TRATAMIENTO PREVENTIVO Ged ‘SIN feed ea | STENT Eoreeray ‘CON » Pel FACTOR DE muEsGO. Pico Gunkiish aa Ck eer) DIE aes Re deed TRATAMIENTO DE COVID-19 (Ene 2022)DETECCION DE ANTICUERPOS SERICOS. Los anticuerpos especificos se producen después de infeccién por SARS-COV-2 Los de determinacion —incluyen —inmunocromatografia. ELISA. inmunonaaye |quimioluminiscencia, etc. £1 titulo de anticuerpos en la fase de recuperacionies 4 veces ue en Ia fase aguda. puede ser utilizade como criterio de diagnestice para po espechosos con deteccion negativa de acide nucleico sss. IGM es detectable 3-7 dias después del inicio de la infeccion y la I9G 12 dias despuds 4 flo. de los sintomas. La carga viral disminuye gradualmente con el aumento de los niveles ficuerpos en sucro. La sensibilidad de la IgM para SARS-CoV-2 aleanza un 70.2% y ificidad de 96.29. En el caso do la IgG, la sensibilidad es de 96,196 y la especificidad tener en cuenta que la IgM no es capaz de atravesar la barrera placentaria. 9 di que si lo hace. 2520 COVID.19 IgG/IgM (sangre entera/ suero/ plasma) eae ‘deteccion cualitativa de an 1D se puode detectar infeceion primaria o secunda Sensibilidad para IgG de 97.4% y especificidad de. te. Los resultados pueden ser interpretados de linea d yie to) negati prueba Igc ela} tico (interpretacion de resultados) Resultado Significado PCR IgM No hey infeccion Period Ventana Infeccion reciente Fase final dela infeccion Infeccion reciente con falso negative (confirmar PCR) Infeccion pasada y curada Enfermedad en evolucien (confirmar PCR) Valoracion inicial Tedapaciente Fiebre Hey EF (sv) BHC Paciente grave Eco Troponina Hemecultivo Proteina C Reactive — Panel Metabsiico Cases ArtorialesMEWS SCORE Maternal Early Warning Scores (MEWS) [Physiological parameters | Normal values | 100-139 mmrig 09 mmrg 50-99 beats per minute ‘Neuroiogical response Tien ‘Figure 4: Obatetic Early Warning Score Escalation Protocot ESCALAS DE GRAVEDADESCALAS DE GRAVEDAD > About MDCalc \VALORACION INICIAL* PCR para SARS-CoV-2 en muestra nasofaringea profunda. (En temporada de Bei o | eter NO SOSPECHA CLINICA DE SOSPECHA CLINICA DE SSARS-CoV.2 NEGATIVA ‘SARS-CoV-2 POSTTVA Sin alarms Alarma : No grave Grave" betétrin | | obstétrica ey me INGRESO HOSPITALARIO ‘Anta OBSTETRICA DE CENTRO SOFA C2 soar OMD Mango ntrahosptlret : aA RECUPERACION CESAREA | DDETERIORO MATERNO- FETAL rumen Resch Netw aed Mean de lps de Osea yea pura SARS CoV yembur DOL 10.1T6ONOSF IONYTRGACTUALZACION] ENERO METFrcuna 3. Perfil de presentacién clinica de los casos confirmades de COVID-19, segiin grupos ctarios (n = 2690) 00 2 «0 2 70.0 3 0 g a0 = 00 = 20 2 wo an a ‘ee. 12-23 meses 59a 10-18 afos: up aac ous 7 es sa Sos s S20 so 27 0 29 129 10 45 om ms 2a 2a 30 B58 Note: algunos casos tienen mas de un si Referencias de los sintomas: = Generales: ficbre, malestar Respiratorios: tos, odinofagia, rinorrea y di no 0 sintoma de presentacién, ‘+ Otres: anosmia, disgeusia y exantema inespecifice. E17 % presento un cuadro grave de COVID 19 con una letalidad Antitermico > Antihistaminicos > Alimentacién normal > Mantener hidratacion Vigilancia de los signos vitales a q > Oxigenacion > Temperatura‘Marcadores inespecificos de infeccién e inflamacién: En caso de presentar desaturacién <92% el paciente + Proteina C reactiva pediatrico amerita hospitalizacién e€ inicio de + Procalcitonina esteroide. + Ferritina + LOH. + Linfopenia Se recomienda el uso de corticoides en pacientes + Dimero D pediatricos con enfermedad COVID-19 y compromiso respiratorio. Estudios complementario: + Biometria hematica completa. * Quimica sanguinea. + Dexametasona 6 mg IV cada 24 horas por 10 dias . + Tiempos de coagulacién . Sindrome inflamaterie multisistémice en + Radiografia de torax. nifios y adolescentes con COVID 19 Casos aislados de pacientes pediatricos con sintomas persistentes meses tras la enfermedad 7 7 aguda («long COVID-). Disregulacion del sistema immune del nifio Los sintomas mas descritos son: dolor toracico, disnea, fatiga, tos, sintomas digestivos, dolores *Presentacién de los sintomas de 4 a 6 semanas éseos 0 musculares y sintomas neuropsicolégicos, _-esterior al cuadro de COVID 19. Criterios para PIMS EB ie craps humana 2 gramos/ ke (en Fiebre_mayor de 3 dias +2criterios > Segunda linea: inmunoglobulina humana + tilprednisolona 10-30 mkg/dia. * Manifestaciones cman! gastrointestinales (— diarrea, omitos o dolor abdominal ) > Tercera linea: terapia bioldgica tocilizumab, considerar bajo el contexto de un ensayo clinico controlado (ECC). * Conjuntivitis bilateral no supurativa 0 signs de inflamacién mucocutanea (boca, oecuios (pte) * Blevacién de mareadores de inflamacién. " Wipseainareritodage Tratamiento para PIMS inflamacin Infectologa Pediatra * Hallazgos de disfuncién Y © dea. tsione Marisol Santos Aguilar ee Tel. 58 4570 4336 carlin. * Bvidencia de COVID 19 0 contacto pb con px con COVID 19 COPEIN * Bvidencia de alteraciones en la SINDROME INFLAMATORIO coagulacién MULTISISTEMICO PEDIATRICO aun es Aan i moje Coban ea Asociado a COVID-19 Se recomienda el uso de mascarilla quirirgica, N95 0 similar 2A. qué debemos estar alerta? siguiendo las normas actuales: ae OER Semmes + Obligatorio para mayores de 6 afios. aera tation, Cofalea/Confusién + Recomendado de 3 a 5 aiios. onjuntivitis sin + 12a 17 afios: vacuna contra el COVID-19 de 30 microgramos,en dos dosis series separadas administradas con 21 dias de diferencia, + Sa Mlafios: vacuna contra e COVID-19 de 10 microgramos,en dos dosis separadas administradas con 21 dias de diferencia. linfadenopatias + Sa 12 aiios que tienen sistemas inmunolégicos debilitados por ciertas conilciones médicas o medicamentos: vacua contra el COVID-1 de 10 mirogramos en tres dosis separadas La segunda dsis se administra dias —— depuis ea rims, La terra dis ee administra al ence 28 dias esp de Ta segunda, sincog a, hupetansion + Menores de 5 aftos: la vacuna contra el COVID-19 ain no esta disponible y las dosis no se han determinado,