Equip A: Equip B:

Categoria: Localitat: Àrbitre Principal:

Núm. Data: Hora: Àrbitre Auxiliar:
ACUMULACIÓ DE PUNTS
Equip A: Primera part Segona part Períodes
(1r - 2n) (3r - 4t) (extres)
1r període 2n període 3r període 4t període extres
Temps morts
M M M M M
Faltes 1r 1 2 3 3r 1 2 3
d'equip
2n 1 2 3 4t 1 2 3
ENTRADES

Núm. Núm.
de la NOM DELS JUGADORS del
Llicència FALTES
Jugador

E-2E-D-J
E-2E-D-J
E-2E-D-J
E-2E-D-J

Equip B:
(1r - 2n) (3r - 4t) (extres)
Temps morts

Faltes 1r 1 2 3 3r 1 2 3
d'equip
2n 1 2 3 4t 1 2 3
ENTRADES

Núm. Núm.
de la NOM DELS JUGADORS del
Llicència FALTES
Jugador

E-2E-D-J
E-2E-D-J
E-2E-D-J
E-2E-D-J

1r període 2n període 3r període 4t període Períodes extres

RESULTATS

Resultat final Equip guanyador

A A A A A
A B
B B B B B
Anotador: ( ) Signatura Àrbitre Principal Signatura Àrbitre Auxiliar En cas que l’acta tingui informe
cal marcar aquesta casella
Cronometrador: ( )

Auxiliar 24": ( )

Delegat de Camp: ( )