Professional Documents
Culture Documents
MAKLUMAT BANK
Nama Bank : BANK ISLAM (M) BHD (14) No. Akaun : 03120020097673 14
Alamat Bank : BANDAR BARU TUNJUNG * CUKUP
MAKLUMAT KENDERAAN
KERETA
Jenis : PRODUA VIVA No. Pendaftaran : AHW 5479 Kuasa (c.c) : 1000
MOTOSIKAL
Jenis : No. Pendaftaran : Kuasa (c.c) :
MAKLUMAT PEPERIKSAAN
Tahun 2022
Jenis : UJIAN MENDENGAR SPM No. Pusat : AC260 Nama Pusat : SMK PUSING
Jawatan : Pengawas Bil. Pusat : 1 Bil. Calon : 168 Bil. (S) : 1 Bil. Hari : 1
Bil. (D) : Bil.MP : 2
Bayaran Asas : RM 35.00 Bayaran (P/C/S/D/H/M) : S = RM 1
Formula Bayaran : Jumlah : RM 36.00
* Anda telah mengisi di ruangan yang tidak berkenaan.!
[No. & Nama Pusat untuk KP/TKP/P sahaja] [P=Pusat,C=Calon,S=Sesi,D=Sidang,H=Hari,M=Mata Pelajaran]
SENARAI SEMAK BORANG TUNTUTAN PETUGAS PEPERIKSAAN
TUNTUTAN PERJALANAN
TANDAKAN
BIL PERKARA
(/)
1 BORANG WP 1.4
2 SURAT KEBENARAN MEMBAWA KENDERAAN SENDIRI
3 SALINAN SURAT LANTIKAN
LAMPIRAN A -
4
JADUAL KERJA PENGURUSAN PEPERIKSAAN SPM 2022
5 PENYATA TRANSAKSI TOL (JIKA BERKAITAN)
6 RESIT HOTEL (JIKA BERKAITAN)
7 RESIT FERI (JIKA BERKAITAN)
8 SALINAN KAD PENGENALAN
9 SALINAN BUKU BANK / PENYATA BANK ( AKAUN GAJI)
TUNTUTAN PENGAWASAN
TANDAKAN
BIL PERKARA
(/)
1 BORANG TUNTUTAN PENGAWASAN (LP/AM 17)
2 BORANG PENGESAHAN ELAUN PENGAWASAN
3 SALINAN SURAT LANTIKAN
4 SALINAN KAD PENGENALAN
5 SALINAN BUKU BANK / PENYATA BANK ( AKAUN GAJI)
Saya mengaku telah menyediakan semua dokumen yang diperlukan bagi urusan tuntutan ini.
…..............................
MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI Tarikh : …................
Nota :
1. Semua dokumen hendaklah dibuat pengesahan
2. Sila kepilkan bersama Senarai Semak ini bersama-sama borang tuntutan
3. Sila serahkan dokumen tuntutan ini sebelum 5hb. bulan berikutnya
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia WP1.4
LAMPIRAN C
MAKLUMAT PEGAWAI
Jawatan : PPPS
Gred : DG44
Nama / Alamat Bank : BANK ISLAM (M) BHD / BANDAR BARU TUNJUNG
Kereta Motosikal
SMK PINJI
Alamat Pejabat
PERSIARAN BUNGA RAYA,31650 IPOH
NO,63, JLN PENGKALAN BANDARAYA 13,
Alamat Rumah Pegawai
DESA PENGKALAN BANDARAYA
Alamat Rumah
Pemandu/Juruiring/
Rapat/ Pengawal
Peribadi*
KENYATAAN TUNTUTAN
1 Mac 2023 6.30 pg 6.45 pg Bergerak dari rumah ke bilik kebal untuk pengambilan kertas bertulis SPM 2022. 7
7.00 pg 7.20 pg Dari bilik kebal SMK PINJI ke pusat peperiksaan SMK PUSING. 14
1.15 ptg 1.45 ptg Dari pusat peperiksaan SMK Pusing ke rumah. 16
2 Mac 2023
1.15 ptg 1.45 ptg Dari pusat peperiksaan SMK Pusing ke rumah. 16
Jumlah 69 0.00
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia WP1.4
KENYATAAN TUNTUTAN
Jarak
Waktu Kadar
Tarikh Butiran Tuntutan Kereta Teksi
Bertolak Sampai (km) (RM)
6 Mac 2023 6.30 pg 6.45 pg Bergerak dari rumah ke bilik kebal untuk pengambilan kertas bertulis SPM 2022. 7
7.00 pg 7.20 pg Dari bilik kebal SMK PINJI ke pusat peperiksaan SMK PUSING. 14
5.00 tgh 5.30 ptg Dari pusat peperiksaan SMK Pusing ke rumah. 16
