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夏令营报名表
Application Form

护照英文名 Y/M/D
性别 出生日期
Passport
Gender Date of birth
姓名 name
Name 中文名 祖籍
国籍
Chinese Ancestral
Nationality
Name home

护照号码
报名班级 Project name
Passport No.

中文程度
（很好/一般/较差）
个人特长/爱好
Mandarin/Cantonese
Specialties / Hobbies
level
（Good/so-so/bad）
移动电话
Mobile number
邮箱
联系地址 E-mail
Home address 紧急联络人电话
Emergency
contact person &
phone number
工作/学习机构 职 务
Employer/School Position
推荐机构
Recommended
organization
习武简历
（拳种，年限）
Kung Fu Experience
(category, duration)
特别提示：为了营员身体安全，请确认您的身体适合参加此次高强度训练。
Notice: Considering your physical safety, please make sure you are suitable for this high-intensity training.
1. 身高 Height： cm

2. 体重 Weight: kg
相关事项
Other information：
3. 重大病史 Major medical history:
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and correct.

家长签名 Parent signature：_____________________

日期 Date：___________________