cameasint | Oxocbtaess | aecaraguwe | _oxmmcosa at" | smn | ater | casas “Ajo de la Universalizacion de la Salud” Disa Regi de Sad Pca DIRECCION GENERAL Huaraz, 29 OCT. 2020 oricione 001635 -2020-GRa-cRDs-DIRES/OEPP Sr. Ing. Pedro M. VELEZMORO SAENZ Gerente Regional de Infraestructura GORE ANCASH FR ]cosieRno REGIONAL OF ANCASH IE, [SER REG DE INFRAESTRUCTABYAtO: Sobre Opinion Técnica con respecto al Programa Medico | SUBGERENCIA DE EsTUDIOS Arquitectonico y Programa Medico Funcional del Proyecto de 7 a Inversion: “Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro B 02 NOV. 2020 de Salud Chiquian, Distrito de Chiquian, Provincia de I " Bolognesi — Region Ancas”. ora: 43°... we sisceo0:... D - Referencia: OFICIO N°798-2020-GRA/GRI OI sinh orouos:. 2. Es grato dirigirme a Ud. para saludarlo cordialmente y en atencién al documento de la referencia, donde se solicita la aprobacién del ‘Programa Médico Funcional y Programa Médico Arquitecténico Normativo del establecimiento de salud: Centro de Salud ‘Chiquian de la Regién Ancash que serén intervenidos en el Marco de Obras por Impuestos; al respecto se le esta haciendo llegar los siguientes informes: + INFORME N° 041-2020-GRA-GRDS-DIRES/OEPP * INFORME N° 042-2020-GRA-GRDS-DIRES/OEPP Esperando la atencién que merezca el presente, hago propicia la oportunidad para expresarle mi especial consideracién. Atentamente, | ~ se eenteccogn neancasn | Scab. | Celnst wena | Pase Arurnad ~}— set Para: $2 CoMid®. © PINKED east a__SORT- Neceica >»... ms on ah Kedeesbe, Cosco + Sec imersiones “Gr Cleat 02,1420 Fim Df tezuncmnse “Perociiy i Ieens ieee eon ‘Model Usiemindindelasaut — (—BIRESA OFF ae O4+be250 INFORME N? 041-2020-GRA-GRDS.DIRES/OEPP | a Asunto: Informe de Opinién de! Programa Médico Funcional del Centro de Salud Chiquian A Lic. Luis Zena Zena a) Director dela Oficina Ejecutiva de Planeemient y Presupuesto ~DIRES Ancash | Referencia: OF ICION"798-2020.GRAIGRI oi aes ie | Fecha Huaraz, 28 de octubre del 2019 | ez Moo.§e. marie el resuitado de la evaluacién del Programa Médico Funcional del Centro de Salud Chiquidn, elaborado por la Empresa S.A.C INGECON CONSULTORIA S.A.C. y revisado por el equipo técnico muttidisciplinario de evaluacién conjunta de la cartera de servicios, programa médico funcional, programa médico arquitectinico de la DIRESA Tengo el agrado de dirigirme a usted, para saludarlo cordialmente y a fa \ ‘Ancash, donde se informa’ | MARCO LEGAL: “ 1.1, Ley N° 26842, Ley General de Salud. 1.2, Decreto Legislative N° 1157, que aprueba la Modemizacién de la Gestidn de la Inversién Piblica en 13 14, 15 16, 47. 18. 