Property Loan/Financing Application Form

Borang Permohonan Pinjaman/Pembiayaan Hartanah

Please complete this form in BLOCK LETTERS and please tick ( ) whichever is applicable
Sila lengkapkan borang ini dengan HURUF BESAR dan sila tandakan ( ) pada mana-mana yang berkenaan

SECTION A LOAN/FINANCING REQUIREMENT Keperluan Pinjaman/Pembiayaan

Product Produk

Conventional Loan Islamic Financing

Hong Leong Housing Loan Hong Leong CM Flexi Property Financing-i:
Hong Leong MortgagePlus Housing Loan House Financing-i
Hong Leong Shop Loan Shop Financing-i
Hong Leong MortgagePlus Shop Loan Special Housing Financing-i
Hong Leong Special Housing Loan Housing Guarantee Scheme by SJKP/-i
HLB Solar Plus Loan HLB Solar Plus Financing-i
Housing Guarantee Scheme by SJKP Others Lain-lain:
Others Lain-lain: Skim Rumah Pertamaku-i
Hong Leong Bank Skim Rumah Pertamaku
To select the following payment scheme if selecting Hong Leong Bank Skim Rumah Pertamaku or Skim Rumah Pertamaku-i
Sila pilih skim pembayaran berikut jika memilih Hong Leong Bank Skim Rumah Pertamaku atau Skim Rumah Pertamaku-i

To tick if property purchase price not more than RM300,000 Normal Payment Scheme Skim Bayaran Biasa
Sila tandakan jika harga pembelian hartanah tidak melebihi RM300,000 Step-up Payment Scheme Skim Pembayaran Step-up

Purpose of Financing Tujuan Pembiayaan Purchase for Own Use Kegunaan Peribadi
Purchase for Business Use Pembelian untuk Kegunaan Perniagaan
Purchase for Investment Pembelian untuk Pelaburan
Refinancing/Top Up Pembiayaan Semula/Tambah Nilai
Renovation Pengubahsuaian
Solar Panel Financing Pembiayaan Panel Solar
Others Lain-lain:
Facility Type Jenis Kemudahan (i) Product Produk:
RM Tenure Tempoh: Month Bulan
(ii) Product Produk:
RM Tenure Tempoh: Month Bulan

Financing of Legal Cost by Bank Pembiayaan Kos Guaman oleh Bank Yes Ya, RM No Tiada
Financing of Valuation Cost by Bank Pembiayaan Kos Penilaian oleh Bank Yes Ya, RM No Tiada
For Refinancing, Name of Current Bank
Untuk Pembiayaan Semula, Nama Bank Semasa
Purpose of Refinancing Tujuan Pembiayaan Semula Interest/Profit Saving Penjimatan Faedah/Keuntungan
Working Capital Modal Kerja
Investment Pelaburan
Renovation Pengubahsuaian
Children Education Pendidikan Kanak-Kanak
Settle other loans/financing Menyelesaikan pinjaman/pembiayaan lain
Others Lain-lain:

MDTA/MRTT/MLTA/MLTT

Financed by Pembiayaan oleh Bank Bank Self-Financed Pembiayaan Sendiri No Tiada

Insurance/Takaful Type Jenis Insurans/Takaful MDTA MRTT MLTA MLTT
Total Premium/Contribution Amount Jumlah Premium/Jumlah Sumbangan RM
Term Insured/Covered Tempoh Diinsuranskan/Dilindungi Month Bulan
Deferment Period Tempoh penangguhan Month Bulan
Sum Insured/Covered for Main Applicant
Jumlah Diinsuranskan/Dilindungi untuk Pemohon Utama RM