7 Mac 2023 6.30 pg 6.45 pg Bergerak dari rumah ke bilik kebal untuk pengambilan kertas bertulis SPM 2022. 7
7.00 pg 7.20 pg Dari bilik kebal SMK PINJI ke pusat peperiksaan SMK PUSING. 14
1.15 tgh 1.45 ptg Dari pusat peperiksaan SMK Pusing ke rumah. 16
8 Mac 2023 7.00 pg 7.20 pg Bergerak dari rumah ke pusat peperiksaan SMK PUSING. 16
1.15 ptg 1.45 ptg Dari pusat peperiksaan SMK Pusing ke rumah. 16
9 Mac 2023 6.30 pg 6.45 pg Bergerak dari rumah ke bilik kebal untuk pengambilan kertas bertulis SPM 2022. 7
7.00 pg 7.20 pg Dari bilik kebal SMK PINJI ke pusat peperiksaan SMK PUSING. 14
5.00 ptg 5.30 ptg Dari pusat peperiksaan SMK Pusing ke rumah. 16
13 Mac 2023 7.00 pg 7.20 pg Bergerak dari rumah ke pusat peperiksaan SMK PUSING. 16
KENYATAAN TUNTUTAN
Jarak
Waktu Kadar
Tarikh Butiran Tuntutan
Kereta Teksi
Bertolak Sampai (km) (RM)
sambung m/s 3 244 0.00
KENYATAAN TUNTUTAN
BAHAGIAN A
ELAUN PERJALANAN KENDERAAN
Jenis Kenderaan Kiraan Kilometer Jarak (KM) Kadar Sekilometer Jumlah (RM)
Jumlah 207.40
Jumlah RM 0.00
TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ ELAUN HARIAN TUNTUTAN ELAUN MAKAN/ ELAUN HARIAN
(SEMENANJUNG MALAYSIA) (SABAH/ SARAWAK/ LABUAN)
Bil.
Bil.
Bahagian Makan Bil. Hari RM Bahagian Makan Dituntut Bil. Hari RM
Dituntut
Makan Tengah Hari 40% 0.00 Makan Tengah Hari 40% 0.00
Elaun Makan x 0 sebanyak RM 45.00 / hari Elaun Makan x .…………sebanyak RM …………./ hari
BAHAGIAN B
TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH ) TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH )
(SEMENANJUNG MALAYSIA) ( SABAH / SARAWAK / LABUAN )
BSH x BSH x
RM / hari RM / hari
RM 0.00 RM 0.00
( Termasuk Bayaran Perkhidmatan ( Termasuk Bayaran Perkhidmatan
& Cukai Perkhidmatan ) & Cukai Perkhidmatan )
BSH x BSH x
RM / hari RM / hari
RM 0.00 RM 0.00
( Termasuk Bayaran Perkhidmatan ( Termasuk Bayaran Perkhidmatan
& Cukai Perkhidmatan ) & Cukai Perkhidmatan )
BSH x BSH x
RM / hari RM / hari
RM 0.00 RM 0.00
( Termasuk Bayaran Perkhidmatan ( Termasuk Bayaran Perkhidmatan
& Cukai Perkhidmatan ) & Cukai Perkhidmatan )
Tarikh : Tarikh :
Alamat Lojing : Alamat Lojing :
Tarikh : Tarikh :
Alamat Lojing : Alamat Lojing :
Tarikh : Tarikh :
Alamat Lojing : Alamat Lojing :
BAHAGIAN C
BELANJA PELBAGAI
PENGAKUAN
(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan
bertugas rasmi yang berkuat kuasa dan/atau peraturan berkursus yang berkuat kuasa;
(c) perbelanjaan yang tidak disokong dengan resit berjumlah sebanyak RM …………………….telah
sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya;
(d) semua butiran yang dinyatakan di atas adalah tepat dan benar dan saya bertanggungjawab
terhadap semua maklumat yang dinyatakan;
(e) sekiranya saya mengemukakan tuntutan palsu, saya boleh dikenakan tindakan di bawah
Seksyen 18, Akta Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia 2009 [Akta 694]
(Kesalahan dengan maksud untuk memperdayakan prinsipal oleh ejen); dan
(f) saya bertanggungjawab untuk menyimpan dokumen sokongan asal (fizikal) dalam tempoh tujuh
(7) tahun bagi tujuan pembuktian dan rujukan pihak berkepentingan.
