उत्तर प्रदेश कौशल विकास मिशन

(यू0पी0एस0डी0एम0 द्वारा संचालित प्रधानमंत्री कौशल विकास योजना/अन्य

योजना अन्तर्गत मूल्यांकन की पुष्टि प्रमाणपत्र का प्रारूप)
1.प्रशिक्षण प्रदाता तथा प्रशिक्षण माॅड्यूल से संबंधित विवरण-

क्रमांक विवरण सूचना

1. प्रशिक्षण प्रदाता का नाम Janhit Sewa Sansthan (TP4151)

Address- Kanit Bai Shiksha Niketan Inter

2. प्रशिक्षण के न्द्र का पूरा पता व UPSDM/SMART के न्द्र कोड College Mulla Khera 116801, Bilaspur Rampur
Center Code- 1415113603

3. ई-मेल choudharym521@gmail.com

4. के न्द्र प्रबंधक का नाम Mukesh Kumar

5. ट्रेनर का नाम Lakhvindar Kaur

(1) MES/QP-NOS आधारित सेक्टर का नाम तथा कोड सं0 Apparel(code- 5)

6.
(2) मूल्यांकित कोर्स माॅड्यूल का नाम तथा कोड सं0 Self Employed Tailor(code- AMH/Q1947)

7. यू0पी0एम0डी0एम0 बैच सं0 221415113607

9. प्रशिक्षण प्रारम्भ की तिथि 10/04/2023

10. प्रशिक्षण समाप्ति की तिथि 16/09/2023

11. पंजीकृ त अभ्यर्थि यों की सं0 24

12. प्रशिक्षण की अवधि (घंटों में) 340 घंटे

Date- 16/01/2024
13. असेसमेंट तिथि तथा के न्द्र का नाम
Name- Janhit Sewa Sansthan Mulla Khera

14. 80% उपस्थिति पूर्ण करने वाले मूल्यांकित अभ्यर्थि यों की संख्या योजनावार-

योजना का
PMKVY SCA to SCSP SSDF MSDP BADP BOCW
नाम

अभ्यर्थि यों
0 24 0 0 0 0
की सं0
2.के न्द्र पर असेसमेंट प्रक्रिया के निरीक्षण की आख्या-
क्रमांक विवरण सूचना

क्या प्रशिक्षण के न्द्र पर AEBAS/बायोमैट्रिक डिवाइस स्थापित है,

1. हाँ
तथा क्रियाशील है?

बैच संचालन के दौरान प्रशिक्षक एवं प्रशिक्षणार्थि यों की उपस्थिति

2. हाँ
संतोषजनक प्रदर्शि त हुई है।

क्या प्रशिक्षक(Trainer) एवं प्रशिक्षणार्थि यों की भौतिक उपस्थिति

3. का रख रखाव किया गया है तथा प्रशिक्षक(Trainer) एवं हाँ
प्रशिक्षणार्थि यों की उपस्थिति निर्धारित सीमा में है?

असेसमेंट में उपस्थित 80 प्रतिशत उपस्थिति पूर्ण करने वाले

4. 24
प्रशिक्षणार्थि यों की संख्या का उल्ले ख करें

Apparel Made UPS and Home Furshining

5. SSC/Awarding Body का नाम
Sector Skill Council

6. असेसर का नाम तथा आवंटित कोड (यदि कोई है)। Jitendra Singh ( Code-AR68132)

7. क्या मूल्यांकित बैच की वीडियो रिकाॅर्डिं ग की गयी है? हाँ

8. मूल्यांकित बैच का फोटोग्राफ लिया गया है? हाँ

मूल्यांकित बैच के फोटोग्राफ को उक्त प्रारूप के साथ संलग्न कर

9. हाँ
सत्यापित किया गया है?