Sum Insured/Covered for Joint Applicant

Jumlah Diinsuranskan/Dilindungi untuk Pemohon Bersama RM

Sum Insured/Covered for 3rd Applicant

Jumlah Diinsuranskan/Dilindungi untuk Pemohon Ke-3 RM

Sum Insured/Covered for 4th Applicant

Jumlah Diinsuranskan/Dilindungi untuk Pemohon Ke-4 RM

V001 Oct 2021

 SECTION B PROPERTY DETAILS BUTIRAN HARTANAH

Property Type Jenis Hartanah

Residential Kediaman No. of Storey Jumlah Tingkat Commercial Perniagaan No. of Storey Jumlah Tingkat
Terrace/Link House Teres/Rumah Berangkai Shophouse Rumah Kedai
Cluster House Rumah Kelompok Shopoffice Kedai Pejabat
Semi Detached Berkembar Office Lot Lot Pejabat
Bungalow Banglo Retail Lot Lot Kedai
Townhouse Rumah Bandar Others Lain-lain:
Service Apartment Apartment Berservis
Condominium Kondominium Industrial Perindustrian No. of Storey Jumlah Tingkat
Apartment Pangsapuri Factory Kilang
Flat Rumah Pangsa Warehouse Gudang
Bungalow Land Tanah Banglo Industrial Building Bangunan Industri
Shop Apartment Pangsapuri Kedai Others Lain-lain:
Others Lain-lain:
Financing Type Jenis Pembiayaan Purchase from Developer Pembelian daripada Pemaju
Subsales Hartanah Terpakai
Refinancing/Top Up Pembiayaan Semula/Tambah Nilai
Purchase from Auction Pembelian daripada Lelong
Built Type Jenis Binaan Intermediate Perantaraan Corner Lot Lot Tepi
End Lot Lot Hujung Individual Designed Reka Bentuk Individu
Construction Stage Tahap Pembinaan Completed Siap Under Construction Sedang Dibina % Completed Siap
Developer/Seller’s Name Nama Pemaju/Penjual
Project Name Nama Projek
Total Number of unit purchase under same project
Jumlah bilangan belian unit di bawah projek yang sama
Property Address Alamat Hartanah

City Bandar Post Code Poskod

State Negeri Country Negara
Purchase Price Harga Belian RM
First House Rumah Pertama Yes Ya No Tidak
Land Area (Sq Ft) Keluasan Tanah (Kps)
Built-up-Area (Sq Ft) Keluasan Binaan (Kps)
Age of Building Usia Bangunan Years Tahun
Construction Cost (only) Kos Pembinaan (sahaja) RM
SPA Date/Booking Receipt Date Tarikh SPA/Tarikh Resit Tempahan DD/MM/YY HH/BB/TT

SECTION C TITLE DETAILS Butiran Hakmilik

Title Type Jenis Hakmilik Master Induk Individual Individu Strata Others Lain-lain:
Title No. No. Surat Ikatan Hakmilik
Title Lot No. No. Lot Hakmilik
Mukim
District Daerah
Title Transfer Restriction Sekatan Pindahan Hakmilik No Restriction Tiada Sekatan Bumiputra Lot Lot Bumiputra
State Consent Izin Kerajaan Negeri Native Rizab Orang Asli
Malay Customary Adat Melayu Others Lain-lain:
Malay Reserve Rizab Melayu
Land Tenure Tempoh Tanah Freehold Pegangan Bebas Leasehold Pegangan Pajak
Leasehold Expiry Date Tarikh Lupus Pajakan DD/MM/YY HH/BB/TT
Land Use Kegunaan Tanah Residential Perumahan Commercial Perniagaan Industrial Industri
Agricultural Pertanian Others Lain-lain:

SECTION D OTHER FINANCING FACILITIES (NON-BANK) Lain-lain Kemudahan (Bukan-bank)

Bank/Finance/Others Type of Facility Facility Amount Outstanding Payment/Repayment Security Type Value of Security
Bank/Kewangan/ Jenis Kemudahan (RM) Amount (RM) Amount (RM) Jenis Cagaran Nilai Cagaran
Lain-lain Jumlah Kemudahan Jumlah Perlu Amaun Bayaran
(RM) Bayar (RM) (RM)

Hong Leong Bank Berhad 193401000023 (97141-X) Hong Leong Islamic Bank Berhad 200501009144 (686191-W) 2 V001 Oct 2021
 SECTION E PRINCIPAL APPLICANT (MAIN CORRESPONDENCE PERSON) PEMOHON UTAMA

Part A – Personal Details Butiran Peribadi

Name (as per NRIC/Passport) Mr Encik Ms Cik Mrs Puan Others Lain-lain:
Nama (seperti dalam KP/Pasport)
NRIC No. No. KP Baru Mykad MyPR MyKAS Police Armed Forces
N0.:
Old NRIC No. No. KP Lama
Passport No. No. Pasport
Residency Status Taraf Pemastautin Please tick (√) the following boxes to determine and declare your residency status.
Tandakan (√) kotak berikut untuk menentukan dan menyatakan status pemastautin anda.

