You are on page 1of 9

LAPORAN AKTIVITAS HARIAN (LOGBOOK)

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN JIWA DI RUANG CITROANGGODO

RSJD DR. AMINO GONDOHUTOMO PROVINSI JAWA TENGAH

Pembimbing Akademik: Dr. Sri Endang Windiarti, S.Kep., Ns., M.Kes


Pembimbing Klinik: Mirzawati, S.Kep, Ns

Nuurafiqa Nabilla Mukti Putri

P1337420923121

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

JURUSAN KEPERAWATAN

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

2024
Laporan Aktivitas Harian

No Hari/ Aktivitas Hasil yang Diperoleh Kendala Rencana Kegiatan Paraf


Tanggal Selanjutnya
1. Senin, 04 - Mengikuti kegiatan - Mengetahui tata Tidak ada - Melakukan
Maret 2024 orientasi umum dan terib dan peraturan kendala pendekatan pada
khusus di RSJD Dr. pasien
- Menyusun LP dan SP Amino - Mencari pasien
serta kontrak belajar Gondohutomon kelolaan sesuai
- Melakukan pre con Provinsi Jawa dengan tujuan
dengan pembimbing Tengah - Melakukan
- Memberikan asuhan - Tersusunya LP, SP preconference
keperawatan pada pasien dan kontrak belajar dengan
di ruang Citroanggodo - Terlaksananya pembimbing
preconference klinik
dengan
pembimbing
2. Selasa, 05 - Melakukan pengkajian - Pasien kelolaan Tidak ada - Melanjutkan
Maret 2024 pada pasien kelolaan atas nama Ny. L kendala implementasi hari
- Merumuskan diagnose dengan halusinasi kedua dengan SP
keperawatan pasien pendengaran dan 2: control
kelolaan penglihatan halusinasi dengan
- Menusun intervensi - Terlaksananya bercakap-cakap
keperawatan pasien tindakan SP 1
kelolaan halusinasi pada
- Melakukan implementasi pasien kelolaan
SP 1 halusinasi: - Pasien tampak
membantu mampu mengenali
mengidentifikasi halusinasi yang
halusinasi dan melatih dialaminya dan
control halusinasi dengan mampu melakukan
cara menghardik control halusinasi
- Melakukan evaluasi hari dengan cara
pertama pada pasien menghardik
kelolaan
- Memberikan asuhan
keperawatan pada pasien
di ruang Citroanggodo
3. Rabu, 06 - Melakukan impelementasi - Pasien mengatakan Pasien - Melanjutkan
Maret hari kedua SP 2 rutin minum obat kooperatif, implementasi hari
halusinasi: bercakap- - Pasien tampak namun jika ketiga dengan SP
cakap mampu melakukan berbicara terlalu 3: control
- Melakukan evaluasi hari SP 2 halusinasi: lama menjadi halusinasi dengan
kedua pada pasien bercakap-capak melantur dan melakukan
kelolaan dengan perawat berubah-ubah jadwal harian dan
- Memberikan asuhan dan juga teman tema SP 4: rutin
keperawatan pada pasien seruangan minum obat
di ruang Citroanggodo
4. Kamis, 07 - Melakukan implementasi - Pasien tampak Tidak ada - Melanjutkan
Maret 2024 hari ketiga dengan SP 3: mampu melakukan kendala menyusun
control halusinasi dengan control halusinasi laporan kasus
melakukan jadwal harian dengan melakukan pasien kelolaan
dan SP 4: rutin minum jadwal harian Ny. L dengan
obat - Pasien tampak halusinasi
- Melakukan evaluasi akhir rutin meminum - Melakukan
pada pasien kelolaan obat yang konsultasi dengan
- Memberikan asuhan diberikan Pembimbing
keperawatan pada pasien - Telah dilakukan Klinik/CI
di ruang Citroanggodo evaluasi akhir pada
pasien kelolaan
5. Jumat, 08 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada - Memberikan
Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala asuhan
ruang Citroanggodo keperawatan di ruang keperawatan jiwa
Citroanggodo di ruang
Citroanggodo

