentación y desplazamiento de

los alimentos por el tubo digestivo.
4.- DIGESTION: procesos mecánicos y químicos que desdoblan los

alimentos ingeridos en moléculas más pequeñas.
5.- ABSORCIÓN: paso de los productos digeridos del tubo digestivo a la

sangre y linfa.
6.- DEFECACIÓN: eliminación de la materia fecal del tubo digestivo.
El aparato digestivo se divide en: 1) tubo digestivo y 2) órganos

accesorios.
El tubo digestivo comprende boca, faringe, esófago, estómago,

intestino delgado, intestino grueso y ano. Los órganos accesorios son:
lengua, los dientes, glándulas salivales, hígado y páncreas.
114
Cuaderno de Apuntes
Figura 88: Anatomía Sistema Digestivo.

Link:
https://bibliotecadeinvestigaciones.files.wordpress.com/2011/02/aparato-
digestivo.gif
El tubo digestivo posee 4 capas de tejido, que son:
A.- Mucosa: revisten el lumen, es altamente plegado para aumentar

superficie absorción. Posee algunas glándulas.
B.- Submucosa: une a la mucosa con la capa muscular externa, es tejido

laxo y elástico de tejido conectivo .En su espesor se encuentran algunas
glándulas. Posee el Plexo de Meissner (porción del sistema nervioso
entérico), regula los movimientos de la mucosa y constricción de vasos
sanguíneos, controla entonces las secreciones del tubo digestivo C.-
Muscular externa: formada por dos planos musculares lisos: uno interno
circular y otro externo longitudinal. Acciones coordinadas de estos
provocan el peristaltismo. La capa circular da origen a los esfínteres.
D.- Serosa: capa más externa, solo se ubica bajo el diafragma.

Recibiendo en esta porción el nombre de PERITONEO.
115
Cuaderno de Apuntes
Figura 89: Capas del tubo digestivo.

Link: http://digestivo22.galeon.com/desc.jpg
DIGESTIÓN BUCAL: ocurre en la cavidad bucal, situada al inicio del tubo.

La cavidad bucal, está dividida en dos porciones:
a. Porción externa (vestíbulo)
Vestíbulo: espacio limitado por labios y mejillas, por dentro se ubican

encías y dientes. Tipos dientes: A) dientes deciduales (“de leche”) B)
dientes permanentes.
Dientes deciduales (20 en total): En cada arcada dental hay 4 incisivos, 2

caninos, 4 molares.
Dientes permanentes (32 en total): En cada arcada dental hay 4

incisivos, 2 caninos, 4 premolares, 6 molares. La función de cada
uno de ellos es:
Incisivos: morder y cortar
Caninos: desgarrar
Premolares: cortar
Molares: moler los alimentos
116
Cuaderno de Apuntes
Figura 90: Anatomía cavidad bucal.

Link: http://www.cancer.gov/images/cdr/live/CDR732817-750.jpg
b) En la cavidad bucal se encuentra:
LENGUA: órgano muscular situado en parte en la boca y en parte en la

faringe. Es un órgano accesorio compuesto de músculo cubierto con
mucosa. Forma el piso de la cavidad bucal. La cara superior y laterales
están recubiertas de PAPILAS, donde encontramos botones gustativos
que son receptores del gusto.
SALIVA: esta es producida en tres pares de glándulas.
1.- Parótidas
2.- Submaxilares
3.- Sublinguales
El volumen total de saliva por día es 1.0 - 1.5 litros.
Posee un 95% de agua y un 5% de solutos (Na, K, Cl, bicarbonatos,

fosfatos). Existe además una sustancia serosa (mucus) y dos enzimas:
amilasa salival (ptialina) y la lisozima.
117
Cuaderno de Apuntes
Funciones: a) facilitar la deglución; conserva la boca húmeda b)

participa en el proceso digestivo del almidón (ptialina) c) el bicarbonato
protege la dentadura neutralizando los ácidos formados en la boca.
La secreción salival es controlada por sistema Parasimpático y simpático.
Figura 91: Glándulas salivales.

Link: http://www.clinicadentalmares.com/_img/news/729706062003970.jpg
En la boca se forma el BOLO ALIMENTICIO, que es una masa blanda

resultado de la masticación, en la cual la lengua mueve los alimentos y
los dientes lo trituran, además se mezcla con la saliva.
Este se lleva hacia el esófago a través del proceso de deglución

(Proceso en que el bolo es impulsado por la faringe y el esófago hasta el
estómago).
Luego de la deglución el alimento pasa a través de la FARINGE, para caer

luego en el ESÓFAGO.
118
Cuaderno de Apuntes
Figura 92: Deglución.

Link: https://i0.wp.com/sixtyinchesfromcenter.org/archive/wp-
content/uploads/2013/03/swallowing-horizontal.jpg
El esófago, es un conducto músculo-membranoso, se localiza por detrás

de la tráquea, mide cerca de 25 cm de longitud. Se inicia en el extremo
inferior de la laringo-faringe, atraviesa todo el tórax y pasa al abdomen a
través del hiato esofágico (orificio del diafragma) y termina en el extremo
superior del estómago. Sus paredes se encuentran unidas y solo se abren
cuando pasa el bolo alimenticio.
119
Cuaderno de Apuntes
Figura 93: Deglución esofágica.

Link:
http://static.wixstatic.com/media/45539f_e7f4cf0ec97a0ac2c6b6593ce17
43482.gif
El alimento viaja a través del esófago durante 3 segundos para llegar al

estómago. A la entrada del esófago existe un esfínter llamado Esfínter
superior esofágico, el cual se relaja al momento de la deglución. En su
extremo más alejado se encuentra el esfínter esofágico inferior, el cual se
abre para permitir el ingreso del alimento al estómago.
ESTÓMAGO
El estómago es un órgano que varía de forma según el estado de

repleción (cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad
gástrica) en que se halla, habitualmente tiene forma de J. Consta de
varias partes que son: fondo, cuerpo, antro y píloro. Su borde menos
extenso se denomina curvatura menor y la otra curvatura mayor. El
cardias es el límite entre el esófago y el estómago y el píloro es el límite
entre estómago y duodeno. En un individuo, mide aproximadamente 25
cm del cardias al píloro y el diámetro transverso es de 12 cm.
Figura 94: Anatomía del estómago.

120
Cuaderno de Apuntes
Link: http://4.bp.blogspot.com/_TYKXEPKoytc/S_A9GeOM-
gI/AAAAAAAADVU/Gi1BRUvunaQ/s400/dig17.PNG
El estómago cumple varias funciones; entre ellas:
1.- Mezclar saliva, alimentos y jugo gástrico para formar el QUIMO.
2.- Sitio de retención de los alimentos antes de pasar al intestino delgado.
3.- Secreción de jugo gástrico, que contiene HCl, pepsina, factor

intrínseco y lipasa gástrica.
4.- El HCl elimina las bacterias y desnaturaliza las proteínas, la

pepsina digiere las proteínas, el factor intrínseco permite la absorción
de vitamina B12 y la lipasa ayuda a la digestión de los triglicéridos.
5.- Secreción de gastrina a la sangre
El quimo es el bolo alimenticio que al llegar al estómago se mezcla con el

jugo gástrico.
La pared gástrica, está formada por las mismas 4 capas básicas del
tracto gastrointestinal, con algunas modificaciones. En la mucosa se
encuentran muchas criptas gástricas (canales estrechos), en cuya base
encontramos las glándulas gástricas.
Las glándulas gástricas tienen cuatro tipo de células secretoras: Células

principales: secretan el pepsinógeno (precursor de la pepsina).
Células parietales: responsables de secretar el ácido clorhídrico,

responsable de la conversión del pepsinógeno a la enzima activa
pepsina; también secretan el factor intrínseco que interviene en la
absorción de la vitamina B 12 para producir los eritrocitos.
Células mucosas: son las responsables de secretar el mucus y

bicarbonato, que protege a la pared gástrica de la acción de las
enzimas digestivas.
Las secreciones de las células principales, parietales y mucosas, se

conocen con el nombre de jugo gástrico, con un volumen de 2.000 a
3.000 ml / día.
121
Cuaderno de Apuntes
Células G: localizadas en la zona del antro pilórico, secretan la hormona

Gastrina. Esta estimula la secreción de HCl.
En el estómago las proteínas empiezan a ser digeridas, esto es realizado

gracias a la acción de la PEPSINA, enzima que se activa gracias a la
presencia del ácido clorhídrico. Esta acción de la pepsina, provoca que
las proteínas pasen parcialmente digeridas al intestino delgado, donde
allí serán nuevamente digeridas para salir desde el intestino delgado
hacia la sangre.
El resto de los alimentos no proteicos, no son digeridos en el estómago y al

pasar al intestino delgado se unen con enzimas digestivas que los
degradan para su posterior absorción.
INTESTINO DELGADO: se inicia en el esfínter pilórico, sigue un

trayecto por la parte central e inferior de cavidad abdominal. Sus
dimensiones son: diámetro 2,5 cm; longitud 6,35 m.
Partes:
1.- Duodeno 25 cm
2.- Yeyuno 2,5 m
3.- Íleon 3,5 m
Al final del íleon, se encuentra el esfínter ileocecal, que impide el

reflujo del material fecal del intestino grueso al intestino delgado.
En el intestino delgado encontramos gran cantidad de vellosidades

intestinales, las cuales permiten la ABSORCIÓN DE LOS NUTRIENTES
(principal función del intestino delgado).
En las vellosidades intestinales, existe una serie de células epiteliales de

absorción, y son estas las responsables de sintetizar una serie de
enzimas digestivas, llamadas ENZIMAS DE BORDE EN CEPILLO. Estas
actúan sobre hidratos de carbono (alfa-dextrinasa, maltasa, sucrasa y
lactasa), sobre proteínas (aminopeptidasa y dipeptidasa) y sobre
nucleótidos (nucleosidasa y fosfatasa).
122
Cuaderno de Apuntes
Figura 95: Intestino Delgado.

Link:
http://www.infoescola.com/wp-content/uploads/2010/01/intestino-
delgado.jpg
INTESTINO GRUESO
El intestino grueso, se inicia a partir de la válvula ileocecal en un

fondo de saco denominado ciego de donde sale el apéndice
vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto describe
una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro están las
asas del yeyuno-íleon. Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm, y su
calibre disminuye progresivamente, siendo la porción más estrecha la
región donde se une con el recto o unión recto-sigmoidea donde su
diámetro no suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6
o 7 cm.
Tras el ciego, la segunda porción del intestino grueso es denominada

como colon ascendente con una longitud de 15 cm, para dar
origen a la tercera porción que es el colon transverso con una
longitud media de 50 cm, originándose una cuarta porción que es el
colon descendente con 10 cm de longitud.
Por último, se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es

la parte terminal del tubo digestivo. Es la continuación del colon
abriéndose al exterior por el orificio anal.
123
Cuaderno de Apuntes
El intestino grueso no secreta enzimas digestivas. EL INTESTINO

GRUESO SOLO ABSORBE EL AGUA de la materia sin digerir. El intestino
grueso está totalmente tapizado de numerosas glándulas secretoras
de mucus, y en la parte del colon se encuentra la flora intestinal
integrada por gran cantidad de bacterias simbióticas, las cuales se
encargan de descomponer aquellos restos alimenticios
procedentes del intestino delgado que no han podido ser digeridos.
Además, en el intestino grueso se reabsorbe el exceso de agua, así
como vitaminas y sales minerales, a la vez que los residuos son
comprimidos formando las heces fecales y almacenadas en el
recto. Cuando las heces alcanzan determinada presión sobre las
paredes del recto, se produce un reflejo fisiológico en el organismo
invitando a la defecación, la cual se produce al exterior a través del
ano, un orificio que se encuentra cerrado mediante dos esfínteres,
uno de musculatura lisa en su interior y otro de musculatura estriada
en su exterior.
Figura 96: Intestino grueso.

