VALIDASI DATA

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 654 760 86.05% #DIV/0! #DIV/0!
Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 220 245 89.80% #DIV/0! #DIV/0!
Tangan
3 Rawat inap Asoka 216 242 89.26% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 528 592 89.19% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 316 354 89.27% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 182 207 87.92% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 398 452 88.05% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 387 438 88.36% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 294 336 87.50% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 562 643 87.40% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 207 229 90.39% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 804 889 90.44% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 285 329 86.63% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 211 245 86.12% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 243 274 88.69% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 562 632 88.92% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 180 210 85.71% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 200 235 85.11% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 170 202 84.16% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 172 228 75.44% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 186 220 84.55% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling 172 201 85.57% #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 180 211 85.31% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
28 Konseris 110 125 88.00% #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 7439 8499 87.53% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 298 345 86.38% #DIV/0! #DIV/0!
Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 302 312 96.79% #DIV/0! #DIV/0!
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 180 205 87.80% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 136 147 92.52% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 209 230 90.87% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 37 39 94.87% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 77 82 93.90% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 335 374 89.57% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 90 95 94.74% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 116 126 92.06% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 207 223 92.83% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 735 758 96.97% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 165 176 93.75% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 187 198 94.44% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 117 125 93.60% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 520 546 95.24% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 160 167 95.81% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 206 225 91.56% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 132 143 92.31% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 165 176 93.75% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 140 145 96.55% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling 190 200 95.00% #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 135 140 96.43% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris 100 100 100.00% #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 4939 5277 93.59% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

3 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Identifikasi 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pasien
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 61 119 51.26% 61 119 51.3% 100.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 32 32 100.00% 32 32 100.0% 100.0%
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 93 151 61.59% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

4 Waktu Tanggap ≥ 80% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Operasi Seksio 2 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Sesarea
Emergensi 3 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(kategori I) ≤ 30 4 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
menit Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%

5 Waktu Tunggu ≥ 80 % 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Rawat Jalan (≤ Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
60 menit)
6 Penundaan ≤ 5% 1 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
operasi elektif Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

7 Kepatuhan 80% 1 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Visite 2 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dokter (06.00-
14.00) 3 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Azalea 62 66 93.94% 62 66 93.9% 100.0%
5 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 ICU 47 56 ### 47 56 83.9% 1.0%
Jumlah 109 122 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

8 Pelaporan Hasil 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kritis 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Laboratorium
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

9 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

penggunaan
formularium
nasional
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
9 Kepatuhan ≥ 80% 90%
penggunaan
formularium Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
nasional
10 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
terhadap Alur 2 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Klinis (Clinical
Pathway) 3 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

11 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Upaya 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pencegahan
Risiko Jatuh 3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 11 29 ### 11 29 37.9% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 11 29 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

12 Kecepatan ≥ 80 % 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Tanggap 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Komplain
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 2 2 100% 2 2 100% 100%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Kecepatan ≥ 80 %
Waktu Tanggap
Komplain Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 2 2 100.00% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

13 Kepuasan ≥ 76,61 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Pasien 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 12 12 ### 12 12 100.0% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Kepuasan ≥ 76,61
Pasien

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 12 12 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
 #DIV/0!
145 150 96.67%
#DIV/0!
89 89 100.00%
#DIV/0!
 #DIV/0!
234 239 97.91%
 Data Pertama

Indikator Mutu
No Target UNIT KERJA
Nasional N D Capaian

1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 468 524 89.31%

Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 447 487 91.79%
Tangan
3 Rawat inap Asoka 189 208 90.87%
4 Rawat Inap Nusa Indah 446 486 91.77%
5 Rawat Inap Anggrek 180 200 90.00%
6 Rawat Inap Azalea 311 346 89.88%
7 Rawat Inap Kenanga 334 369 90.51%
8 Rawat Inap Bougenvil 412 460 89.57%
9 NICU 287 320 89.69%
10 ICU 186 202 92.08%
11 Kamar Bersalin 186 206 90.29%
12 Instalasi Bedah Sentral 362 387 93.54%
13 UTDRS 228 256 89.06%
14 Instalasi Laboratorium 214 237 90.30%
15 Instalasi Radiologi 240 265 90.57%
16 Fisioterapi 185 205 90.24%
17 Instalasi Farmasi 190 205 92.68%
18 Cleaning Service 208 232 89.66%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0!
21 Gizi 193 217 88.94%
22 IPS RS 193 216 89.35%
23 Kesling 176 200 88.00%
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR #DIV/0!
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 156 165 94.55%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 5791 6393 90.58%

