PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,

Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA

Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02365
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 LODECON FORTE 10 X 10 2 BOX V100 30/01/2026 45.500 5 86.450
2 LODECON TAB BIASA 2 BOX n271 30/09/2028 40.000 5 76.000

Terbilang : Seratus enam puluh dua ribu empat ratus lima puluh An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 162.450
Diskon 0
PPN (11%) 16.098
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 162.450
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02364
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 TEOSAL TAB 10 X 10 2 BOX 54H4137 30/07/2026 18.000 5 34.200
2 KETOROLAC INJ 30MG@6AMP HEXP 2 BOX 30607 05/05/2025 32.500 15 55.250
3 ISDN 100S/YARINDO 1 BOX 2379KA 30/11/2026 16.650 5 15.817,5
4 VALSARTAN 80MG HJ 30TAB 1 BOX 3078 30/06/2025 133.200 55 59.940
5 PUYER 19 OBT SKT KEPALA/BOX 1 BOX 01308052 30/08/2025 67.750 67.750
6 PREMASTON TAB 1 BOX 3398 30/06/2026 166.500 20 133.200
7 GRATHAZONE TAB 20 X 10 1 BOX 207G 28/02/2027 28.500 5 27.075
8 ESPERSON 5GR 1 TUBE 3DN114 30/08/2026 68.075 1 67.394,25
9 MOMILEN NURSING CR 15GR 1 BOTOL 003436 30/10/2026 25.228 2 24.723,44

Terbilang : Empat ratus delapan puluh lima ribu tiga ratus lima puluh koma sembilan belas An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 485.350,19
Diskon 0
PPN (11%) 48.097
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 485.350,19
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02362
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 OMEDRINAT 100TAB 1 BOX 3082 30/11/2028 32.000 5 30.400
2 RANITIDINE TAB/HEXP 1 BOX 5738 30/10/2025 21.300 5 20.235
3 LERZIN SYR 60ML 6 BOTOL 31632 30/12/2027 6.500 5 37.050
4 METAMIDON INJ 10VIAL 1 BOX 23008 30/11/2025 166.500 10 149.850
5 MILORIN 300MG KAPS 50`S 1 BOX 30432 30/12/2025 72.500 5 68.875
6 ULTRAFLU TAB 1 BOX 012805 19/12/2028 76.500 76.500

Terbilang : Tiga ratus delapan puluh dua ribu sembilan ratus sepuluh An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 382.910
Diskon 0
PPN (11%) 37.946
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 382.910
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02360
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 BORRAGINOL N OINT 15GR 1 TUBE 12652644 30/10/2025 86.580 2,5 84.415,5
2 FG TROCHES LOZ 120 KECIL 1 BOX 23759 30/12/2026 188.700 6 177.378
3 FLOXIFAR 100`TAB 1 BOX 40921 30/01/2028 53.500 5 50.825
4 LOSTACEF 500MG BOX 100S 3 BOX 44521 30/01/2028 99.000 5 282.150
5 HELIXIM 100MG 30TAB 3 BOX 40521 30/01/2027 33.300 5 94.905
6 TAXIME 100MG KAP 30`S 1 BOX 0100 30/07/2025 94.350 30 66.045
7 YUSIMOX TAB 3 BOX 43921 30/01/2028 54.500 5 155.325
8 DOMPERIDON 10MG TAB SAMPARINDO 2 BOX BF3371 30/06/2026 13.000 5 24.700
9 LOKEV TAB 5 BOX 30532 30/12/2027 24.750 5 117.562,5

Terbilang : Satu juta lima puluh tiga ribu tiga ratus enam An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 1.053.306
Diskon 0
PPN (11%) 104.381
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 1.053.306
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02358
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 TOLAK ANGIN CAIR ANAK 12S 2 BOX 0277 30/05/2025 30.050 60.100
2 CEREBROFORT GOLD JERUK 100 ML 6 BOTOL 6119 30/11/2025 19.999 119.994
3 CEREBROFORT GOLD STRAW 100 ML 6 BOTOL M1058 30/01/2026 19.999 119.994
4 VESPERUM SYR 3 BOTOL 40122 28/02/2026 6.000 5 17.100
5 FARSYCOL CR 10GR 10 TUBE 30627 30/07/2025 5.200 52.000
6 GARABIOTIC KRIM 15GR 24 TUBE 29450 30/12/2026 8.000 5 182.400
7 GENALTEN CREAM 10 TUBE 40321 30/01/2027 4.500 5 42.750
8 GENTAMICIN S.KULIT CR KF 30 TUBE C31344W 30/03/2025 3.400 5 96.900
9 HYDROCORTISON 2,5% KF 24 TUBE 133526W 30/09/2025 3.838 5 87.506,4
10 GENT OINT SALEP KULIT 24 TUBE 9011 30/01/2026 5.750 5 131.100