Link:
http://www.educantabria.es/docs/Digitales/Primaria/Cono_3_ciclo/CONT
ENIDOS/CUERPO%20HUMANO/DEFINITIVO%20DIGESTIVO/Publicar/img44.gi
f
HIGADO:
Órgano que ocupa el lado derecho de la cavidad abdominal, por

debajo del diafragma. Es la glándula de mayor peso del cuerpo (en el
adulto pesa 1,4 kg).
124
Cuaderno de Apuntes
Está recubierto casi completamente por peritoneo y de forma completa

por una capa de tejido conjuntivo denso irregular situada bajo el
peritoneo.
Se divide en dos lóbulos principales, el LÓBULO DERECHO de mayor

tamaño y el LÓBULO IZQUIERDO mucho más pequeño. Ambos se
encuentran separados por el ligamento falciforme. En el extremo libre
del ligamento falciforme, se ubica el ligamento redondo, el cual
corresponde a un cordón fibroso que constituye el vestigio de la vena
umbilical del feto.
Ligamento falciforme
Lóbulo derecho del hígado Lóbulo izquierdo del hígado
Figura 97: Hígado.
Link: http://www.unmundodebrotes.com/wp-
content/uploads/2011/06/higado-5.jpg
El hígado posee cerca de 500 funciones, que se pueden resumir en tres

funciones generales.
1.- DEGRADACIÓN Y SÍNTESIS
Cataboliza el exceso de aminoácidos (usándolos para obtención de

energía). Almacena aminoácidos y sintetiza enzimas, transporta proteínas,
albúmina, globulina y componentes de proceso de coagulación.
125
Cuaderno de Apuntes
Fabrica sales biliares y colesterol.
2.- DESTOXIFICACIÓN
Los materiales liposolubles se vuelven solubles por conjugación de grupos

polares y se excretan en la bilis.
3.- ALMACENAMIENTO
Funciona como almacén de glucógeno, vitaminas, hierro y cobre.
Las sales biliares fabricadas en el hígado son el mayor componente de la

bilis, la cual se almacena en la vesícula biliar. La vesícula biliar es un
órgano pequeño de un tamaño aproximado de 5 a 7.5 cm de largo,
situado bajo el hígado y conectado a éste y al intestino mediante los
conductos biliares. La bilis, líquido color pardo verdusco, es secretado por
el hígado, que pasa a la vesícula. Cuando es necesaria la bilis en el
intestino delgado, la vesícula biliar se contrae y expulsa la bilis hacia el
conducto cístico, el conducto colédoco y finalmente el intestino delgado.
Cuando el intestino delgado está vacío, se cierra una válvula localizada
alrededor de la ampolla hepatopancreática (ampolla de vater), que
recibe el nombre de esfínter de Oddi y la bilis es transportada por el
conducto cístico hasta la vesícula biliar donde se almacena. Si la bilis
posee sales biliares en pequeña cantidad o un exceso de colesterol, en la
vesícula biliar se forman unos cristales llamados cálculos biliares.
La bilis tiene una acción sobre las grasas que llegan al intestino delgado,
estas tienen un gran tamaño y no podrían ser digeridas por las enzimas
digestivas. La bilis al actuar sobre las grasas, les disminuye su tamaño al
transformarla en pequeñas esferas llamadas micelas sobre las cuales si
pueden actuar las enzimas digestivas.
126
Cuaderno de Apuntes
Figura 98: Sistema Biliar.

Link: http://healthcare.utah.edu/healthlibrary/health-lib-
image.php?imageid=126276
PÁNCREAS
Glándula ubicada detrás del estómago, mide unos 12,5 de largo y 2,5 cm
de ancho se reconocen tres partes: cabeza, cola y cuerpo. Se vacía en el
duodeno, en el esfínter de Oddi, secreta el jugo pancreático.
El jugo pancreático que contiene las enzimas amilasa, lipasa y tripsina, y

que a través del conducto de Wirsung desemboca en el duodeno para
participar en la verdadera digestión del quimo.
La amilasa actúa sobre el almidón, la lipasa actúa digiriendo los lípidos y

la tripsina actúa sobre las proteínas. Todos estos componentes del jugo
pancreático, actúan finalizando la digestión de los alimentos que llegaron
al duodeno, estos alimentos digeridos luego saldrán hacia la sangre a
través del proceso de absorción.
El alimento que abandona el estómago viene a un pH ácido y podría

dañar la pared del intestino, para evitar esto el páncreas también libera
bicarbonato, que tiene por finalidad neutralizar este alimento ácido.
127
Cuaderno de Apuntes
Figura 99: Anatomía Páncreas.

Link:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/1
5198.jpg
FORMACIÓN DE LAS HECES FECALES
Cuando el quimo permanece en el intestino grueso entre 3 y 10 horas

adquiere una consistencia semisólida debido a la absorción del agua,
constituyendo así las heces.
Las heces, están compuestas por agua, sales inorgánicas, células

epiteliales descamadas de la mucosa del tracto gastrointestinal,
bacterias, productos de descomposición bacteriana y partes no digeridas
de los alimentos.
Gracias a movimientos peristálticos, la materia fecal es propulsada desde

el colon sigmoideo hacia el recto.
Al distenderse la pared rectal son estimulados los receptores de distensión,

con lo cual se inicia el reflejo de defecación.
128
Cuaderno de Apuntes
Actividad
Usted se encuentra trabajando en el hospital “Los Salgado”, cuando llega

un paciente de aproximadamente 11 meses con un cuadro diarreico
importante, el bebé se observa muy decaído, pálido, la piel se observa
seca. De inmediato el personal de salud comienza a instalar venoclisis con
suero fisiológico y a determinar la causa de su diarrea.
1. Indique y explique las funciones de: Estómago – intestino delgado –

intestino grueso.
2. ¿Qué proceso digestivo se ve alterado en un cuadro clínico como el de

la diarrea?
3. ¿Qué consecuencias podría tener una diarrea en un bebé como el del

caso clínico? Explique.
4. ¿Por qué cree usted que se procede a administrar suero fisiológico a un

paciente con diarrea?
129
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades anatómicas y fisiológicas del sistema urinario en

el ser humano.
12.1 Generalidades del Sistema Urinario
El aparato urinario normal está compuesto por dos riñones, dos uréteres,
una vejiga y una uretra. El tracto urinario es esencialmente igual en el
varón que en la mujer, excepto por lo que se refiere a la uretra. La función
del aparato urinario es la de mantener el balance de fluidos y electrólitos,
mediante la excreción de agua y varios productos de desecho. Un cierto
número de sustancias son conservadas en el organismo por su reabsorción
en el riñón. Otras son excretadas y el producto final, es la orina.
Figura 100: Anatomía del Sistema Urinario-Excretor.

Link: http://es.uhealthsystem.com/images/health-library/si_0273.gif
130
Cuaderno de Apuntes
12.2 FUNCIONES DEL SISTEMA RENAL:
El sistema renal, realiza una serie de funciones que se pueden resumir en:
1. Excreción de productos de desecho del metabolismo. Por ejemplo,

urea, creatinina, fósforo, etc.
2. Regulación del medio interno cuya estabilidad es imprescindible
para la vida. Equilibrio hidroelectrolítico y ácido básico.
3. Función endocrina. Síntesis de metabolitos activos de la
vitamina D, sistema Reninaangiotensina, síntesis de eritropoyetina,
quininas y prostaglandinas.
Estas funciones se llevan a cabo en diferentes zonas del riñón. Las dos
primeras, es decir, la excretora y reguladora del medio interno, se
consiguen con la formación y eliminación de una orina de composición
adecuada a la situación y necesidades del organismo. La orina que
finalmente es expulsada, fue modificada tras formarse en la unidad
funcional del sistema renal (nefrón).
RIÑONES: Son dos órganos en forma de haba, de 12 cm de alto, 6 cm de

ancho y 3 cm de espesor. En su borde interno, cóncavo, presenta una
hendidura llamada HILIO RENAL por donde ingresan la arteria renal y los
nervios, y salen la vena renal y la pelvis renal.
Los riñones se ubican detrás del peritoneo, en la parte alta de la pared

abdominal, apoyados sobre el diafragma y el músculo psoas mayor.
El riñón derecho está 3 cm más bajo que el izquierdo, debido a la relación

que presenta con el hígado.
El riñón consta de dos regiones claramente diferenciables: Corteza renal:

es el área más superficial. Es de textura lisa y se extiende desde la
cápsula fibrosa hasta la base de las pirámides renales y hacia las
columnas renales.
Médula renal: es el área más profunda y se organiza en pirámides

renales. La parte más ancha es la base y está dirigida hacia la corteza.
La parte más estrecha o vértice se llama papila renal y se orienta hacia
el hilio.
131
Cuaderno de Apuntes
Al ingresar la parte superior del uréter por el hilio renal, este se ensancha y
recibe el nombre de pelvis renal. La pelvis renal posteriormente se vuelve
a dividir en unas especies de copas llamadas cálices renales (mayores y
menores), en estos se vacían los extremos de las pirámides renales.
Figura 101: Anatomía del riñón.

Link:
http://3.bp.blogspot.com/_TYKXEPKoytc/SWKWsj18PVI/AAAAAAAABq4/FjJV2D4T
Mhw/s400/ri1.png
12.3 El Nefrón
La unidad estructural del riñón es el nefrón; cada riñón tiene más o menos
un millón de ellos. El nefrón está constituido por el corpúsculo renal
(glomérulo + cápsula glomerular o de Bowman), el túbulo contorneado
proximal, el asa de Henle y el túbulo contorneado distal, que desemboca
en el tubo colector. Los tubos colectores se abren en el vértice de las
pirámides renales, zona que recibe el nombre de papila renal
132
Cuaderno de Apuntes
Figura 102: Nefrón.