19, Salud Resolucién Ministerial N° 045-2015/MINSA, que aprueba la Norma Técnica N° 113- /MINSA/DGIEM 01 “Inraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atenci¢n’ Resolucion Ministerial N° S46-MINSA, que aprueba la Noma Técnica 021- 2011-MINSA de CCategorizacin de Establecimientos de Salud y Servicios Médicas de Apoyo. Decreto Legislative N° 1252, que crea el Sistema Nacional de Programacion Muttanual y Gestion de {nversiones Directive N° 002-2017-EF/63.01, Directiva para la Formulacién y Evaluacion en el Marco del Sistema Nacional de Programacin Multianual y Gestion de Inversiones. Decreto Supremo N° 024-2016-SA, que aprueba el Reglamento del Decreto Legislative N° 1157, que ‘prueba la Modemizacion de la Gestion de la Inversion Publica en Salud Resolucion Ministerial N° 1369-2017 que aprueba la Directva Administrativa N° 242-MINSA/DGAIN Directiva que establece la Cartera de atencidn de salud en los establecimientos de salud del primer nivel de atencién. Ley N° 29230, Ley que impuisa lainversin pbiica regional y local con partcipacion del sector privados, -aprobado con el Decreto Supremo N°036-2017-EF, sus respectvos anexos. Estos documentos técnicos nacionales son el sustentoy la base legal para ejercer autoridad sanitaria y realizar la evaluacién preliminar de la infraestructura y el equipamiento de los establecimientos de salud y servicios médioos de apoyo, pablicos y privados, Av. Conratemidad Internaconal Geste N*1544 — Huaraz, Ancash Telefonos (043) 422038 ~421321~ 427104 shoe Pagina 1 de 10“Allo de la Universalizacion de la Salud” ANTECEDENTES: 24, 22 23, Decreto Supremo N° 024-2016-SA, que aprueba el Reglamento de! Decreto Legislativo N° 1157, que prueba la Modemizacion de la Gestion de la Inversion Publica en Salud, Articulo 10° numeral 10.4 Aprobar la cartera de servicios de salud de los establecimientos de salud que comprenden los estudios. de preinversion, expresada en el Programa Médico Funcional, para los casos que corresponden a ‘establecimientos de salud de baja y mediana complejidad en el ambito distrital y provincial, en lo que corresponde a puestos, centros de salud, hospitales locales u otros servicios de salud de los Gobiernos Regionales. CFICIO N°681-2020-GRAGRI, el Ing. Pedro M. Velezmoro Saenz, Gerente Regional de Infraestructura solicita opinion técnica al 2do. Entregable del estudio de pre inversion “Mejoramiento de los servicios de salud del Centro de Salud Chiquian, Dstito Chiquién, Provincia de Bolognesi — Regin Ancash’ OFICIO N°798-2020-GRA/GRI, el Ing. Pedro M. Velezmoro Saenz, Gerente Regional de Infraestructura reitera Opinion Técnica con respecto al Programa Medico Arquitectonico y Programa Médico Funcional del Proyecto de Inversion: "Mejoramiento de los servicios de salud del Centro de Salud Chiquidn, Distrito Chiquian, Provincia de Bolognesi - Regién Ancash’ ANALISIS: El Gobiemo Regional através de ejecucion de proyectos por Obras por Impuestos, posee en su cartera el proyecto: "Mejoramiento de los Servicios de Salud del Centro de Salud Chiquian, Distrito de Chiquian, Provincia de Bolognesi, Regién Ancash’. ‘+ Mediante Carta N° 653-2020-OXI, de 08 de setiembre, el Sr. Ricardo Otiniano Moquillaza, en calidad de Superintendente de Ejacucién de Proyectos de la Compafia Minera Antamina, remit al Gobiemo Regional de Anoash el