Terbilang : Sembilan ratus sembilan ribu delapan ratus empat puluh empat koma empat puluh An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 909.844,4
Diskon 0
PPN (11%) 90.164
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 909.844,4
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02357
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 AMBROXOL 100`TAB NOVA 10 BOX 231112146 30/11/2025 12.500 5 118.750
2 CETIRIZINE 10MG TAB SHAMPARINDO 100'S 3 BOX 1701 30/07/2026 10.500 5 29.925
3 DEXAMETASONE 0,5MG 200S/HARSEN 1 BOX 3107 30/04/2027 40.904 17,5 33.745,8
4 DEXAMETASONE 0,75MG 200S/HARSEN 1 BOX 3085110 06/04/2027 46.398 17,5 38.278,35
5 DEXTAMINE 100TAB 1 BOX 4026 30/07/2025 201.465 12,5 176.281,88
6 DEXCLOSAN TAB 1 BOX T08159BC 30/09/2026 15.650 5 14.867,5
7 FARIDEXON 0,5MG BOX 100`S 1 BOX 31030 30/10/2025 11.000 5 10.450
8 KALMETHASON KAP 1 BOX 41187 28/02/2026 24.420 15 20.757
9 LERZIN 50TAB 3 BOX 40822 29/02/2028 22.800 5 64.980
10 LANADEXON BOX 100S 1 BOX 25J076 30/10/2025 14.000 5 13.300

Terbilang : Lima ratus dua puluh satu ribu tiga ratus tiga puluh lima koma lima puluh dua An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 521.335,52
Diskon 0
PPN (11%) 51.663
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 521.335,52
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02355
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 PIROXICAM 10MG/ FM 3 BOX 051835 30/09/2027 18.962 5 54.041,7
2 OXYTETRACYCLIN SLP KULIT KF 25 TUBE A40217W 30/01/2026 3.350 5 79.562,5
3 RL INFUS 500ML SATORIA 10 BOTOL 201A3L028 30/12/2025 10.091 5 95.864,5
4 BENOSON N 5GR 2 TUBE 4752 30/12/2028 18.669 37.338
5 BIOPLACENTON CREAM 10 TUBE 41655 30/01/2026 28.860 15 245.310
6 BEVALEX CR 10 TUBE B01GM009 31/03/2026 12.400 5 117.800
7 ACETON (GAJAH) 120 3 BOTOL 301053 31/08/2028 8.750 0 26.250
8 TABLET TAMBAH DARAH 100TAB RAMA 3 BOX 15BD 30/01/2026 27.000 5 76.950
9 CESSA KIDS 8ML BIRU 3 PCS 216PLW 30/12/2025 25.000 75.000
10 DIGOXIN 0,25MG TAB/YARINDO 1 BOX A08620HA 31/08/2025 22.200 5 21.090

Terbilang : Delapan ratus dua puluh sembilan ribu dua ratus enam koma tujuh puluh An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 829.206,7
Diskon 0
PPN (11%) 72.673
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 829.206,7
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02354
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 LERZIN DROPS 6 BOTOL 30331 30/11/2027 12.000 5 68.400
2 SUCRALFATE SYR MEPRO 100ML 10 BOTOL J263 30/09/2025 15.600 5 148.200
3 PROPEPSA SIRUP 100ML 2 BOTOL AG116 30/07/2026 72.150 25 108.225
4 INPEPSA SIRUP 100ML 1 BOTOL A135 30/01/2026 83.250 1 82.417,5
5 YUSIMOX SYR 10 BOTOL 41022 28/02/2027 5.600 5 53.200
6 LOSTACEF 125MG SYR 10 BOTOL 30432 30/12/2026 9.250 5 87.875
7 KANDISTATIN DROP 6 BOX 0901 30/09/2025 48.285 17,5 239.010,75
8 ANTRAIN INJEKSI @5ampul 1 BOX M0312 30/10/2027 65.268 45 35.897,4
9 METAMIDON INJ 10VIAL 1 BOX 23008 30/11/2025 166.500 10 149.850
10 NEUROBION 5000 INJ 1 BOX 4323 30/10/2025 339.732 3 329.540,04