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 320 342 93.57%

Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 334 345 96.81%
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 100 104 96.15%
4 Rawat Inap Nusa Indah 107 112 95.54%
5 Rawat Inap Anggrek 113 118 95.76%
6 Rawat Inap Azalea 57 58 98.28%
7 Rawat Inap Kenanga 64 66 96.97%
8 Rawat Inap Bougenvil 210 220 95.45%
9 NICU 110 116 94.83%
10 ICU 116 124 93.55%
11 Kamar Bersalin 200 206 97.09%
12 Instalasi Bedah Sentral 350 356 98.31%
13 UTDRS 119 124 95.97%
14 Instalasi Laboratorium 180 187 96.26%
15 Instalasi Radiologi 124 125 99.20%
16 Fisioterapi 343 356 96.35%
17 Instalasi Farmasi 120 120 100.00%
18 Cleaning Service 183 189 96.83%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0!
21 Gizi 156 160 97.50%
22 IPS RS 143 145 98.62%
23 Kesling 180 186 96.77%
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR #DIV/0!
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 113 113 100.00%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 3742 3872 96.64%
 Data Pertama

Indikator Mutu
No Target UNIT KERJA
Nasional N D Capaian

1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 552 627 88.04%

Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 619 674 91.84%
Tangan
3 Rawat inap Asoka 195 214 91.12%
4 Rawat Inap Nusa Indah 476 520 91.54%
5 Rawat Inap Anggrek 385 425 90.59%
6 Rawat Inap Azalea 200 223 89.69%
7 Rawat Inap Kenanga 370 414 89.37%
8 Rawat Inap Bougenvil 330 372 88.71%
9 NICU 358 406 88.18%
10 ICU 393 440 89.32%
11 Kamar Bersalin 185 204 90.69%
12 Instalasi Bedah Sentral 372 399 93.23%
13 UTDRS 289 320 90.31%
14 Instalasi Laboratorium 197 220 89.55%
15 Instalasi Radiologi 213 238 89.50%
16 Fisioterapi 553 618 89.48%
17 Instalasi Farmasi 185 200 92.50%
18 Cleaning Service 195 220 88.64%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0!
21 Gizi 195 220 88.64%
22 IPS RS 225 256 87.89%
23 Kesling 190 214 88.79%
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR 154 175 88.00%
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 216 222 97.30%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 7047 7821 90.10%

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 310 327 94.80%

Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 366 376 97.34%
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 126 132 95.45%
4 Rawat Inap Nusa Indah 103 108 95.37%
5 Rawat Inap Anggrek 119 125 95.20%
6 Rawat Inap Azalea 50 51 98.04%
7 Rawat Inap Kenanga 80 83 96.39%
8 Rawat Inap Bougenvil 332 350 94.86%
9 NICU 112 119 94.12%
10 ICU 125 132 94.70%
11 Kamar Bersalin 200 209 95.69%
12 Instalasi Bedah Sentral 450 457 98.47%
13 UTDRS 223 237 94.09%
14 Instalasi Laboratorium 190 196 96.94%
15 Instalasi Radiologi 61 63 96.83%
16 Fisioterapi 334 346 96.53%
17 Instalasi Farmasi 207 207 100.00%
18 Cleaning Service 197 205 96.10%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0!
21 Gizi 143 150 95.33%
22 IPS RS 126 130 96.92%
23 Kesling 150 156 96.15%
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR 120 120 100.00%
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 124 124 100.00%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 4248 4403 96.48%
 Data Pertama