PENGESAHAN
Berdasarkan pengakuan yang dinyatakan oleh pegawai yang memohon, adalah disahkan bahawa
perjalanan tersebut telah dilaksanakan atas urusan rasmi dan kelayakan tuntutan pegawai adalah tertakluk
mematuhi peraturan kewangan yang berkuat kuasa.
………………………………..
(Nama)
………………………………..
(Jawatan)
b.p. Ketua Setiausaha/
Pegawai Pengawal
CATATAN:
- Permohonan tuntutan perjalanan adalah disarankan untuk dibuat melalui Sistem Pengurusan Maklumat
Sumber Manusia (HRMIS) tertakluk kepada arahan yang ditetapkan dari semasa ke semasa.
JABATAN PENDIDIKAN NEGERI PERAK
Tel : 05-5015275 / Faks : 05-5284481
Nota :
1.
Sila lengkapkan borang permohonan dan dapatkan kelulusan dari Pengarah / Timbalan Pengarah / Ketua Penolong Pengarah Kanan / Ketua Penolong Pengarah
sekurang-kurangnya tiga (3) hari terlebih dahulu sebelum menggunakan kenderaan sendiri untuk urusan rasmi.
2. Pegawai bersedia menanggung risiko menggunakan kenderaan sendiri untuk urusan rasmi.
3. Rujukan: WP 1.4 - Kadar Dan Syarat Tuntutan Elaun, Kemudahan Dan Bayaran Kepada Pegawai Perkhidmatan Awam Kerana Menjalankan Tugas Rasmi.
4. Rujukan: Surat Arahan Kawalan Dalaman Bil.1 Tahun 2020 – Langkah-Langkah Perbelanjaan Berhemat Bagi Mengawal Perbelanjaan Awam bagi tuntutan perbatuan HANYA
untuk melebihi 240km.
Nama Pegawai : MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI Kenderaan ( Jenis / Model ) : PRODUA VIVA
Kepada Pengarah,
Saya MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI dengan ini memohon kebenaran tuan untuk menggunakan kereta
saya sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut elaun hitungan kilometer ( km ).
HITUNGAN KM
TARIKH TEMPAT DILAWATI JENIS TUGAS PERGI DAN
BALIK
1 Mac 2023
Pengawasan Peperiksaan Sijil Pelajaran SPM
hingga 13 Mac AC260 SMK PUSING 244
2022
2023
( sila tandakan '/ ' dipetak yang berkaitan, boleh tanda lebih dari satu keadaan )
Tarikh : 2/13/2023
( Tandatangan Pegawai )
Dipenuhkan Oleh Pengarah / Timbalan Pengarah / Ketua Penolong Pengarah Kanan / Ketua Penolong Pengarah
Saya mengaku bahawa adalah amat mustahak bagi pegawai ini menggunakan kenderaan beliau dalam perjalanan tersebut
di atas dan permhonan itu adalah diluluskan dan layak menuntut :
Tuntutan Perbatuan mengikut kadar yang diluluskan dalam pekeliling yang berkaitan (bagi jarak perjalanan kurang dari 240km sehala)
Tuntutan Perbatuan mengikut kadar yang diluluskan dalam pekeliling yang berkaitan (bagi jarak perjalanan lebih dari 240km sehala)
Dibenarkan menuntut tambang gantian bersamaan tambang * kapal terbang / keretapi / teksi dari ibu pejabat ke tempat yang dituju
Tarikh : 2/13/2023
( Tandatangan )
Nama :
Cop Rasmi :
JABATAN PENDIDIKAN NEGERI PERAK
Tel : 05-5015275 / Faks : 05-5284481
Nota :
1.