Terbilang : Satu juta tiga ratus dua ribu enam ratus lima belas koma enam puluh sembilan An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 1.302.615,69
Diskon 0
PPN (11%) 129.088
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 1.302.615,69
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02350
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 CENDO CATARLENT 15ML 1 BOTOL 3CND0622 06/06/2025 33.994 9 30.934,54
2 GENT OINT TETES MATA 5 BOTOL D.0858010 30/11/2025 11.000 5 52.250
3 ERLAMYCETIN PLUS TETES MATA 5 BOTOL 9003 06/06/2025 14.300 7,5 66.137,5
4 RECO TETES MATA 6 BOTOL 4010 30/07/2025 10.050 5 57.285
5 VITAQUIN CR 15GR 2 TUBE 01B1 05/05/2026 72.150 5 137.085
6 PRODERMIS CREAM 6 TUBE 30631 30/11/2026 6.200 5 35.340
7 OVISKIN CR BSR 10GR 12 TUBE 6451 30/11/2027 10.545 5 120.213
8 NEBACETIN POWDER 2 BOTOL 553A 30/11/2026 25.530 7,5 47.230,5
9 KALMICETINE OINT 15GR 7 TUBE 35553 30/10/2025 16.095 5 107.031,75
10 SALEP PKS 30 TUBE 0331101 30/11/2025 11.655 5 332.167,5

Terbilang : Sembilan ratus delapan puluh lima ribu enam ratus tujuh puluh empat koma tujuh puluh sembilanAn. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 985.674,79
Diskon 0
PPN (11%) 97.679
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 985.674,79
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02338
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 GLIMEPIRIDE 1MG 100`S/DEXA 3 BOX 54J4109 30/09/2026 76.698 70 69.028,2
2 GLIMEPIRIDE 3MG 100`S/DEXA 1 BOX 54K0263 30/10/2026 197.225 75 49.306,25
3 GLIMEPIRIDE 4MG 100`S/DEXA 3 BOX 4128 30/11/2026 262.968 75 197.226
4 ASAM MEFENAMAT 500MG TRIMAN 100S 6 BOX 23104 30/11/2025 21.500 5 122.550
5 ANASTAN 500MG 100TAB 1 BOX 1653 31/10/2026 37.900 5 36.005
6 HISTIGO TAB 2 BOX 40522 28/02/2027 27.500 5 52.250
7 OPISTAN 500MG 100`KAP 1 BOX 23K1041 30/10/2025 42.000 5 39.900
8 RECOLFAR 1 BOX G150 30/07/2025 199.800 15 169.830
9 WIROS 20MG 1 BOX 402032 29/02/2028 24.500 5 23.275

Terbilang : Tujuh ratus lima puluh sembilan ribu tiga ratus tujuh puluh koma empat puluh lima An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 759.370,45
Diskon 0
PPN (11%) 75.252
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 759.370,45
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02333
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 TRANEXAMIC ACID TAB BOX BERNO 1 BOX 96452 30/10/2025 225.330 35 146.464,5
2 CANDESARTAN 8MG DEXA 3 BOX 4112 30/06/2026 15.000 45.000
3 BISOPROLOL 5MG 30S DEXA 10 BOX 4119 01/06/2026 10.683 5 101.488,5
4 FARMOTEN 25MG 2 BOX 1HJ223 30/10/2025 29.500 5 56.050
5 FARSIRETIC 100TAB 1 BOX 31730 30/10/2025 49.200 5 46.740
6 FUROSEMIDE 40MG TAB YARINDO 100S 3 BOX 427LA 30/12/2026 27.750 83.250
7 IRBESARTAN 150MG/LANDSON 8 BOX 26F030-A 30/06/2026 59.441 20 380.422,4
8 IRBESARTAN 300MG/ LANDSON 7 BOX 26K094-A 30/11/2026 115.385 20 646.156
9 HARNAL OCAS 0,4MG 30TAB 2 BOX 1911 30/05/2026 544.740 30 762.636