segundo entregable del estudio de pre inversion del proyecto en mencién, elaborado por el consultor INGECON CONSULTORIA SAC, en el cual detalla la cartera de servicios, el Programa Medico Funcional (PMF) y el Programa Médico Arquitectonico (PMA), para su evaluacion y sustentacion ante la DIRESA Ancash y aprobacién de la cartera de servicios y del PME * Continuando con las etapas de la formulacion del estudio de pre inversién en mencién, el equipo formulador ha procedido a presentar el Programa Médico Funcional, que expone solamente el cuantitativo de la cartera de servicios en si; es decir, de los ambientes prestacionales, mas no de los complementarios, presentacion realizada el 15 de settembre del 2020, donde se presente observaciones al PMF., realizadas por el equipo técnico de la DIRES - ANCASH, Red de Salud Huaylas Sur, CS. Chiguidn, ‘* Indicar que se ha mantenido reuniones entre el equipo formulador del estudio; aclaréndose, precisando e implementado las recomendaciones corespondientes, que han permitido arrbar a la conclusion del presente informe * Con fecha 16 de setiembre del 2020, la empresa consultora remite el levantamiento de las ‘observaciones realzadas al PMF. ‘Ns Contrateridad internacional Oeste N"S4A — Huaraz, Ancash Telforos: (043) 422036 riba Pagina 2 de 10 ae“Atio de la Universalizacion de la Salud” ‘Con fecha 02 de octubre se realiza la reunin de socialzacion y optimizacin del PMF y el PMA, con el CS. Chiquian, para su integracién y opinién tecnica de la DIRES - ANCASH, el cual fue observado Por DIRES - ANCASH, debido a la optimizacion de consultorios de Pediatria con Ginecologia, ‘optimizacion de consultorio de atencién integral del adulto mayor, consultorio de consejeria y prevencién de enfermedad no transmisibles y consultorio de consejeria y prevencién del céncer, que de acuerdo a la categoria estos embientes deberian de ser exclusivos. * Con fecha 20 de octubre del 2020, se presenta la version final del programa Medico Funcional, quedando listo para su aprobacién por la DIRES ANCASH. Ubicacién Geografica de Ia intervencién Departamento: Ancash Provincia Bolognesi Distrito Chiquian Ambito de influencia GRAFICO N° 01 ‘AMBITO DE INFLUENCIA Fuente: Estusio a nivel de perl del PIP. Mejoramvento de los Servicios de Salud del Genivo de Salud Chcuian, Dstito de Chiguan, Provincia de Bolognesi, Region Ancash. Poblacién Total: ‘Se define como aquella donde esta la poblacion que requiere atencion de salud y comprende el conjunto de ESS de distinta capacidad resolutiva y de diferentes niveles de complejidad, interrelacionados por tuna red vial y corredores sociales, articulados funcionalmente y que, ubicados en un determinado espacio geografico, se complementan para atender a dicha poblacién AA continuacion, se presenta la poblacién correspondiente de los distrtos que conforman el ambito de influencia de acuerdo a los establecimientos ‘Av Confateridad Internacional Qeste N"S44 — Huataz, Ancash Teléfonos: (043) 42203 aT Fax 4202 Pagina 3 de 10AG “Afio de la Universalizacién de la Salud” CUADRO N° 01 POBLACION POR DISTRITOS AMBITO DE INFLUENCIA Provincia Distrito Poblacién Chiguian 3,728 Aquia 2,593 Huasta 2,680 Bolognesi Paciion 1.763 Ticllos 1,299 | | Corpanqui 4276 Canis 1,288 TOTAL 14,646 FUENTE: ESTADISTICA DIRESR 2000 3.5. Poblacién asignada por cada Establecimiento de Salud ‘A continuacién, se presenta la distribucién para la determinacién de las poblaciones para la atencién tanto preventivo como recuperativo. ‘CUADRO N° 02 POBLACION ASIGNADA POR ESTABLECIMIENTO DE SALUD PROVING! | [criquian __[CS. CHIQUIAN ka 37 5 Tagua P.S.RACRACHARCA | _I-1 864] : [AQUA P'S. PACHAPAQUI Ha 626] HUASTA PS. HUASTA, H2 1,935 : HUASTA P'S. QUERO, HW 755) (Pactton PS. PACLLON Bt 751] ¢ (pacuon PS. LAMAC BY 1,032 s _ [feuos Ps. TiclLos iB 1,299 1 SAN MIGUELDE ps conpaNaut rr 1275 |CORPANQUI [canis PS. CANIS is 1,283 POBLACION TOTAL 14,646] Fuente: Esimactn dela poblecdn segin odes, mic edesy exlablearierios de sad ORES ANCASH. 2020 3.6. Flujos de referencia actual segin complejidad de los EESSS dentro del ambito se plantea de acuerdo al CUADRO N°02. ‘Av. Confratemidad internacional Geste N'IS4d— Huaraz, Ancash Telefon: (043) 42 21 A2TI04 Pagina 4 de 10MN ash een] as 38, 39) "Ato de la Universalizacién de la Salud” GRAFICO N° 02 ‘AMBITO DE INFLUENCIA Fuente: Elaboracen Prop Descripcion de Anillos de Contencién por UPSS: Dentro de la Microrred Chiquian, actualmente no cuenta con anillos de contencién, siendo la principal prestacion fos preventivo-promacionales, al ser intervenido, sera el anil de contencion del Hospital Recuay y el Hospital Victor Ramos Guardia. ‘Saneamientofisico legal del terreno: La intervenci6n esté pianeada en el terreno donde actualmente funciona el establecimiento de salud el ‘mismo que cuenta con saneamiento fisico legal el orden a lo establecido con la normativa vigente; con area total de 3,458.04 m2, perimetro terreno 254.50m, Programa Médico Funcional (PMI Los valores del affo 15 de la proyeccién de la brecha, se ha calculado el grado de uso segin la cartera de servicios; en estricto respeto de un estudio de demanda, andlisis de red y las necesidades identfcadas y sustentadas por la estadistica del establecimiento ‘Av. Confateridad internacional Oeste N"S44~ Huaraz, Ancath Telfonos: (043) 422038 421321 - 427164 Pagina § de 10as 1.9p 9 eurieg is PCL ge lS Uae co [ocean ede eee = ore ae oe a Teaainiammaaon] a et 7 wee ; a eet Bee ao ry Pn 21 ap eucraap sd epESURIND BCRPaUE VORLAIy| ie eT owe Weamieeos |e evened er or | : wonanmrcoamernarac] ws zs Sersseenrtts| C oy irre eo on oon fete oF ma conn on a ma omen sno oad feo oo ost — ees m oe SATS Soe Tee in erie (488) SOUNW ANOIOVINOLI soot s oo'bz S¥1N SVaHY ‘OWSIUEUIOWUI UB sajuBIOET so] ep sowuauije ap sauoei Se] ap owaweien Ie) 009 ove t 2 oigisodeu ed eis onb a19}Sodas ap avalqwe Un exepIsu0D os, oor OOF r 00% Bang Boy ap o7sedaq oo 00s Fee 00 onda oueng oor