Sila lengkapkan borang permohonan dan dapatkan kelulusan dari Pengarah / Timbalan Pengarah / Ketua Penolong Pengarah Kanan / Ketua Penolong Pengarah
sekurang-kurangnya tiga (3) hari terlebih dahulu sebelum menggunakan kenderaan sendiri untuk urusan rasmi.
2. Pegawai bersedia menanggung risiko menggunakan kenderaan sendiri untuk urusan rasmi.
3. Rujukan: WP 1.4 - Kadar Dan Syarat Tuntutan Elaun, Kemudahan Dan Bayaran Kepada Pegawai Perkhidmatan Awam Kerana Menjalankan Tugas Rasmi.
tambang pengangkutan yang sesuai dengan kelayakannya.
4. Rujukan: Surat Arahan Kawalan Dalaman Bil.1 Tahun 2020 – Langkah-Langkah Perbelanjaan Berhemat Bagi Mengawal Perbelanjaan Awam bagi tuntutan perbatuan HANYA
untuk melebihi 240km.
Nama Pegawai : MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI Kenderaan ( Jenis / Model ) : PRODUA VIVA
Kepada Pengarah,
Saya MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI dengan ini memohon kebenaran tuan untuk menggunakan kereta
saya sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut elaun hitungan kilometer ( km ).
HITUNGAN KM
TARIKH TEMPAT DILAWATI JENIS TUGAS PERGI DAN
BALIK
( sila tandakan '/ ' dipetak yang berkaitan, boleh tanda lebih dari satu keadaan )
Tarikh :
( Tandatangan Pegawai )
Dipenuhkan Oleh Pengarah / Timbalan Pengarah / Ketua Penolong Pengarah Kanan / Ketua Penolong Pengarah
Saya mengaku bahawa adalah amat mustahak bagi pegawai ini menggunakan kenderaan beliau dalam perjalanan tersebut
di atas dan permhonan itu adalah diluluskan dan layak menuntut :
Tuntutan Perbatuan mengikut kadar yang diluluskan dalam pekeliling yang berkaitan (bagi jarak perjalanan kurang dari 240km sehala)
Tuntutan Perbatuan mengikut kadar yang diluluskan dalam pekeliling yang berkaitan (bagi jarak perjalanan lebih dari 240km sehala)
Dibenarkan menuntut tambang gantian bersamaan tambang * kapal terbang / keretapi / teksi dari ibu pejabat ke tempat yang dituju
Tarikh :
( Tandatangan )
Nama :
Cop Rasmi :
(LPM/AM (17) - Pin. 10/2004) A12/2
12. Nama Matapelajaran 13. Kod Kertas 14. Nombor Kod Pemeriksa
24. Jumlah tuntutan Elaun perjalanan (seperti dalam borang LPM/AM (18)) H
25. Bayaran bagi Panggilan Telefon (seperti borang LPM/AM (17D)) I
26. Bayaran untuk membeli alat-alat tulis/bahan peperiksaan (dengan resit seperti borang LPM/AM (17E)) J
27. Bayaran Elaun Kerani/Pegawai Sambilan/Pengemas Bilik K
28. Jumlah perbelanjaan minuman mesyuarat (dengan resit atau surat AKUAN) L
……………………………………………………………………………………
Tandatangan yang membuat tuntutan
( MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI ) Tarikh
31. Saya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benar. UNTUK KEGUNAAN UNIT KEWANGAN LPM
………………………………………….....…….…………………………………………………
Tandatangan ( ) Disemak oleh
Nama:
Jawatan:** Tarikh Tarikh
* Potong yang tidak sesuai.
** Nyatakan sama ada Pengarah Pendidikan/Ketua Unit/Ketua Pemeriksa/Ketua Pasukan/Penyelia Kawasan/Ketua Pengawas atau lain-lain pengawai yang bertanggungjawab.
JABATAN PENDIDIKAN NEGERI PERAK
Tel : 05-5015275 / Faks : 05-5284481
Nota :
1.
Sila lengkapkan borang permohonan dan dapatkan kelulusan dari Pengarah / Timbalan Pengarah / Ketua Penolong Pengarah Kanan / Ketua Penolong Pengarah
sekurang-kurangnya tiga (3) hari terlebih dahulu sebelum menggunakan kenderaan sendiri untuk urusan rasmi.
2. Pegawai bersedia menanggung risiko menggunakan kenderaan sendiri untuk urusan rasmi.
3. Rujukan: WP 1.4 - Kadar Dan Syarat Tuntutan Elaun, Kemudahan Dan Bayaran Kepada Pegawai Perkhidmatan Awam Kerana Menjalankan Tugas Rasmi.
4. Rujukan: Surat Arahan Kawalan Dalaman Bil.1 Tahun 2020 – Langkah-Langkah Perbelanjaan Berhemat Bagi Mengawal Perbelanjaan Awam bagi tuntutan perbatuan HANYA
untuk melebihi 240km.
Nama Pegawai : MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI Kenderaan ( Jenis / Model ) : PRODUA VIVA
Kepada Pengarah,
Saya MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI dengan ini memohon kebenaran tuan untuk menggunakan kereta
saya sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut elaun hitungan kilometer ( km ).
HITUNGAN KM
TARIKH TEMPAT DILAWATI JENIS TUGAS PERGI DAN
BALIK
( sila tandakan '/ ' dipetak yang berkaitan, boleh tanda lebih dari satu keadaan )
Tarikh :
( Tandatangan Pegawai )
Dipenuhkan Oleh Pengarah / Timbalan Pengarah / Ketua Penolong Pengarah Kanan / Ketua Penolong Pengarah
Saya mengaku bahawa adalah amat mustahak bagi pegawai ini menggunakan kenderaan beliau dalam perjalanan tersebut
di atas dan permhonan itu adalah diluluskan dan layak menuntut :
Tuntutan Perbatuan mengikut kadar yang diluluskan dalam pekeliling yang berkaitan (bagi jarak perjalanan kurang dari 240km sehala)
Tuntutan Perbatuan mengikut kadar yang diluluskan dalam pekeliling yang berkaitan (bagi jarak perjalanan lebih dari 240km sehala)
Dibenarkan menuntut tambang gantian bersamaan tambang * kapal terbang / keretapi / teksi dari ibu pejabat ke tempat yang dituju
Tarikh :
( Tandatangan )
Nama :
Cop Rasmi :
JABATAN PENDIDIKAN NEGERI PERAK
Tel : 05-5015275 / Faks : 05-5284481
Nota :
1. Borang pengesahan ini hendaklah dikepilkan bersama-sama borang tuntutan Pengawasan.
2. Pegawai bertanggungjawab menyatakan semua maklumat pada borang ini adalah tepat.
3. Pegawai pengesah terdiri daripada :
i. Pegawai SPP, JPN,
ii. Pegawai SPP PPD,
iii. Penyelia Kawasan (Guna cap jawatan hakiki), atau
iv. Pentadbir sekolah (Pengetua, atau Penolong Kanan)
Saya MUHAMED SABILA BIN MOHAMED ZAWAWI No. Kad Pengenalan 820704035935
dengan ini mengesahkan bahawa saya menuntut tuntutan elaun pengawasa UJIAN MENDENGAR SPM Tahun 2022
sebanyak RM36.00
Saya juga mengesahkan bahawa jumlah calon yang hadir adalah seramai 168 orang.