Citizenship Permanent Resident Length of time Residing Residency Status

Kewarganegaraan Status of a country outside Malaysia Status Pemastautin
Outside Malaysia Tempoh masa tinggal
Status negara Penduduk di luar Malaysia
Tetap Di luar Malaysia
Malaysian Citizen No Tidak N/A Resident
Warganegara Malaysia Pemastautin
Yes Ya > 182 days hari* Non-Resident
Bukan Pemastautin
< 182 days hari* Resident
Pemastautin
Citizenship Permanent Resident Length of time Residing Residency Status
Kewarganegaraan Status in Malaysia in Malaysia Status Pemastautin
Status di Malaysia Tempoh masa tinggal
Penduduk Tetap di Malaysia
Non-Malaysian Citizen No Tidak N/A Non-Resident
Bukan Warganegara Bukan Pemastautin
Malaysia Resident
Yes Ya > 182 days hari*
Pemastautin
(Please state country of < 182 days hari* Non-Resident
Origin/birth) Bukan Pemastautin
(Nyatakan negara asal/
kelahiran)
* Computation of 182 days is based on one (1) calendar year and need not be on a continuous basis. One (1)
calendar year means from 1st January to 31st December (both dates inclusive) of each year.
* Pengiraan 182 hari dibuat berdasarkan satu (1) tahun kalendar dan tidak perlu dilakukan secara berterusan. Satu (1)
tahun kalendar bermaksud dari 1 Januari hingga 31 Disember (termasuk kedua-dua tarikh) setiap tahun.

Date of Birth Tarikh Lahir DD/MM/YY HH/BB/TT

Bumiputra Yes Ya No Tidak
Gender Jantina Male Lelaki Female Perempuan
Race Bangsa Malay Melayu Chinese Cina lndian lndia
Pribumi Others Lain-lain:
Marital Status Taraf Perkahwinan Single Bujang Married Berkahwin Divorced Bercerai
Widowed Janda/Duda Others Lain-lain:
No. of Dependant Bil. Tanggungan
Home Address Alamat Rumah
City Bandar Post Code Poskod
State Negeri Country Negara
Years There Tempoh Menetap
Correspondence Address Alamat Surat Menyurat
Same as home address Sama dengan alamat rumah City Bandar Post Code Poskod
State Negeri Country Negara
Home Tel. No. No. Tel. Rumah
Correspondence Mobile Phone No. Country Code Kod Negara
No. Tel. Bimbit
(Mandatory Information) Note: This mobile number will be automatically registered to receive Transaction Authorisation Codes (TAC), which
are required to complete selected transactions via Hong Leong Connect Online and Mobile Banking.
Nota: Nombor mobil ini akan didaftarkan secara automatik untuk menerima Kod Pengesahan Transaksi (TAC) yang
diperlukan untuk melakukan transaksi terpilih melalui Perbankan Dalam Talian dan Mudah Alih Hong Leong Connect.
*The Bank shall notify you the loan application status via SMS to the number stated above.

Correspondence Email Address Alamat E-mel

(Mandatory Information)
Email address is a mandatory field and will be used by the Bank to send correspondences to you, such as,
electronic statements/letter of account(s), notices etc. These will also be available in Hong Leong Connect (Online
Banking) for you to review or retrieve at any time (subject to online availability period). Should you wish to
receive hardcopy statements please visit one of our branches or call us to request the change.
Alamat e-mel adalah wajib dan akan digunakan oleh Bank untuk tujuan surat-menyurat seperti penyata elektronik / surat
akaun, notis dan lain-lain. Ini juga akan tersedia di Hong Leong Connect (Perbankan Internet) untuk anda menyemak atau
mendapatkan pada bila-bila masa (tertakluk pada kesediaan dalam talian). Sekiranya anda ingin menerima Salinan
penyata, sila kunjungi salah satu cawangan kami atau hubungi kami untuk sebarang perubahan.