Indikator Mutu
No Target UNIT KERJA
Nasional N D Capaian

1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 539 619 87.08%

Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 520 577 90.12%
Tangan
3 Rawat inap Asoka 196 218 89.91%
4 Rawat Inap Nusa Indah 486 539 90.17%
5 Rawat Inap Anggrek 401 448 89.51%
6 Rawat Inap Azalea 208 239 87.03%
7 Rawat Inap Kenanga 228 258 88.37%
8 Rawat Inap Bougenvil 357 407 87.71%
9 NICU 269 307 87.62%
10 ICU 406 456 89.04%
11 Kamar Bersalin 195 217 89.86%
12 Instalasi Bedah Sentral 370 407 90.91%
13 UTDRS 345 385 89.61%
14 Instalasi Laboratorium 200 224 89.29%
15 Instalasi Radiologi 248 284 87.32%
16 Fisioterapi 375 422 88.86%
17 Instalasi Farmasi 188 207 90.82%
18 Cleaning Service 203 230 88.26%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0!
21 Gizi 188 214 87.85%
22 IPS RS 306 356 85.96%
23 Kesling 137 158 86.71%
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR 95 110 86.36%
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 114 120 95.00%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 6574 7402 88.81%

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 310 342 90.64%

Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 227 232 97.84%
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 180 190 94.74%
4 Rawat Inap Nusa Indah 94 100 94.00%
5 Rawat Inap Anggrek 108 114 94.74%
6 Rawat Inap Azalea 36 37 97.30%
7 Rawat Inap Kenanga 49 51 96.08%
8 Rawat Inap Bougenvil 268 290 92.41%
9 NICU 140 145 96.55%
10 ICU 120 129 93.02%
11 Kamar Bersalin 205 220 93.18%
12 Instalasi Bedah Sentral 425 437 97.25%
13 UTDRS 304 327 92.97%
14 Instalasi Laboratorium 204 212 96.23%
15 Instalasi Radiologi 120 124 96.77%
16 Fisioterapi 115 120 95.83%
17 Instalasi Farmasi 207 207 100.00%
18 Cleaning Service 175 186 94.09%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0!
21 Gizi 155 164 94.51%
22 IPS RS 124 128 96.88%
23 Kesling 136 142 95.77%
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR 100 100 100.00%
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 115 115 100.00%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 3917 4112 95.26%
 Data Pertama

Indikator Mutu
No Target UNIT KERJA
Nasional N D Capaian

1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 630 726 86.78%

Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 407 456 89.25%
Tangan
3 Rawat inap Asoka 205 232 88.36%
4 Rawat Inap Nusa Indah 501 561 89.30%
5 Rawat Inap Anggrek 107 121 88.43%
6 Rawat Inap Azalea 227 262 86.64%
7 Rawat Inap Kenanga 193 221 87.33%
8 Rawat Inap Bougenvil 665 771 86.25%
9 NICU 356 407 87.47%
10 ICU 481 547 87.93%
11 Kamar Bersalin 202 226 89.38%
12 Instalasi Bedah Sentral 804 879 91.47%
13 UTDRS 196 225 87.11%
14 Instalasi Laboratorium 178 208 85.58%
15 Instalasi Radiologi 240 274 87.59%
16 Fisioterapi 543 614 88.44%
17 Instalasi Farmasi 97 112 86.61%
18 Cleaning Service 295 342 86.26%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD 165 189 87.30%
21 Gizi 187 212 88.21%
22 IPS RS 278 324 85.80%
23 Kesling 86 100 86.00%
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR 95 110 86.36%
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 115 125 92.00%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 7253 8244 87.98%

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 287 320 89.69%

Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 200 208 96.15%
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 167 182 91.76%
4 Rawat Inap Nusa Indah 88 93 94.62%
5 Rawat Inap Anggrek 175 190 92.11%
6 Rawat Inap Azalea 44 46 95.65%
7 Rawat Inap Kenanga 36 38 94.74%
8 Rawat Inap Bougenvil 234 262 89.31%
9 NICU 118 124 95.16%
10 ICU 112 125 89.60%
11 Kamar Bersalin 215 226 95.13%
12 Instalasi Bedah Sentral 467 473 98.73%
13 UTDRS 110 120 91.67%
14 Instalasi Laboratorium 196 205 95.61%
15 Instalasi Radiologi 116 124 93.55%
16 Fisioterapi 168 178 94.38%
17 Instalasi Farmasi 100 100 100.00%
18 Cleaning Service 189 234 80.77%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD 118 124 95.16%
21 Gizi 147 154 95.45%
22 IPS RS 122 128 95.31%
23 Kesling 147 152 96.71%
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR 145 145 100.00%
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 110 110 100.00%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 3811 4061 93.84%
 Data Pertama