Terbilang : Dua juta dua ratus enam puluh delapan ribu dua ratus tujuh koma empat puluh An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 2.268.207,4
Diskon 0
PPN (11%) 224.777
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 2.268.207,4
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02329
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 MINYAK TAWON EE 3 BOTOL 23102 23/10/2028 46.596 5 132.798,6
2 ALOCLAIR PLUS GEL 1 TUBE 9341 28/02/2026 94.350 2,5 91.991,25
3 SHAMPO SELSUN BLUE 120ML 2 BOTOL NHST28T 14/08/2026 45.954 17,5 75.824,1
4 DIAPET CAP 12X10S(120CAP) 1 BOX 0191 30/01/2027 60.717 60.717
5 NEO RHEUMACYL TAB 1 BOX 010044 30/12/2026 202.200 202.200
6 NEO RHEUMACYL NEURO120 TAB 1 BOX 3004 28/02/2026 119.520 119.520
7 PANADOL TAB 100S (BIRU) 1 BOX 847S 30/04/2026 105.450 105.450
8 SAFE CARE 10 ML ORI 6 BOTOL 10230213 31/08/2026 15.160 5 86.412
9 FRESH CARE SPLASH FRUITY 10ML 12 BOTOL 4125, 4728 06/06/2026, 12.854 12.5 134.967
30/07/2026

Terbilang : Satu juta sembilan ribu delapan ratus tujuh puluh sembilan koma sembilan puluh lima An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 1.009.879,95
Diskon 0
PPN (11%) 100.078
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 1.009.879,95
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02323
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 HOT IN CREAM TUBE 60 GR 3 TUBE 5438 30/07/2026 19.980 13 52.147,8
2 HOT IN CR STRONG 60ML 6 BOTOL 7731 30/10/2026 15.762 13 82.277,64
3 HOT IN CR 60ML BOTOL 3 BOTOL 6957 30/09/2026 15.762 13 41.138,82
4 SALONPAS KOYO HIJAU 10X10 2 BOX A9103 30/06/2026 62.149 2 121.812,04
5 VICKS VAPORUB 10GR 12 PCS 298X1 30/09/2025 7.470 1 88.743,6
6 VICKS VAPORUB 25GR 6 TUBE 298X1 30/12/2025 18.595 1 110.454,3
7 BREATHY NASAL DROP 2 BOTOL L498 30/12/2028 41.625 5 79.087,5
8 CENDO LYTERS 15ML 3 BOTOL 3L1124 30/11/2026 24.975 9 68.181,75
9 CENDO EYEFRESH MD 3 STRIP 3EH61024 31/10/2026 25.669 9 70.076,37
10 MINYAK TAWON DD 3 BOTOL 23071 30/07/2028 28.749 5 81.934,65

Terbilang : Tujuh ratus sembilan puluh lima ribu delapan ratus lima puluh empat koma empat puluh tujuh An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 795.854,47
Diskon 0
PPN (11%) 78.868
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 795.854,47
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02318
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 MADU TJ JOYBEE STRAWBERRY 100ML 3 BOTOL 6858 30/09/2026 12.987 10 35.064,9
2 EGOJI GUMMY BLACKCURRENT 1 BOX 129B 30/04/2025 38.850 3 37.684,5
3 EGOJI GUMMY JERUK 1 BOX 096C 30/05/2025 38.850 3 37.684,5
4 EGOJI GUMMY LECI 1 BOX 035B 30/12/2024 38.850 3 37.684,5
5 EGOJI GUMMY STRAWBERRY BOX 1 BOX 130M 30/04/2025 38.850 3 37.684,5
6 EGOJI GUMMY MELON BOX 1 BOX 3536 30/01/2025 38.850 3 37.684,5
7 HOT IN CREAM TUBE 120GR 3 TUBE 7493 30/10/2025 33.300 13 86.913
8 HOT IN CR STRONG TUBE 120GR 6 TUBE 5201 30/07/2026 33.300 13 173.826
9 HOT IN CR A.T 120ML BTL 6 BOTOL 6544 30/09/2026 29.859 13 155.863,98
10 HOT IN CR STRONG 120ML BOTOL 6 BOTOL 4356 30/06/2026 29.859 13 155.863,98

