‫تصرٌح‬

‫بضٌاع رخصة السٌاقة‬

‫أشهد أنا الموقع اسفله‪:‬‬

‫بدر مروش الحامل لبطاقة التعرٌف الوطنٌة رقم ‪ X411545‬صالحة‬
‫الى غاٌة ‪ 3037/07/32‬الساكن بدوار اٌت العربً اوقسو قبلٌٌن‬
‫سٌدي تاغندورالخمٌسات‬

‫أصرح واشهد على نفسً بما تصح به الشهادة شرعا وقانونا وانا فً‬
‫تمام الوعً واالدراك التامٌن انه قد ضاعت منً رخصة السٌاقة‬
‫الخاصة بً تحت رقم ‪ 87/004807‬فً ظروف غامضة‪.‬‬

‫حرر بتارٌخ ‪3032/00/39‬‬

‫االمضاء‪.‬‬
 ‫تصريح‬
‫بضياع البطاقة الرمادية‬

‫أشهد أنا الموقعة اسفله‪:‬‬

‫السٌدة كنزة اوعلي الحاملة لبطاقة التعرٌف الوطنٌة رقم ‪X318622‬‬
‫صالحة الى غاٌة ‪ 3039/04/00‬الساكنة بدوار اٌت بوخالد اشبٌلٌة‬
‫جماعة الصفاصٌف الخمٌسات‬

‫نٌابة عن ابنائً بوكالة‪ ،‬أصرح واشهد على نفسً بما تصح به الشهادة‬
‫شرعا وقانونا وانا فً تمام الوعً واالدراك انه قد ضاعت منً‬
‫‪ CARTE GRISE‬للجرار تحت رقم ‪ 215G3/1‬الذي كان فً اسم‬
‫زوجً الهالك المسمى اوبلعٌد سلٌمان قٌد حٌاته فً ظروف غامضة‪.‬‬

‫حرر بتارٌخ ‪3032/00/03 :‬‬

‫االمضاء‪.‬‬
 ‫تصريح‬
‫البطاقة الوطنية و بطاقة رميد‬

‫أشهد أنا الموقع اسفله‪:‬‬

‫السٌد عبد الرحٌم الشامخ الحامل لبطاقة التعرٌف الوطنٌة رقم‬

‫‪ X90933‬الساكن بدوار بولهري جماعة الصفاصٌف الخمٌسات‬

‫أصرح واشهد على نفسً بما تصح به الشهادة شرعا وقانونا وانا فً‬
‫تمام الوعً واالدراك التامٌن انه قد ضاعت منً بطاقة التعرٌف‬
‫الوطنٌة و بطاقة رمٌد فً ظروف غامضة و انا فً امس الحاجة لهما‬
‫بحكم انً مرٌض و لدي مواعٌد بمستشفى السوٌسً بالرباط‪.‬‬

‫حرر بتارٌخ‪2023/02/02:‬‬

‫االمضاء‪.‬‬