Indikator Mutu
No Target UNIT KERJA
Nasional N D Capaian

1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 454 523 86.81%

Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 226 250 90.40%
Tangan
3 Rawat inap Asoka 278 326 85.28%
4 Rawat Inap Nusa Indah 485 543 89.32%
5 Rawat Inap Anggrek 331 372 88.98%
6 Rawat Inap Azalea 236 266 88.72%
7 Rawat Inap Kenanga 387 442 87.56%
8 Rawat Inap Bougenvil 302 340 88.82%
9 NICU 332 378 87.83%
10 ICU 212 241 87.97%
11 Kamar Bersalin 227 251 90.44%
12 Instalasi Bedah Sentral 712 784 90.82%
13 UTDRS 364 417 87.29%
14 Instalasi Laboratorium 238 265 89.81%
15 Instalasi Radiologi 179 202 88.61%
16 Fisioterapi 402 456 88.16%
17 Instalasi Farmasi 219 254 86.22%
18 Cleaning Service 202 235 85.96%
19 Loundry 0 0 #DIV/0!
20 CSSD 176 205 85.85%
21 Gizi 202 230 87.83%
22 IPS RS 174 201 86.57%
23 Kesling #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR 217 243 89.30%
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 115 123 93.50%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 6670 7547 88.38%

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 378 430 87.91%

Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 152 157 96.82%
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 128 148 86.49%
4 Rawat Inap Nusa Indah 62 67 92.54%
5 Rawat Inap Anggrek 117 129 90.70%
6 Rawat Inap Azalea 78 86 90.70%
7 Rawat Inap Kenanga 66 70 94.29%
8 Rawat Inap Bougenvil 300 340 88.24%
9 NICU 81 86 94.19%
10 ICU 108 120 90.00%
11 Kamar Bersalin 192 211 91.00%
12 Instalasi Bedah Sentral 501 521 96.16%
13 UTDRS 187 197 94.92%
14 Instalasi Laboratorium 218 231 94.37%
15 Instalasi Radiologi 74 79 93.67%
16 Fisioterapi 492 513 95.91%
17 Instalasi Farmasi 110 117 94.02%
18 Cleaning Service 200 214 93.46%
19 Loundry #DIV/0!
20 CSSD 123 130 94.62%
21 Gizi 149 159 93.71%
22 IPS RS 130 135 96.30%
23 Kesling #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0!
26 MR 145 150 96.67%
27 Supir #DIV/0!
28 Konseris 89 89 100.00%
29 Manajemen #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0!
Jumlah 4080 4379 93.17%
VALIDASI DATA

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 451 521 86.56% #DIV/0! #DIV/0!
Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 532 588 90.48% #DIV/0! #DIV/0!
Tangan
3 Rawat inap Asoka 280 316 88.61% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 420 465 90.32% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 335 372 90.05% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 252 284 88.73% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 229 254 90.16% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 222 250 88.80% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 293 325 90.15% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 295 327 90.21% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 223 246 90.65% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 465 513 90.64% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 183 212 86.32% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 256 275 93.09% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 178 200 89.00% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 253 289 87.54% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 214 250 85.60% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 203 234 86.75% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 178 202 88.12% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 202 230 87.83% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 183 208 87.98% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 198 223 88.79% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
28 Konseris 149 156 95.51% #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 6194 6940 89.25% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 247 275 89.82% #DIV/0! #DIV/0!
Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 222 230 96.52% #DIV/0! #DIV/0!
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 83 90 92.22% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 120 129 93.02% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 84 92 91.30% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 140 148 94.59% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 200 223 89.69% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 121 134 90.30% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 105 116 90.52% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 200 218 91.74% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 488 510 95.69% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 102 110 92.73% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 212 225 94.22% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 123 130 94.62% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 135 145 93.10% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 106 117 90.60% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 201 217 92.63% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 130 140 92.86% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 152 155 98.06% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 138 142 97.18% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 139 142 97.89% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris 95 95 100.00% #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 3543 3783 93.66% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

3 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Identifikasi 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pasien
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 61 119 51.26% 61 119 51.3% 100.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 32 32 100.00% 32 32 100.0% 100.0%
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 93 151 61.59% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

