PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN JIWA DI RUANG CITROANGGODO
RSJD DR. AMINO GONDOHUTOMO PROVINSI JAWA TENGAH
Pembimbing Akademik: Dr. Sri Endang Windiarti, S.Kep., Ns., M.Kes
Pembimbing Klinik: Mirzawati, S.Kep, Ns
Nuurafiqa Nabilla Mukti Putri
P1337420923121
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS
JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
2024 Laporan Aktivitas Harian
No Hari/ Aktivitas Hasil yang Diperoleh Kendala Rencana Kegiatan Paraf
Tanggal Selanjutnya 1. Senin, 04 - Mengikuti kegiatan - Mengetahui tata Tidak ada - Melakukan Maret 2024 orientasi umum dan terib dan peraturan kendala pendekatan pada khusus di RSJD Dr. pasien - Menyusun LP dan SP Amino - Mencari pasien serta kontrak belajar Gondohutomon kelolaan sesuai - Melakukan pre con Provinsi Jawa dengan tujuan dengan pembimbing Tengah - Melakukan - Memberikan asuhan - Tersusunya LP, SP preconference keperawatan pada pasien dan kontrak belajar dengan di ruang Citroanggodo - Terlaksananya pembimbing preconference klinik dengan pembimbing 2. Selasa, 05 - Melakukan pengkajian - Pasien kelolaan Tidak ada - Melanjutkan Maret 2024 pada pasien kelolaan atas nama Ny. L kendala implementasi hari - Merumuskan diagnose dengan halusinasi kedua dengan SP keperawatan pasien pendengaran dan 2: control kelolaan penglihatan halusinasi dengan - Menusun intervensi - Terlaksananya bercakap-cakap keperawatan pasien tindakan SP 1 kelolaan halusinasi pada - Melakukan implementasi pasien kelolaan SP 1 halusinasi: - Pasien tampak membantu mampu mengenali mengidentifikasi halusinasi yang halusinasi dan melatih dialaminya dan control halusinasi dengan mampu melakukan cara menghardik control halusinasi - Melakukan evaluasi hari dengan cara pertama pada pasien menghardik kelolaan - Memberikan asuhan keperawatan pada pasien di ruang Citroanggodo 3. Rabu, 06 - Melakukan impelementasi - Pasien mengatakan Pasien - Melanjutkan Maret hari kedua SP 2 rutin minum obat kooperatif, implementasi hari halusinasi: bercakap- - Pasien tampak namun jika ketiga dengan SP cakap mampu melakukan berbicara terlalu 3: control - Melakukan evaluasi hari SP 2 halusinasi: lama menjadi halusinasi dengan kedua pada pasien bercakap-capak melantur dan melakukan kelolaan dengan perawat berubah-ubah jadwal harian dan - Memberikan asuhan dan juga teman tema SP 4: rutin keperawatan pada pasien seruangan minum obat di ruang Citroanggodo 4. Kamis, 07 - Melakukan implementasi - Pasien tampak Tidak ada - Melanjutkan Maret 2024 hari ketiga dengan SP 3: mampu melakukan kendala menyusun control halusinasi dengan control halusinasi laporan kasus melakukan jadwal harian dengan melakukan pasien kelolaan dan SP 4: rutin minum jadwal harian Ny. L dengan obat - Pasien tampak halusinasi - Melakukan evaluasi akhir rutin meminum - Melakukan pada pasien kelolaan obat yang konsultasi dengan - Memberikan asuhan diberikan Pembimbing keperawatan pada pasien - Telah dilakukan Klinik/CI di ruang Citroanggodo evaluasi akhir pada pasien kelolaan 5. Jumat, 08 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada - Memberikan Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala asuhan ruang Citroanggodo keperawatan di ruang keperawatan jiwa Citroanggodo di ruang Citroanggodo
6. Sabtu, 09 Shift ruang IGD Terlaksananya asuhan Tidak ada - Memberikan
Maret 2024 - Melakukan pengkajian keperawatan di ruang kendala asuhan pada pasien IGD IGD keperawatan jiwa - Melakukan pemeriksaan di ruang tanda-tanda vital pada Citroanggodo pasien IGD - Memberikan terapi IV dan oral pada pasien IGD - Melakukan pemasangan infus pada pasien IGD - Melakukan pemeriksaan EKG pada pasien IGD 8. Senin, 11 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala keperawatan jiwa di ruang Citroanggodo keperawatan di ruang ruang Citroanggodo Citroanggodo 9. Selasa, 12 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada - Memberikan Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala asuhan ruang Citroanggodo keperawatan di ruang keperawatan jiwa Citroanggodo di ruang Citroanggodo - Membuat resume pasien kelolaan dengan gangguan jiwa 10. Rabu, 13 - Mengisi shift ruang UPIP - Tersusunya resume Tidak ada Memberikan asuhan Maret 2024 - Memberikan asuhan asuhan keperawatan kendala keperawatan jiwa di keperawatan di ruang pada pasien dengan ruang Citroanggodo UPIP RPK - Membuat resume asuhan keperawatan dengan RPK - Melakukan konsultasi TAK dengan pembimbing klinik/CI
12. Jumat, 15 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan
Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala keperawatan pada ruang Citroanggodo keperawatan di ruang pasien di ruang Citroanggodo Citroanggodo
13. Sabtu, 16 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan
Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala keperawatan pada ruang Citroanggodo keperawatan di ruang pasien di ruang Citroanggodo Citroanggodo
14. Senin, 18 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada - Memberikan
Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala asuhan ruang Citroanggodo keperawatan di ruang keperawatan pada Citroanggodo pasien di ruang Citroanggodo - Membuat resume pasien kelolaan dengan masalah psikososial - Melakukan TAK pada pasien dengan halusinasi 15. Selasa, 19 - Mengisi shift poli klinik - Tersusunya resume Tidak ada - Memberikan Maret 2024 - Memberikan asuhan asuhan kendala asuhan keperawatan di poli klinik keperawatan pada keperawatan jiwa - Membuat resume asuhan pasien dengan di ruang keperawatan dengan masalah Citroanggodo masalah psikosial: psikososial - Melanjutkan ansietas - Terlaksananya kegiatan TAK sesi - Melakukan kegiatan TAK kegiatan TAK sesi 3 dan 4 sesi 1 dan 2 1 dan 2 16. Rabu, 20 - Memberikan asuhan - Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan Maret 2024 keperawatan pada pasien pemberian asuhan kendala keperawatan jiwa di di ruang Citroanggodo keperawatan di ruang Citroanggodo - Melakukan kegiatan TAK ruang sesi 3 dan 4 Citroanggodo - Terlaksananya kegiatan TAK sesi 3 dan 4 17. Kamis, 21 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada - Memberikan Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala asuhan ruang Citroanggodo keperawatan di ruang keperawatan jiwa Citroanggodo di ruang Citroanggodo - Mengumpulkan semua penugasan keperawatan jiwa di ruang Citroanggodo 18. Jumat, 22 - Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan Maret 2024 keperawatan pada pasien pemberian asuhan kendala keperawatan jiwa di di ruang Citroanggodo keperawatan di ruang ruang Citroanggodo - Mengumpulkan semua Citroanggodo penugasan keperawatan jiwa di ruang Citroanggodo 19. Sabtu, 23 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Menyelesaikan hari Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala terakhir shift di ruang ruang Citroanggodo keperawatan di ruang Citroanggodo Citroanggodo