के न्द्र पर असेसमेंट के समय के न्द्र पर शांति व्यवस्था तथा

10. हाँ
असेसमेंट हेतु उपर्युक्त वातावरण की स्थिति

असेसमेंट हेतु कच्चेमाल (Raw Material) तथा उपकरणों की के न्द्र

11. हाँ
पर उपलब्धता

मूल्यांकन के समय उपस्थित जिला कार्यक्रम प्रबंधन इकाई 1.mism1_Rampur

12.
अधिकारियों के नाम 2.DC_Rampur

Apparel Made UPS and Home Furshining

13. असेसिं ग बाडी का नाम
Sector Skill Council

14. प्रशिक्षण प्रदाता का नाम Janhit Sewa Sansthan (TP4151)

3.प्रशिक्षणार्थियों का विवरण-

UPSDM शैक्षिक योजना का

क्र0सं0 नाम आयु संरक्षक/पिता का नाम
आई0डी0 योग्यता नाम

Higher
D/O: Laxman Singh
1 2197659255 Neha Sagar 20 Secondary SCA TO SCSP
(Father)
School

Higher
D/O: Kashiram
2 2197660287 Madhu Kumari 23 Secondary SCA TO SCSP
(Daughter)
School

Higher
3 2197660438 Ravindar 28 Secondary S/O: Dhakan Lal (Son) SCA TO SCSP
School

Higher
4 2197660495 Dinesh 27 Secondary S/O: Dhakan Lal (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
5 2197660534 Sagar 19 Secondary S/O: Dakan Lal (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
6 2197660587 Renu Kumari 28 Secondary D/O: Ramotar (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
C/O: Banwari Lal
7 2197660637 Gaurav Kumar 26 Secondary SCA TO SCSP
(Father)
School

Higher
D/O: Dharampal
8 2197660678 Sangeeta 23 Secondary SCA TO SCSP
(Father)
School

Higher
C/O: Nauvat Ram
9 2197660759 Gopi Sagar 24 Secondary SCA TO SCSP
(Father)
School

Higher
10 2197660776 Arvind 20 Secondary S/O: Surajpal (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
W/O Saravan (Father-
11 2197660820 Preeti 28 Secondary SCA TO SCSP
in-law)
School

Higher
C/O: Jamuna Prsad
12 2197660872 Shashi Rani 28 Secondary SCA TO SCSP
(Father)
School
 UPSDM शैक्षिक योजना का
क्र0सं0 नाम आयु संरक्षक/पिता का नाम
आई0डी0 योग्यता नाम

Higher
W/O: Munesh Sagar
13 2197660979 Sarita 32 Secondary SCA TO SCSP
(Father-in-law)
School

Higher
14 2197661028 Kanchan 26 Secondary D/O Ram Pal (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
15 2197661044 Pooja Kumari 25 Secondary D/O: Kashiram (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
16 2197664321 Sheetal 19 Secondary D/O: Ramesh (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
17 2197664530 Sakshi 20 Secondary D/O Saran Dev (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
C/O: Daleep Singh
18 2197665689 Anamika 19 Secondary SCA TO SCSP
(Father)
School

Higher
19 2197665718 Nikita 19 Secondary D/O: Ram Kishor (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
20 2197665772 Preeti 22 Secondary D/O: Kishan Lal (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
C/O: Bhoop Singh
21 2197666762 Nisha 23 Secondary SCA TO SCSP
(Father)
School

Higher
22 2197666948 Km Upasna 23 Secondary D/O: Ram Singh (Father) SCA TO SCSP
School

Higher
C/O: Vinod Singh
23 2197668534 Disha Sagar 19 Secondary SCA TO SCSP
(Father)
School

Higher
24 2197670389 Sarswati 26 Secondary D/O: Dayaram (Father) SCA TO SCSP
School
प्रमाणित किया जाता है बैच संचालन के संदर्भ में निर्गत मिशन के कार्यालय ज्ञाप सं0- 253/एस0एम0सी0/ कौ0वि0मि0/2014, दिनांक-
5 जून , 2014 में निर्धारित यू 0 पी 0 एस 0 डी 0 एम 0 के मानक के अनुसार उक्त बैच का संचालन संतोषजनक रहा तथा उक्त बैच का मूल्यांकन
कार्य सम्बन्धित असेसर द्वारा मेरी उपस्थिति में सुचारू रूप से पूर्ण किया गया है। मूल्यांकन के उक्त प्रारूप में वर्णित सभी सूचनायें प्रमाणित
एवं सत्य हैं।

एम0आई0एस0 प्रबन्धक जिला समन्वयक मुख्य विकास अधिकारी

का नाम सहित हस्ताक्षर नाम व मूल पदनाम सहित हस्ताक्षर का नाम सहित हस्ताक्षर