4 Waktu Tanggap ≥ 80% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Operasi Seksio 2 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Sesarea
Emergensi 3 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(kategori I) ≤ 30 4 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
menit Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%

5 Waktu Tunggu ≥ 80 % 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Rawat Jalan (≤ Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
60 menit)
6 Penundaan ≤ 5% 1 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
operasi elektif Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

7 Kepatuhan 80% 1 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Visite 2 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dokter (06.00-
14.00) 3 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Azalea 62 66 93.94% 62 66 93.9% 100.0%
5 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 ICU 47 56 ### 47 56 83.9% 1.0%
Jumlah 109 122 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

8 Pelaporan Hasil 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kritis 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Laboratorium
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

9 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

penggunaan
formularium
nasional
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
9 Kepatuhan ≥ 80% 90%
penggunaan
formularium Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
nasional
10 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
terhadap Alur 2 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Klinis (Clinical
Pathway) 3 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

11 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Upaya 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pencegahan
Risiko Jatuh 3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 11 29 ### 11 29 37.9% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 11 29 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

12 Kecepatan ≥ 80 % 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Tanggap 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Komplain
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 2 2 100% 2 2 100% 100%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Kecepatan ≥ 80 %
Waktu Tanggap
Komplain Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 2 2 100.00% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

13 Kepuasan ≥ 76,61 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Pasien 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 12 12 ### 12 12 100.0% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Kepuasan ≥ 76,61
Pasien

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 12 12 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
 #DIV/0!
0 0 #DIV/0!
VALIDASI DATA

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 458 507 90.34% #DIV/0! #DIV/0!
Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 365 404 90.35% #DIV/0! #DIV/0!
Tangan
3 Rawat inap Asoka 242 271 89.30% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 240 263 91.25% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 289 318 90.88% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 260 287 90.59% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 257 284 90.49% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 275 309 89.00% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 278 308 90.26% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 260 286 90.91% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 207 226 91.59% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 222 240 92.50% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 239 264 90.53% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 210 234 89.74% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 247 276 89.49% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 265 299 88.63% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 196 225 87.11% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 183 214 85.51% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry 216 230 93.91% #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 117 135 86.67% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 195 220 88.64% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 170 200 85.00% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 190 213 89.20% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
28 Konseris 128 135 94.81% #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 5709 6348 89.93% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 260 288 90.28% #DIV/0! #DIV/0!
Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 145 152 95.39% #DIV/0! #DIV/0!
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 142 159 89.31% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 107 118 90.68% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 109 119 91.60% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 86 93 92.47% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 118 129 91.47% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 268 299 89.63% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 112 124 90.32% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 132 148 89.19% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 201 221 90.95% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 260 283 91.87% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 130 143 90.91% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 212 223 95.07% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 127 136 93.38% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 200 219 91.32% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 105 114 92.11% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 189 211 89.57% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry 176 187 94.12% #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 131 143 91.61% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 148 153 96.73% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 128 134 95.52% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 129 134 96.27% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris 80 80 100.00% #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 3695 4010 92.14% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

3 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Identifikasi 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pasien
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 61 119 51.26% 61 119 51.3% 100.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 32 32 100.00% 32 32 100.0% 100.0%
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 93 151 61.59% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

4 Waktu Tanggap ≥ 80% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Operasi Seksio 2 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Sesarea
Emergensi 3 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(kategori I) ≤ 30 4 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
menit Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%

5 Waktu Tunggu ≥ 80 % 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Rawat Jalan (≤ Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
60 menit)
6 Penundaan ≤ 5% 1 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
operasi elektif Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

7 Kepatuhan 80% 1 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Visite 2 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dokter (06.00-
14.00) 3 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Azalea 62 66 93.94% 62 66 93.9% 100.0%
5 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 ICU 47 56 ### 47 56 83.9% 1.0%
Jumlah 109 122 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

8 Pelaporan Hasil 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kritis 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Laboratorium
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

9 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

penggunaan
formularium
nasional
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
9 Kepatuhan ≥ 80% 90%
penggunaan
formularium Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
nasional
10 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
terhadap Alur 2 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Klinis (Clinical
Pathway) 3 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

11 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Upaya 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pencegahan
Risiko Jatuh 3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 11 29 ### 11 29 37.9% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 11 29 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