R8JwVFOZvL0/UQrLm3sP3OI/AAAAAAAAAQQ/ijBqeuTa3fE/s1600/nefrona.!.
png
El plasma sanguíneo es filtrado por los riñones, específicamente en los

NEFRONES: la mayoría de los solutos y del agua es devuelto al sistema
sanguíneo; el resto, constituyen la orina que sale de los riñones hacia los
uréteres, llega a la vejiga urinaria (almacenamiento) y se excreta a través
de la uretra.
La orina filtrada por las nefrones va a ser recogida, a nivel de la papila

renal, por los cálices menores. Estos cálices menores son conductos en
forma de embudo. A nivel del seno renal, dos o tres cálices menores
convergen para formar un cáliz mayor (estructuralmente semejante a los
cálices menores); y tres o cuatro cálices mayores formarán la pelvis renal.
La pelvis renal, con forma de embudo, se ubica en el seno renal, cruza por
el hilio del riñón y se continúa con el uréter.
12.4 Anatomía Sistema Urinario
El riñón y la vejiga, se encuentran conectados por dos delgados

conductos llamados URÉTERES, que tienen un diámetro no mayor a tres
milímetros y que poseen una longitud entre 25 a 35 centímetros.
133
Cuaderno de Apuntes
La parte superior de los uréteres se ensancha dentro del riñón recibiendo

el nombre de pelvis renal.
Los uréteres son los encargados de llevar la orina recién formada hasta la
vejiga, donde será almacenada para su posterior evacuación.
La orina se acumula en la VEJIGA URINARIA, órgano muscular hueco y

que se puede distender a medida que recibe la orina. Este órgano se
encuentra en la cavidad pélvica; en los hombres se encuentra
directamente en la parte anterior del recto y en la mujer se ubica delante
de la vagina y por debajo del útero.
Figura 103: Sistema urinario masculino y femenino.

Link: http://image.slidesharecdn.com/pptlorena-150410081222-conversion-
gate01/95/vejiga-urinaria-7-638.jpg?cb=1428653881
En el interior de la vejiga, encontramos dos orificios en la parte posterior

que corresponden al sitio de entrada de los uréteres. Por la parte
inferior, la vejiga posee un orificio que comunica con la uretra.
134
Cuaderno de Apuntes
Figura 104: Vejiga urinaria.

Link:
https://cuadernonaturales.wikispaces.com/file/view/vejiga.gif/203043498/
vejiga.gif
La uretra, es un tubo conector que va desde el orificio uretral interno

(ubicado en la base de la vejiga), hasta el orificio de salida llamado
meato externo. La uretra es la última parte del aparato urinario. En la
mujer la uretra es interna, en cambio en el varón discurre por el pene,
permitiendo no solo la salida de la orina sino también la salida del
eyaculado durante el acto sexual.
Rodeando a la uretra existen dos esfínteres, uno interno que es

involuntario y otro externo que es voluntario.
Cuando se han almacenado en la vejiga cerca de 300 ml de orina, la

vejiga está distendida, esto estimula los receptores de estiramiento
presentes en la vejiga, por lo cual se produce el deseo de orinar.
En el nefrón ocurre el proceso de formación de la orina, la sangre que

ingresa al riñón por medio de la arteria renal, es conducida
internamente por cientos de arteriolas aferentes que toman contacto
con una parte del nefrón, conocida como cápsula de Bowman.
Desde la cápsula de Bowman surge un delgado y sinuoso tubo

llamada túbulo renal, este túbulo posee sectores llamados túbulo
proximal, asa de Henle, túbulo distal, para finalmente desembocar en
un túbulo colector que se vacía en el vértice de la pirámide renal.
135
Cuaderno de Apuntes
Es en el nefrón y los vasos sanguíneos que le rodean (capilares

peritubulares) donde ocurre la formación de la orina definitiva.
Figura 105: Nefrón 2.

R8JwVFOZvL0/UQrLm3sP3OI/AAAAAAAAAQQ/ijBqeuTa3fE/s1600/nefrona.!.
png
12.5 Formación de orina
Los procesos que permiten la formación de la orina son:
Figura 106: Formación de la orina.

Link:
http://www.ceibal.edu.uy/userfiles/P0001/ObjetoAprendizaje/HTML/apurin
ario_aw.elp/orina1.jpg
136
Cuaderno de Apuntes
En la filtración glomerular, aquellos compuestos presentes en el plasma

que pueden pasar libremente como el agua y sustancias disueltas de
peso molecular pequeño, pasan hacia la cápsula de Bowman.
En la secreción tubular, aquellas sustancias que permanecen en el capilar

peritubular pero que deben abandonar el cuerpo, son enviadas hacia el
túbulo.
En la resorción tubular, sustancias que están en el túbulo, pero que deben

permanecer en nuestro cuerpo son devueltas a la circulación al enviarlas
hacia el capilar peritubular.
Por ejemplo en un día son filtrados en el riñón casi 180 litros de agua, pero
sólo eliminan en la orina cerca de 2 litros, vale decir se retiene casi el 99%,
otro ejemplo lo constituye el sodio, cerca de 630 gramos son filtrados en el
riñón durante el día, pero solo el 0,5% se elimina en la orina (3,2 gramos).
La cantidad de orina que nuestro cuerpo elimina, tiene relación directa

con el volumen de líquido que poseemos, participación importante tiene
en ello una hormona liberada en la neurohipófisis conocida como ADH o
antidiurética. Esta hormona impide la diuresis cuando la concentración de
líquido en nuestro cuerpo es baja, con lo cual se retiene líquido,
produciéndose una orina concentrada y de poco volumen (por ejemplo
cuando hacemos ejercicio).
A la inversa, si tenemos mucho volumen de líquido en nuestro cuerpo, se

libera menos ADH, estimulándose la diuresis, por este motivo eliminamos
orina abundante y muy diluida.
Actividad
Paciente femenino, 20 años, sufre importante dolor en la región torácica

baja, dolor para orinar (disuria), color rojo su orina (hematuria), mal olor,
fiebre 38 °C. Este cuadro comenzó hace una semana y no para. Le
solicitan exámenes de sangre y orina, y un TAC (escáner) y el médico
diagnosticó pielonefritis (inflamación e infección del tejido renal). En
relación con el caso clínico responda:
1. ¿Qué función puede verse afectada en la pielonefritis?
2. ¿Qué ocurriría si el riñón deja de funcionar?
137
Cuaderno de Apuntes
3. ¿En qué parte del tracto urinario se habría iniciado la infección?
138
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades anatómicas y fisiológicas del sistema

reproductor en el ser humano.
13.1 Sistema Reproductor Femenino.
El Sistema reproductor femenino está formado por:
Genitales internos:
· Ovarios
· Tubas uterinas
· Útero
· Vagina
Genitales externos
· Monte de Venus
· Clítoris
· Labios mayores
· Labios menores.
Figura 107: Genitales externos e internos femeninos.

Link: http://image.slidesharecdn.com/sexualidadyeldesarrollofsico-
140630093013-phpapp01/95/sexualidad-y-el-desarrollo-fsico-12-
638.jpg?cb=1404120678
13.1.1 Genitales internos
OVARIOS: son dos glándulas de tamaño similar a una almendra, de forma

ovoidea, ubicados en la parte superior de la cavidad pélvica, uno a cada
139
Cuaderno de Apuntes
lado del útero. Su volumen es variable a través de las edades, aumenta

desde el nacimiento hasta la edad adulta y luego de la menopausia sufre
una regresión. En los ovarios, gracias a estímulos hormonales, mes a mes
después de la pubertad se libera un ovocito en forma alternada desde los
ovarios. Para ello se requieren las hormonas de la hipófisis LH y FSH.
El ovario produce los ovocitos, progesterona, estrógenos y relaxina.
Figura 108: Ovarios.

Link:
http://us.123rf.com/450wm/rob3000/rob30001508/rob3000150800002/43905
013-quiste-de-ovario.jpg?ver=6
TUBAS UTERINAS: las tubas uterinas (trompas de Falopio u oviductos), son

conductos que se extienden lateralmente desde el útero y trasportan los
óvulos desde los ovarios hacia el útero. Tienen una longitud variable entre
los 10 a 12 cm, con un diámetro de 2 a 4 mm en las cercanías del útero y
6- 8 mm en las cercanías del ovario. El extremo cercano al ovario, está
abierto como un embudo y recibe el nombre de Infundíbulo, el cual
termina en una serie de proyecciones digitiformes (similares a los dedos)
llamadas FIMBRIAS, que tienen tamaño variable y su número es de 10 a 15.
El ovocito liberado desde el ovario, es captado por las fimbrias y es

enviado al interior de la tuba uterina; por el interior de la tuba uterina, su
viaje es facilitado por la existencia de una serie de cilios ubicados en la
tuba. Además, este movimiento es complementado con contracciones
musculares de la misma tuba uterina.
140
Cuaderno de Apuntes
En la tuba uterina ocurre la fecundación (en las primeras 24 horas post-

ovulación), si esto ocurre, el óvulo fecundado que ahora recibe el
nombre de Cigoto, llega al útero unos 7 días después de la ovulación.
UTERO: Es un órgano vacío de paredes gruesas y contráctiles. Es el

órgano de la gestación y del parto. Se ubica en la cavidad pélvica
detrás de la vejiga, por delante del recto. Es un órgano único, medio y
simétrico. En la mujer adulta que no ha tenido hijos (nulípara), pesa entre
40 a 50 gramos, aumentando luego del parto. Antes del primer
embarazo mide aproximadamente 7,5 cm de longitud, 5 cm de ancho y
2,5 cm de grosor.
Anatómicamente el útero tiene tres porciones, el fondo (porción en

forma de bóveda ubicada por sobre las tubas uterinas), el cuerpo uterino
(porción central destinada a la gestación) y el cuello (porción estrecha
inferior que comunica con la vagina). En la mucosa del cuello uterino se
secreta el moco cervical, mezcla de agua, glicoproteínas, lípidos,
enzimas y sales inorgánicas, en un volumen entre 20 a 60 ml por día en la
mujer en edad fértil.
Este moco cervical, es más receptivo a los espermatozoides cerca de la

ovulación, volviéndose menos viscoso y más alcalino.
En el cuello uterino, existe un orificio llamado orificio uterino que conduce

a la cavidad uterina.
El útero tiene tres capas, la más externa es el perimetrio, que al

proyectarse forma el ligamento ancho, el fondo de saco vesiocouterino
y el fondo de saco de Douglas. La capa media es el miometrio,
constituido de tres capas musculares, de importancia funcional durante
las contracciones en el parto.
141
Cuaderno de Apuntes
Figura 109: Anatomía genitales internos femeninos.

