Professional Documents
Culture Documents
Дифтерія
Дифтерія
Реферат
На тему
“ Дифтерія ран – етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування. ”
Виконав:
Студент 3-го курсу
2-го медичного факультету
11 групи
Косарєв Данило
Запоріжжя 2022
Дифтерія ран – це гостре специфічне інфекційне захворювання,
спричинюване паличкою Льоффлера; проявляється місцевими
специфічними змінами тканин і загальними токсичними явищами. Воно
уражує слизові оболонки зіва, мигдаликів, носа, гортані, трахеї, статевих
органів.
Етіологія
- Збудник – паличка Льоффлера (Corynebacterium diphtheriae), що є
аеробом, не утворює спор і капсул. Морфологічно являє собою
грапозитивну паличку із потовщеннями на кінцях.
- Вірулентність збудника пов’язана зі здатністю утворювати капсулу в
організмі інфікованих тва- рин і виділяти
Патогенез
- Інкубаційний період триває від 2 до 10 днів.
- Зараження рани дифтерійною паличкою супро- воджується
загальною реакцією організму, що характерна для дифтерії:
паралічем окремих нервів, токсичним ураженням серцевого м’яза,
що може призвести до раптової смерті.
- На організм інфекція діє через ендотоксин, що виділяється
бактерією.
- На слизовій оболонці зіва паличка спричинює гостре фібринозне
запалення, утворення щільної плівки і некроз тканин, реґіонарні
лімфовуз- ли збільшуються.
- Дії дифтерійного токсину насамперед зазнають серце, нервова
система, нирки. Розвивається параліч піднебінних, глоткових м’язів,
м’язів діафрагми, кінцівок, серця тощо. За наявності змішаної
інфекції в ділянці ураження може од- номоментно виникнути
гнійно-гнильне запа- лення.
Клініка
A) Жалоби:
B) Огляд:
Діагностика
Мікроскопічне дослідження. При мікроскопії нативного матеріалу
(секрету горла і носових ходів), фарбованого за Грамом, визначаються
скупчення безкапсульних нерухомих бацил з булавовидними
потовщеннями.
Лікування
При дифтерії ран хворий стає джерелом інфекції і повинен бути
ізольованим. Лікування слід починати відразу після встановлення
діагнозу. Підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно вводять
антитоксичну протидифтерійну сироватку – 20 000–40 000 АО (після
попереднього проведення проби за методом Безредка). Місцево показано
строго консервативне лікування: рану прикривають пов'язками,
змоченими антисептиком або протидифтерійною сироваткою.