‫‪:‬جنس المجموعة‬ ‫‪:‬اسم النادي‬

‫‪:‬نوع الرياضة‬ ‫‪:‬المحافظة‪/‬المنطقة‬

‫العمر‬ ‫تاريخ الميالد‬ ‫اسم الطفل الثالثي‬ ‫الرقم‬
‫)السنة‪/‬اليوم‪/‬الشهر(‬
‫مثال‪)3/14/2009( :‬‬

‫‪13‬‬ ‫‪10/27/2010‬‬ ‫‪1‬‬

‫‪124‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪3‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪4‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪5‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪7‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪8‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪9‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪10‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪11‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪12‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪13‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪14‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪15‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪16‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪17‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪18‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪19‬‬
‫‪124‬‬ ‫‪20‬‬
 ‫‪:‬الفئة العمرية للمجموعة‬ ‫‪:‬مكان التدريب ‪ /‬الملعب‬
‫‪:‬اسم المدرب الرئيسي‬ ‫‪:‬نوع أرضية الملعب‬
‫تاريخ االنتساب (لمجموعة خطوات)‬ ‫رقم وثيقة رسمية للطفل‬ ‫الجنسية‬ ‫الجنس‬
‫)‪...‬هوية‪ ،‬جواز السفر‪ ،‬مفوضية(‬
 ‫‪:‬اسم مساعد المدرب‬

‫رقم وثيقة رسمية لألولياء األمور‬ ‫إذا أخرى‪ ،‬حدد‬ ‫درجة القرابة (لولي األمر)‬ ‫اسم ولي األمر الثالثي‬
‫)‪...‬هوية‪ ،‬جواز السفر‪ ،‬مفوضية(‬
‫عدد أفراد األسرة‬ ‫رقم الهاتف ‪( 2‬موبايل او ارضي)‬ ‫رقم الهاتف ‪( 1‬موبايل)‬ ‫العنوان‬
‫متوسط دخل األسرة‬
‫)حسب عملة الدولة(‬
‫‪:‬مكان التدريب ‪ /‬الملعب‬ ‫‪:‬جنس المجموعة‬ ‫‪:‬اسم النادي‬
‫‪:‬نوع أرضية الملعب‬ ‫‪:‬نوع الرياضة‬ ‫‪:‬المحافظة‪/‬المنطقة‬
‫الجنسية‬ ‫الجنس‬ ‫العمر‬ ‫تاريخ الميالد‬ ‫اسم الطفل الثالثي‬ ‫الرقم‬
‫)السنة‪/‬اليوم‪/‬الشهر(‬
‫مثال‪)3/14/2009( :‬‬

‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪10‬‬ ‫‪9/2/2013‬‬ ‫أالء عدنان مزيد‬ ‫‪1‬‬

‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪12‬‬ ‫‪3/12/2011‬‬ ‫عبير مراد منسى‬ ‫‪2‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪13‬‬ ‫‪6/2/2011‬‬ ‫سارة نائل صرصور‬ ‫‪3‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪11‬‬ ‫‪9/17/2012‬‬ ‫مرح محمد أبو عبيد‬ ‫‪4‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪12‬‬ ‫‪5/2/2011‬‬ ‫ريم محمد منسي‬ ‫‪5‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪11‬‬ ‫‪24/05/2012‬‬ ‫ملك أحمد النميالت‬ ‫‪6‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪12‬‬ ‫‪18/03/2011‬‬ ‫رفيف زهير خطاب‬ ‫‪7‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪10‬‬ ‫‪9/1/2013‬‬ ‫غزل حسن أبو طواحينة‬ ‫‪8‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪12‬‬ ‫‪5/7/2012‬‬ ‫أميرة نائل صرصور‬ ‫‪9‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪13‬‬ ‫‪7/11/2011‬‬ ‫جنان وسيم ابوعبيد‬ ‫‪10‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪11‬‬ ‫‪15/04/2012‬‬ ‫مللك كايد منسى‬ ‫‪11‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪12‬‬ ‫‪10/25/2011‬‬ ‫سجى سليمان ابوعبيد‬ ‫‪12‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪12‬‬ ‫‪21/12/2011‬‬ ‫تاال رامي عطوة‬ ‫‪13‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪10‬‬ ‫‪13/09/2013‬‬ ‫فاطمة كايد منسى‬ ‫‪14‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪11‬‬ ‫‪21/5/2012‬‬ ‫غزل عوني ابوعبيد‬ ‫‪15‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪12‬‬ ‫‪1/3/2012‬‬ ‫ميساء زيدان ابوعبيد‬ ‫‪16‬‬
‫‪17‬‬
‫‪18‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪10‬‬ ‫‪11/4/2013‬‬ ‫سهام عوني أبو عبيد‬ ‫‪19‬‬
‫فلسطينية‬ ‫انثى‬ ‫‪11‬‬ ‫‪6/6/2012‬‬ ‫منة هللا محمد أبو عبيد‬ ‫‪20‬‬
 ‫‪:‬اسم مساعد المدرب‬ ‫‪:‬الفئة العمرية للمجموعة‬
‫‪:‬اسم المدرب الرئيسي‬
‫إذا أخرى‪،‬‬ ‫درجة القرابة (لولي األمر)‬ ‫اسم ولي األمر الثالثي‬ ‫رقم وثيقة رسمية تاريخ االنتساب (لمجموعة‬
‫حدد‬ ‫خطوات)‬ ‫للطفل‬
‫هوية‪ ،‬جواز السفر‪(،‬‬
‫)‪...‬مفوضية‬

‫اب‬ ‫عدنان سعيد مزيد‬ ‫‪1/6/2022‬‬ ‫‪434013678‬‬

‫اب‬ ‫مراد جميل منسى‬ ‫‪1/6/2022‬‬ ‫‪430617027‬‬
‫اب‬ ‫نائل لطفي صرصور‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪430560680‬‬
‫اب‬ ‫محمد عبد العزيز أبو عبيد‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪433403870‬‬
‫اب‬ ‫محمد جميل منسي‬ ‫‪1/3/2023‬‬ ‫‪430566208‬‬
‫اب‬ ‫أحمد محمد النميالت‬ ‫‪1/3/2023‬‬ ‫‪432374478‬‬
‫ام‬ ‫رودينة عطا خطاب‬ ‫‪1/3/2023‬‬ ‫‪430616490‬‬
‫اب‬ ‫حسن محمد أبو طواحينة‬ ‫‪1/3/2023‬‬ ‫‪433389236‬‬
‫اب‬ ‫نائل لطفي صرصور‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪432166189‬‬
‫اب‬ ‫وسيم توفيق ابوعبيد‬ ‫‪1/3/2021‬‬ ‫‪432357382‬‬
‫اب‬ ‫كايد سالمة منسي‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪432183333‬‬
‫اب‬ ‫سليمان سالمة ابوعبيد‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪432350452‬‬
‫آب‬ ‫رامي عبدالرؤوف عطوة‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪432368470‬‬
‫اب‬ ‫كايد سالمة منسى‬ ‫‪1/3/2023‬‬ ‫‪434005856‬‬
‫اب‬ ‫عوني كامل ابوعبيد‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪432191278‬‬
‫اب‬ ‫زيدان كامل ابوعبيد‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪432187235‬‬
‫‪1/3/2023‬‬
‫‪1/3/2023‬‬
‫اب‬ ‫عوني كامل أبو عبيد‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪434414561‬‬
‫اب‬ ‫محمد سالمة أبو عبيد‬ ‫‪1/3/2022‬‬ ‫‪432179802‬‬
‫رقم الهاتف ‪( 1‬موبايل) رقم الهاتف ‪( 2‬موبايل‬ ‫العنوان‬ ‫رقم وثيقة رسمية لألولياء‬
‫او ارضي)‬ ‫األمور‬
‫هوية‪ ،‬جواز السفر‪(،‬‬
‫)‪...‬مفوضية‬