Link: http://www.esimer.com/blog/wp-
content/uploads/2011/12/regionestrompas1.jpg
Finalmente la capa interna es el endometrio, capa muy vascularizada,

recubre toda la superficie interna del útero, posee dos capas, el
estrato funcional (capa más cercana a la cavidad uterina que se
desprende durante la menstruación) y el estrato basal, capa
permanente que da origen a un nuevo estrato funcional después de
cada menstruación.
VAGINA: Conducto fibromuscular, que recibe al pene durante el acto

sexual y que permite la salida del flujo menstrual y del feto durante el
parto. Tiene la forma de un cilindro de unos 7 a 10 cm de largo, extensible
y aplanado de adelante atrás. El extremo superior de la vagina rodea al
cuello uterino, mientras que el extremo inferior se abre en la vulva en el
orificio vulvovaginal, el cual posee una membrana llamada Himen, la cual
está perforada para permitir la salida del flujo menstrual. En condiciones
normales, el himen se rasga y destruye fácilmente durante el primer acto
sexual.
La superficie interna de la vagina, presenta una serie de pliegues de

disposición transversal llamadas rugas vaginales.
142
Cuaderno de Apuntes
Figura 110: Conducto vaginal.

XPSkSjx706k/U4aSCeG7A_I/AAAAAAAAB9s/4fvi1rKT0WU/s1600/rep+fem
enino.png
13.1.2 Genitales externos
VULVA: Este término, hace referencia a los genitales externos femeninos

(también se conoce esta zona como pudendo). Sus componentes son:
a) Monte de Venus: es una elevación de tejido adiposo recubierta de

piel y vello púbico. Se encuentra anterior a las aberturas vaginal y uretral.
b) Labios mayores: Ubicados por detrás y debajo del monte de Venus,

son dos pliegues longitudinales, que contienen abundante tejido adiposo
y glándulas sebáceas y sudoríparas. El extremo posterior de los labios
mayores, posee importancia obstétrica pues permite aumentar las
dimensiones de la hendidura vulvar, al seccionar la comisura labial
posterior (horquilla), técnica conocida como Episiotomía.
c) Labios menores: son pliegues cutáneos más pequeños, ubicados

por dentro de los labios mayores. Carecen de vello púbico y grasa y
tienen pocas glándulas sudoríparas.
d) Clítoris: pequeña masa cilíndrica de tejido eréctil y nervios. Se
localiza en la unión anterior de los labios menores, este órgano, es capaz
de aumentar de tamaño ante la estimulación táctil e interviene en la
excitación sexual femenina.
e) Vestíbulo: corresponde a la hendidura existente entre los labios

menores. En el vestíbulo se ubica el himen, orificio vaginal, orificio uretral
externo y las aberturas de varios conductos. El orificio vaginal es la
abertura de la vagina al exterior, ocupa la mayor parte del vestíbulo. A
ambos lados del orificio vaginal se encuentran las glándulas vestibulares
mayores (gl. de Bartholin), producen una secreción mucosa que
complementa la lubricación durante el acto sexual.
143
Cuaderno de Apuntes
Figura 111: Genitales externos femeninos.

Link:
E57JJv5MRZE/UwomNZaeK0I/AAAAAAAAAOQ/iSV9BPGNOU8/s1600/vulva-
bartholin.jpg
13.2 Sistema Reproductor Masculino
Los genitales masculinos: comprenden a los genitales internos y externos.
Los genitales internos incluyen testículo, epidídimo, conducto

deferente, vesículas seminales, conducto eyaculador, próstata,
uretra y glándulas bulbouretrales.
Los genitales externos comprenden al escroto y al pene.
144
Cuaderno de Apuntes
Figura 112: Sistema reproductor masculino.

Link:
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Male_anat
omy_es.svg/450px-Male_anatomy_es.svg.png
13.2.1 Genitales Internos Masculinos
Testículo: Son cuerpos ovoideos, de superficie lisa, que están

suspendidos por el cordón espermático en la bolsa escrotal. Miden 4,5
cm de longitud y 3 cm de espesor; generalmente el testículo izquierdo
es más pequeño y más descendido que el testículo derecho. El borde
anterior y las caras laterales de los testículos están envueltos por la
túnica vaginal. En el borde posterior del testículo se fija el epidídimo.
El testículo tiene una envoltura propia, fibrosa, la albugínea testicular.

Desde la cara interna de esta túnica fibrosa se desprenden tabiques
que van a delimitar más o menos 300 lóbulos testiculares. En estos
lóbulos se ubican los túbulos seminíferos; en cuyo epitelio ocurre, en el
145
Cuaderno de Apuntes
sujeto postpuberal, la espermatogénesis (formación de

espermatozoides, que ocurre en un periodo cercano a 74 días). Hacia
el borde posterior del testículo los túbulos seminíferos convergen
Figura 113: Espermatogénesis.

Link:
http://www.zonagratuita.com/enciclopedia/biologia/sistema-
reproductor/a-imagenes/fabrica.jpg
formando una red intrincada, la rete testis o red de Haller. De la rete

testis salen una veintena de conductillos, los conductos eferentes, que
se abren, a nivel del borde posterior del testículo, en el epidídimo.
Epidídimo: Es un delgado y largo conducto (5 m de longitud), densamente

enrollado sobre sí mismo, que forma una masa de más o menos 4 cm de
largo en forma de letra C, que encaja en el borde posterior del testículo. El
epidídimo sirve como un reservorio de espermatozoides que, durante la
eyaculación, serán impulsados al conducto deferente y a la uretra.
Conducto Deferente: Es la continuación del epidídimo, estructuralmente

semejante a él. Mide 60 cm. de longitud y sigue el camino inverso
146
Cuaderno de Apuntes
recorrido por la gónada durante el descenso testicular. En la parte final de

su trayecto, el conducto deferente se dilata formando la ampolla del
conducto deferente, que se encuentra en relación con la cara posterior
de la vejiga y, por dentro de la vesícula seminal. La vesícula seminal y la
ampolla se estrechan en la base de la vejiga y se unen para formar el
conducto eyaculador. El conducto eyaculador finalmente se vacía en la
uretra.
Vesícula Seminal: Glándula accesoria del aparato genital masculino. Se

ubica en la cara posterior de la vejiga consiste en un conducto ciego
enrollado sobre sí mismo que forma una masa de 5 cm de longitud. Está
formado por una mucosa secretora y una capa muscular lisa. Durante la
eyaculación las vesículas seminales secretan un líquido rico en fructosa
que forma la mayor parte del semen, este líquido además es alcalino con
lo cual neutraliza los ácidos del aparato reproductor femenino.
Conducto Eyaculador: Formado por la unión del conducto deferente y el

conducto de la vesícula seminal, los conductos eyaculadores (2) recorren
un corto trayecto, a través de la próstata, para desembocar en la uretra
prostática a nivel del colículo seminal.
Próstata: Glándula de 3 cm de alto ubicada debajo de la vejiga, delante

del recto y atravesada por la uretra prostática. Tiene la forma y el tamaño
de una castaña, y está compuesta por folículos glandulares
entremezclados con fibras musculares lisas. La secreción prostática es
drenada por una decena de conductillos que se abren, en la uretra
prostática, a los lados del colículo seminal. Su secreción es un líquido
lechoso y levemente ácido que ayuda a que el semen se coagule
después de la eyaculación.
La próstata está formada por dos lóbulos laterales y un lóbulo medio, éste
último, particularmente, puede presentar un crecimiento benigno en los
ancianos haciendo presión sobre la uretra y la base de la vejiga,
trastornando el flujo de orina.
147
Cuaderno de Apuntes
Glándulas Bulbouretrales (de Cowper): Del tamaño de una arveja, están

ubicadas a los lados de la uretra membranosa, pero su conducto
relativamente largo para su tamaño desemboca en la porción inicial de
la uretra esponjosa. Estas glándulas secretan un líquido alcalino que
neutraliza el ambiente ácido de la uretra y moco que lubrica a la uretra y
la punta el pene durante el acto sexual.
Figura 114: Anatomía sistema reproductor masculino.

Link: http://kerchak.com/wp-content/uploads/2015/08/Sistema-
reproductor-masculino-corte-superior.jpg
13.2.2 Genitales Externos Masculinos
Escroto: Es un saco ubicado en la región perineal y que aloja a los

testículos. Un tabique medio separa dos compartimentos uno para
cada gónada. La piel del escroto es más pigmentada y se cubre de
pelos después de la pubertad. En el tejido subcutáneo se encuentran
fibras musculares lisas, el músculo dartos, que al contraerse determina
las arrugas características de la piel escrotal.
148
Cuaderno de Apuntes
Pene: Órgano de la cópula, presenta una parte fija a la pelvis y a los

músculos perineales y una parte móvil, libre, que se proyecta bajo la
sínfisis púbica. Contiene la uretra, por la cual se eyacula el semen y se
excreta la orina. Posee forma cilíndrica y comprende cuerpo, raíz y
glande. En el cuerpo se encuentran tres masas cilíndricas de tejido
(dos son dorsolaterales y se llaman CUERPOS CAVERNOSOS, la otra
masa está ventrolateral y se llama CUERPO ESPONJOSO), estas tres
masas poseen senos sanguíneos. El cuerpo esponjoso contiene a la
uretra esponjosa o peneana y presenta una dilatación posterior, el
bulbo, y una dilatación anterior, el glande, que cubre al extremo de
los cuerpos cavernosos. En el vértice del glande se ubica el meato
urinario externo. Los tres elementos constituyentes del pene están
envueltos por una fascia fibrosa firme que se pone tensa durante la
erección. El tejido eréctil está formado por lagunas o senos venosos
que se llenan de sangre durante la erección, esta situación es
mantenida por el bloqueo del drenaje venoso del órgano. La piel del
pene es delgada y a nivel del glande forma un capuchón llamado
prepucio.
Actividad:
Paciente femenina de 25 años, acude a ginecólogo producto de:

metrorragia (abundante menstruación), con mucho dolor, cambios de
estado de ánimo muy frecuente, dolor en el hipogastrio, palidez y mucha
somnolencia, además consulta muy preocupada porque presenta
hirsutismo (vello facial). Sus menstruaciones son irregulares. Se diagnostica
Ovario poliquístico con una ecografía. En relación con el caso clínico
responda:
1. ¿Qué función tiene el ovario?

2. ¿Qué hormonas se producen en el ovario?
3. ¿Qué es y por qué se produce la menstruación?
149
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades anatómicas y fisiológicas del sistema

nervioso en el ser humano.
El sistema nervioso tiene por misión mantener la homeostasis

(constancia del medio interno), para ello responde
rápidamente a los estímulos mediante la transmisión de impulsos
nerviosos para regular los procesos corporales.
También es el responsable de las percepciones, conductas y

memorización, que permiten todos los movimientos voluntarios.
Detecta los cambios (FUNCION SENSORIAL)
Interpreta los cambios (FUNCION INTEGRADORA)
Reacciona frente a los cambios (FUNCION MOTORA)
Figura 115: Sistema Nervioso.

