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    Citric cpr etc Reet | Administrative Usa bel Porcirees ri En pleno ejercicio de mis derechos ciudadanos y al amparo del Art. 42° de la Ley 27444 Ley de Procedimiento Administrativo General, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente: |. DATOS PERSONALE: 1-APELLIDOS Y NOMBRES | CaNDIA CCOTO VILMA ISABEL Seas 3-DISTRITO 4-PROVINGIA ‘S-DEPARTAMENTO 29MARZONEB' | Cusco cusco cusco | io Gaara 7-SEX0 8-DOCUMENTO DE DeNTIDAD | 9-LIBRETA WILITAR oe FEMENINO 40899926 i 10.-CODIGO MODULAR N° " eal exon oe i 8103280CDCTVo01 12-INSTITUCION e ene ROSA DE AMERICA a ECUNDARIO | +3.NIVEL EpucATIV ie 14-TIPO DE SERVIDOR NOMBRADO 18-SUB TIPO DE SERVIDOR = 7 “NIVEL REMUNERATO 16-JOR, | 18-REGIMEN LABORAL 19-Ni {7.CARGO ACTUAL | (AOMINISTRETIVOS ¥ as oy __| 7620006 30328;30423) | Greve SONA eS oe LA SALUD 30 [ats | _ DOCENTE ie 19900 ; AEUATPES AT 1 21-REGIMEN PENSIONARIO. | 19990 a ae 2. NOMBRE DE LA AFP | 23:FECHADE 7 BU ae ~ [pecusre 25-N’ RESOLUCION 25 FECHADELA DE DESAFILIACION ect RESOLUCION ; 21. N° RESOLUCION DE LA 28.FECHA DELA Ley N 20680 RESOLUCION Ea | | ze, gpaoo oTTULo LIGENGIADA EN EDUCAGION 30-N’ DE TITULO 005279 | 31-ESPECIALIDAD FIDOBOPIA FEICOLOGIA VCC, Be ‘32 N RESOLUCION DE a 29 | 34-FECHADE acs aor | EEQHADELA | prod | Wes ot wnzo REINGRESO i 2023 | RESOLUCION | "2004 APELLIDOS Y NOMBRES CONYUGE E HOS DNI SEXO FECHA NAC = DD/MMIAA | ROBERTO CARLOS CCASAZEGOVIA 10695 Masculine _| 16 /12/1981 RICARDO ALESSANDRO CCASA CANDIA 62795128 Masculino | 28/03/2011 GUILLERMO EDDU CCASA CANDIA 79635991 __| Masculino _| 23/04/2016 APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS PADRES See ae ‘BIONICIO CANDIA CARPIO ‘SATURAIWA COTO GUST | preccroN pomicn ania = PICCHU SAN ISIORO CALLE LOS GERANIOS K-4 TELEFONO 959885405 IL TRAYECTORA PROFESIONAL: | Esl relacion de estudios que realizo el trabajador, los cuales pueden ser estudios basicos, secundarios ylo superiors. | Con esta informacién de debe determinar donde estudio y cuando termino, ademas de saber si completo o no sus Rive CENTRO DE ESTUDIOS Educacién Primaria Sa0oz << Nueva Alta™ a | Educacion Secunda = Edecandus at Educacion Superior Sov Adionio Apap Det Gow Grado y Titulo Alcanzado | Lirenundo nC ton z Especialidad _[“secundora Dpce- | N’ Registro [os S27q [Fecha [7g wh 200m Otros Titulo o Grados Diplomados | Maestrias | > | Doctor sae] | Tipo de Centro de Estudios __Uorversidud. z a Centro de Estudios Cesar. vdlleo Too | Situacion Académica | Conetviclo. edie oaearecomenes| 2 2 an/ ort! | Grado 0 Titulo Alcanzado | — Hagister_ Fecha de grado o Titulo 124 Junio 20h [Tipo de Centro de Estudios | Centro de Estudios oe Situacion Académica Fecha de Egreso | Grado 0 Titulo Alcanzado _ Fecha de orado 0 Titulo Ill, OBSERVACIONE: Declaro tener conocimiento de ios alcances de la Ley N° 27444 del Procedimiento Administrativo General, la veracidad de la informacion y los documentos que presente son reales en caso de detectarse fraude o falsedad en mi presente declaracion, me someteré a la sancién que estabiece la Loy. Lugar yfeche : Huaro, /7 de Adra/ del 208% a rma Wel interesado Huella Digital ow Fe mere cccemn | onmn Paras DUCATIVALOCAL Bars) b Coruna: ADMINISTRATIVA | SScAron “Afio del Bicentenario, de la consolidacién de nuestra Independenci conmemoracion de las heroicas batallas de Junin y Ayacucho” DECLARACION JURADA Yo, VILMA ISABEL CANDIA CCOTO. Identificado (a) con DNI. N° 40839326 y con domicilio real en Picchu san isidro calle los geranios k-4 , Distrito de Cusco Provincia de Cusco Regién de Cusco. En pleno uso de mis facultades con conocimiento de los contenidos de la Ley N° 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO + NO REGISTRAR ANTECEDENTES PENALES NI JUDICIALES. En caso de resultar falsa la informacién que proporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsa declaracién en Procedimiento Administrativo ~ Articulo 411° del Cédigo Penal y Delito contra la Fe Publica - Titulo XIX del Cédigo Penal, acorde al articulo 33 del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado por Decreto Supremo N° 006-2017-JUS. Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad. Huaro,...de.... lb del 202.7 Firma DNI_N°_ ¥085¢7 26 ‘Aiculo 411.- Falsa declaracién en procedimiento administrative Ei que, en un procedimiente acministratvo, hace una false deciaracion en relacin a hechos © crcunstancias que le correspond probar, volando la presuncién de veracisad estabiecda por lay, ‘erd repimido con pers pivativa de ibertad no menor de uno ni mayor de cuato ios 55 Ce ena ter Coa dead | COSCO) sere een | AnAby cermin | onrice ‘ammncaen ——ADMINSTRaTWA | Eemnton “Ano del Bicentenario, de la consolidacién de nuestra Independencia, y de la conmemoracion de las heroicas batailas de Junin y Ayacucho” DECLARACION JURADA Yo, VILMA ISABEL CANDIA ccoTo Identificado (a) con DNI. N° 40839326 y con domicilo real en Picchu san isidro calle los geranios k-4, Distrito de cusco Provincia de Cusco Regién de Cusco. En pleno uso de mis facultades con conocimiento de los contenidos de la Ley N° 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO * GOZAR DE BUENA SALUD PARA EL EJERCICIO DE LA DOCENCIA, En caso de resultar falsa la informacién que Pproporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsa declaracién en Procedimiento Administrative — Articulo 411° del Cédigo Penal y Delito contra la Fe Piiblica - Titulo XIX del Codigo Penal, acorde al articulo 33 del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado por Decreto Supremo N° 006-2017-JUS. Por lo que suscribo la presente en honor ala verdad. 4 HUI duoc OMe bel 20.24 Firma DNI N° _Y0939725 scene Att Falsa declatocién en procedimiento administrative. EI que, on un procedimieno admnisatwo, nace una flea sera topriide con pon tes 9 ccurstarcas que ecotesponde proba, volando a presuneén de veraciad estaba ory ‘Ser teprimido con pena prvativa de fbertad no menor de uno ni mayor de custo anes, V 3 umoaoor etsnan | jneaps cesnén | ononaot ucaTNAocAL | OMIMISTRATIA | SeAAON ~ “Afi del Bicentenario, de la consolidacién de nuestra Independencia, ydela__ ‘conmemoracién de las heroicas batallas de Junin y Ayacucho” DECLARACION JURADA v0 Vi jac Zid’ Cats Bewke identificado(a) con DNI N° YO B3G726 y con domicilio en picchv Sun Lirdro_K-4 _, Distrito de “ Provincia de Lusco Regién de Cusco. En caso de resultar falsa la informacién que proporciono, declaro haber incurrido en el delito’ de falsa declaracién en Procedimiento Administrativo - Articulo 411° del Cédigo Penal y Delito contra la Fe Publica — Titulo XIX del Cédigo Penal, acorde al articulo 33 de! Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrative General, aprobado por Decreto Supremo N° 006-2017-JUS. Estar comprendido dentro del Régimen Pensionario siguiente: sistema nacional de Pensiones ~ Decreto Ley N° 19990. Fecha de ingreso: /o Jog / 2008 (i sistema Privado de Pensiones. Fecha de ingreso: / / (1 arp proruturo [FJ porriuio [7] mre (J por satpo 0 arewrecera — (J) porrwuso. 1] moa) por sano (7 arprorizonre [1] porriuio (_] mixta (C) porsatoo (are prima ( rorriuxo [J mixta [[) por satpo 0 arp asrrar ~~] por riuxo (] mixta [7] por satoo O oreo: cusPP : AUTOGENERADO DE ESSALUD : 6/032 90¢ DC Ty o04 NOTA: 1. De verificarse la falsedad de todo o parte de la presente Declaracién Jurada me someto a las sanciones de acuerdo a los dispositivos legales y vigentes, J Abd 2 Huaro, /7 de dA" det 2024 Firma pnt ne _ “78 343.26 Huella Digital [Articulo 411.- Falsa declaracién en procedimiento administrative, El que, on un procedimiento administatvo, hace una alsa

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