oor b 00% Sopli0S SonpISeH @p Oipauuieiu| OwualWEUaSEUITY oor oor v oor ezaiduury ap oueRD oF oov L oor Sedinbe op upoeuty | _00% oor b 00% eidiur edow OOINTIO OAOGW 30 VaR [008 005 t 005 Sepand ap SeINs K SeINWED ap UODEIS : coor | oe b 009 ‘oIuaIBIy O—INIES + Sale We, op e1ede3 op EIS ‘ons ost oo'st ‘ Oost oleqes) / olong'gel| ‘jou sesow18jU op u.0e|S3 : TWONSISRY “iid Ouauvenbes un6es seuno zo ausiqule ewuowarouleg| 009 oo ‘ 009 (seuno 2) OGIOWN N3IDSY TW NOIONSLY fellion auieel ojuotucwovui Taw ciundes seures po ; SWMIVO 20 - VIOTILS1SGO OLNSINVNUSINI and a eee ete | te < pore 30 OLNSINWNYSINI 30 VI¥S (ausosejepe = a eied ewes | Ksejoosa ered eweo | 12j0088| 098 | OO z coe ‘aid e1ed eweo | ‘eyue}oe] e1ed eweO |) seUIeD p ce 70“ HS + SONIN 3G OLNSIWYNYALNI 3G VIvS upbas eweo 1 Wivo 10- SauaMNW- HS + SOLInGv Peaerererrcereol|ereu ee Oar t Coe 30 YNIOIGAW OLNSINYNYSLNI 30 VIWS ipdes sales S¥MNVO 20 - S3USMNM- HS + SOLINGY. re Oe |e ore 7 ee 30 YNIDIG3W OLNSINVNYSINI 3G V1¥S .Paies @| 2p uopezyeszanun e| ap oy,2 (ero) souojreL 20 UODEUBU Pep 2uoD"hy ovos (%4s¥) SOUNW A NOIOWINDLID = o07%tE S¥IBN Sau oor oor t 00% SOpiOg SONPISaY ap oIpauLieyu) ojUaWEUaSeUITY zi oor OOF L OF ~_ ead ap oueng OOINTTO OLOdY coe ove L 00€ ‘Sownsu ap ugDeUTY ogy ose ‘ os (ai +71 +11) sevelnyy jeuosiag Jopnsen + HHSS: ae aoe E ar 1 +14 + sequen euosIed sopnsen + Hos ost os L ost erous6iew'a ap eyonq 008 008 _t 008 oinoayuiseq K openey euosied un 9p ofegen ep eaue eved awaquie ezundo ag| 008 006 t 00st ‘ouoyesoge7 ep sonsiGexy i - “SOINSIMTOTOOUS 006 008 L 006 ‘Sopejinsoy eBaruy A Sensany ap ug;odsooy ose ose L osz seioinyy soojand HHSS aoe ove b ooe ‘SeiqWioH SooNand HHSS. = ‘ooer ‘oozt t ‘over eieds3 8p cies vortarid oot coe | ot oo VIOOTOIBOYSIN 3d OOLVHORVT oor coor | L 008 z WOININDOIE 3G OOLVHORYT oo'oL 00°01 + oor WIDOTOLV3H 3 ONOLWYOSVT ‘BIqaNW + JoU|WUI UOIDeINOUI Jod Bale eJUaWeioul ag) 906 006 t one SVULSANW 3d WWOL if WOINITO vIDOTOLv¥d Ssan sozze _PnIeS e] ap woeziesianun e| ap OW, OLNAINYNASINI SSaN TW1OLraLeee~izeien~ ecczer \se>uy 201001 — yPSlaN 1 pepusereyuos ny ‘S3NOYRI YOd OOUSONOVIG SSdN TOL (hos) SOUNW A NOIOVTNOIO S¥IaN S¥auY oor L oor Sopli0g Sonpisey ap oIpeulzayuy owvoNWEUoSeWIY OF v oor ~—__ezadurtap over] : i DOINTTD ORO [009 009 i 009 ‘Sopaynsoy op ebsiug coz | ooze + 0% SauLE}U| 9 B1M|DE7 9p BIS oe oe HE 008 upisasdui! ap eres ose ose t opuew ap oueno Big jeuomuANK: a afopey op ees ap aque opmow qerquie| 000 o0'0 o oz (e\6oj01pe.) ees ue ayusized jap sopnsen, “ OINSINIGIOON. - os os t ose ‘saveinyy covand Hg : ove | coe t aoe se:quoH oonand HS - coz | oz t ooze eiadsa ap eS voriand (onva zit + znz HOaUSSA gree eter H DORE TON!) WORLAISNO VISVHOOOS 3a VIVS (onva zi. + zwz HOaUSSA eer eeepsoe fi mee TON!) TWWY3NIO VisvuOOS 30 YI¥S ‘ (2Wz HOGILS3A “TON TWLI9Ia PE eeee eerneees adad ‘TYNOIONAANOD WIDOTOINve 30 VIvS ‘S3NJOYWI YOd ODILSONDVIG Sdn ‘ovzer YoInri9 ¥}O0101¥a SSan WW1OL _PNeS e| 9P UODEZyeSIaNUN e| ap OU,