... continue on next page

Hong Leong Bank Berhad 193401000023 (97141-X) Hong Leong Islamic Bank Berhad 200501009144 (686191-W) 3 V001 Oct 2021
 SECTION E CONTINUATION OF PRINCIPAL APPLICANT (MAIN CORRESPONDENCE PERSON) KESINAMBUNGAN PEMOHON UTAMA

Part B – Employment Details Butiran Pekerjaan

Employment Type Jenis Pekerjaan Salaried Bergaji Professional Profesional Self-Employed Bekerja Sendiri
Others Lain-lain:
Employer Name Nama Majikan
Nature of Business Jenis Perniagaan
Occupation Pekerjaan
Employer Address Alamat Majikan
City Bandar Post Code Poskod
State Negeri Country Negara
Office Tel. No. No. Tel. Pejabat
Length in Service Tempoh Perkhidmatan Years Tahun Months Bulan
Monthly Income Pendapatan Bulanan RM
For Self-Employed, Company Establishment Date
Untuk Bekerja Sendiri, Tarikh Penubuhan Syarikat DD/MM/YY HH/BB/TT

Part C – Previous Employment Details Butiran Pekerjaan Terdahulu

If current employment is less than one (1) year Jika pekerjaan kini kurang daripada satu (1) tahun

Previous Employer Name Nama Majikan Terdahulu

Nature of Business Jenis Perniagaan
Occupation Pekerjaan
Length in Service Tempoh Perkhidmatan Years Tahun

SECTION F SECONDARY APPLICANT PEMOHON TAMBAHAN

Co-applicant Pemohon Bersama Guarantor Penjamin Chargor Penggadai
Part A – Personal Details Butiran Peribadi

Name (as per NRIC/Passport) Mr Encik Ms Cik Mrs Puan Others Lain-lain:
Nama (seperti dalam KP/Pasport)

NRIC No. No. KP Baru Mykad MyPR MyKAS Police Armed Forces
No.:
Old NRIC No. No. KP Lama
Passport No. No. Pasport
Residency Status Taraf Pemastautin Please tick (√) the following boxes to determine and declare your residency status.
Tandakan (√) kotak berikut untuk menentukan dan menyatakan status pemastautin anda.

Citizenship Permanent Resident Length of time Residing Residency Status

Kewarganegaraan Status of a country outside Malaysia Status Pemastautin
Outside Malaysia Tempoh masa tinggal
Status negara Penduduk di luar Malaysia
Tetap Di luar Malaysia
Malaysian Citizen No Tidak N/A Resident
Warganegara Malaysia Pemastautin
Yes Ya > 182 days hari* Non-Resident
Bukan Pemastautin
< 182 days hari* Resident
Pemastautin
Citizenship Permanent Resident Length of time Residing Residency Status
Kewarganegaraan Status in Malaysia in Malaysia Status Pemastautin
Status di Malaysia Tempoh masa tinggal
Penduduk Tetap di Malaysia
Non-Malaysian Citizen No Tidak N/A Non-Resident
Bukan Warganegara Bukan Pemastautin
Malaysia Resident
Yes Ya > 182 days hari*
Pemastautin
(Please state country of < 182 days hari* Non-Resident
Origin/birth) Bukan Pemastautin
(Nyatakan negara asal/
kelahiran)
* Computation of 182 days is based on one (1) calendar year and need not be on a continuous basis. One (1)
calendar year means from 1st January to 31st December (both dates inclusive) of each year.
* Pengiraan 182 hari dibuat berdasarkan satu (1) tahun kalendar dan tidak perlu dilakukan secara berterusan. Satu (1)
tahun kalendar bermaksud dari 1 Januari hingga 31 Disember (termasuk kedua-dua tarikh) setiap tahun.

