Professional Documents
Culture Documents
DEL CUETO. La Salud Mental Comunitaria.
DEL CUETO. La Salud Mental Comunitaria.
jew opested Jap Somzan>aTIONe
‘auagueo anb ‘son amBneuy BIOISHY 289 ap ‘ODER
-s9s ‘rejnoyued oqusurSexy Un se mses gHeAuENLT ab OT
opipaverd wet,
AOU [ap
sou anb stepr 2 seimioay se] ap ‘soypey Soy ap sonBarjd soy ‘sozen,
j usunzdimn os omo9 Isp sq “sepep sriouetadve su zod ‘souis LASALUD MENTAL COMUNTIARIA,
inspirado ena ley inglesa
10 laborista de ese pals. Esto, que pocirfa parecer ban:
mercado los aconiecerss y su Gesarzollo en el plano publ
iando la salud mental en el sistema asistencial global, cuyo funcio-
namiento fue regulado por las politicas generales en sal
formas de organizaci6n de la asistencia, su financiamiento
nicas y terapéuticas ublizad
gobierno, sino que también quedaron encerracos en lo meramente
asistencial, en el modelo médico y sin recursos propios.
No nos debe extraitar; porlo tanto, que los procesos de cambio
censaludl mental hayan surgido siempre por fuera de las estructuras
de le psiquiat evados adelante por el conjunto de
iasia el afto 1966, el modelo asilar predomin6 tanto en la asis-
tencia dada desde el Estado como en las précticas privadas y en su
reproduccién en la universidad. C sobre todo en Buenos
Aires, con ef desarrollo del psicoandlisis y con gran cantidad de
psicoanalistas que concurrian a los hospicios. Por otro lado, se
‘crearon las carreras de psicologia, que se abrieron a partir de 1956-
1957, cuyos egresacias y egresados jugaron un papel predominante
cen los acontecimientos que se sucedieron luego.
(Cuando se cred el Instituto Nacional de Salud Mental a través
de un decreto de octubre de 1937 firmado por el general Aram-
bburu, en sus consideraciones se afirmaba:
Es inadmisible que en el actual desarrollo de nuestra sociedad el
enfecmo mental sea segregado como simple medio de proteccién
social y en deficientes condiciones de subsistencia. [...] es us-
gente tomar una medida de gobierno que permita elevar la asis-
tencia psiquidérica a un nivel en el que la base del tratamiento sea
BREVE INTROITO SOBRE LA SALUD MENTAL, 1»
fundada en ia aceptacis
comunidad.
munidades terapéuticas en los hospitales psiquistricos y al
Goldemberg para Capital Federal, que postulaba la creacién de
centros periféricos en la ciudad y de los servicios de psicopatolo-
‘ia en los hospitales generales, que fue lo unico que logré tna re-
formulacién, aungue fuera parcial, de lo asilar. Las comunidades
sno pasaron de ser en ese periodo una
programas de cardcter técnico destinados a “modemizar la pst
". Las técnicos convocados a tal efecto eran los encargados
Ge realizar las transformaciones excluyendo al conjunto de los tra-
‘on politico ideo-
bbajaclores de la salud mental v todo tipo de di
logic en aras de la tecnocracia reformista
‘Durante esos afios surgié la Federacién Argentina de Psiquia-
tras (PAP) el 8 de octubre de 1959, que ocupé wn lugar de liderazgo
entre Ios trabajadores cle la salud mental y puso en el centzo del de-
bate tres cuestiones:
~ que hablar de la salud! mental es sin lugar a dudas una cues-
tiGn politica:
~ lamecesidd de discutir un modelo alternative de atencién
«en términos politicos e ideol6gicos;
~-que esa discusién solo es posible con la participacién del con-
junto de los trabajadores de la salud mental y con el consenso de la
comunidad.-anbod uo sopeuyton qed oxoF ue sourepanb sou soypnur‘ofnp
-oxd as anb eiodsemp e] uo "emyeroi wa ‘ane Pe