Terbilang : Tujuh ratus sembilan puluh lima ribu sembilan ratus lima puluh empat koma tiga puluh enam An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 795.954,36
Diskon 0
PPN (11%) 78.878
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 795.954,36
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02313
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 VOLTAREN GEL 5 GR 2 TUBE RD30 30/10/2025 33.966 1 67.252,68
2 HOT IN CR DCL TUBE 60GR 2 TUBE 9113 30/12/2025 19.058 13 33.160,92
3 HOT IN CR DCL TUBE 30GR 3 TUBE 9133 30/12/2025 12.642 13 32.995,62
4 COUNTERPAIN 15 GR 2 TUBE 4A1621 30/01/2027 25.863 51.726
5 SALEP SRITI 10 TUBE 0115 01/10/2026 7.000 5 66.500
6 MYCORAL CREAM 5GR 15 TUBE 33308 30/06/2025 17.760 12,5 233.100
7 KALPANAX CR 5 GR 10 TUBE 6765 30/11/2025 14.500 145.000
8 MADU TJ MURNI 250 ML 12 BOTOL 7542 30/10/2026 29.748 10 321.278,4
9 MADU TJ MURNI 500ML 3 BOTOL 8364 30/10/2026 55.945 10 151.051,5
10 MADU TJ JERUK BOX 12SCHT 4 BOX 7801 31/10/2026 9.324 10 33.566,4

Terbilang : Satu juta seratus tiga puluh lima ribu enam ratus tiga puluh satu koma lima puluh dua An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 1.135.631,52
Diskon 0
PPN (11%) 112.540
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 1.135.631,52
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02306
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 18 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 18 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 ASEPSO SOAP MERAH ORI 80GR 3 PCS 0633151R 30/12/2026 7.821 2 22.993,74
2 DIE DA YAO JING BOX 1 BOX SA03302 30/04/2027 349.650 15 297.202,5
3 VIOSTIN CAP 30 KAP 1 BOX D3L188D 30/11/2026 177.600 7,5 164.280
4 DIANE 35 TAB 2 BOX JVCS 30/10/2025 168.560 5 320.264
5 ENTROSTOP TAB 6BX/SLOP 2 SLOP 36290 30/11/2028 85.750 171.500
6 MINYAK TELON MY BABY 8JAM 60ML ECALYPTUS 12 BOTOL 1250123 30/11/2025 16.093 193.116
7 MINYAK TELON MY BABY 8JAM 90ML ECALYPTUS 12 BOTOL 8523 30/11/2025 21.775 261.300
8 MINYAK TELON MY BABY 8JAM 150ML ECALYPTUS 12 BOTOL 1254423 30/12/2025 34.264 411.168
9 VOLTAREN GEL 10GR 1% 2 TUBE PY60 30/10/2025 56.338 1 111.549,24
10 VOLTAREN GEL 20GR 1% 2 TUBE CB2S 30/06/2025 96.792 1 191.648,16

Terbilang : Dua juta seratus empat puluh lima ribu dua puluh satu koma enam puluh empat An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 2.145.021,64
Diskon 0
PPN (11%) 212.569
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 2.145.021,64
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02107
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 17 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 17 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 FASFIT D 1000MG 3 BOX 1505 30/10/2025 39.500 118.500
2 GLUCOSAMINE MPL 500MG 1 BOX 313111 30/12/2028 185.925 30 130.147,5
3 NATURE 100IU 16TAB NEW 6 BOX 0101 01/01/2027 18.521 1 110.014,74
4 NATURE ACTIVE BEAUTY 300IU 16`S 6 BOX 0079 30/01/2027 34.484 1 204.834,96
5 NEUROBION 5000 TAB (MERAH) 1 BOX 2312 30/09/2025 1.030.353 3 999.442,41
6 VIT B COMPLEX STRIP NOVA(BOX) 6 BOX 2312 30/12/2025 11.700 5 66.690
7 VIT C 250MG TAB HISAP IFI 2 BOX 1309 30/09/2025 23.500 47.000
8 VIT B6 10MG TAB STRIP 100S BOX TRIFA 3 BOX 0032 30/10/2026 13.500 5 38.475
9 CTM PIM BOX 24 S 1 BOX 10004 30/10/2028 24.769 5 23.530,55
10 GABAPENTIN 300MG BERNO 100`S 1 BOX 59852 30/12/2025 85.245 5 80.982,75