... continue on next page

Hong Leong Bank Berhad 193401000023 (97141-X) Hong Leong Islamic Bank Berhad 200501009144 (686191-W) 4 V001 Oct 2021
 SECTION F CONTINUATION OF SECONDARY APPLICANT KESINAMBUNGAN PEMOHON TAMBAHAN

Date of Birth Tarikh Lahir DD/MM/YY HH/BB/TT

Bumiputra Yes Ya No Tidak
Gender Jantina Male Lelaki Female Perempuan
Race Bangsa Malay Melayu Chinese Cina lndian lndia
Pribumi Others Lain-lain:
Relationship to Principal Spouse Suami-Isteri Child Anak Parent Ibubapa
Hubungan dengan Prinsipal Sibling Adik-beradik Others Lain-lain:
Marital Status Taraf Perkahwinan Single Bujang Married Berkahwin Divorced Bercerai
Widowed Janda/Duda Others Lain-lain:
No. of Dependant Bil. Tanggungan
Home Address Alamat Rumah
City Bandar Post Code Poskod
State Negeri Country Negara
Years There Tempoh Menetap
Correspondence Address Alamat Surat Menyurat
Same as home address Sama dengan alamat rumah City Bandar Post Code Poskod
State Negeri Country Negara
Home Tel. No. No. Tel. Rumah

Mobile Phone No. No. Tel. Bimbit

(Mandatory Information)

Email Address Alamat E-mel

(Mandatory Information)

Part B – Employment Details Butiran Pekerjaan

Employment Type Jenis Pekerjaan Salaried Bergaji Professional Profesional Self-Employed Bekerja Sendiri
Others Lain-lain:
Employer Name Nama Majikan
Nature of Business Jenis Perniagaan
Occupation Pekerjaan
Employer Address Alamat Majikan
City Bandar Post Code Poskod
State Negeri Country Negara
Office Tel. No. No. Tel. Pejabat
Length in Service Tempoh Perkhidmatan Years Tahun Months Bulan
Monthly Income Pendapatan Bulanan RM
For Self-Employed, Company Establishment Date
Untuk Bekerja Sendiri, Tarikh Penubuhan Syarikat DD/MM/YY HH/BB/TT

Part C – Previous Employment Details Butiran Pekerjaan Terdahulu

If current employment is less than one (1) year Jika pekerjaan kini kurang daripada satu (1) tahun
Previous Employer Name Nama Majikan Terdahulu
Nature of Business Jenis Perniagaan
Occupation Pekerjaan
Length in Service Tempoh Perkhidmatan Years Tahun

Hong Leong Bank Berhad 193401000023 (97141-X) Hong Leong Islamic Bank Berhad 200501009144 (686191-W) 5 V001 Oct 2021
 SECTION G DECLARATION PENGAKUAN

Note: Customers who wish to opt-out from the sharing of their personal data within HLB/HLISB and/or Hong Leong Financial Group Berhad group of companies
for marketing and promotional purposes are required to call our Call Centre at 03-7626 8899 to register their instructions to opt-out of the said sharing.
Nota: Pelanggan yang ingin dikecualikan daripada pekongsian data peribadi mereka di dalam kumpulan syarikat HLB/HLISB dan/atau Hong Leong Financial Group
Berhad bagi tujuan pemasaran dan promosi dikehendaki menghubung Pusat Panggilan kami di 03-7626 8899 untuk mendaftar permintaan mengecualikan pekongsian
tersebut.