150
Cuaderno de Apuntes
Link:
http://i1222.photobucket.com/albums/dd482/magnificos/dolors
istemaparansipatico.jpg
El sistema nervioso se encuentra organizado de la siguiente
manera:
Nuestro sistema nervioso comprende dos tipos generales de

células:
Célula de
Scwann
Neuronas
Sistema
Oligoendrocitos
Nervioso
Neuroglias
Microglias
Astrocitos
151
Cuaderno de Apuntes
Las CÉLULAS GLIALES, son las responsables de dar soporte y protección a

las neuronas. Sus distintos tipos cumplen diversas funciones.
ASTROCITOS: constituyen una red de sostén y mantenimiento de neuronas.
Su función más bien es estructural. Formación del tejido

cicatricial después de lesiones cerebrales. Eliminación de
residuos de tejido local después de la muerte celular.
MICROGLIA: encargados de la defensa cercana a los vasos sanguíneos.
Cuando sobreviene un estímulo fisiológico o patológico, las microglias se

activan constituyendo macrófagos cerebrales. OLIGODENDROCITOS:
forman la vaina de mielina en fibras del SNC.
Los axones de las neuronas están rodeados de una capa lipídica, la

mielina, que favorece la propagación de los potenciales de acción.
Dentro del SNC, los oligodendrocitos son las células encargadas de formar
la mielina.
Figura 116: Neuroglias

Link: http://thumbs.dreamstime.com/x/gliazellen-im-gehirn-47546395.jpg
152
Cuaderno de Apuntes
CÉLULAS DE SCHWANN: Forman la vaina de mielina para las fibras del SNP
Figura 117: Célula de Scwann.

Link:
http://4.bp.blogspot.com/_kaQ5P19FVgk/S2h92crIULI/AAAAAAAAE5g/ZYyo
JhmWKWQ/s400/Celula_de_Schwann.JPG
LA NEURONA
Es la unidad básica del sistema nervioso. Se compone de:
SOMA: El cuerpo neuronal o soma suele ser poligonal o triangular en las

motoneuronas o las células piramidales de la corteza cerebral, en cambio,
los somas de las neuronas de los ganglios de la raíz posterior suelen ser
redondos y con una única prolongación.
El núcleo neuronal suele ser grande, ovoideo o esférico, con un solo

nucléolo y escasa heterocromatina. El núcleo presenta un aspecto pálido
y vesiculoso.
Por otra parte, las neuronas pequeñas que son más abundantes,
presentan una cromatina más condensada.
El citoplasma neuronal es abundante en organelos, elementos del

citoesqueleto e inclusiones dispuestos concéntricamente alrededor del
núcleo de posición central.
153
Cuaderno de Apuntes
PROLONGACIONES: En la mayoría de las neuronas existen dos tipos de

prolongaciones:
Dendritas y el axón (cilindroeje)
Ellas son un elemento notable de las neuronas y cumplen la importante

función de permitir la comunicación entre las distintas células, o sea, recibir,
transmitir e integrar las señales. Sus dimensiones son muy variables, al igual
que sus patrones de ramificación.
Las Dendritas: Desde el cuerpo neuronal se originan múltiples dendritas, las

cuales constituyen la mayor superficie encargada de la recepción de
señales; en menor grado lo hacen el cuerpo celular y el cono axonal.
Figura 118: Anatomía de la neurona.

Link: http://www.definicionabc.com/wp-content/uploads/sinapsis1.gif
Suelen ser cortas, llegando sólo a las proximidades del soma; su número y
longitud no se relaciona con el tamaño del soma. Se bifurcan en ángulos
agudos y originan ramas primarias, secundarias, terciarias, etc.
El Axón: Los axones son prolongaciones del cuerpo neuronal cuya función
esencial es la conducción de los estímulos a otras neuronas o células.
Así como las neuronas, están cubiertas por una membrana celular; la
mayoría de los axones también están cubiertos por una sustancia grasosa
154
Cuaderno de Apuntes
llamada "vaina de mielina" con funciones aislantes. Los axones mielinizados

pueden conducir los impulsos en forma más rápida que aquellos no
mielinizados.
FUNCIONES NEURONALES
1.- RECIBE INFORMACIÓN: desde el medio externo, del interno y de otras

neuronas.
2.- INTEGRA LA INFORMACIÓN: la información recibida es integrada y genera
una respuesta adecuada.
3.- CONDUCE: las señales son conducidas hacia su destino final.
4.- TRANSMISIÓN: tiene la capacidad de transmitir la señal a neuronas,

glándulas o músculos.
5.- COORDINA: este tipo celular permite controlar la homeostasis celular.
14.3 Sinapsis.
Las neuronas se comunican con otras neuronas, con músculos o con

glándulas.
Esta comunicación se denomina SINAPSIS.
Existen dos tipos de sinapsis: Sinapsis eléctricas, Sinapsis químicas.
Sinapsis eléctricas: corresponden a uniones de comunicación entre las

membranas plasmáticas de los terminales presináptico y postsinápticos. Las
que al adoptar la configuración abierta permiten el libre flujo de iones desde
el citoplasma del terminal presináptico hacia el citoplasma del terminal
postsináptico.
155
Cuaderno de Apuntes
Figura 119: Sinapsis eléctrica.

Link:
http://1.bp.blogspot.com/_j4sCp_vwV0Q/Swx98HOaUYI/AAAAAAAAAAU/5ZKJS
hPoRGQ/s1600/sinapsiselec.jpg
La transmisión entre la primera neurona y la segunda se produce por el

paso de iones de una célula a otra a través de «uniones gap». Las uniones
gap son pequeños canales formados por el acoplamiento de complejos
proteicos, basados en proteínas llamadas conexinas, en células
estrechamente adheridas.
Sinapsis química: se caracterizan porque las membranas de los

terminales presináptico y postsináptico están engrosadas y las separa la
hendidura sináptica, espacio intercelular de 20 - 30 nm de ancho. El
terminal presináptico se caracteriza por contener mitocondrias y
abundantes vesículas sinápticas, que son organelos revestidos de
membrana que contienen neurotransmisores.
156
Cuaderno de Apuntes
Figura 120: Sinapsis Química.

Link:
http://3.bp.blogspot.com/-Ewyvm-ba-
6g/UHyJhQSUPcI/AAAAAAAAAL4/LxOY582a5MU/s1600/sinapsis+quimica.jp
g
La sinapsis química se establece entre células que están separadas entre sí

por un espacio de unos 20 nanómetros, la llamada hendidura sináptica.
La liberación de neurotransmisores es iniciada por la llegada de un

impulso nervioso (o potencial de acción), y se produce mediante un
proceso muy rápido de secreción celular: en el terminal nervioso
presináptico, las vesículas que contiene los neurotransmisores
permanecen ancladas y preparadas junto a la membrana sináptica.
Cuando llega un potencial de acción se produce una entrada de iones
calcio a través de los canales de calcio dependientes de voltaje.
157
Cuaderno de Apuntes
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)
Se organiza en: ENCÉFALO Y MÉDULA ESPINAL
ENCÉFALO: Recibe y procesa información de los órganos de los sentidos.

Almacena los recuerdos. Genera los pensamientos.
MÉDULA ESPINAL:
Conduce señales desde y hacia el encéfalo. Controla las acciones reflejas.
Se denomina encéfalo, a la porción del sistema nervioso encerrado en la

cavidad craneal y continua con la médula espinal a través del agujero
occipital.
Figura 121: Encéfalo.

Link: http://image.slidesharecdn.com/troncodelencfalo-110416165604-
phpapp02/95/tronco-del-encfalo-6-728.jpg?cb=1302973042
El encéfalo se subdivide en cerebro, tronco cerebral y cerebelo.
158
Cuaderno de Apuntes
ENVOLTURAS PROTECTORAS DEL ENCÉFALO
Estas estructuras se encuentran protegidas por los huesos del cráneo y por
las meninges. Las meninges son tres membranas (que amortiguan y
acolchan al SNC); la duramadre es la más externa, bajo ella se ubica el
aracnoides y la más interna es la piamadre.
Entre la aracnoides y la piamadre, se encuentra el líquido cefalorraquídeo

(LCR); este líquido es fabricado en los plexos coroideos de los ventrículo
cerebrales, permite que el encéfalo y la médula espinal floten y les
proporcionan un cojín hidráulico – esta función es importante puesto que el
encéfalo es demasiado pesado y demasiado blando para sostenerse a sí
mismo y puede dañarse por un traumatismo.
Figura 122: Meninges.

Link: https://ciencianeural.files.wordpress.com/2015/02/meningitis.jpg
El Cerebro es la parte más grande del encéfalo, consta de dos hemisferios

cerebrales, que están unidos por una masa de sustancia blanca denominada
cuerpo calloso.
159
Cuaderno de Apuntes
La capa superficial de cada hemisferio, la corteza, está compuesta por

sustancia gris. Se presenta en forma de pliegues o circunvoluciones, separadas
por surcos o cisuras.
Los hemisferios se dividen en lóbulos que reciben el nombre de los huesos del
cráneo debajo de los cuales se encuentran (frontal, parietal, occipital).
La parte central está constituida por sustancia blanca, que contiene varios
núcleos de sustancia gris (ganglios basales).
ÁREAS DEL CEREBRO
Lóbulo frontal:
- movimientos voluntarios
- Funciones intelectuales superiores, concentración y solución de
problemas
- Área motora del habla
Lóbulo temporal: audición, gusto - memoria
Lóbulo parietal: percepción de tacto, dolor, presión, calor, comprensión y

formación del habla
Lóbulo occipital: visión
160
Cuaderno de Apuntes
Figura 123: Áreas del cerebro.

Link: http://psicopsi.com/files/images/neurolinguistica-Areas-cerebro.JPG
CEREBELO:
Coordinación de movimientos voluntarios. Este evalúa si los movimientos que

inician las áreas motoras del cerebro están siendo bien realizados.
Si estos movimientos no se realizan, el cerebelo lo detecta y envía

información a las áreas cerebrales motoras, para que se corrijan los errores y
se modifiquen los movimientos. Regula además la postura y el equilibrio.
TRONCO ENCEFÁLICO
Control de funciones automáticas

Frecuencia cardíaca y respiratoria
Deglución y vómito
161
Cuaderno de Apuntes
Figura 124: Cerebelo y tronco encefálico.

Link:
http://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/archivos/1_introduccion_a
rchivos/image3401.jpg
162
Cuaderno de Apuntes
MÉDULA ESPINAL:
La médula espinal, es un cordón de tejido nervioso de casi 2 cm de diámetro

y 40 cm de largo.
Se inicia en el agujero occipital y desciende por el agujero vertebral hasta

llegar a la región lumbar.
Desde la médula espinal salen una serie de nervios llamados periféricos .La
médula está protegida también por las meninges (duramadre, piamadre,
aracnoides), entre estas dos últimas capas encontramos el líquido
cefalorraquídeo (LCR) que sirve como un colchón hidráulico que amortigua
y protege a todo el sistema nervioso central.
La médula espinal es responsable del control de reflejos de extremidades

y tronco. Recibe e integra información sensorial de piel, articulaciones y
músculos de extremidades y tronco.
Figura 125: Médula espinal.