‘poy aaa a ua adaquone anb of
opnuas ano uep & uejozour os sod od vy ‘onan ya “aure
papuop ug ‘soreuedunos sonsama x prewy “ueRETD Sure s0d003
ap ojuarpe [2 woo seonnoderey sepeprmuto> sezounad sey uatqTe)
orang -{sesaqe senond ap A sepruasu0>
A sojenptarpur seidezo uco sesnaderay
vuos vqcuopuny anb ‘uppjoy aanyiy A opi
ig ouraqn5 10d wpeurpuoos ‘sg6t va wpexx
Bp P| any seria ap ojdurala un) saperauad
duran 20d uprseuzayurap sees
ap saupyd soy Sosouday wrareg uoo ‘OpIs] KES ap [AUEPUT OUBIEDY
cosnuan ja ‘zador1 auanig ap eonngdesay pepamuso> % 92> oan
anb ‘eiourez ap sewoy ‘zaagisg Tendsoy Tap Oooqta OUR [8 Ue
“eosumag x MaRM (SSRI aHUg) Pepa ERIOIOD Wo fowTURE ME
‘spe wo Broquraplon (sory a5}ug) pure U9 ForTary FenIdSOH
[ep vonngderey pepamutoo | sseund rezquiou 10g ‘savoysoxcva
soqdiypps sns wa ouput of uadajsur anb rentait: phys ef ap
couaisay Ja wa seanpurayye seandpid voapiTe| sar 01109 188 2
‘sosanonar f SouEA® UO
‘axdurajs ow) ‘ajqysod sa opumur ano anb ap ezaue> vy 4 uorsnit
auata anb of woo eangdea ap v0
xem aompol “200ULKOP SKI “PHO 1 OZBq0P0
a9 |e upreod09
1 “VENSDI ONT¥S V1 THGOS OLOMINITATES
‘owsyenadunmue &
srstpuvomed ouroo sewer uayeqap 2s feuo‘eu wancodsied eum ap.on
-vep K -owsnxseu £ sienyuvosisd anjua setouaranp & serBoqeue we
-snq anb soos soiqezaumnnn uBsaI0}5 *,S95eP BP PHI] B| NICH
aquoPsudoUr fo ‘pany ueusaIgoR sou onb sexopepiaa sezrany Sey
aquazede pepyear van ap spxjap ‘fendr 10d oyrarqnosap w2y x12]
A pnaig,, seunnye soumoysm eistaat bap O80I9xd je we “oouD,
SR] onuawour ase ua @jqecejsosun afeuosiad un asia aR
‘$961 ap eroxeumad ej ua ‘esBoyooIsd eI ap eA
‘upsstaay 8 ap sasquanDu So] wEaID as OLeSOY Wa ‘OPET O10 10g
woRMIn
21 9p opmtease re zeny ep anb of ‘owwoumo0q 4 ewIO FETA vO
) unuatiry vonypeuvoztsg uoDEPOSY b| /O>‘SojoapI
1d cquouroun fo weRpuadsazz09 anb sousaHLN SaAEGDP e
opigep ‘oduray asa ug sep2001 & evonsead wztpesronsuren CorBojoop
oonsiod of oups sarucqus sour, “ozeqopro> [P OpHsIse sou
"Lape spun ouP um anb f sgouEs5 ofeyy Ta eqeyYSe anb soup
Tonm{-a7eqopIOD ap UaUNIAR ‘PoOPIND ap [euOIEN| PEpIsTaAnIN,
PL op euPIpaHY ap peyNaey ef U9 OT
sseoey K seonppad ap woiSoq0ap! @
vommod uorsnosrp B59 ayeqap Jap amua> yp anb ye we ‘erauaxmu09
‘ewisryonur u0o ‘ojeyesed osaxSi09 un aaonurord as 4 worDertaut
ej ezeypou soauerpnyse sauomeDose 4 soyeRes sodns8 socazoumn
Ava epeaio uppar oy ava v7 rexodso ofp 98 ov eysondsor
sofeos souoTejar ap opvures}ua fo opot vsaraene anb vorSoy
-ouransida & Terepn! ‘eopyjod *enuguion9 par ptm weaxo anb ‘rapod
ap soamysodsyp usurrosuoo raqes ap soamsodsyp soy anb aprasard
Anus uejue soxuenous soy [RUeIpMsa epemMud ey syUepe eat
“FL wiBojooisd ey ap yoyo wafou nan sews opuseRapUT TERUBLE PRL
-¥s & ap soropeleqeaa ap odnuB opajasim v K ave eye (vaEv) samy
sousng ep so8ojg218q ap uopeRosy ef & “eajeuorsazord ap odn8
Lua ugpUDATE
“ur eum so jequaus pnyas ua uo Poe sambpens emsojsuey ab OF
YnIVIINDWOD WWENSW AVS #1 0%2 LASALUD MENTAL COMUNITARIA
fos grupos temerarios y confiables. Otros companeros se exiliason
en paises que los acogieron solidariamente: México, Nicaragua,
Cuba, Brasil, Espafa, ¥ tambicn alli en el lejano norte, se enrique-
cieron con las pricticas y teorfas innovadoras de los profesionales
que migraron para sobrevivir.
Queda una deuda pendiente en est
0 @ todas y todos los que desde distintas inees
exto, Enumerar con nom
yy ackuaz, Velga este breve introito como testimonio de un quehacer
implicado.
