Do Not Send this Page to National Testing Agency (NTA). Candidate is requested to retain the printout of Confirmation page for future Reference. यितगत योरा (Personal Details) एबीसी आईडी (Abc ID) NA उमीदवार की जम ितिथ उमीदवार का नाम (Candidate Name) Sakshi Sharma 27-09-2004 (Candidate Date of Birth) िपता/अिभभावक का नाम माता/अिभभावक का नाम Ramanand Sharma Reeta Sharma (Father/Guardian Name) (Mother/Guardian Name) िलंग (Gender) Female राटीयता (Nationality) Indian Any Other Valid Govt पहचान संया (Identification पहचान का कार (Identity Type) 209941185769 Identity With Photograph Number) राय का अिधवास (State वग (Category) Obc(ncl) Uttar Pradesh Domicile) या आप पीडयूडी उमीदवार ह (Are you a PwD Candidate?) No िपता/अिभभावक की योयता (Father िपता/अिभभावक का यवसाय Graduate Agriculture /Guardian Qualification) (Father/Guardian Occupation) माता/अिभभावक योयता (Mother माता/अिभभावक का यवसाय Matriculate Others /Guardian Qualification) (Mother/Guardian Occupation) या आपको मधुमेह ह (Are you वािषक पािरवािरक आय (Annual No Rs. Up to 100000 Diabetic?) Family Income) या आप जु ड़वां ह और दोनों CUET-UG 2024 के िलए आवे दन कर रहे No ह (Are you twin and both applying for CUET-UG 2024) तैयारी का तरीका (Mode of िनवास की जगह (Place Of Residence) URBAN Self-study Preparation) योयता परीा म अययन का मायम (Medium of Study in Qualifying Hindi Examination) अय कोटा े णी िववरण (Other Quota Category Details) या आप गरीबी रे खा से नीचे ह (Do या आप कमीरी वासी ह (Are No No you belong to Below Poverty Line ?) you Kashmiri Migrant ?) रा कािमक/पूव सै िनकों का वाड (Ward एनसीसी कोटा के िलए दावा (Claim of Defence Personnel / Ex- No No for NCC Quota) Servicemen) खेल कोटा के िलए दावा (Claim for Sports Quota) No या आप िवविवालय कमचारी के वाड ह (Are you a ward of University No Employee ?) संपक योरा वतमान पता (Contact Details Present Address) पिरसर संया / नाम (Premises A 38/151 K-r-k े (Locality) Koniya Ghat Road No./Name) उप-मोहला (Sub- NA दे श (Country) India Locality(Optional)) राय/संघ (State/UT) Uttar Pradesh िज़ला (District) Varanasi िपन कोड (Pin Code) 221001 मेल पता (Email Address) Sakshiramanandsharma@gmail.com कं टी कोड (Country Code) +91 मोबाइल नंबर (Mobile Number) 7905118865 वै किपक मोबाइल नंबर (Alternate 9454730782 Mobile Number) थायी पता (Permanent Address) पिरसर संया / नाम (Premises A 38/151 K-r-k े (Locality) Koniya Ghat Road No./Name) उप-मोहला (Sub- NA दे श (Country) India Locality(Optional)) राय/संघ (State/UT) Uttar Pradesh िज़ला (District) Varanasi िपन कोड (Pin Code) 221001 योयता िववरण (Qualification Details) 10वीं योयता िववरण (10th Qualification Details) पिरणाम िथित (Result Status) Passed उीण वष (Passing of Year) 2019 बोड /िवविवालय का नाम U P Board Of High School & Intermediate योयता परीा (Qualifying Exam) 10th Or Equivalent (Board/University Name) Education कू ली िशा का थान (Place of कू ल/कॉलेज का कार (Type of Urban Government School Schooling) School / College) योयता परीा दे श (Qualifying Examination Country) India योयता परीा राय (Qualifying योयता परीा िजला (Qualifying Uttar Pradesh Chandauli Examination State) Examination District) कू ल/कॉलेज का नाम पता S N Kanya Vidhyapith कू ल/कॉलेज िपनकोड 232101 (School/College Name Address) Madhiya P Chandauli (School/College Pincode) रोल नंबर (Roll Number) 2597915 पिरणाम मोड (Result Mode) Percentage कुल अंक (Total Marks) 600.00 ात अंक(Obtained Marks) 436.00 ितशत % (Percentage %) 72.67 12वीं योयता िववरण (12th Qualification Details) उीण वष /उपिथित (Passing of पिरणाम िथित (Result Status) Passed 2021 Year/Appearing) बोड /िवविवालय का नाम U P Board Of High School & Intermediate योयता परीा (Qualifying Exam) 12th Or Equivalent (Board/University Name) Education कू ली िशा का थान (Place of कू ल/कॉलेज का कार (Type of Urban Government School Schooling) School / College) योयता परीा दे श (Qualifying Examination Country) India योयता परीा राय (Qualifying योयता परीा िजला (Qualifying Uttar Pradesh Varanasi Examination State) Examination District) कू ल/कॉलेज का नाम पता Vidya Vihar Inter College कू ल/कॉलेज िपनकोड 221007 (School/College Name Address) Salarpur Varanasi (School/College Pincode) रोल नंबर (Roll Number) 217035981 पिरणाम मोड (Result Mode) Percentage कुल अंक (Total Marks) 500.00 ात अंक(Obtained Marks) 357.00 ितशत % (Percentage %) 71.40 िवविवालय/ िवषय चयन (University / Subject Selection) िवविवालय का नाम िवविवालय काय म का नाम .