Link: http://www.quirovida.com.pe/imagenes/2014/02/medula-espinal-y-la-
columna-vertebral.jpg
163
Cuaderno de Apuntes
Los músculos del esqueleto obedecen, en su funcionamiento, al imperio

de la voluntad; pero no sucede lo mismo con el miocardio y con los
músculos lisos de los vasos sanguíneos, del tubo digestivo, de la vejiga,
etc.
Estas vísceras, que cumplen funciones de la vida vegetativa lo mismo

que las glándulas, actúan de modo independiente (autónomo), no
obstante están en comunicación con el sistema nervioso central.
El sistema nervioso vegetativo es, la parte del sistema nervioso

relacionada con la regulación de las funciones de la vida vegetativa
(respiración, digestión, circulación, excreción, etc.) no está sometido a la
voluntad.
Es un sistema autónomo.
Abarca dos porciones, antagónicas en cuanto a su función, denominadas:
- Sistema simpático
- Sistema parasimpático
El simpático es un sistema nervioso compuesto de dos cadenas de 23

ganglios situados a lo largo y a los dos lados de la columna vertebral, y
que presiden la respiración, la circulación, las secreciones, y en general a
todas las funciones de la vida.
Los cilindros ejes de las neuronas de este sistema carecen de mielina

(fibras grises) y los ganglios simpáticos están formados por neuronas
multipolares.
Cada ganglio es una masa de sustancia gris; comunica con el ganglio

que precede y con el que sigue; además recibe una ramificación de un
nervio raquídeo (rama comunicante) y emite una prolongación que
dirige las funciones de los órganos.
Los ganglios se agrupan en: 3 cervicales, 12 dorsales, 4 lumbares y 4 sacros.

Los nervios que salen de los ganglios forman varios plexos.
164
Cuaderno de Apuntes
El simpático es especialmente importante durante situaciones de

emergencia y se asocia con la respuesta de lucha o huida.
Por ejemplo, inhibe el tracto digestivo, pero dilata las pupilas, acelera la
frecuencia cardiaca, y respiratoria.
El sistema parasimpático está relacionado con todas las respuestas

internas asociadas con un estado de relajación, por ejemplo provoca
que las pupilas se contraigan, facilita la digestión de los alimentos y
disminuye la frecuencia cardiaca.
Figura 126: Sistema Nervioso Autónomo.

Link:
http://i1222.photobucket.com/albums/dd482/magnificos/dolorsistemaparan
sipatico.jpg
165
Cuaderno de Apuntes
Actividad
Usted recibe a paciente de 25 años, sexo masculino, que llega a la urgencia

producto de un TEC abierto, con exposición de masa encefálica. El golpe se
produce principalmente en el lóbulo frontal por una colisión con otro
automóvil y el joven no usaba cinturón de seguridad. En relación con la
información entregada en el caso clínico responda:
1. ¿Cuáles son las estructuras que protegen en este caso al cerebro?
2. Se produjo lesión en el lóbulo frontal. ¿Qué funciones se verán afectadas?
3. ¿De qué está formado el tejido cerebral? Explique.
166
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades anatómicas y fisiológicas del sistema endocrino

en el ser humano.
15.1 Sistema Endocrino
Es el conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de

sustancias llamadas hormonas. Las hormonas secretadas por las glándulas
endocrinas regulan el crecimiento, desarrollo y las funciones de muchos
tejidos, y coordinan los procesos metabólicos del organismo.
15.2 Funciones del sistema endocrino
1. Son las responsables de regular la composición interna de nuestro

cuerpo
2. Regulan la velocidad de nuestras reacciones químicas
3. Permiten regular la actividad de las contracciones musculares
4. Mantienen a nuestro cuerpo en equilibrio en situaciones de urgencia
5. Participan en el crecimiento y desarrollo
6. Participan en los procesos reproductivos
Figura 127: Glándulas del Sistema Endocrino.

167
Cuaderno de Apuntes
15.3 ESTRUCTURA DE LAS HORMONAS
Se reconocen los siguientes tipos de hormonas:
a) Hormonas hidrosolubles: aquellas que se solubilizan en agua, por

ejemplo las llamadas peptídicas y amínicas
b) Hormonas liposolubles: aquellas solubles en lípidos, por ejemplo,
aquellas derivadas del colesterol que se llaman esferoidales.
Cada hormona se une a receptores específicos, que pueden estar en la

membrana celular (caso de las hormonas hidrosolubles) y otras hormonas
poseen su receptor en el citoplasma o bien en el núcleo (hormonas
liposolubles).
En el sistema endocrino existe una coordinación perfecta entre dos

estructuras, una de ellas es el hipotálamo y la otra es la hipófisis.
El hipotálamo es una región cerebral, que constituye la porción

integradora entre los sistemas nervioso y endocrino. Recibe información de
otras regiones del cerebro, de los órganos internos y del sistema visual.
También allí se encuentran una serie de centros reguladores, que controlan
por ejemplo la temperatura corporal, el hambre, la sed, etc.
Este órgano envía señales hormonales hacia la glándula hipófisis.
Figura 128: Mecanismo acción hormonas.

P34_yczDJ08/UfK5SdE3P3I/AAAAAAAAAnM/QX89MaahSbI/s1600/mecanism
o+endocrino+1.jpg
168
Cuaderno de Apuntes
15.4 La Hipófisis
La hipófisis, es una estructura del tamaño de una arveja, que mide cerca
de 1,3 cm de diámetro.
Se sitúa en la silla turca del hueso esfenoides y unida al hipotálamo

mediante una estructura en forma de tallo llamada infundíbulo.
Anatómicamente se reconocen dos partes:
Adenohipófisis (hipófisis anterior) constituye cerca del 75% del

peso total de la glándula. Neurohipófisis (hipófisis posterior),
contiene axones y terminaciones axónicas de unas 5.000
neuronas.
Figura 19: Hipófisis.

Link: http://www.elergonomista.com/enfermeria/em54_clip_image003.gif
La hipófisis anterior (ADENOHIPOFISIS) libera 7 hormonas:
Hormona del crecimiento (GH)

Hormona tiroestimulante (TSH)
169
Cuaderno de Apuntes
Hormona Folículoestimulante (FSH)

Hormona Luteinizante (LH)
Hormona Prolactina (PRL)
Hormona adenocorticotrófica (ACTH)
Hormona estimulante de los melanocitos (MSH)
La NEUROHIPOFISIS (hipófisis posterior), libera 2 hormonas
Antidiurética (ADH)
Oxitocina
170
Cuaderno de Apuntes
Figura 130: Hormonas de Adeno y Neurohipófisis.

Link: http://www.e-
pol.com.ar/newsmatic/usr/435/2702/hipofisiscatala3es.jpg
Figura 131: Resumen de las hormonas de la adenohipófisis y su acción.
Fuente: http://image.slidesharecdn.com/hormonashipothipof-
130126224626-phpapp02/95/hormonas-hipot-hipof-2-
638.jpg?cb=1359240422
171
Cuaderno de Apuntes
15.5 Glándulas endocrinas
a) Tiroides
La tiroides es una glándula con forma de H, situada en el cuello, fija sobre

la tráquea. La tiroides libera las hormonas tiroideas, la tiroxina y la
triyodotironina (T4 y T3). Ambas hormonas aumentan el consumo de
oxígeno y estimulan la tasa de actividad metabólica celular (la velocidad
de las reacciones celulares), regulan el crecimiento y la maduración de los
tejidos del organismo y actúan sobre el estado de alerta físico y mental.
Para fabricar las hormonas tiroideas se requiere que el individuo consuma
yodo.
El tiroides también secreta una hormona denominada calcitonina, que

disminuye los niveles de calcio en la sangre llevándose el exceso hacia los
huesos.
Figura 132: Tiroides.

Link: http://www.2ti.es/wp-content/uploads/Gl%C3%A1ndula-tiroides.jpg
172
Cuaderno de Apuntes
b) GLÁNDULA PARATIROIDES
Son 4 glándulas del tamaño de una arveja situadas en la parte posterior de

la tiroides.
Son responsables de liberar la hormona PARATHORMONA, que se encarga

de sacar el calcio desde el hueso, cuando los niveles del calcio en el
plasma han disminuido.
Figura 133: Glándula Paratiroides.

Link: http://www.zonagratuita.com/enciclopedia/biologia/sistema-
endocrino/a-imagenes/glandulaparatiroides.gif
173
Cuaderno de Apuntes
La parathormona y la calcitonina de la tiroides, son las responsables de

mantener el delicado equilibrio del calcio en el plasma. El calcio es
indispensable para el funcionamiento del cerebro, para la contracción
muscular y la coagulación de la sangre.
Figura 134: Función de la Parathoromona y la Calcitonina.

Link:
http://www7.uc.cl/sw_educ/biologia/bio100/imagenes/5cf3dc34941filena
meF609typeimagegif.gif
174
Cuaderno de Apuntes
c) GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Esta glándula se encuentra sobre los riñones, y se reconocen en ella dos

porciones:
a) La corteza que libera tres grupos de hormonas: mineralocorticoides,

glucocorticoides y gonadocorticoides
b) La médula que libera la adrenalina y noradrenalina
Figura 135: Glándula Suprarrenal.

Link: http://tuendocrinologo.com/site/images/stories/M-
images/gland%20suprarrenal.png
Mineralocorticoides:
Afectan el metabolismo del agua y de los electrolitos.
El más potente de estos es la ALDOSTERONA.
Incrementa la tasa de resorción de sodio por los túbulos renales.
Además aumenta la resorción de sodio del sudor, saliva y jugo
gástrico.
Por lo tanto, disminuye la eliminación del sodio en general.
Glucorticoides: son catalogados como hormonas anti estrés,

entendiendo como estrés a todo evento biológico que afecte al
individuo. El principal representante es el CORTISOL, que es indispensable
para la vida.
175
Cuaderno de Apuntes
Gonadocorticoides: son liberados en pequeña cantidad, razón por la cual

no poseen efecto biológico en humanos.
Las hormonas de la médula (adrenalina y noradrenalina) tienen efectos
similares a los neurotransmisores del SNA.
d) EL PÁNCREAS
El páncreas es una glándula anficrina ubicada cerca del estómago, posee

4 tipos distintos celulares responsables de distintas secreciones endo y
exocrinas. Un tipo de células endocrinas son las llamadas Alfa, las
producen la hormona de Glucagón; mientras otro tipo de células
llamadas beta, son las responsables de producir y liberar la hormona
insulina.
Figura 136: Páncreas endocrino.

Link:
https://generalidadesdepancreas.files.wordpress.com/2011/09/imagen11.j
pg
La insulina es una hormona de tipo proteica, sintetizada, almacenada y

secretada por las células beta de los islotes pancreáticos.
176
Cuaderno de Apuntes
La función básica de la insulina, es controlar el metabolismo de la glucosa

en el cuerpo. Lo hace aumentando el transporte de glucosa a través de la
membrana celular.
Esta hormona se eleva cuando los niveles de azúcar en la sangre han

aumentado, al llegar a cada una de las células de nuestro cuerpo, se
encarga de “abrir” puertas para que la glucosa pueda entrar a las células
y así proporcionarles energía.
El efecto neto de esto, es disminuir la concentración de glucosa en sangre

(vale decir esta es una hormona hipoglicemiante).
El glucagón que se libera en las células alfa del páncreas, tiene un rol
contrario al de la insulina.
Cuando los niveles de azúcar están bajos en la sangre, se dirige al hígado

para rescatar desde allí al azúcar que se encuentra acumulado en forma
de glucógeno.
Figura 137: Regulación hormonal de la glicemia.