‘Ana Marfa del Cueto
Enero de 2014
tsaennsenasi
L VIVIR, PENSAR, DESEAR
{Db QUE HADLAMos cuando nos referimos a una intervencién en
sale mental comunitaria? Hablamos de algunas cuestiones te6ri-
cas mixturadas con précticas concretas desordenadas que S¢&
pai sobre wecesidades y derechos. Sin negar el acoplami
estas custiones &@ tina intervencién comunitaria, nos resulta ¢
veces arduo buscar su especifcidad. Yes evidente que le forma-
de los equipos interdisciplinarios' eneargados de
1 los constituye como
tun riesgo dentro de la propia intervenci
‘Cuando hablamos de! quehacer de un profesional del campo
za sobre la produccién sub-
de provocar un cambio
jene que ver con el andli-
sus creencias, ideas e
:n general se realiza desde una institucién (publica, comu-
nitaria o de la sociedad civil), que tiene aclemas sus propias reglas,
sus propios deseos y su propia idea de los cambios que deben ocu-
ric en esa comunidad. Vemos asf que nos encontramos inmersos
cen un universo complejo y heterogéneo, no lineal, desconocido y
extrafio que debemos expiorar.
Siguiendo la simple y clara definicién de Ardoino, una inter:
vencién hace referencia al procedimiento por el cual, con un enfo-
aque tesricotécnio particular, se pretence conocer y estudiar lo que
2 Si bien este egal nombre que tenen actualmente, deberfatnos designarlos
‘como “trabajadores dela sad mental intentanco ae recuporar el sentido de a
historia de la salud metal en tuesto pais, de sus prdctcasy sus teorlzaciones
Jacques Ardoino, “Lainteevencidn :lmagirario del eambio ocambiode lo
Smaginario2",en La interoeneién institucional, México, Folios, 981.
23uuajeduroo anb seri0ay ap ojos uand wep anb soaruuppene sexedosd
ayuaureaienypxe 1689 UEDIPEp as SETESIOATUN SOUOITEARIOS Se
opuen ‘odures ojdard ne e uayeye A usrdun anb sey2095 ‘soquarat
-esuad ‘evapy ajaureyresooau aS usar ‘ugrouaarenum ap odures ns
augnsor ‘oquorupouo> ap odures um “eumydrpstp wun opuENy
‘seploaiqesaard o sep
-mmynsur souoystaursp uaragsenuy anb sapemdao9 sodiano opuez
jue ‘aaqg] ouassa4 un wey opexIe> opesapisuoo odizes un 3p
snes uaywazed sou anb sopuayuno £ seunoy ap epanbsng ty eeput
2 ‘sonrenuresuad soy vo oqwarumtaout ap pertoqyl eI & afayeu 8s ose
axso ug ‘aasap anb oaypi8e08 oroynz} [9 sod sez v euoszad
poy au anb oysos0p 19.
fo ap aes anb ',
ward ey sgoUrb op geo], soquaremaout
erambpe anb exed opraruresuad onsanu soureral
oy, s019972 ‘soydanuo0 ‘seapy OD SAIORAYOD vou ‘oonyat
uequrestiad un e ren sep
ap “opeareyey f searuorense 2p
-suo> & rune ered ojapourum op wea a8 “pep
09 [euaws pipes ua Up!oUuBasoMU ap cxroTOpoIaUr Ojpou a]q's0d
um v opensge oud yo up “Bouarajar souradety opuieho 0 Zan ¥peD
adrmnsuao as anb eyarsu00 Up!IUaASOTUT wim P soKuAyax som OpureT
298 vA ‘Tenidaouno wyyexRoyre9 vim BuTrOgOD anh o1 59 O18 “UE
haio> £ soausosalay somes So] anu9 aIsH%e
109 & souorsaidxe ap peprss9sip eum ap euoM>
9 98 “uetUaXoRD 98 onb ‘soquonesued ap said
-ooe ‘seapt
‘369 uo aquasod papreustoz)
‘eapommameauadum
-epead o wptoay “exdaouin9 ojos um apse ofepdisos o
« avaSHa UVENSA ULAIA
wou ap pepmiqisodw ey ensonur ‘owed ourstur [2 uo sojopURIO]
-09 “ereym0o uoRoUE AZeIUT eum aigos onsorUOLIOD UNS aEMpad
sourerajur oputeno ‘opruayucn ‘uoisaxdxa “omosts ‘seBoqopeyeu
‘eonnod “cone ‘soueumy soupazap ‘ojgand ‘souepepnp ‘pepoydapur
‘sodn3 ‘eaualqns uoponpoad ‘Tequour pnyes Ouro sea, MSU
‘SfieuMiio> sonosou um 290/488 98