सं. (S.No.) िवषय नाम (Subject Names) (University Name) (University Program Name) Dr. A.p.j. Abdul Kalam "general, Engineering Graphics/computer 1. B.tech (2nd Year Lateral) Technical University Science,mathematics" Mathematics (319), General Test(501) And Madan Mohan Malaviya B.tech. 2nd Year (lateral Entry For 2. (computer Science(308) Or Engineering University Of Technology Diploma Holders) Graphics(310), Only One) Bachelor Of Technology In Mathematics / Applied Mathematics And Baba Ghulam Shah Badshah 3. Information Technology And Computer Science / Engineering Graphics And University Engineering (lateral Entry) General Test Bahra University (shimla B Tech Lateral Entry Computer 4. Mathematics Hills) Science Engineering टे ट पे पर / िवषय चयन (Test Paper / Subject Selection) टे ट पे पर / िवषय का मायम (Medium of Test .सं. (S.No.) परीा प (Test Paper) िवषय (Subject) Paper / Subject) Mathematics / Applied 1 Test Paper 1 English Mathematics Computer Science / Informatics 2 Test Paper 2 English Practices 3 Test Paper 3 General Test English परीा कद और िववरण (Exam Center And Details) परीा कद के िलए िवकप .सं. (S.No.) शहर का नाम (राय का नाम) (City Name (State Name)) (Choice For Exam Center) 1 1st Choice For Exam Center Varanasi ( Uttar Pradesh ) 2 2nd Choice For Exam Center Chandauli ( Uttar Pradesh ) 3 3rd Choice For Exam Center Ghazipur ( Uttar Pradesh ) 4 4th Choice For Exam Center Allahabad/prayagraj ( Uttar Pradesh ) उमीदवार ारा अपलोड की गई छिवयां (Images Upload by Candidate) PHOTO
SIGNATURE
शु क भु गतान िववरण (Fee Payment Details)
भु गतान का कार (Payment Mode) Online लेन-दे न आईडी (Transaction ID) 92443229399 शु क जमा िकया गया (Fee परीा शु क (Exam Fee) 900 16-03-2024 20:01:55 PM Submitted On) शु क की पु िट ितिथ (Fee Confirmed भु गतान गे टवे का नाम (Payment 16-03-2024 20:01:56 PM HDFC Date) Gateway Name) घोषणा (Declaration) म घोषणा करता हं ू िक आवे दन प म मे रे ारा दी गई जानकारी सभी कार से सय है और कुछ भी िछपाया नहीं गया है । यिद कोई िविट या जानकारी झठ ू ी पाई जाती है , तो इससे मे रा वे श वत : र हो जाएगा और इसके अलावा म िवविवालय ारा उिचत समझी जाने वाली कारवाई के िलए भी उरदायी हो जाऊंगा। म एतद्ारा वचन दे ता हं ू िक म ने कायम के िलए ॉपे टस म िनधािरत पाता शतों को यानपूवक पढ़ िलया है । म इस बात से सं तुट होने के बाद आवे दन कर रहा हं ू िक म पाता शतों को पूरा करता हं ।ू यिद िकसी भी तर पर यह पाया जाता है िक म यूनतम िनधािरत मानदं ड को पूरा नहीं करता हं ,ू तो मे रा वे श, यिद िदया जाता है , र कर िदया जाएगा और मु झे वे श का कोई अिधकार नहीं होगा। (I declare that information furnished by me in the application form is true in all respect and nothing is concealed. In case any entry or information is found to be false, this shall entail automatic cancellation of my admission besides rendering me liable to such actions as deemed fit by the University. I hereby undertake that I have carefully gone through the eligibility conditions prescribed in the prospectus for the programme. I am applying after satisfying that I meet the eligibility conditions. If at any stage it is found that I do not fullfill the minimum prescribed criteria, my admission, if granted, shall stand cancelled and I shall have no right to admission whatsoever.) IP Address : 103.212.145.71 Date of Downloading : 16-03-2024 20:02:21 PM Domain name : cuetug.ntaonline.in