6. Sabtu, 09 Shift ruang IGD Terlaksananya asuhan Tidak ada - Memberikan


Maret 2024 - Melakukan pengkajian keperawatan di ruang kendala asuhan
pada pasien IGD IGD keperawatan jiwa
- Melakukan pemeriksaan di ruang
tanda-tanda vital pada Citroanggodo
pasien IGD
- Memberikan terapi IV dan
oral pada pasien IGD
- Melakukan pemasangan
infus pada pasien IGD
- Melakukan pemeriksaan
EKG pada pasien IGD
8. Senin, 11 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan
Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala keperawatan jiwa di
ruang Citroanggodo keperawatan di ruang ruang Citroanggodo
Citroanggodo
9. Selasa, 12 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada - Memberikan
Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala asuhan
ruang Citroanggodo keperawatan di ruang keperawatan jiwa
Citroanggodo di ruang
Citroanggodo
- Membuat resume
pasien kelolaan
dengan gangguan
jiwa
10. Rabu, 13 - Mengisi shift ruang UPIP - Tersusunya resume Tidak ada Memberikan asuhan
Maret 2024 - Memberikan asuhan asuhan keperawatan kendala keperawatan jiwa di
keperawatan di ruang pada pasien dengan ruang Citroanggodo
UPIP RPK
- Membuat resume asuhan
keperawatan dengan RPK
- Melakukan konsultasi
TAK dengan pembimbing
klinik/CI

12. Jumat, 15 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan


Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala keperawatan pada
ruang Citroanggodo keperawatan di ruang pasien di ruang
Citroanggodo Citroanggodo

13. Sabtu, 16 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan


Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala keperawatan pada
ruang Citroanggodo keperawatan di ruang pasien di ruang
Citroanggodo Citroanggodo

14. Senin, 18 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada - Memberikan


Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala asuhan
ruang Citroanggodo keperawatan di ruang keperawatan pada
Citroanggodo pasien di ruang
Citroanggodo
- Membuat resume
pasien kelolaan
dengan masalah
psikososial
- Melakukan TAK
pada pasien dengan
halusinasi
15. Selasa, 19 - Mengisi shift poli klinik - Tersusunya resume Tidak ada - Memberikan
Maret 2024 - Memberikan asuhan asuhan kendala asuhan
keperawatan di poli klinik keperawatan pada keperawatan jiwa
- Membuat resume asuhan pasien dengan di ruang
keperawatan dengan masalah Citroanggodo
masalah psikosial: psikososial - Melanjutkan
ansietas - Terlaksananya kegiatan TAK sesi
- Melakukan kegiatan TAK kegiatan TAK sesi 3 dan 4
sesi 1 dan 2 1 dan 2
16. Rabu, 20 - Memberikan asuhan - Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan
Maret 2024 keperawatan pada pasien pemberian asuhan kendala keperawatan jiwa di
di ruang Citroanggodo keperawatan di ruang Citroanggodo
- Melakukan kegiatan TAK ruang
sesi 3 dan 4 Citroanggodo
- Terlaksananya
kegiatan TAK sesi
3 dan 4
17. Kamis, 21 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada - Memberikan
Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala asuhan
ruang Citroanggodo keperawatan di ruang keperawatan jiwa
Citroanggodo di ruang
Citroanggodo
- Mengumpulkan
semua penugasan
keperawatan jiwa
di ruang
Citroanggodo
18. Jumat, 22 - Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Memberikan asuhan
Maret 2024 keperawatan pada pasien pemberian asuhan kendala keperawatan jiwa di
di ruang Citroanggodo keperawatan di ruang ruang Citroanggodo
- Mengumpulkan semua Citroanggodo
penugasan keperawatan
jiwa di ruang
Citroanggodo
19. Sabtu, 23 Memberikan asuhan Terlaksananya Tidak ada Menyelesaikan hari
Maret 2024 keperawatan pada pasien di pemberian asuhan kendala terakhir shift di ruang
ruang Citroanggodo keperawatan di ruang Citroanggodo
Citroanggodo

You might also like