“dpuen ssiuwasap seuaiod ap pepoydnymur ey exuansua ‘aust
-stitiay eas anbume “unuto> 0] uo oNANDLE 13 sepiqanuooaid seam
-onnse se] uajenurap £ exoysiy e uagrpour anb sapeprondyymur se]
‘aeqoe7e 0; anb soquanuntaour so] zesuad s9 “ony [9 ‘19 ap [a ‘onsemt
Je “opunur [2 sesuag -sorreprumusoo sesaraqur soy woo sazemnoned
sasazaqur soy ap cauanoua ap ojtnd fe uo umo> oy ep anb emumod
2[ERUOD OF 8p m
09 oj ap eonryod uo!SUDAroqUE EY ap aIEGAp [9p OILED Jo a z9LIOA
A seopopad se] 2p uppuaautar wun uafipxe sozmeynmutoo so[apout
sonanut sor] “ooyes0a8 oponazay jap se4aq seq 10d oprBar ou sa>
“SAP Soujos0i un uanarsuoD anb soEnuesuad { sept iod eponp
-ord so eziany ng ‘sajqiseun auauepeuianye f sayiqey Hos opera
se owroD ‘sourraja anb wa opeziteqop® opunur iso ap sapepaumur
-09 $07 tquerede uozer ms asreumesap apand anb & wioye Aube fa
AB Sydaurerreynamuroo euyap soy anb ongsoqo9 worseioaye ap wounsor
um woontpoid seypri & soymuu $07 “sajrefauses sono woo 4 omoyEsE
93 ordord jo uo> sojdnypur sopar ap uoPam vy A ugHroUDD vy BaAng
ammo unzo> of woo oxuONoue [g Telared £ o24p150 S999. SYR
tgnumo> sarayuy un ap spied v asredinaie Te soaupdozaqay uorsardxo
Lopwianios ap seuopeyat A sauogm wanayqeyse anh ‘ooiRgrcasou8
mabeur ‘j2;908 ‘ooISof01g wapro ap semnopred eypexBO:TED eM
wioj09 enb onoyaza} um ua soprm ’soysnur £ seysmen ap opm!
-voo un 69 mbe oquasard 01 oumo pe ‘popyunuon ep cadaou0> Ta
‘peprunuzos so v2 03v0j0 120
oye us ‘squasard epearid & eongnd jeuoronynsur par yy Ue UpTuaA
~s9juT vy sptwape opuaiduo; ‘sordond suaAap A vuo}sTy eM WOD
‘aniosxcesd opeise un v ugHoyar uo ‘ouBraranat onb fo ‘oxo un.
ap ugssNpUT eT @ speye a8 sose9 soy sOpo} Ug UpMUaArANI MPEP ap
asreaqiap apand anb oygures A uppmyoaa ap eompunp BK asaquoae
‘SREVEINONOD TWINEWLCNTYS ¥T w6 ‘LASALUD MENTAL COMUNTTARIA
al sujeto individual, dejando de lado en la formacion los grupos
como cbjeto te6rica y como practica concreta, suponen que los pro-
Frente a la pregunta ontolégica de como adiviene el se, inevita~
blemente aparece el tema de los comienzos, de los inicios. z¥ en el
principio qué fue? (El sujeto? La familia? gLa comunidad? ;Qué en-
tendemos por social, por individual, por comunitario? La produc-
6 1 de sujetos individuales
‘los procesos de individuacién”?
nsi6n enite lo individual y lo preindividual, se insta-
la subjetividad del suj
sociedad, 0 0a, ef conjunto de las fuerzas productivas.
Nos her jonado pensando que lo soc
politico, el Estado, tos meciios de produccidn estén por fuera del in-
dividuo, por fuera de su constitucion subjetiva. Hay distintas posi-
clones y distintas teorias. Cabe aclarar que cuando hablamos de
produccisn subjetiva, estamos haciendo referencia a cémo se pro-
duce la subjetividad interviniendo en su constitucién desde los
ccompiejos procesos de identificacién que ocurren en la intimidad de
las retaciones familiares hasta cémo ia “afectan”, en el sentido del
acts spinoziano, los medios de produccién, el momento hist6zico
particilar, el Estado, la politica. Los proceses de produccién subje-
tiva nos hablan de! entrelazamiento que existe entre el adveni-
miento del ser al orden simb6lico y su constitucién como sujeto
psiquico, y su ser en el mando, un mundo que le es propio, que lo
2 Para un mayor desarrollo de osta evestiin, véase Paolo Vimo, “Multitud
¥ principio de individuaci6n’, tra. de Defat Bala, en Muliedes, mim. 7, -
ciembre de 2001. Disponible en linea en: