KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA :07- RESORT METROPOLITAN CILACAP Nomor : 07-167642 SEKTOR CILACAP UTARA JLirH.Juanda No.18 Amiranom Kebonmanis Kee,Cilacap Utara Kab.Cilacap. 53231 * e SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN POLICE RECORD Nomor : SKCK/253/VIll/VAN.2.3/2024/SAT INTELKAM rangkan bersama ini bahwa is 10 certify tha sama SUKIRWAN Jenlskelomin = LAKI- LAK! ebonssaan INDONESIA Nationally Agama ISLAM Tempat dan tgl lahir +: CILACAP, 05 FEBRUARI 1974 Place and date of birth Tempattinggel sekarang —_: DUSUN RAWAKELING RT 002 RW 002 KEL RAWAJAYA Current adarese KEC.BANTARSAR! Pekerjaan - ene Nomor Kartu Tanda Penduduk : 3301200503740001 Aflzens Gard Number Pagsport/KITAS/KITAP : assporv KI PAS) i i rs Spm Sk at aa i 1 ORNS ae Voor Setelah diadakan ne Se cenaemerae ‘Baha namatersebutdiatastidak merik catatanatauketerhibatan dalam begiatansiminal apapun thebestor hereof proves notiobeevoved n anyormrialcases: in surat Keterangan ini yang didasar kan kepada virtue sre 974 rpresrnsras ini diberikan berhubungan dengan | TH certficate’s Ssued at he requestio the sppication ‘Untuk keperiuanyMenuiu* PERSYARATAN MELAMAR PEKERJAAN pene coceoeccen 19 FEBRUAR! 2024 Sawai deen spzoas ciuacar rprearuan at ys tribes fared invalid Score yang tidak pers ISI NRP 75070769