Link:
http://image.slidesharecdn.com/regulacinhormonalduranteelejercicio-
177
Cuaderno de Apuntes
140605065639-phpapp02/95/regulacin-hormonal-durante-el-ejercicio-11-
638.jpg?cb=1401951456
La diabetes mellitus, es una enfermedad que incapacita al individuo para

usar en forma eficaz los carbohidratos, proteínas y grasas. Puede
producirse por ausencia de fabricación de insulina o bien porque su
receptor no responde a la insulina fabricada, e inclusive puede deberse
por que la insulina no es adecuada para esas células. El resultado neto es
la acumulación de azúcar en la sangre que puede provocar
complicaciones severas.
E) TESTÍCULOS
Los testículos, gónadas masculinas, son responsables de producir testosterona,

principal andrógeno masculino (hormona sexual masculina).
La testosterona, regula la producción de espermatozoides y estimula el

desarrollo y mantenimiento de las características sexuales masculinas.
Los testículos, también producen la hormona inhibina, que inhibe la secreción

de FSH.
178
Cuaderno de Apuntes
Figura 138: Testículos.

Link: http://www.abc.es/Media/201501/08/testiculo2--644x362.jpg
f) OVARIOS
Las gónadas femeninas, localizadas en la cavidad pélvica, producen las

hormonas sexuales femeninas estrógenos y progesterona. Estas hormonas
son responsables del desarrollo y mantenimiento de las características
sexuales secundarias femeninas. Junto con las hormonas hipofisiarias LH y
FSH también regulan el ciclo reproductor femenino, mantienen el
embarazo y prepararan las glándulas mamarias para la lactancia.
Momentos previos al parto, los ovarios y también la placenta, liberan la

hormona Relaxina, que relaja la sínfisis púbica y contribuye a la dilatación
del cuello uterino. Estas acciones facilitan la salida del feto a través del
canal de parto.
179
Cuaderno de Apuntes
Figura 139: Ciclo ovárico.

Link: http://www.palimpalem.com/1/SOPSPAIN/userfiles/ciclop20ovarico.gif
Actividad
Se trata de un hombre de 42 años de edad, color de piel negra, residente

la comuna de Puente Alto, que desde hace un año, nota crecimiento de
ambas manos y pies, además de “dientes separados” y refiere “anchura
de los huesos de la cara”, por este motivo, visita distintos médicos sin
diagnóstico. Continúa con iguales características, crecimiento excesivo de
la mandíbula (prognatismo mandibular), crecimiento desproporcionado
180
Cuaderno de Apuntes
de la nariz, las orejas y los pómulos. En relación con el caso clínico,

responda las siguientes preguntas:
a) ¿Qué glándula es la que está afectada en relación con el caso

clínico?
b) ¿Qué hormona está involucrada en el desarrollo de la patología?
c) ¿Se producirá un aumento o una disminución de dicha hormona?
Fundamente su respuesta.
181
Cuaderno de Apuntes
Describen generalidades anatómicas y fisiológicas del sistema linfático en

el ser humano
SISTEMA LINFÁTICO
Comprende una red de capilares linfáticos y vasos que vierten hacia el

sistema circulatorio, numerosos nodos linfáticos pequeños y dos órganos
adicionales: timo y bazo.
Funciones:
a) eliminar el exceso de fluido y sustancias disueltas que provienen de

los capilares
b) transportar grasas del intestino al torrente sanguíneo
c) defender el cuerpo al exponer bacterias y virus a los leucocitos
Al igual que los capilares sanguíneos, forman una red compleja de vasos
de pared delgada, muy angostos dentro de los cuales las sustancias viajan
rápidamente.
Se diferencian de los capilares sanguíneos porque sus paredes se

componen de células que presentan aberturas entre ellas y que funcionan
como válvulas de una sola vía.
A) El sistema linfático regresa fluidos a la sangre.
En una persona promedio, salen diariamente más de tres litros de fluido

mediante los vasos sanguíneos capilares y los reabsorbe el sistema linfático.
Una de las funciones del sistema linfático, es regresar este exceso de fluido
a la sangre junto con las proteínas y otras sustancias disueltas.
El sistema linfático transporta este fluido, que ahora recibe el nombre de

LINFA, de regreso al sistema circulatorio.
182
Cuaderno de Apuntes
B) El sistema linfático transporta grasas del intestino a la sangre.
Después de absorber las grasas digeridas, las células intestinales liberan

partículas pequeñas de grasa hacia el fluido intersticial. Estas partículas
son muy grandes para difundirse al interior de los capilares sanguíneos,
pero pueden moverse fácilmente a través de las aberturas entre las
células capilares linfáticas. Una vez en la linfa, son bombeadas hacia el
corazón.
C) El sistema linfático ayuda en la defensa contra enfermedades. En los

límites de los tractos respiratorio, digestivo y urinario, hay partes de tejido
conectivo que contienen grandes cantidades de linfocitos.
Algunas de estas grandes concentraciones son las Amígdalas, situadas en

boca y faringe.
Los grandes vasos linfáticos son interrumpidos por estructuras en forma de

riñón, llamadas nodos o ganglios linfáticos.
La linfa es impulsada a través de canales que se encuentran en el interior

de estos nodos, los cuales se encuentran delimitados por gran cantidad de
macrófagos. En los nódulos también se producen linfocitos. Ambos tipos de
leucocitos reconocen y destruyen partículas extrañas, como:
Bacterias y virus y mueren en este proceso.
Timo y bazo, se consideran parte del sistema linfático.
El timo, se ubica bajo el esternón ligeramente detrás del corazón y es

responsable de la producción de linfocitos. Está especialmente activo en
los niños, pero involuciona en los adultos.
El bazo, ubicado en el lado izquierdo de la cavidad abdominal, entre el

estómago y diafragma, filtra a la sangre, exponiéndola a macrófagos y
linfocitos que destruyen partículas extrañas y eritrocitos viejos.
183
Cuaderno de Apuntes
Figura 140: Sistema linfático.

Link:
http://www.uaz.edu.mx/odontologia/segunda%20fase/SISTEMA%20LINF%C
3%81TICO_archivos/image002.jpg
Actividad
184
Cuaderno de Apuntes
Paciente Sra. Sara, 45 años llega a consulta producto de un edema

(aumento de volumen) importante en sus extremidades inferiores. Sus
tobillos están con un volumen importante y la señora no sabe porque le
ocurre esto. Esto le ocurre generalmente cuando está mucho de pie y
camina todo el día.
1. ¿Por qué a la Sra. Sara se le producían estos edemas en su extremidad
inferior?
2. ¿Qué sistema es el que está alterado? Explique.
3. ¿Es lo mismo el edema que el hematoma? Explique.
185
Cuaderno de Apuntes
Soluciones a las actividades propuestas
Respuestas Casos clínicos Cuaderno de Apuntes Anatomofisiología

Aplicada.
Actividad 1:
En relación con lo expuesto en el caso clínico responda:
4. ¿Qué es una bacteria?
a. Es un microorganismo (MO) procarionte primitivo que en
algunos casos puede colonizar el cuerpo humano y producir
enfermedades que pueden complicar la homeostasis del
individuo.
5. ¿Es eucarionte o procarionte? Justifica tu respuesta.
a. El MO es procarionte, debido a que las bacterias no presentan
un núcleo definido.
6. ¿Qué diferencias existen entre una bacteria y una célula animal?
Explique utilizando la información vista en el cuaderno de apuntes.
Bacteria Célula animal

Procarionte Eucarionte
No tiene núcleo Tiene núcleo
No existen organelos celulares Presenta diversos organelos
celulares
En general tienen pared No tiene pared celular
celular
Actividad 2:
5. ¿Qué órgano puede verse afectado en el hipocondrio derecho?
a. Hígado
6. ¿Qué órgano puede verse afectado en el hipogastrio?
a. Vejiga, útero
7. ¿Qué órgano puede verse afectado en el mesogastrio?
a. Intestino delgado
8. Si hubiera sufrido golpes en la cavidad craneana y vertebral ¿Qué
órganos podrían haberse afectado?
a. Encéfalo y médula espinal.
186
Cuaderno de Apuntes
Actividad 3:
Un corte de esa magnitud y profundidad. ¿Qué capas de la piel pueden haberse
visto afectadas?
a. Todas las capas ya que la lesión llegó incluso hasta el tendón.
2. ¿Qué estructuras encontramos en la epidermis, dermis e hipodermis

respectivamente?
a. Epidermis: melanocitos y queratina.
b. Dermis: receptores sensoriales, glándulas sudoríparas, glándula
sebácea, folículo piloso.
c. Hipodermis: grasa.
3. ¿Por qué el paciente perdió sensibilidad? Explique.
a. Porque con el corte se lesionaron los receptores sensoriales
que aportan sensibilidad a esa zona.
4. ¿Qué tipo de cicatrización corresponde al caso clínico señalado y
porque?
a. Cicatrización de primera intención ya que los cortes en
general son limpios por lo tanto uniendo y suturando ambos
puntos se tiene una cicatrización más rápida y menos
traumática.
Actividad 4:
1. ¿Qué huesos encontramos en brazo derecho?
a) húmero
2. ¿Qué huesos encontramos en antebrazo izquierdo?
a) radio y ulna (cúbito)
3. ¿Qué huesos encontramos en tórax justo en la línea media?
a) esternón
4. ¿Qué huesos encontramos en pierna derecha?
a) tibia y fíbula (peroné)
Actividad 5:
1. ¿Qué significa doblar el brazo? Explique con lenguaje técnico.
a) significa disminuir el ángulo del movimiento, eso se llama flexión.
2. ¿Qué significa estirar el brazo? Explique con lenguaje técnico.
a) significa aumentar el ángulo de movimiento, eso se llama
extensión.
187
Cuaderno de Apuntes
3. ¿Qué significa separar el brazo? Explique con lenguaje técnico.