Terbilang : Satu juta delapan ratus sembilan belas ribu enam ratus tujuh belas koma sembilan puluh satu An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 1.819.617,91
Diskon 0
PPN (11%) 180.322
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 1.819.617,91
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02105
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 17 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 17 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 ANFLAT 100TAB BOX 2 BOX 6142 30/08/2027 66.600 17,5 109.890
2 ANTASIDA DOEN SYR MERSI 12 BOTOL 2020 30/12/2025 3.500 42.000
3 HUFAMAG PLUS SYR 3 BOTOL 0064 28/02/2026 7.650 5 21.802,5
4 DECADRYL EXP 60 ML 6 BOTOL 1036 30/09/2026 17.205 17,5 85.164,75
5 DECADRYL EXP 120ML 10 BOTOL 3040038 31/07/2026 22.200 17,5 183.150
6 LASERIN SYR 60ML 6 BOTOL 081307 30/07/2027 12.313 5 70.184,1
7 OBH ITRASAL SYR 6 BOTOL 401106 30/01/2028 6.200 5 35.340
8 CAVIPLEX TAB 3 BOX 8295 30/12/2026 64.500 193.500
9 CAVIPLEX KAP CDEZ BOX 2 BOX 9015 30/01/2026 115.500 231.000
10 ASAM FOLAT 1MG BX TRIMAN 5 BOX 3028 30/11/2025 12.500 5 59.375

Terbilang : Satu juta tiga puluh satu ribu empat ratus enam koma tiga puluh lima An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 1.031.406,35
Diskon 0
PPN (11%) 102.211
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 1.031.406,35
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32
 PT NAURA MEDIKA SEJAHTERA : Faktur Penjual Kepada : MM FARMA BAJAWA,
Jl. Wiyung Praja No. 29 JL.WR SOEPRATMAN, TRIKORA, BAJAWA
Kota Surabaya Jawa Timur 60228
No Faktur : SI.2024.04.02099
Tanggal Fak : NGADA NTT
: 17 Apr 2024
Telp (031)58289100/58289121
E-mail : TOP
ptnauramedikasejahtera@gmail.com : 17 Mei 2024
NPWP : Sales : NANIK NPWP : 447865627923001
390849933618000
SIA : 9120014140710001
Izin PBF : 05062300669420002
SIPA : 500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 MINTA SP SIPA : 503/DPMPTSP/SIPA/18/IX/2022

CDOB : CDOB4894/S/4-4729/10/2023

No. Nama Barang Quantity Batch Expaired HNA+PPN Disc Total

1 ANTIMO ANAK STRAW @10 SACHET 2 BOX 66141031 02/11/2023 14.985 2 29.370,6
2 VITALONG C 30 BTL 1 BOTOL 21851 30/04/2025 38.850 5 36.907,5
3 PARACETAMOL 500MG 100S IFI 30 BOX 23401 30/01/2027 15.000 450.000
4 POLOFAR PLUS 100`TAB 2 BOX 33931 01/12/2025 23.250 2 45.570
5 ORPHEN TAB 10 X 10 1 BOX TBZ49 28/02/2027 18.000 5 17.100
6 GUAIFENESIN TRIMAN 100MG BOX(GG NEW BOX) 6 BOX Y23038 30/12/2026 11.500 5 65.550
7 BROMIFAR 8MG 100TAB 1 BOX 30227 31/07/2025 14.750 5 14.012,5
8 BROMIFAR PLUS 100`TAB 2 BOX 30128 31/08/2026 18.500 5 35.150
9 ANTASIDA DOEN 100TAB IFI 5 BOX 13311 30/11/2026 10.950 5 52.012,5
10 ATTAPULGITE 600MG TAB 100`S 1 BOX T23088 30/10/2025 24.500 24.500

Terbilang : Tujuh ratus tujuh puluh ribu seratus tujuh puluh tiga koma sepuluh An. PT. NAURA MEDIKA SEJAHTERA
BCA - 468 5586 666 / BNI - 2177 000 888
Diterima Oleh Apoteker Penanggung Jawab Checker Oleh Sub Total 770.173,1
Diskon 0
PPN (11%) 76.323
Apt. Syafi'i Karim, S.Farm
500.16.7.2/427/B/SIPA/436.7.15/2023 Total Faktur 770.173,1
Halaman 1 dari 1 nanik dwi astutik 18/04/2024, 16:32