I/We hereby declare that I/we have read, understood and agree to all the declarations, undertakings and confirmations contained in the (i) Property Loan/Financing
Application Form Declaration and (ii) Customer Data Privacy Declaration and Consent Form including the Privacy Notice clauses, which has been made available
to me/us and/or which I/we have downloaded at www.hlb.com.my/PDPA_MGCRA or www.hlisb.com.my/PDPA_MGCRA.
Saya/Kami dengan ini mengesahkan bahawa saya/kami telah membaca, memahami dan bersetuju dengan semua deklarasi, aku janji dan pengesahan yang
terkandung dalam (i) Deklarasi Borang Permohonan Pinjaman/Pembiayaan Hartanah dan (ii) Deklarasi Privasi Data Pelanggan dan Borang Persetujuan termasuk
klausa Notis Privasi, yang telah disediakan kepada saya/kami dan/atau yang telah saya/kami muat turun dari www.hlb.com.my/PDPA_MGCRA atau
www.hlisb.com.my/PDPA_MGCRA.
I/we hereby confirm that __________________________ (Agent’s Name) with __________________________ (E/PEA/REN Number) (“Agent”) is my referral and
hereby agree and authorize the disclosure of my name and my contact details (i.e. mobile number and e-mail address) by the Agent to HLB/HLISB and/or the
companies within HLB/HLISB and/or Hong Leong Financial Group Berhad’s group of companies for marketing and promotional purposes in relation to HLB/HLISB
financial products and services.
Saya/Kami dengan ini mengesahkan bahawa __________________________ (Nama Ejen) dengan __________________________ (Nombor E/PEA/REN) (“Ejen”)
adalah rujukan saya dan dengan ini bersetuju serta membenarkan pendedahan nama saya dengan maklumat hubungan (iaitu nombor telefon dan alamat e-mel)
oleh Ejen kepada HLB/HLISB dan/atau syarikat-syarikat dalam HLB/HLISB dan/atau kumpulan syarikat Hong Leong Financial Group Berhad bagi tujuan pemasaran
dan promosi berhubung dengan produk dan perkhidmatan kewangan HLB/HLISB.
I/we confirm that I/we have read the terms stated in the Product Disclosure Sheet for the type of facilities(ies) required which has been made available to
me/us and/or which I/we have downloaded from www.hlb.com.my/mg-pds or www.hlisb.com.my/property-pds.
Saya/Kami mengesahkan bahawa saya/kami telah membaca terma dan syarat yang dinyatakan didalam Helaian Pendedahan Produk yang mana salinannya telah
disediakan kepada saya/kami dan/atau yang telah saya/kami muat turun dari www.hlb.com.my/mg-pds atau www.hlisb.com.my/property-pds.

18/01/2022

Applicant’s Signature Tandatangan Pemohon Date Tarikh DD/MM/YY HH/BB/TT

Joint Applicant’s/Guarantor’s/Chargor’s Signature Tandatangan Pemohon Bersama/Penjamin/Penggadai Date Tarikh DD/MM/YY HH/BB/TT

SECTION J FOR BANK USE ONLY

I hereby confirmed that I have performed the required Foreign Exchange due diligence and have advised and explained the nature of the declaration /
authorization / undertaking made by the customer in compliance with the relevant Foreign Exchange Notices.
Saya dengan ini mengesahkan bahawa saya telah melakukan usaha sewajarnya bagi Pertukaran Asing yang diperlukan dan telah memberi nasihat dan penjelasan
mengenai sifat perisytiharan / kebenaran / janji yang dibuat oleh pelanggan dengan mematuhi Notis Pertukaran Asing yang berkaitan.

Source Details Source Code Kod Sumber Source Type Jenis Sumber
Maklumat Sumber 109 Referral from Real Estate Rujukan daripada Ejen Hartanah
213 Hong Leong Relationship Managers Pengurus Perhubungan Hong Leong
220 Hong Leong Associate Relationship Managers Pengurus Perhubungan Bersekutu Hong Leong
Others Lain-lain _____________________________________

AML check Is the customer or guarantor a PEP? Yes Ya No Tidak

Semakan AML Adakah pelanggan atau penjamin adalah PEP?
Is the customer or guarantor a RCA to a PEP? Yes Ya No Tidak
Adakah pelanggan atau penjamin RCA kepada PEP?
Was on-boarding/new application done face-to-face? Yes Ya No Tidak
Adakah proses penyesuaian/permohonan baru dilakukan secara bersemuka

Submitted By <signature of PFC/MGS/EMS> <tandatangan PFC/MGS/EMS>

Dihantar Oleh

Name Nama

Branch Cawangan
Date Tarikh DD/MM/YY HH/BB/TT

Hong Leong Bank Berhad 193401000023 (97141-X) Hong Leong Islamic Bank Berhad 200501009144 (686191-W) 6 V001 Oct 2021