a) significa alejar el segmento de la línea media, eso se llama
abducción.
4. ¿Qué huesos forman la articulación del codo y de qué tipo es esa
a) húmero-ulna-radio, es sinovial, condílea.
5. ¿Qué huesos forman la articulación del hombro y de qué tipo es esa
a) escápula – húmero, es sinovial, esferoidea.
Actividad 6:
1. ¿Qué músculo permite doblar el codo (flexión)?
a) bíceps braquial
2. ¿Qué musculo permite estirar el codo (extensión)?
a) tríceps braquial
3. ¿Qué músculo permite rotar la cabeza?
a) estrenocleidooccipitomasotideo.
4. ¿En qué músculo se realizan la vacunación contra la influenza?
a) deltoides.
Actividad 7:
1. ¿Qué significa que un paciente sea dador universal?
a) Que puede donar sangre a todos los otros grupos sanguíneos,
pero solo puede recibir sangre del mismo grupo.
2. ¿Qué grupo de sangre puede recibir el paciente? Indique todos los
posibles grupos.
a) O Rh-
3. ¿Qué significa que una persona sea Rh –?
a) Que no presenta la proteína Rh en la superficie de la membrana
del eritrocito.
Actividad 8:
1. ¿Qué es el pulso? Explique.
a) Propagación del latido cardíaco a través del resto de las arterias, en
virtud de la elasticidad que éstas poseen. Puede obtenerse por
188
Cuaderno de Apuntes
medio de la palpación de cualquier arteria superficial (arteria radial,

cubital, poplítea, carótida, etc.
2. ¿Cuáles son los pulsos más importantes utilizados en salud? Argumente su

respuesta, indicando los 3 más relevantes.
a) Carotideo
b) Femoral
c) Radial
Esto debido a que estos son los pulsos más accesibles y además nos
permiten tener una visión general del funcionamiento del organismo.
3. ¿Cuál es el pulso más importante con el cual debemos evaluar al

paciente? Explique.
a) Pulso carotideo, ya que está más cerca del corazón y es la
representación más directa de su funcionamiento.
4. ¿Cuánto tiempo debe palpar el pulso en cualquier persona?
a) 60 segundos.
Actividad 9:
elegida por el personal de salud?
a) La vena mediana.
2. ¿Se puede palpar el pulso en una vena? Argumente su respuesta.
a) No, debido a que la sangre de las venas viaja con muy baja presión,
de hecho las de la extremidad inferior deben moverse a través de
válvulas.
3. ¿Qué puede ocurrir al no oxigenarse la sangre a nivel pulmonar?
a) Se puede producir una falla sistémica y muerte celular al no haber
oxigenación de todos nuestros órganos y tejidos.
Actividad 10:
1. ¿Qué evidencia la presencia de cianosis?
a) Indica que no se está produciendo un intercambio gaseoso
adecuado.
2. ¿Cuál es el músculo principal de la respiración?
a) El diafragma
189
Cuaderno de Apuntes
3. ¿Qué indican las retracciones costales? Explique.

a) Indican que el organismo está reclutando la musculatura accesoria
para poder respirar correctamente.
Actividad 11:
1. Indique y explique las funciones de: Estómago – intestino delgado –
intestino grueso.
a. Estómago: digiere proteínas, absorbe vitamina B 12, agua,
fármacos, alcohol.
b. Intestino delgado: absorbe nutrientes.
c. Intestino grueso: forma las heces fecales, absorbe agua,
vitamina k, flora bacteriana.
2. ¿Qué proceso digestivo se ve alterado en un cuadro clínico como el
de la diarrea?
a. Absorción, debido a que el paciente solo elimina líquido del
organismo, por lo tanto no se pueden absorber nutrientes.
3. ¿Qué consecuencias podría tener una diarrea en un bebé como el
del caso clínico? Explique.
a. Deshidratación por la diarrea excesiva, se pierde líquido.
b. Desnutrición, ya que no se absorben los nutrientes necesarios
para el organismo.
4. ¿Por qué cree usted que se procede a administrar suero fisiológico a
un paciente con diarrea?
a. Para rehidratar al paciente, reponer el volumen de agua y
electrolitos perdidos por la diarrea.
Actividad 12:
1. ¿Qué función puede verse afectada en la pielonefritis?
a. Se ve afectada la formación de orina, que en el fondo
corresponde a la limpieza de la sangre, para eliminar los
desechos que se producen en nuestro organismo.
2. ¿Qué ocurriría si el riñón deja de funcionar?
a. Si el riñón deja de funcionar, no se podrían eliminar los
desechos producidos de manera adecuada. Esto haría que se
acumularan estas sustancias tóxicas en nuestro organismo y se
produzcan fallas generalizadas del cuerpo.
3. ¿En qué parte del tracto urinario se habría iniciado la infección?
190
Cuaderno de Apuntes
a. Lo más probable es que se haya iniciado en la vejiga (cistitis)

debido a que a través de la uretra pueden penetrar los
microorganismos y comenzar a ascender por el tracto urinario
hasta llegar al riñón.
Actividad 13:
1. ¿Qué función tiene el ovario?
a. El ovario tiene la función de liberar mes a mes un óvulo listo
para ser fecundado por un espermatozoides. Todo esto
regulado por un sistema endocrino.
2. ¿Qué hormonas se producen en el ovario?
a. Estrógenos, progesterona y relaxina.
3. ¿Qué es y por qué se produce la menstruación?
a. La menstruación se produce cuando el óvulo no es fecundado
en la tuba uterina, con esto baja la progesterona y el
endometrio se desprende y genera este flujo sanguíneo.
Actividad 14:
1. ¿Cuáles son las estructuras que protegen en este caso al cerebro?
a. Cráneo, meninges (duramadre, aracnoides, piamadre).
2. Se produjo lesión en el lóbulo frontal. ¿Qué funciones se verán
afectadas?
a. Función motora, juicio, comportamiento, parte motora del
habla.
3. ¿De qué está formado el tejido cerebral? Explique.
a. El tejido cerebral tiene sustancia blanca (axones) y sustancia
gris (somas y dendritas).
Actividad 15:
d) ¿Qué glándula es la que está afectada en relación con el caso clínico?
a. La Adenohipófisis, que es la produce la hormona del crecimiento.
e) ¿Qué hormona está involucrada en el desarrollo de la patología?
a. La hormona del crecimiento, que produce un crecimiento
desproporcionado de las zonas donde aún no ha habido cierre
óseo.
f) ¿Se producirá un aumento o una disminución de dicha hormona?
Fundamente su respuesta.
191
Cuaderno de Apuntes
a. Se va a producir un aumento de dicha hormona, ya que se

produce un crecimiento de las zonas más distales del paciente
(que es lo último que se termina de osificar).
Actividad 16:
1. ¿Por qué a la Sra. Sara se le producían estos edemas en su
extremidad inferior?
a. Por una acumulación de linfa en la extremidad inferior. No se
drena completamente este exceso de linfa. Una de las causas
puede ser la edad, la obesidad y el estar mucho tiempo de
pie.
2. ¿Qué sistema es el que está alterado?
a. Sistema linfático, que es el que se encarga de drenar el exceso
de linfa producido por el intercambio de sustancias a nivel
celular.
3. ¿Es lo mismo el edema que el hematoma?
a. No es lo mismo, el hematoma se produce por una
acumulación de sangre (producto de una hemorragia interna)
y el edema es por acumulación de linfa (alteración del sistema
linfático).
192
Cuaderno de Apuntes
Bibliografía
Guyton – Hall Tratado de Fisiología Médica. 10ª edición. Ed. McGraw-

Hill 2003.
Totora-Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 11ª Edición. Ed.
Médica Panamericana 2006.
Netter, F. Atlas de Anatomía. Ed Novartis, 1998
Moore- Dalley. Anatomía de Orientación Clínica 4ª edición. Ed.
Panamericana 2004.
193

Cuaderno de Apuntes Anatomofisiologia Primer Semestre

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Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación

VICERRECTORÍA ACADÉMICA AIEP.

I UNIDAD DE APRENDIZAJE: GENERALIDADES DE BIOLOGÍA CELULAR E

Describen la estructura y función de la célula y sus componentes,

1.1 Niveles de organización

- Órganos: En segundo lugar encontramos a un conjunto de tejidos que

Figura 1: Niveles de organización estructural.

1.2. Sistemas Corporales

Figura 2: Sistemas Corporales.

1.3. Procesos fisiológicos vitales

Metabolismo: Corresponde a todos aquellos procesos, tanto físicos como

Crecimiento: Podemos definirlo como un ascenso continuo del tamaño de

Cuando nacemos, fisiológicamente tenemos cromosomas sexuales que

encargará de generar los cambios físicos que diferencian al hombre de la

Figura 3: Cambios físicos relacionados con la edad.

1.4. La Célula: Unidad Básica

INTRODUCCION: El cuerpo humano contiene aproximadamente 10 billones

Todas las criaturas vivas, están compuestas de células (pequeños

se derivan desde una célula primordial nacida hace 3 billones de años

La célula, es la unidad estructural y funcional fundamental de todos los

1.4.1. CÉLULAS PROCARIONTES

Las células procariontes son células pequeñas (0,2 - 10 um de diámetro),

Figura 4: Célula Procarionte.

La MEMBRANA además de servir como barrera funcional (con

El interior de la célula procarionte se divide en dos regiones:

Posee dos funciones principales:

– Almacena y transmite el material genético o ADN,

– Coordinando la síntesis de proteínas, regula las actividades celulares,

El citoplasma procarionte, posee muy pocas estructuras y no está

Ejemplo de organismo procarionte, son las BACTERIAS. Las bacterias

Figura 5: Tipos de Bacterias.

1.4.2. CÉLULAS EUCARIONTES

Las células eucariontes, por definición y en contraste con las células

Se caracterizan además por poseer un complejo sistema de membranas

Cada compartimento contiene sus propias enzimas y moléculas, además

En el citoplasma, muchos organelos comunes se encuentran en la

Figura 6: Célula Eucarionte.

1.5 Estructura celular y sus funciones

Al microscopio todas las células eucariontes tienen al menos tres

MEMBRANAS: Las membranas son de importancia crucial para la

Pero, aparte de cumplir con estos dos principios, debe comunicarse

No sólo existen membranas para recubrir la superficie de las células;

Composición química de las membranas: PROTEÍNAS: 40-70%; LÍPIDOS:

intervienen las proteínas. Los LÍPIDOS, arquitectónicamente poseen una

Protege la superficie de las células de posibles lesiones.

Confiere viscosidad a las superficies celulares, permitiendo el deslizamiento

Presenta propiedades inmunitarias, por ejemplo los glúcidos del glucocálix

Interviene en los fenómenos de reconocimiento celular, particularmente

Singer y Nicolson (1972): postulan su “modelo de mosaico fluido”, donde

Figura 7: Membrana plasmática, célula eucarionte.

CITOPLASMA: El citoplasma se divide en: A) citosol y B) organelos. El citosol,

Los Organelos, son estructuras especializadas, de forma y funciones

CITOESQUELETO: El citoesqueleto es único en las células eucarióticas. Es una

Microfilamentos: Los microfilamentos son finas fibras de proteínas como un

Microtúbulos: los microtúbulos son tubos cilíndricos de 20-25 nm de

Filamentos intermedios: Los filamentos intermedios tienen cerca de 10 nm

NÚCLEO: Generalmente es único y esférico, ocupa una posición

El núcleo está rodeado por la envoltura nuclear (compuesta por dos

RETÍCULO ENDOPLÁSMICO (RE): Es un sistema continuo de membranas

Retículo Endoplásmico Rugoso (RER): Toma su nombre de la presencia de

la envoltura nuclear. Resumiendo: el RER almacena y libera las proteínas