‫‪567818107‬‬ ‫‪599806641‬‬ ‫بالقرب من جامع الديراوي‬ ‫‪901690743‬‬

‫‪593450378‬‬ ‫‪593459223‬‬ ‫خلف مستشفى األقصى‬ ‫‪906552476‬‬
‫‪901308767‬‬ ‫‪59242602‬‬ ‫املحطة ‪.‬بالقرب من جامع النقلة‬ ‫‪901308767‬‬
‫‪595673154‬‬ ‫‪599390967‬‬ ‫خلف مستشفى االقصى‬ ‫‪800458721‬‬
‫‪59932445‬‬ ‫‪598690015‬‬ ‫خلف مستشفى األقصى‬ ‫‪951073949‬‬
‫‪592670309‬‬ ‫‪567729156‬‬ ‫خلف مستشفى األقصى‬ ‫‪411261159‬‬
‫‪599951604‬‬ ‫‪599348429‬‬ ‫خلف مستشفى األقصى‬ ‫‪900910332‬‬
‫‪592186851‬‬ ‫‪598290873‬‬ ‫جامع الديراوي‬ ‫‪952655744‬‬
‫‪901308767‬‬ ‫‪599242602‬‬ ‫املحطة ‪.‬بالقرب من جامع النقلة‬ ‫‪901308767‬‬
‫‪598773642‬‬ ‫‪598773642‬‬ ‫شارع املدارس الثانوية خلف مستشفى شهداء االقصى‬ ‫‪800734428‬‬
‫‪597231289‬‬ ‫‪599946191‬‬ ‫شارع املدارس الثانوية خلف مستشفى شهداء االقصى‬ ‫‪801567363‬‬
‫‪599780216‬‬ ‫‪59916999‬‬ ‫شارع املدارس الثانوية خلف مستشفى شهداء االقصى‬ ‫‪901305599‬‬
‫‪592717708‬‬ ‫‪592717708‬‬ ‫املحطة بجانب جامع النقلة‬ ‫‪906641477‬‬
‫‪597231289‬‬ ‫‪599946191‬‬ ‫بجانب نادي اتحاد شباب ديرالبلح‬ ‫‪801567363‬‬
‫‪597814327‬‬ ‫‪599685022‬‬ ‫شارع مدارس الثانوية خلف مستشفى االقصى‬ ‫‪914267836‬‬
‫‪592950035‬‬ ‫‪592950035‬‬ ‫شارع مدارس الثانوية خلف مستشفى االقصى‬ ‫‪925726986‬‬

‫‪597814327‬‬ ‫‪599685022‬‬ ‫شارع مدارس الثانوية خلف مستشفى االقصى‬ ‫‪914267836‬‬

‫‪599242593‬‬ ‫‪597980856‬‬ ‫شارع املدارس الثانوية خلف مستشفى شهداء االقصى‬ ‫‪800444820‬‬
‫متوسط دخل‬ ‫عدد أفراد‬
‫األسرة‬ ‫األسرة‬
‫حسب عملة(‬
‫)الدولة‬

‫وأكثر‪500‬‬ ‫‪5‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪10‬‬
‫وأكثر‪500‬‬ ‫‪8‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪7‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪10‬‬
‫‪100-200‬‬ ‫‪8‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪6‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪6‬‬
‫وأكثر‪500‬‬ ‫‪8‬‬
‫‪100-200‬‬ ‫‪8‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪8‬‬
‫وأكثر‪500‬‬ ‫‪9‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪10‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪9‬‬
‫وأكثر‪500‬‬ ‫‪8‬‬
‫وأكثر‪500‬‬ ‫‪10‬‬

‫وأكثر‪500‬‬ ‫‪8‬‬
‫‪200-300‬‬ ‫‪6‬‬