12 Kecepatan ≥ 80 % 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Tanggap 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Komplain
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 2 2 100% 2 2 100% 100%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Kecepatan ≥ 80 %
Waktu Tanggap
Komplain Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 2 2 100.00% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

13 Kepuasan ≥ 76,61 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Pasien 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 12 12 ### 12 12 100.0% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Kepuasan ≥ 76,61
Pasien

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 12 12 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
VALIDASI DATA

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 306 340 90.00% #DIV/0! #DIV/0!
Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 405 449 90.20% #DIV/0! #DIV/0!
Tangan
3 Rawat inap Asoka 182 204 89.22% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 212 231 91.77% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 300 330 90.91% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 245 272 90.07% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 188 207 90.82% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 296 329 89.97% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 260 290 89.66% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 259 283 91.52% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 208 227 91.63% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 288 310 92.90% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 188 205 91.71% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 188 207 90.82% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 278 310 89.68% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 276 308 89.61% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 185 215 86.05% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 157 186 84.41% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry 225 235 95.74% #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 124 145 85.52% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 180 204 88.24% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 170 202 84.16% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT 115 135 85.19% #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 189 210 90.00% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
28 Konseris 141 149 94.63% #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 5565 6183 90.00% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 270 300 90.00% #DIV/0! #DIV/0!
Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 179 198 90.40% #DIV/0! #DIV/0!
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 235 263 89.35% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 233 256 91.02% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 99 108 91.67% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 88 95 92.63% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 99 108 91.67% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 330 367 89.92% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 106 116 91.38% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 129 142 90.85% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 280 306 91.50% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 296 320 92.50% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 132 146 90.41% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 209 220 95.00% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 135 146 92.47% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 234 254 92.13% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 106 112 94.64% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 203 223 91.03% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry 225 230 97.83% #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 127 135 94.07% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 150 156 96.15% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 135 143 94.41% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT 84 89 94.38% #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 116 120 96.67% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris 60 60 100.00% #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
29 Manajemen 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 4260 4613 92.35% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

3 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Identifikasi 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pasien
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 61 119 51.26% 61 119 51.3% 100.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 32 32 100.00% 32 32 100.0% 100.0%
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 93 151 61.59% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

4 Waktu Tanggap ≥ 80% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Operasi Seksio 2 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Sesarea
Emergensi 3 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(kategori I) ≤ 30 4 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
menit Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%

5 Waktu Tunggu ≥ 80 % 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Rawat Jalan (≤ Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
60 menit)
6 Penundaan ≤ 5% 1 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
operasi elektif Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

7 Kepatuhan 80% 1 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Visite 2 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dokter (06.00-
14.00) 3 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Azalea 62 66 93.94% 62 66 93.9% 100.0%
5 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 ICU 47 56 ### 47 56 83.9% 1.0%
Jumlah 109 122 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

8 Pelaporan Hasil 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kritis 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Laboratorium
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

9 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

penggunaan
formularium
nasional
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
9 Kepatuhan ≥ 80% 90%
penggunaan
formularium Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
nasional
10 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
terhadap Alur 2 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Klinis (Clinical
Pathway) 3 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

11 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Upaya 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pencegahan
Risiko Jatuh 3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 11 29 ### 11 29 37.9% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 11 29 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

12 Kecepatan ≥ 80 % 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Tanggap 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Komplain
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 2 2 100% 2 2 100% 100%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Kecepatan ≥ 80 %
Waktu Tanggap
Komplain Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 2 2 100.00% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

13 Kepuasan ≥ 76,61 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Pasien 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 12 12 ### 12 12 100.0% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Kepuasan ≥ 76,61
Pasien

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 12 12 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
VALIDASI DATA

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
1 Kepatuhan ≥ 85 % 1 Instalasi Gawat Darurat 304 336 90.48% #DIV/0! #DIV/0!
Kebersihan 2 Instalasi Rawat Jalan 436 477 91.40% #DIV/0! #DIV/0!
Tangan
3 Rawat inap Asoka 183 205 89.27% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 220 240 91.67% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 310 343 90.38% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 240 264 90.91% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 236 259 91.12% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 232 260 89.23% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 297 324 91.67% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 230 251 91.63% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 207 224 92.41% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 451 486 92.80% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 188 202 93.07% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 202 220 91.82% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 178 200 89.00% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 192 213 90.14% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 176 206 85.44% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 125 149 83.89% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry 231 241 95.85% #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 113 134 84.33% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 131 154 85.06% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 170 205 82.93% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT 120 140 85.71% #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 192 21 914.29% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
28 Konseris 140 148 94.59% #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 5504 5902 93.26% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

