PARIVAR DAIRIES DEPOSIT - COMPLAINT/INTIMATION FORM பரிவார் டைரிஸ் முதலீடு - பு

DETAILS OF COMPLAINANT/INFORMANT
புகார்தாரர் / விவரம் அளிப்பவர் குறித்த தகவல்

Name of the Complainant/Informant

புகார்தாரர் / விவரம் பெயர்

Date of Birth or Year of Birth

பிறந்த தேதி / ஆண்டு

S/o. / D/o. / H/o.

தந்தை/ கணவர் பெயர்

Postal Address of Complainant/Informant

புகார்தாரர் அஞ்சல் முகவரி

E-mail id of Complainant/Informant
புகார்தாரர் மின்னஞ்சல் முகவரி

Complainant Mobile Number

புகார்தாரர் கைபேசி எண்

Complainant Aadhar Number

புகார்தாரர் ஆதார் எண்

Complainant-Depositor Relationship
புகார்தாரர் முதலீட்டாளர் உறவு
(Agent/Blood relative/family member/relative/neighbour
ஏஜென்ட்/ ரத்த உறவு / குடும்ப உறுப்பினர் / உறவினர் / அருகில்
வசிப்பவர்)

Agent code of the complainant, if the Complainant is an Agent

புகார்தாரர் ஏஜென்ட் எனில், புகார்தாரரின் ஏஜென்ட் எண்
ON FORM பரிவார் டைரிஸ் முதலீடு - புகார்/விவரப் படிவம்