2 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat 196 215 91.16% #DIV/0! #DIV/0!
Penggunaan 2 Instalasi Rawat Jalan 166 178 93.26% #DIV/0! #DIV/0!
Alat Pelindung
Diri (APD) 3 Rawat inap Asoka 225 245 91.84% #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah 220 238 92.44% #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek 345 375 92.00% #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 175 187 93.58% #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga 215 234 91.88% #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil 208 226 92.04% #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU 166 178 93.26% #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU 185 206 89.81% #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 221 245 90.20% #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral 233 245 95.10% #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS 147 159 92.45% #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium 144 154 93.51% #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi 133 143 93.01% #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi 119 130 91.54% #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi 70 72 97.22% #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service 170 190 89.47% #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry 241 258 93.41% #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD 120 131 91.60% #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi 84 91 92.31% #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS 137 146 93.84% #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT 84 91 92.31% #DIV/0! #DIV/0!
26 MR 110 115 95.65% #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris 50 50 100.00% #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
29 Manajemen 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 4164 4502 92.49% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

3 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Identifikasi 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pasien
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 61 119 51.26% 61 119 51.3% 100.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin 32 32 100.00% 32 32 100.0% 100.0%
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 93 151 61.59% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

4 Waktu Tanggap ≥ 80% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Operasi Seksio 2 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Sesarea
Emergensi 3 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
(kategori I) ≤ 30 4 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
menit Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%

5 Waktu Tunggu ≥ 80 % 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Rawat Jalan (≤ Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
60 menit)
6 Penundaan ≤ 5% 1 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
operasi elektif Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

7 Kepatuhan 80% 1 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Visite 2 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dokter (06.00-
14.00) 3 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Azalea 62 66 93.94% 62 66 93.9% 100.0%
5 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 ICU 47 56 ### 47 56 83.9% 1.0%
Jumlah 109 122 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

8 Pelaporan Hasil 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Kritis 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Laboratorium
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

9 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

penggunaan
formularium
nasional
 Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
9 Kepatuhan ≥ 80% 90%
penggunaan
formularium Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!
nasional
10 Kepatuhan ≥ 80% 1 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
terhadap Alur 2 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Klinis (Clinical
Pathway) 3 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Azalea #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 0 0 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

11 Kepatuhan 100% 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Upaya 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pencegahan
Risiko Jatuh 3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 11 29 ### 11 29 37.9% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 11 29 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

12 Kecepatan ≥ 80 % 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Waktu Tanggap 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Komplain
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 2 2 100% 2 2 100% 100%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Kecepatan ≥ 80 %
Waktu Tanggap
Komplain Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 2 2 100.00% Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!

13 Kepuasan ≥ 76,61 1 Instalasi Gawat Darurat #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Pasien 2 Instalasi Rawat Jalan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Rawat inap Asoka #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Rawat Inap Nusa Indah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Rawat Inap Anggrek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Rawat Inap Azalea 12 12 ### 12 12 100.0% 1.0%
7 Rawat Inap Kenanga #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Rawat Inap Bougenvil #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Kepuasan ≥ 76,61
Pasien

Data Pertama Data Validasi Validasi Data

Indikator Mutu Valid = >

No Target UNIT KERJA Perbandin 90% dan
Nasional N D Capaian N D Capaian
gan Data Tidak Valid <
90%
9 NICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 ICU #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Kamar Bersalin #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Instalasi Bedah Sentral #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 UTDRS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Instalasi Laboratorium #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Instalasi Radiologi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
16 Fisioterapi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
17 Instalasi Farmasi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
18 Cleaning Service #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
19 Loundry #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
20 CSSD #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
21 Gizi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
22 IPS RS #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
23 Kesling #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
24 SATPAM #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
25 UPAT #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
26 MR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
27 Supir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
28 Konseris #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
29 Manajemen #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
30 Kamar Jenazah #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah 12 12 #DIV/0! Err:522 Err:522 #DIV/0! #DIV/0!